降压药吃多了怎么办黄疸的原因是什么

2020年11月8日发(作者：牛宜顺)
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黄疸的原因是什么


黄疸的原因是什么
(一)非结合型胆红素为主的黄疸
1、溶血性黄疸
(1)先天性溶血性黄疸：①红细胞膜异常，如遗传性球形红细
胞增多症等;②红细胞酶异 常，如g-6-pd、丙酮酸激酶缺乏等;③
血红蛋白中珠蛋白链异常，如珠蛋白生成障碍性贫血(海洋 性贫血)
等等。
(2)后天获得性溶血性黄疸：①免疫性溶血，如新生儿溶血、
血型不合输血后溶血、自身免疫性溶血;②阵发性睡眠性血红蛋白
尿症;③生物因素致溶血，如疟疾、蛇 毒、溶血性链球菌感染;④
脾功能亢进}⑤药物及化学毒物致溶血;⑥机械性溶血，如创伤性
心 源性溶血;⑦物理因素所致溶血，如大面积烧伤、放射等。
2、先天性非溶血性黄疸如gilbert综合征.griglernajjar
综合征、lucey- driscoll综合征。
3、肝炎后高胆缸素血症
(二)以结合型胆红素增高为主的黄疽
以结合型胆红素增高为主的黄疸包括肝细胞性黄疸、胆汁淤
积性黄疽、某些先天性非溶血性黄疽。
1。肝细胞性黄疽
(1)感染：如肝炎病毒感染及累及肝脏的其他病毒感染、细菌
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感染、血吸虫病、阿米巴性肝炎及脓肿、钩端螺旋体病等。
(2)酒精性肝病。
(3)药物性肝损害。
(4)中毒性肝损害。
(5)静脉阻塞性疾病：如布查综合征、肝小静脉阻塞性疾病等。
(6)自身免疫性肝病：如原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性
胆管炎等。
(7)原发性妊娠期急性脂肪肝。
(8)心源性黄疽：如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等。
(9)新生儿生理性黄疸和哺乳性黄疸。
2。肝内胆汁淤积
(1)胆汁淤积型病毒性肝炎。
(2)胆汁淤积型药物性肝损害。
(3)酒精性肝病。
(4)良性家族性复发性肝内胆汁淤积。
(5)妊娠期复发性肝内胆汁积。
(6)自身免疫性肝病：如原发性胆汁性肝硬化等。
(7)霍奇金病、淋巴肉瘤。
(8)良性手术后黄疸。
3.肝内胆管机械性梗阻
(1)肝内胆管结石。
(2)胆管炎症：肝内急性化脓性胆管炎、硬化性胆管炎等。
(3)肿瘤：肝门原发或继发性肿瘤、胆管细胞性肝癌、转移性
肝癌。
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(4)先天性肝内胆管闭锁、先天性节段性胆管扩张-
(5)其他：华支睾吸虫病等。
4。肝外胆管机械性梗阻
(1)肝外胆管结石。
(2)肿瘤：原发胆管癌、壶腹周围癌、胰头癌。
(3)炎症：急性胆管炎、急性化脓性胆管炎、硬化性胆管炎。
(4)先天畸形：先天性胆道闭锁、先天性胆总管囊性扩张。
(5)胆狭窄;手术及外伤后胆管狭窄。
(6)寄生虫：华支睾吸虫病、胆道蛔虫病。
5。先天性非溶血性黄疸
(l)rotor综合征。
(2)dubin- johnson综合征。
黄疸的中医辨证论治
阳黄
1、热重于湿
治法 清利湿热退黄
方药 茵陈蒿汤加减
2、湿重于热
治法 利湿化浊，佐以清热
方药 茵陈五苓汤和连朴饮加减
3、急黄
治法 清热解毒，凉血开窍
方药 千金犀角散加减
阴黄
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1、寒湿困脾
治法 温阳健脾，化湿退黄
方药 茵陈术附汤加味
2、脾虚湿滞
治法 健脾养血，利湿退黄
方药 黄芪建中汤加减
十种类型介绍
1.阴黄：黄色不明显，下身黄 而上身不黄;小便夜间不舒服，
白天通利。病因是轻微湿，治疗宜用“去黄散”6-15克加茯苓、泽泻、薏米之类或五苓散。连服数剂即退。
2.阳黄：黄色如金，上身眼目尽黄，下身不黄; 白天小便不畅，
或痛或不痛，夜间正常;病因是轻微湿，治疗宜用“去黄散”15-18
克加升 麻、橘梗、茯苓、花粉、麻黄芩等，数剂即愈。
3.热黄：口大渴，多饮反觉不快，一身尽黄;眼 目发黄色淡，
小便急数疼痛，尿色如黄汁。病因热结膀胱。治疗宜用“去黄散”
15克加龙胆草 、栀子、白芍、茯苓、泽泻等，大热泄黄疸亦除。
4.寒黄：畏寒怕冷、腹中疼痛、按时缓解;一 身黄疸、眼目白，
小便清长、夜间尤多。病因是寒结膀胱。治疗宜用“去黄散”3-6
克加白术 茯苓、山药、芡实、薏米、附子等，温命门，10-15剂痊
愈。
5.湿黄：一身上下尽 黄，眼目具黄;身浮肿、按之如泥;病因
是水湿之病。治疗宜用“去黄散”12-15克加升麻、牵牛子 、车前
子、泽泻等，慢慢调理即愈。
6.燥黄：胸前发黄病因是肺金燥极，发于胸前。治疗宜用“去
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黄散”3克加麦冬、栀子、白芍、陈皮、天冬、元参、花粉、白芥
子等，数剂痊愈。
7.血黄：上下一身，眼目具黄，发热、烦闷、腹痛。病因是
血瘀。治疗宜用“去黄散”3-6克加丹皮 、牛膝、当归、栀子、川
芎、大黄等，长服即愈。
8.气黄：头面多黄、不发热、轻微活 动乏力、小便不数，大
便燥。病因是气虚不能运化。治疗宜用“去黄散”12克加人参、
白术、 茯苓、车前子等，气旺则愈。
9.新生儿黄疸：出生2-3天即可出现黄疸，10天左右达到高< br>峰。病因是胎儿感受孕母湿热之气。治疗宜用“去黄散”10克加
栀子、郁金、白术、鸡内金等7 剂大部分痊愈。
10.手足黄：身不黄手足反黄。病因是湿热壅闭与中焦。治疗
宜用“去 黄散”15克加白术、茯苓、陈皮、甘草等，慢慢调理可
治愈。
黄疸的其他疗法
1.外治法
(1)甜瓜蒂10克，研末搐鼻，每日数次，黄水流尽则愈。
(2)茵陈蒿1把，生姜1块，捣烂，擦于胸前、四肢。
2.针灸疗法
针刺章门、太冲、脾俞、肝俞、劳宫、脊中等穴。若嗜卧、
四肢倦怠者，可灸手三里。