摇篮奶粉官方网站儿科中医常识

2020年11月7日发(作者：嵇康)

儿科中医常识

孩子患顽固性咳嗽的根源就是脾胃不好。眼下首先要治孩 子的感
冒，感冒好了，再好好调理孩子的脾胃。
孩子老生病，原因之一就是乱吃东西。孩子的第一特点：脏腑娇
嫩。
生日蛋糕是孩子 感冒的根源。因为孩子脏腑娇嫩，还不能完全吸
收这些美味，所以导致生病。小孩子的很多与肺有关的问 题，都是吃
东西引起的。在中医看来，脾胃是属土的，肺是属金的，土生金，简
单的说，脾胃就 是肺的母亲。
现在的奶油蛋糕大多数是反式脂肪做的，反式脂肪本来就不是人
体可以正常吸收 的，再加上孩子的消化道黏膜还在形成当中，脾胃功
能还很弱。
中医认为，肺系统出了问题， 可以用调理脾胃的办法来治疗，就
是常说的“培土生金”，这也是中医治理肺系疾病的重要思路之一。
很多孩子肺的病变，其实某程度就是和脾胃受损有莫大关系。
孩子咳嗽通常是从一次感冒开始 的，然后就隔三差五的咳嗽，尤
其晚上咳嗽更为厉害。当时孩子是被寒入侵了身体，但是用了清热解毒的凉药，寒就被憋在身体里面出不去，给孩子用了一些止咳的药物，
不断的收敛，这样寒邪总是没 有办法排出，这意味着药物阻止了孩子
身体的排邪过程。
孩子咳嗽不能强制的压制，而是要使 用一些向外透发的药物，让
体内的寒散发出来。只要保护好肺和脾的健康，基本就能解决大部分
健康问题了。所以肺和脾这两个脏器对孩子的身体来说太重要了，尤
其是容易引发孩子感冒发烧的肺。生 活中为什么有些孩子的咳嗽老治
不好，有些孩子喝了两三副中药就搞定？差别在于肺的宣发和肃降功能强大不强大。凡是热的就往上走，凉的就往下去。
很多大人有不良的生活习惯，比如熬夜到很晚 ，喝冷饮，并带给
孩子，就导致孩子有水湿重的毛病。舌头伸出来，舌边有齿痕，舌苔
满布，舌 头肥大，唾液多就是水湿重。
正气不足孩子容易感冒。感冒病毒在我们周围到处都是，空气里
有，鼻腔粘膜里面有，但为啥有人不会感染上？因为身体里的正气挡
住了。在影响经络通畅的各种因素里 ，温度降低占了大多数。
孩子感冒的第一阶段症状表现：
（外寒阶段）皮毛最先感觉到
本来孩子的手是温暖的，一摸变的冰凉，脚也冰凉，就是寒犯到


皮毛了。 如果寒邪再往里面走，会全部化热，人会出现高热、痰黄、
胸部痛等症状。这个阶段时间有长有短，冬天 会长一些，可能会连续
数天。夏天会短一些，短的甚至一两个小时就过去了。
刚受寒的时候，鼻涕是像水一样请浠的，一旦发现清鼻涕，要迅
速暖身体。
孩子感冒的第一阶段症状用药：
苏叶熬水喝或泡脚马上好。
苏叶水：苏叶茶3g， 加入两茶杯水，盖上锅盖，开大火煮，开
锅后改小火。等开锅后三分钟后，闭火闷7-8分钟可以饮用。 注意：
苏叶熬煮的时间不能太长。服用苏叶茶前，让孩子先吃点东西，空腹
服用，元气不足，无 法发汗。
喝完苏叶水没多久，孩子感觉身上热了，微微出汗之后，就停止
服用，感冒的症状开始消失。
泡脚：苏叶3g，荆芥3g，三分钟后闭火，闷7-8分钟。
让孩子的背部暖起来，感冒很快就好。热水袋暖背法。
风寒感冒：小青龙汤
麻黄、芍药、细辛、炙甘草、干姜、桂枝（去皮）、五味子、半
夏
因本方多温燥之品，故阴虚干咳无痰或痰热证者，不宜使用。外
感风寒适用。

孩子感冒的第二阶段症状表现：
俗称“寒包火”（外寒里热阶段），如果在感冒的第一阶段， 外寒
阶段，没有及时控制，外寒就会深入渗透内部，与里面的正气激烈战
斗，表现出很多热症， 而体表的外寒依然存在，形成了一个”外寒里
热“的状态，中医称其为”寒包火“。第一个外寒阶段，因 为症状不
明显，大家一般不重视，所以我们通常见到的感冒，大多都到了”外
寒里热“的第二阶 段。
这个阶段，会流清鼻涕、吐黄痰。在这个阶段，外寒的症状和里
热的症状并存，流的是清 鼻涕，不是黄鼻涕。咳嗽出来的痰是黄色，
或者鼻涕和痰是黄白相间的，说明我们体内的寒热是错杂的， 一般情
况下是外寒里热。
如果非要分出到底是风寒感冒，还是风热感冒，恐怕是分不清的。< br>否则无法解释为什么有人昨天还是身体冷的发抖，直打喷嚏，第二天


发烧、 高热，鼻涕和痰都变黄色的了。实际上很多朋友感冒痊愈了，
都搞不清楚患的到底是风寒感冒还是风热感 冒。寒与热是不同阶段的
不同状态，更多时候，是寒热并存的。
孩子感冒的时候，如果发现有 发冷、打喷嚏、手脚冷等症状，就
是外寒的表现。还伴有痰黄、舌红、嗓子疼痛、鼻涕黄白相间的里热< br>症状，一般是外寒里热的干嘛。就是第二阶段的感冒。
孩子感冒的第二阶段症状用药：
“麻杏石甘汤“：麻黄、生石膏、杏仁、炙甘草
家长去药店挑选药物的时候，药盒上的药物成 分必须带有散外寒
的麻黄、苏叶等，同时也必须有清里热的生石膏、连翘、双花等。
散外寒的药包括有：麻黄、苏叶、白芷、荆芥、防风等辛温发散
的药物。
清里热的药包括有：生石膏、金银花、连翘、鱼腥草、蒲公英、
芦根、地丁等。

孩子流绿鼻涕、白鼻涕是怎么回事？
流绿鼻涕是比较厉害的热象，说明外寒与正气的交战地点在呼吸
系统。
白鼻涕有点像 乳白胶，是在感冒快痊愈的时候，外寒又回到体表
残留，聚液为痰而形成的，注意的是：这个与感冒初期 ，风寒在表的
清鼻涕不同。孩子流白鼻涕，要用化痰的药往外清。
在感冒的初期，一定要留意 孩子的鼻涕，看是白还是清，病是在
表还是在内，只要发现了清鼻涕，就可以确定寒邪还在体表，正确用
药。
鼻涕的颜色从清、黄、绿、白、清，到最终消失，代表感冒的外
邪从体外侵入， 到身体里，再退回体表，最终被驱赶出去的过程。

风寒：发热轻、流清涕、白痰、舌淡苔白
风热：发热重、流黄绿涕、黄绿痰、舌红苔黄

给孩子用药一定要轻，有经验的儿科 中医开的剂量都是3,6,9
克，绝不过多。治肺的中药，先泡二十分钟，开锅后十分钟，药味一
出来就闭火。不可久熬。



孩子嗓子痛是咽痛，还是喉痛？
感冒到了比较严重的阶段，很多孩子都会嗓子痛，这表明热毒已
经聚集在咽喉部了。咽和喉是两个不同 的部位。
喉痛多为急症
如果孩子喉结部位痛，尤其吞咽口水痛，此时多为急症。这情况往往发生在冬天，一般是受冷风后，寒邪入里化热造成的，最大的特
点就是发展快，刚开始觉得痛， 很快就严重了，甚至感觉吞咽困难。
丹栀射郁汤，用的是散火去毒的思路，方子有：牡丹皮、栀子、< br>射干、郁金、赤茯苓、枇杷叶、甘草。大人一般用9g，孩子五六岁
用6g即可。
咽痛 ，通常叫做扁桃体发炎，部位在两腮之下，如果在医院检查，
多为细菌感染。辅助治疗：金银花6g，薄 荷3g。

孩子感冒很重的第三阶段（表里俱热）有什么特征
特征一：高烧发热
特征二：痰变黄色，甚至绿色。
特征三：咳嗽声音非常剧烈。一般清浅的感冒也会导致咳嗽， 但
都是咽喉部的刺痒引起，而在表里俱热的阶段，咳嗽是非常剧烈的。
从呼吸道深处发出，声音 很深。

孩子感冒的第四阶段（反复阶段）有什么特征
感冒的第三个阶段：表里俱 热阶段平安度过后，孩子不再发烧，
各种剧烈的反映也消失了，家长认为战斗结束了其实不然，外邪从体
内被清除出去，但会重新回到体表，重返外寒的阶段。这是感冒的第
四个阶段。
这个阶段，虽然孩子不发烧了，但是鼻音很重，流清鼻涕，还打
几个鼻涕。
孩子感冒的第四阶段症状用药：
熏鼻法
防风、荆芥、白芷、辛夷、苏叶三克，煮3分钟后闭火，让孩子
闻蒸汽。




孩子受湿会得寒湿和暑湿两种感冒
很多人在生活中也会患上热邪、湿邪 导致的感冒，后者在生活中
比较多见。问题最大的就是空调了。夏天体内的一些湿气本来可以通
过汗液排出，如果此时直接进入开着冷气的房间，毛孔会被寒气闭住，
湿气就被阻滞在了体内。于是体内 寒湿的格局就形成了。实际上，在
夏天遇到的感冒患者基本都是因为空调引起的。
如果是热必须用空调，先缓一缓，把身上的汗散掉，在一个过渡
的环境先停留下。
全 国很多地方湿气偏重，湿气重容易患上寒湿和暑湿两种感冒，
天冷是寒湿，天热是暑湿，患寒湿的比暑湿 的要多；。
如果你的孩子长期处在雾霾重，阳光少的湿气候环境中，最容易
得的就是感冒、发 烧。而这种由寒湿引起的感冒，叫做胃肠型感冒，
主要症状就是上吐下泻，还伴有发烧。
在对 付寒湿感冒的时候，中医会用到藿香正气散。藿香正气散可
以治疗寒湿感冒引起的头痛身重、呕吐恶心、 泄泻肠鸣等症状。
藿香正气散是治疗寒湿引起的病症的，而暑热的天气也是人容易
感受寒湿的 时候。在过去很多医生对这个现象没有细想过，说此房是
治疗暑湿病症，其实是不对的，此方是治疗寒湿 的。最大的特点就是
见效快。普通的胃肠型感冒，孩子服用后，一天如果没有任何改善，
就要立 刻去医院求诊。因为有可能不是这个证型的，否则一般一到两
天内有明显的效果。
呕吐、头痛 症状明显，服用藿香正气水比较好。服用时，先将药
水倒入杯子里冲入30毫升的热水趁热服用，服后要 避风，让孩子身
体微微发汗。
腹泻明显，服用藿香正气丸比较好，尤其是水丸。
寒湿引起的感冒，可以用藿香正气丸来治。

孩子感冒老不好，请给孩子调补脾胃
为什么每次感冒流行的时候，有的孩子生病，有的没事，其实这
与孩子的脾胃好不好有直接的联 系。孩子的每次感冒都能找到脾胃失
调的影子。每次在孩子感冒之后，家长要加入最后一个阶段，补脾胃 。
除了吃药之外，在孩子感冒的间歇期，
孩子感冒快好的补脾方，怀山药15克，炒鸡内金3克，熬水，


每天喝两小杯即可。连用三天。
在普通感冒的这几个阶段里面，第一阶段和最后一个阶段是至 关
重要的，但这两个阶段都很少有人重视，如果能够上心，孩子能避免
大多数的感冒 。
1、小兒發燒，如果耳朵不熱，就不是病，是“蒸”。
2、小兒受了風寒發熱，沒有汗出 ，可以適當讓小兒喝稍熱牛奶，
洗溫度稍高的澡（可以加點點酒），引發小兒出汗，汗出燒退。
3、小兒發燒，一陣陣的，下午晚上比較嚴重，通常是大便不通
內熱引起的。讓小兒多喝水 ，拉大便。大便不出，可以用削成鉛筆狀
的肥皂塞到寶寶的屁股，幾分鐘後就可以拉出大便啦！但千萬別 給小
兒喝蜂蜜，蜂蜜裏含有一種微量病毒必須用開水煮10分鐘才能死掉，
大人抵抗力強，是不 會有問題的，但是小孩抵抗力弱，腸胃等功能發
育還不完善，喝蜂蜜會中毒的。
4、變蒸 過程會產生很多類似疾病的現象，比如：發燒（虛熱）；
幾天甚至10來天不大便；嘔吐；不吃東西，不 喝奶；愛哭鬧等等。
如何分辨是變蒸還是疾病呢，通常變蒸的症狀比較單一，比較輕微，
而且小 兒的精神比較好，還有就是看看時間，是不是上述的變蒸時間
附近。比如小兒多日不大便，但不發燒，不 哭鬧，除了食欲稍減，精
神很好，這就是變蒸，只要注意給他多喝水，太長時間不大便，適當
通 通便就可以啦，沒什麼好擔心的。
5、小兒大便發硬發黑，發紅，很臭，就是內熱。小兒大便發青，
很稀，有不消化的東西就是內寒。

再谈小儿肺部保养

(2010-04-05 11:54:22)

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标签： 分类： 各类疾病的调理方法
小儿

咳嗽

感冒

中医

健康


现在小孩子肺部的问题比较多，我甚 至觉得，
怎么找我调理的，绝大多数都是孩子的肺部有问
题啊。
后来我想了想，觉得 这和现在的空气质量有
关，无论大小城市，污染都是很严重了，我们呼
吸的空气不如以前，所以 孩子的呼吸系统受到的
考验也大。
另外，一些家长喂养不当，导致小儿脾胃受伤，
脾 胃在五行里面属土，肺属金，土生金，也就是
说：脾是肺的母亲，脾受伤了，当然肺也不会好
过 ，这是中医里面的道理。
那么，如果肺部受伤，该怎么调理呢？
我的第一个看法是：在孩子的平稳期，要抓住
时机，给孩子调理脾胃。
这也是我的一 贯做法，我的经验是，肺经虚弱
的孩子，如果在平稳期不调理脾胃，等到肺经的
病发作了，那就 会陷入疲于奔命的状态，不断地
去扑救新发的病症，忙于应付，总是处于被动的
状态。
有很多家长是这样的：孩子感冒了，咳嗽，于
是赶快去医院，到处求访名医，吃了很多药，见


效很慢（因为孩子的正气不足），然后经过漫长
的治疗，终于有些恢复了，结果，天 气突变，孩
子又开始病了，家长几乎崩溃……
这样的家长我见过很多，有一些家长甚至都开< br>始神经质了，看着她们，我的心里觉得酸酸的，
觉得自己需要把中医的道理讲给她们听。
这个时候，我的方法就是调补脾胃，用的就是
八珍糕的思路。
这个八珍糕，是明代外 科大家陈实功创立的，
这位中医外科大师陈实功自己就活了八十几岁，
是位长寿老人，他对这个 方子的评价极高，认为
好处简直是说不完，这也是后来为什么乾隆也坚
持服用这个方子的原因， 结果乾隆也活了八十九
岁，明代的时候，这个方子就是给皇子们吃的，
后来清代慈禧也吃过，不 过慈禧的方子略有修
改。
这个八珍糕，大家可以参看我博客和书里写过
的内容。它的 主要成分就是一些药食同源之物，
主要是太子参（或者党参）、白术、茯苓、山药、
莲子肉、薏 苡仁、芡实、白扁豆等。


昨天晚上，我还和从美国回来的西医专家何健
博士一起讨论这个问题，何博士应协和医科大学
之聘请，创立了协和医学检验研发中心，这是一
个极其高端的体检中心，用的都是全球最先进的
检验设施，昨天我们讨论这个八珍糕到底是怎么
调理脾胃了，何博士认为是其中的一些成分补充
了人体的缺乏，他从兜里拿出了一个美国的保健
品，他说这是一种食物发酵的东西，国外的检测，
研究显示这种发酵物可以提高呼吸系统的免疫
能力，他自己就正在服用。我突然想，这也许就
是美国的中药吧，何博士说，其实美国的营养品
中，有着非常多的中药的。
这是西医的想法，八珍糕里面的某些物质，补
充了我们体内的匮乏 ，那些平时没有摄入的营养
物质。
中医的想法是从自己的体系出发的，我们认为
八珍 糕是补充了一些内容，但是也泻掉了一些，
比如我们认为的水湿，方子里面的茯苓和薏苡仁
都是 祛湿的。
而补充的内容，我们认为分为阴阳，补充了脾
阴和脾阳，根据情况，补充的比例我们会调整的。


这些都是药食同源之品，但是，这和我们平时
吃却有很大的不同，并不是 我们平时随便拿薏苡
仁、白扁豆来吃吃，就能解决这个问题了，在中
医理论的指导下，我们会有 一个非常精确的调
整。
比如，我会根据孩子舌苔的厚腻程度，调整每
一味药的比例， 这是调整补泻的比例，舌苔厚了，
就要增加薏苡仁等药的分量，增加泄湿之力，舌
苔薄了，就要 增加补脾的药物的比例；然后，根
据舌质红的程度，来调理药物的增减，这是在补
阴和补阳之间 平衡，因为舌红者为脾阴不足，舌
质淡白者为脾阳不足。
这是中医理论的妙处，可以给我们起到很大的
指导作用。

举个例子，有 夫妻两人，通过北京电视台另外
一个节目的工作人员，找到《养生堂》节目的编
导再找到我，当 时电视台的人说她的这位朋友为
孩子日渐憔悴，因为这个孩子哮喘、咳嗽、感冒
不断，几乎北京 的大小医院走遍了，托人起早排
队挂名医的号是经常的事儿。


我一听就 明白了，这其实不能怪那些大医院，
不是人家的本事不够，是家长自己的问题，如同
治理一个国 家，平时没有注意修养生息，结果搞
得国力贫乏，老百姓都饿肚子了，等这个时候，
外敌入侵了 ，您挨个邻国求救，人家就是帮忙，
那起的作用也是有限的。
所以，如果进入了发病的阶段，那么再大的名
医，起的作用也是有限的。
后来，我就 答应给他们的孩子调理一下，过了
一些天，我见到了他们和孩子，这是一个小男孩，
五岁，可以 使用激素却已经有两年了，我觉得孩
子的汗毛都有点重了。
孩子的面部特点是颜色晦暗，额头 和脸的下部
尤其重，舌苔非常的薄，这是我总结的规律，舌
苔厚的孩子，往往是有食积，但是多 是一时性的，
而有的孩子舌苔薄得几乎看不见，这样的孩子的
问题却不是一朝一夕的，大多是脾 胃之气很弱，
无力生发舌苔所导致的，因为中医认为：舌苔为
胃气所生。


我当时对他们说，让我们先不要管呼吸系统
了，我认为此时脾胃是关键，要抓紧时间，用药食同源之品补足脾胃，这样孩子才有希望。
家长满口答应，他们都是商界人士，最后特别
说，调理孩子的身体是小事，更希望和我做真正
的朋友，其实，可能这是很多找我调理身体的人
的愿望，我也确实想和大家都成为好朋友，但是
就是自己的时间太紧张，反而没有时间和大家交
流了，其实在心里我一直认为我们大家都是朋友
的。
后来，我给他们开了八珍糕加味，让他们 自己
想办法，用蒸糕、熬汤等各种方法服用，看孩子
能接受哪种。
他们道谢而去，后 来，情况并没有那么顺利，
在调理过程中，这个孩子曾反复患感冒咳嗽若干
次，每次我都是立刻 给处理，基本都是立刻消灭
在萌芽之中，像这种我见过的孩子我心里基本有
数，一般还都是很快 解决问题。
急症一过，就立刻用八珍糕调理脾胃。
后来，这个孩子撤掉了激素，哮喘没有再 发作
过，其实到现在我也不知道这个孩子到底是哮喘


还是咳喘，因为我一 次都没有听见，后来我逼问
家长，他们也含糊了，不知道到底是哮喘还是咳
喘，反正以前西医说 这个孩子哮喘。而我的观点
是，我不管你是哮喘还是咳喘，反正我只调理孩
子的正气，正气足了 ，这些病自己就痊愈了。
最令人高兴的是，孩子很少患感冒了，开始的
时候，我总是接到孩子 家长急切的电话：“罗老
师，抱歉，又来麻烦您了，孩子又感冒了。”后
来，这样的电话迅速减 少，这是去年的事儿了，
从今年过年到现在，孩子基本就没有怎么感冒
了。到这个阶段，我就让 他们把八珍糕给撤掉了，
只是靠平时的饮食调理来保养了。
现在，每到过节，我还会收到孩子家长的邮件。
有的朋友问：孩子加强体育锻炼不就可以了< br>吗？其实，我觉得脾胃受伤不是锻炼能解决的，
这些我调理过的孩子，都是活蹦乱跳的，甚至多< br>动，不缺锻炼，只是脾胃失调了，导致的疾病，
我们把脾胃补足了，再锻炼，才能好转；如果没< br>有调补，却拼命锻炼，只能消耗更大，正气只能
越来越匮乏。



那么，在孩子急性发作的阶段该如何处理呢？
我的观点是：要宣肺驱邪，不要留邪。
一般孩子在外感咳嗽的时候，我们家长要有清
醒的认识，不要慌张，很多家长一听到孩子咳嗽，
就心痛不已，然后手忙脚乱，往往用很夸张的言
语描述病情，这样，医生往往也作出错误的判断，有的母亲就是让医生给止咳，结果医生就用了一
些比如诃子、五味子、米壳等收敛的药物，这样，< br>邪气往往被闭藏在孩子体内，导致咳嗽缠绵不
愈。
其实，不要害怕咳嗽，因为咳嗽是身 体的自身
反应，这和治疗腹泻一样，在中医里面，如果认
为患者有邪气没有排泄出去，还要给正 在腹泻的
患者服用泻药，这叫“通因通用”，比如朱丹溪
治疗他的同窗的腹泻，最后就是用承气 汤，一泻
而愈。
治疗外感咳嗽一样，此时咳嗽确实是气往上
走，但是，因为有邪气， 所以我们还要帮助身体，
用一些药性上行的药，这样才能把邪气宣出去，
所以，在外感咳嗽的初 期、中期，我们会用一些
前胡、防风、荆芥、桔梗等药，这些药的药性都


是向上，向外的，初期不可单独使用杏仁、枇杷
叶等降气之药，在咳嗽的中期使用，也必须配合
宣肺之药，使得升降得当。
在外感咳嗽的初中期，因为往往咳嗽是感冒引
起，因此控制感冒很 重要，此时分别鼻涕和痰的
颜色很关键，很多家长都不擅长于观察这些内
容，因此总是无法分辨 寒热情况，一般如果鼻涕
痰湿黄色的，那就是一定有热，所以清热解毒之
药必须用，一般我会稍 微配一些比如连翘、双花
等药，如果鼻涕和痰是白色的，此时需要注意是
否寒邪重了，所以要配 合一些温肺之药，比如苏
叶、麻黄等。
很多时候是寒热并用的，比如，有个小孩子，
外感咳嗽，家长焦急万分，求医开方效果不明显，
服药数天无效，最后给我打电话，我听她描述的
病情，就是一个外寒里热，此时孩子外寒仍在，
但是里热也很明显，于是我告诉她，给孩子服用
张仲景的麻杏石甘汤，这个方子就是麻黄、杏仁、
生石膏、炙甘草这几味药，方子里面麻黄是宣肺散表寒的，生石膏是清里热的，杏仁降肺止咳，
炙甘草和中，这里我给孩子用的是蜜制麻黄，药力和缓一些，结果这个孩子服药后，一副，咳嗽


就基本停止，两副就痊愈了。 当时这位家长形容，
家里所有的人都惊呆了（包括爷爷、奶奶），视
为神方，这就是张仲景的经 方的魅力，所谓一剂
知，两剂已。
在外感咳嗽的后期，因为外邪已经弱了，此时
可以 用一些降肺气的药物，来收敛肺气，此时仍
需要分清寒热，如果是寒，鼻涕仍清，就用紫菀、
款 冬花等温肺之品，一般两三克即可，对大人也
不过五六克，如果仍有热，则用一些枇杷叶等药。
如果肺气仍不收敛，则可以用一些五味子、诃子
等收敛之药。

我几次想写孩子外 感的问题，但是觉得这种急
性发作阶段，应该是医生处理的，不应该是家长
自己处理，这样容易 耽误孩子的，所以这里只是
简单的写一下，让大家懂得一些里面的道理，这
样求医的时候心里也 有数，但是最终还是要医生
来处理的。
家长们能够起作用的，就是在孩子没有出现问
题的时候，我们把孩子的脾胃调理好。


很多家长都是在孩子出现急性状态的时候，才
着急求医，我收到很多家长的邮件，都 是“救救
我的孩子吧，他咳嗽一天一夜了！”这让我很焦
急，我看到这些邮件，心里不忍，总想 帮忙，可
是，仔细想想，我却什么忙都帮不上，因为在这
种时候，我没有见到孩子，也无从判断 孩子的寒
热，随意给大家支招，会耽误孩子的病情的，所
以这种情况下，家长的最好选择是去医 院，找医
生解决问题，让孩子平稳地度过这次感冒，然后，
平时再努力增加孩子的正气，这样才 是正确的处
理方式。
这篇博文的很多内容我都写过了，因为我每天
都在重复着这些调 理孩子的过程，所以这次再啰
嗦一遍，希望大家多探讨一下。
转载]酷热的夏天，孩子容易出现哪些身体问题？

(2016-04-18 15:07:09)
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原文地址：酷热的夏天，孩子容易出现哪些身体
问题？作者：罗大伦
最 近看到很多孩子家长，在网络上问孩子感冒了，该怎么办？焦
虑之情，溢于言表。这里再和大家聊聊夏天 的孩子的感冒。


炎热的夏天，确实是一个比较复杂的季节，有很多因素会影响孩
子的身体，我们来大致分析一下。
首先，这个时候影响孩子身体的，还是那个因素：积食。
因为夏天 天气炎热，此时人的胃肠功能会下降，这个我们可以理
解，大人也是，平时吃两碗干饭，一盆红烧肉的人 ，到了蒸笼般酷热
的暑天，可能看着饭盆，流着热汗，毫无胃口。那么，在这样的季节，
脾胃功 能相对下降，如果一定要吃一些肥甘厚味，则容易导致孩子的
积食，此时，如果看到孩子舌苔变厚，嘴里 有些口臭，呕逆，或者腹
泻，肚子胀闷，胃口不佳的时候，首先不要被发烧等情况吓倒，我们
要 想到的，是给孩子清淡饮食，消食导滞。
在我的书《让孩子不发烧、不咳嗽、不积食》 这本书里，写过这
样的简单的食疗方：焦三仙各十克、炒鸡内金十克，熬水，给孩子喝
两天，可 以消食导滞，一般在服用感冒药的同时，辅助调理，效果非
常显著。
所谓焦 三仙，是三味药：焦山楂、焦麦芽、焦神曲，您写焦三
仙，药店都知道，会给您这三味药的，它们都是药 食同源之品，比较
平和。
经常有家长这样问我：“到底这是给几岁的孩子的？我的孩子两
岁怎么办？”
一般情况下，四、五岁以上的孩子，都可以每天喝这个量，四
岁以下的孩子，根据情况，可以减少一半， 但是，我要说的是，这个
东西，都是食品级的，没有绝对的量，您说，给孩子吃山楂消食，到


底吃几个才可以？这样的问题，我估计实在无法回答，一般就是个参
考量，吃三四个 ，如果家长问：“吃五个会不会有问题？”我感觉那是
您太认真了。要知道，很多尺度，是您自己掌握的 ，您可以根据孩子
积食的轻重，决定他到底吃多少。
一般情况下，因为积食 导致的外感，只要用一两天消食导滞的
方法调理，很快会恢复健康的，因为孩子的身体自我修复的能力非 常
强。
在遇到孩子外感的时候，首先考虑孩子是否有积食，这是中医
儿科的一个经验。
还有一些中成药，比如各种品牌的小儿消积健脾口服液等，也
有同样的效果。

在夏天，另外一个影响孩子最大的因素，就是寒湿。
这是个奇怪的事情，那么热的天 ，影响孩子的并非热，而是寒。
为什么会这样呢？因为越是天气炎热，我们就越喜欢贪凉，此时，受寒的机会最多。
比如，此时吃西瓜，我们喜欢吃冰镇的，喝饮料，喜欢冰箱里
面拿出来的。
前几天，网络上讨论热烈，说是这个入伏了，到底是喝热饮料
还是冷饮，很多人说，夏天如果不让人喝冷 饮，就是反人类，也有人
据此嘲笑中医。


我是中医 ，但是我对此事，没有那么强烈的感觉，我觉得夏天
喝常温的饮料，或者热茶都没有问题，但是冷饮，确 实要注意，虽然
痛快，但是可能会对身体有影响。
那天我听一位中医讲这 个理论，很有意思，他说是窑洞理论，
陕北在山体上挖窑洞，什么特点呢？窑洞是冬暖夏凉，冬天的时候 ，
外面很冷，但是，窑洞里面却很温暖，所以冬天窑洞的阳气在里面，
而夏天，窑洞外面很热， 可是，窑洞里面却比较凉爽，所以夏天阳气
在外，而窑洞内确实凉的。
中医 说人体也有类似的状态，就是冬天阳气闭藏在内，而夏天
阳气在外，而阴气在内，此时如果喝冷饮，则会 导致体内过于寒凉。
其实，我觉得这只是一个比喻，我对此给大家再多解释一下：
夏天的时候，我们体表感觉很热，而体内则一直用各种方式保持着稳
定的状态，因为你的体温并 没有大幅升高，所以你要知道，您的身体
的稳定系统是有效的，此时如果根据体外的状态，大量服用冰冷 的饮
料，则会让体内的平衡被扰乱。
如果您还没有理解，那么我这么说吧，我 认为窑洞本身并没有那
么高的智能，调节温度，它只是跟大地是一体，保持了一个相对恒定
的温 度而已，让我们感觉冬暖夏凉了，这种稳定非常有效，让我们感
觉舒服。但是，如果我们因为感觉窑洞外 面很热，就自以为是地觉得
需要给里面降温，于是给窑洞里面装了空调冷气打开，买了好多冰块，
放在窑洞里面，您觉得有必要吗？而且，窑洞里面的人，受的了吗？


这个道理，您理解了吗？这样的情况，是有极端的例子的，比如
大热天，有人打篮球，热得满头大汗，此 时我们根据体表的温度，就
觉得自己的内脏也受不了啦，需要降温了，于是一瓶冰饮料，一口灌
下，结果是什么？有这样的个案，导致心脏附近温度骤然降低，结果
出现猝死。这虽然是个例，但是，其 机理大家是可以想想的。
所以夏天，腹泻的原因会比较复杂，一部分是食物容易腐败， 不
小心吃了导致的，而另外一部分，是吃了很多冰西瓜，喝了好多冰饮
料，导致腹中受寒导致的 。
这是身体里面受的寒，再加上晚上吹空调冷气睡觉，这是外面来
的寒气，这 种情况下，会感冒发烧，会出现胃肠型感冒，一边发烧，
一般腹泻呕吐，脾胃疼痛。
这种症候，会出现舌苔满布的情况，舌苔一般不厚，但是容易
铺满舌体，舌头上面水液很多，脘腹疼痛， 遇到冷气更重，喝冷水极
其不舒服，大便往往不成型，但是味道不是很重，往往因疼痛而腹泻，
但是泻后，很快就又腹痛。吃黄连素类的解毒药，没有什么效果。
此时，中医认为这 是寒湿为患，用的是藿香正气类的方子，比
如对于孩子，可以用藿香正气水蘸棉球，贴到肚脐上，用创可 贴覆盖，
一般晚上用，睡一夜，会明显缓解。对于腹泻的，我往往会建议用藿
香正气胶囊或者丸 ，对于呕吐明显的，我会建议用藿香正气水，兑入
一点开水温服，效果都是不错的。
一般此症，用藿香正气，会立刻见效，我的标准是，一般一天
两天没有见效的，可以不再使用，因为确定 是这种外感，藿香正气可


以做到一天显效，甚至痊愈。所以，如果出现相关情况， 可以请附近
的中医帮助分析，看看是否对症。
多说一句，大家往往不要矫枉过 正，有人听了中医课，就不敢开
空调了，我觉得完全不必，有的地方都快四十度了，不用空调，会出问题的，这种讲中医的方法我不赞成。我觉得可以用间接空调，比如，
在另外一个房间开，自己和孩 子睡觉的不开，但是门开着通气，或者
是睡觉前开，等睡觉的时候，再关闭空调等等，总之大家自己调整 ，
方法是人想出来的。

除了寒湿，夏季还有可能，出现的是湿热。
其实单纯的热邪，也是会出现的，但是现在全国各地，雾霾严重，
比如我经常到 河南的郑州出差，这几年去了这么多次了，几乎没有见
到一次有湛蓝的天空的，都是雾气蒙蒙的，这种现 象，在全国都是比
较常见的，所以现在各种外邪，往往结合湿气出现。
而夏天 的湿热，往往也有自己身体本身的原因，如果本身自己就
脾虚，体内湿气重，而吃的又是肥甘厚味，导致 郁积生热（看看，还
是有吃的问题在里面），再加上外面的酷暑，则很容易出现湿热的表
现，导 致外邪来袭。
湿热导致的外感，主要是舌苔厚腻，甚至变黄，但是，仔细看，
舌苔下面的舌质，颜色是红的。甚至在舌苔上露出明显的小红点。此
时脉搏会边快，脾胃胀闷疼痛，呕吐 ，腹泻，腹泻的是味道很重的大
便，大便的形状会粘腻不成型，会发烧，往往会头晕，脑袋像是戴了

一个大帽子。此时发烧，中医形容叫身热不扬，发汗后，热度片刻稍
有改善， 然后继续开烧，或者根本没有改善。
这种情况下，中医用的是去除湿热的方法，这是 清代的时候的
温病学家最擅长的了，他们认为，单纯清热，效果不好，因为无形的
热，是附着在 有形的湿气上的，这叫“如油裹面”，那是难分难解啊，
所以去除湿气，则热气无处附着，很快容易散去 。
温病学家用的方子很多，经典的比如三仁汤，用的杏仁去上焦
湿气，开 肺气，用白蔻仁开中焦脾胃之气，用薏苡仁清下焦湿气，然
后配合一点其他祛湿清热之药，效果极好，一 般也是对症之后，一、
两副即可见到很好的效果。各位如果遇到，可以请附近的中医帮助分
析， 看看是否适合使用。

上面写的，是我觉得夏天，各位家长一定要懂的知识 ，如果不
懂，容易错误判断，把调理的方向给搞反了，而在我讲的这些分析疾
病的道理中，大家 也会了解，如何在生活中注意“适寒温”，保护孩子
的身体健康。
夏天是 一个美好的季节，昨天我就开车带着父母去了郊外
的河边，景色无比美丽，父母开心极了。各位如果能放 松心态，多到
大自然中走走，相信会度过一个难忘的夏日的。