王祖贤 张曼玉 青蛇1-3月婴儿的成长护理.doc

2020年11月6日发(作者：李肇星)

0-1个月 本月发育特征

出生时
身长:男宝宝：46．8～53．6厘米，平均为50．2厘米
女宝宝：46．4～52．8厘米，平均为49．6厘米
体重:男宝宝：2．5～4．0千克，平均为3．2千克
女宝宝：2．4～3．8千克，平均为3．1千克
头围:男宝宝：37．8～36．3厘米，平均为34．0厘米
女宝宝：30．9～36．1厘米，平均为33．5厘米
胸围:男宝宝：29．3～35．3厘米，平均为32．3厘米
女宝宝：29．4～35．0厘米，平均为32．2厘米
满月时
身长:男宝宝：52．3～67．5厘米，平均为56．9厘米
女宝宝：51．7～60．5厘米，平均为56．1厘米
体重:男宝宝：3．8～6．4千克，平均为5．1千克
女宝宝：3．6～5．9千克，平均为4．8千克
头围:男宝宝：35．5～40．7厘米，平均为38．1厘米
女宝宝：35．0～39．8厘米，平均为37．4厘米
胸围:男宝宝：33．7～40．9厘米，平均为37．3厘米
女宝宝：32．9～40．1厘米，平均为36．5厘米
囟门:胎儿在分娩的过程中，由于受产道挤压 ，出生后顶枕部可见突起的产瘤，有的还见骨缝，这些变
化不过于明显，都属正常现象。


大运动

不能随意运动，不能改变自己身体的姿势与位置，其动作多为无规则、不协调的动作。
趴着时，宝 宝的小屁股高高耸起，两膝屈曲，两腿蜷缩在下方，头转向一侧，脸贴在床上。如将宝
宝的头摆正，再逗 引宝宝抬头，宝宝的面部有时能稍离开床面。如果将宝宝的手臂放在胸下，两腿有时
会做交替蠕动。
平躺时，以颈直反射姿势为主，头大多转向一侧，同一侧的上下肢伸直，另一侧的上下肢屈曲。安< br>静时，会出现不对称的颈紧张等反射。
拉着手腕坐起来，宝宝的头会向前倾，下颏靠近胸部 ，背部弯曲，就像英文字母“C”一样。如握
住宝宝双手，一边逗引一边轻拉着手腕坐起，宝宝的头明显 后垂。
大人用手托起宝宝的胸腹部，使宝宝面向下悬空，则宝宝的头和下肢会下垂，低于躯干。
大人扶住宝宝腋下让宝宝直立起来，并让宝宝踩在硬平面上，宝宝的下肢会做出类似迈步的动作，< br>即踏步反射，但当宝宝向前迈步时，两只脚经常相互绊住。

精细动作


宝宝的手经常握成小拳头，如果用玩具触碰宝宝的手掌，宝宝的手会紧紧地握成小拳头.
宝宝握成拳头的小手，其拇指放在其他手指的外面。

适应能力

此时，宝宝能看见距离脸部约25厘米以内的物体。平躺时，能注意并追视视线范围内的物体。
将物体从宝宝头的一侧慢慢转移180度到头的另一侧，当物体移到中间位置时，宝宝会用两眼追视 ，
但眼的追视范围小于90度。
听到不同的声音有不同的反应。当听到平缓的声音时，会 睁大眼睛，微笑，活动减少，比较安静；
当听到突然出现的较大、较刺激的声音时，宝宝会有如颤抖等受 到，晾吓的动作。
当光线照射到眼睛时，宝宝的瞳孔会缩小，会眨眼或眯眼，眼睛出现不协调的运动等。
如果把大小合适的物体强行放在宝宝手中，宝宝会将手中的物体短时间地握住。

语言

能自动发出各种细小的喉音。
当妈妈与宝宝说话时，宝宝会注视妈妈的面孔。
当宝宝啼哭时，妈妈过来安慰，并与宝宝说话，宝宝会停止啼哭，甚至能上下点头。

社交行为

会用眼睛跟踪追看他身边的人。
给宝宝检查身体或更换尿布时，宝宝能注意检查人员或给他换尿布的人，并且脸部动作也会减少。
醒着时，大部分时间会不明确地呆视周围。当出现目标时，能短时间注视。

我家宝贝的数据


出生时 满月时
身长：[ ]厘米 身长：[ ]厘米
体重：[ ]千克 体重：[ ]千克
头围：[ ]厘米 头围：[ ]厘米
胸围：[ ]厘米 胸围：[ ]厘米
前囟：[ ]x[ ]厘米

宝宝成长特别记录


宝宝第一次抬头：[ ]天
宝宝第一次微笑：[ ]天

注视物体或图像：[ ]秒
其他：

玩具推荐


可移动的、颜色对比度较大的图案。
绑在婴儿床边的不易破碎的安全镜子。
比较舒缓的音乐盒或录音磁带。
能发出悦耳声音的柔软且颜色明亮并带有图案的玩具。

发育警示


在本月内，如果宝宝出现下列发育延迟的特征警示，请尽快带宝宝看儿科医生或向育儿专家咨询。
吸吮不良，喂养缓慢。
在强光下不会眨眼。
不能注视或追视在视线范围内晃动的物体。
很少移动手臂和脚，四肢看上去似乎很僵硬。
下颌过度震颤，不能哭泣或激动。
对巨大的声响或妈妈的声音没有反应。

本月接种疫苗


卡介苗：正常情况下，宝宝应在出生后48小时至1个 月内接种卡介苗，以刺激体内产生异性抗体，
预防结核病。
乙肝疫苗：正常情况下，宝宝 应在出生后24小时内接种第一针乙肝疫苗；满1个月时接种第二针
乙肝疫苗，第二针与第一针相隔1个 月。

养护要点

及时补充营养素，如维生素D、DHA、ARA等。
保证充足的睡眠。
天气晴朗时带宝宝去户外晒晒太阳。
精心呵护宝宝的肚脐。
注意观察宝宝的大小便。
喝完奶及时清洁口腔。
注意皮肤清洁，但洗发露要慎用。


本月禁忌

不宜给宝宝吃含高浓度糖的奶或水，以免宝宝腹泻、消化不良、食欲不振，以至发生营养不良。
不宜在婴儿床上方挂固定的玩具，以免宝宝患内斜。

本月大事提醒

如果 宝宝前囟和后囟过大，骨缝较宽，且有不断见长的趋势，同时头围也较正常值大时，应考虑是否存
在先天 性脑积水，并尽快到医院确诊。
及时进行健康体检：宝宝除在出生时和出院时做全面的体检外，在 满1个月时也应接受健康检查。
检查前，妈妈不要忘记预先归纳出一个月来发生的问题或出现的异常情况 ，并向医生详细咨询。
谨防新生儿鹅口疮：应注意给奶瓶、奶嘴及时消毒，妈妈在喂奶前要先洗手，以免交叉感染。
预防 克汀病：在婴儿期，如果宝宝黄疸持续不退，吃奶不好，反应迟钝，爱睡觉，很少哭闹，经常
便秘，哭声 与正常的宝宝不一样，声音嘶哑等，应尽快请医生检查并治疗。


１－２个月 本月发育特征
身长：男宝宝：55．6～65．2厘米，平均为60．4厘米
女宝宝：54．6—63．8厘米，平均为59．2厘米
体重：男宝宝：4．7～7．6千克，平均为6．1千克
女宝宝：4．4～7．0千克，平均为5．7千克
头围：男宝宝：37．0～42．2厘米，平均为39．6厘米
女宝宝：36．2～41．0厘米，平均为38．6厘米
胸围：男宝宝：36．2～43．4厘米，平均为39．8厘米
女宝宝：35．1～42．3厘米，平均为38．7厘米
囟门：前囟出生时为7．5～2．0厘米。随 着年龄的增长，6个月后则逐渐骨化缩小，一般在6～18个月闭合。后囟出
生时很小，1～2个月时有 的已经闭合。


大运动


平躺时，宝宝整个身体的姿势基本处于对称状态。
趴着时，宝宝可以挣扎地抬起头并向四周张 望，下颌能逐渐离开床面5～7厘米，但抬头时间只有1～2秒，之后头就
会垂下来。
将宝宝 轻轻拉着手腕坐起，与第一个月相比，宝宝的头不会马上前倾，能竖直2～5秒，但很快又会垂下去。
扶住肩部让宝宝坐着，宝宝的头仍会前倾下垂，但却能使头反复地抬起来。
托着胸腹部让宝宝面朝下悬空，宝宝的头能举到与躯干同一高度，但腿仍会垂下去。

精细动作

用带柄的玩具碰手掌时，宝宝能握住玩具柄两三秒钟。
把环状的玩具放在宝宝手中，宝宝的小手能短暂地举起环状玩具。


适应能力

当环状玩具或带柄的玩具出现在宝宝的视线范围内时，宝宝能转过头来注视玩具或大人拿玩具的手。 < br>此时，宝宝视线范围的角度已超过90度，距离在1米左右，如果拿着玩具在宝宝的眼前晃动，宝宝很快就 能注视玩具。

语言

宝宝偶尔能发出类似a、o、e等的元音，有时能发出咕咕声或嘟嘟声。
当和宝宝讲话时，如 果大人升高音调、减慢发音速度、加重某些音节或眼睛和嘴比平时大，都会引起宝宝的注意，甚
至能够使 宝宝微笑。
大人对宝宝讲话时，宝宝能集中注意力，有时还能发音回应。

社交行为

当有大人逗宝宝时，宝宝会做出一定的反应，如发声、微笑、手脚胡乱挥动等。
平躺时，如果没有任何社交，宝宝有时能在短时间内看着妈妈的脸。

玩具推荐

容易抓握、能发出不同声响的玩具，如拨浪鼓、花铃棒等，让宝宝寻找声源，锻炼听觉能力。
音乐玩具，如八音盒、能捏响的塑料玩具，让宝宝倾听声音，锻炼听觉能力，还能愉悦他的情绪。
不易碎的镜子，可以让宝宝照镜子，观察自己，锻炼自我意识。
悬挂玩具，悬挂在床头，能吸引宝宝的视线，发出声音，锻炼宝宝视觉、听觉能力。
图片，如人像、有一定模式的黑白图片等，悬挂在床头或贴在墙上让宝宝观看，锻炼视觉能力。
在本月内，如果宝宝出现下列发育延迟的特征警示，请尽快带宝宝看儿科医生或向育儿专家咨询。
仍然不能用眼睛追视移动的物体。
身体过度柔软或僵直。
对巨大的声音没有反应。
听到妈妈的声音仍不微笑。
将宝宝仰卧抱起时，不会抬头。
将宝宝横着抱在臂弯里，宝宝的后背和脖子过度后仰。

本月接种疫苗
< br>三价小儿麻痹糖丸疫苗：又叫脊髓灰质炎混合疫苗，该疫苗为糖丸，2个月的宝宝首次口服，该疫苗每个月 服用一次，
连服3个月。
乙肝疫苗：宝宝满月后，不要忘记第二次接种，也就是第一次的加强针。

养护要点


可以给宝宝喂点果汁。
营养均衡，培养宝宝有规律的生活习惯。
合理喂养，预防肥胖症。
对宝宝进行丰富的感觉刺激。
观察宝宝的哭声。
观察宝宝的排便是否正常，开始把大小便。
及时给宝宝清洗眼屎，以免导致眼部疾病。

给宝宝进行适当按摩。
在宝宝醒后或喂奶1小时后，适当做俯卧位锻炼。
坚持户外活动，适时进行日光浴。

本月禁忌

避免强烈的阳光刺激宝宝稚嫩的眼睛。
拍照时避免使用闪光灯，以免刺激宝宝的眼睛，影响视觉发育。
切忌用茶水给宝宝服药，以免影响身体吸收，降低疗效。

本月大事提醒

避免宝宝脱水：如果脱水症状不能及时得到缓解，严重时可能会导致大脑的损伤，甚至死亡，因此如发现 脱水症状，
必须给予及时救治。
注意婴儿腹股沟疝：其主要症状是当哭闹或屏气用力时，腹股 沟内侧出现肿物突起，安静时消失。如发现这一症状，
应及时进行手术治疗。
避免发生尿布疹：平时注意卫生，勤换尿布。
预防哮喘的发生：不要让油烟、刺激性气味进入 婴儿房内，以免刺激宝宝的呼吸道黏膜，埋下哮喘的隐患。
出疹与皮肤疾病：注意护理，及时诊治。
谨防烫伤：烫伤是宝宝最常见的意外事故，家长要多加注意。
接种疫苗后要注意观察宝宝是否有不正常的反应。

２－３个月 本月发育特征

身长：男宝宝：58．4～67．6厘米，平均为63．0厘米
女宝宝：57．2～66．0厘米，平均为61．6厘米
体重：男宝宝：5．4～8．5千克，平均为6．9千克
女宝宝：5．0～7．8千克，平均为6．4千克
头围：男宝宝：38．4～43．6厘米，平均为47．0厘米
女宝宝：37．7～42．5厘米，平均为40．1厘米
胸围：男宝宝：为37．4～45．3厘米，平均为47．4厘米
女宝宝：为36，5～42．7厘米，平均为39．6厘米
囟门：前囟仍然存在，基本没什厶变化。由 于这个时期是颅骨缝闭合的重要阶段，因此骨缝和后囟已闭合。

大运动

平躺时，头部大多数时候处于正中位置，也可以自由地转向两侧；双臂或者同时外展，或者把双手合在一起放在中 线
位置；两腿有时弯曲，有时会伸直。
让宝宝趴在桌子上，宝宝会抬头，头能保持在中线位置 。宝宝抬头时，下颏能离开桌面约5—7．5厘米，角度达45度。
此时，宝宝抬头后能控制自己的头， 能自己将头低下。
趴着时，能自动地屈曲双肘，将前臂试着撑起，抬起胸部；大腿在床面上能伸直，髋部不外展。
扶坐时，头能竖起，但不够稳定，微微有些摇动，并向前倾。
用双手扶宝宝腋下使之站立，然 后手松开，呈保护姿势，宝宝能在短时间内站立，然后小屁股和双膝就会弯下来。

精细动作

取带柄的玩具，如拨浪鼓，用鼓柄触碰宝宝手掌，宝宝能握住鼓柄并举起， 拨浪鼓留在手中达30秒；如将拨浪鼓换成
悬环，宝宝同样能主动抓住悬环并将其举起。

平躺时，会用小手抓自己的衣服和头发。
双手不再握拳，当给他玩具时，不需强行撬开手再放进去。
喜欢将手里的东西放进口中。

适应能力

抱着宝宝来到桌边，然后把醒目的玩具放在桌上，很快宝宝就会注意到玩具。
把桌上的玩具拿走，再抱宝宝来在桌边，宝宝能注视桌面。
平躺时，宝宝的头偏向一侧，大人 拿拨浪鼓给他看，当宝宝注意到拨浪鼓后，再慢慢地把拨浪鼓从一侧移到另一侧，
宝宝的双眼能跟随拨浪 鼓到达中线；将拨浪鼓在宝宝面前上下移动，宝宝的双眼能跟随拨浪鼓上下移动；如果让宝宝
握住拨浪鼓 ，宝宝能注意手中的拨浪鼓，但还不能举起来看；如果拿着悬环围绕宝宝面部转圈，宝宝注意到后，目光
有时能跟随悬环旋转，但目光并不随意、连贯。
平躺时，大人拿着玩具在宝宝上方时，宝宝很快就能注意到。
把醒目的物体放在宝宝视线内，宝宝能持续地注视。
将物体放在宝宝能看见的地方，宝宝看到物体后会挥动双臂。
抱着宝宝来到桌边，提着小球从桌子的一端到另一端，宝宝会注视小球，但有时宝宝的视线还不连贯。

语言

除元音和哭声外，有时还能自由地发出两个音节的音。
当有人逗引时，在短时间内宝宝会出声地笑。
看到喜欢的物体时，会很兴奋，如呼吸加重、四肢用力等。

社交行为

看见妈妈的乳房或奶瓶时，会很高兴，并流露出期待的表情。
看见熟悉的面孔时，会兴奋地全身“扭动”。
当别人和他“对话”时，他的整个身体将参与“ 对话”，手会张开，一只或两只手臂上举，而且上下肢可以随别人说话的音
调进行有节奏的表情。 宝宝有时会模仿别人的面部表情，如别人说话时他会张开嘴巴，并睁开眼睛；别人伸出舌头，他也会做同样的 动作。


玩具推荐

可悬挂的彩色玩具，在婴儿床的上方，悬挂 一个彩色玩具，如塑料小动物、小气球、充气娃娃、小灯笼等，距离以婴
儿伸出手可以触到为宜，锻炼宝 宝抓、蹬等动作能力。
镜子，在婴儿床上绑不易碎的小镜子或由大人抱到大镜子前照镜子，有利于萌发 婴儿认识物体、寻找物体的意识。
20厘米大小的彩色正方形、长方形和三角形玩具(注意处理好边 角，以防伤到宝宝)，有利于宝宝分辨形状。
带有高对比图案的图像和书。
带有声音的玩具，如铃铛、音乐盒等。

发育警示

在本月内，如果宝宝出现下列发育延迟的特征警示，请尽快带宝宝看儿科医生或向育儿专家咨询。
不会对人微笑。
不能够取、抓握物体和玩具。
仍然无法支撑头部。
大部分时间眼睛内斜(在第一个月眼睛内斜是正常的)。

难以将一只眼睛或双眼向任何方向移动。

本月接种疫苗

三价小儿麻痹糖苗疫苗：本月服用第二丸。
百白破疫苗：本月首次注射，可预防百日咳、白喉和破伤风。

养护要点

养成基本的生活规律，防止睡“倒觉”，不要养成抱睡的习惯。
保证宝宝充足的饮水，可以喂宝宝蔬菜水和果汁。
注意补充有利于宝宝大脑发育的营养素。
注意皮肤护理，做适当的眼部按摩。
宝宝的围嘴要经常换洗，保持清洁和干燥。多陪宝宝玩、说话，多拥抱宝宝，以建立宝宝的安全感。
婴儿床上的悬吊玩具要保证安全和牢固。
注意训练宝宝的动作、触摸、视听、社交能力。
带宝宝定期体检。
警惕宝宝入睡后“打鼾”。

本月禁忌

不要长时间背宝宝，以免压迫腹部和胸部，影响血液循环。
避免让宝宝接触“二手烟”。
不要将宝宝放在桌面、椅子和任何高出地面的平面上。
不要将宝宝单独放在床、沙发、桌面和椅子上。

本月大事提醒

防止宝宝受到意外伤害，如摔下、烫伤、窒息等。
不要忽视宝宝腹泻：如果是消化道发生病毒 性感染导致的腹泻，需尽快就医；文口果是生理性腹泻，要正确对待。
耳部感染：3个月以内的宝宝也偶有发生，应及时诊治。
上呼吸道感染：应在喂养中提高宝宝的免疫力，注意卫生，尽量减少传染的几率，必要时请医生诊治。
谨防宝宝患鼻炎。
小儿夜啼：及时纠正，并辅以食疗，必要时需请医生诊治。