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恩替卡韦、替诺福韦?乙肝抗病毒药首选哪个?

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2020-11-04 18:04

对于乙肝的治疗,最主要的是抗病毒治疗。目前,乙肝抗病毒药物主要分为两大类——


    核苷类抗病毒药物 干扰素抗病毒药物


干扰素,可以分两种,一种是长效干扰素普通干扰素两种。


干扰素的优势:相较于核苷酸类抗病毒药物,如果在使用干扰素过程中证明有效,使用一年则可以选择停药。干扰素的劣势:干扰素的副作用比较大。


核苷酸类抗病毒药物

主要为口服,目前指南推荐首选的为恩替卡韦或者替诺福韦


与干扰素相比,恩替卡韦或替诺福韦的优势在于,二者副作用相对较小,且替诺福韦目前为0耐药率,但是不能随便自行停药,因此可能需要长期服药


怎么选干扰素、核苷酸?

对于那些既可以用核苷类药物治疗,又可以用干扰素治疗的患者,需要根据以上优势、劣势进行选择。如果需要短时间达到高的治疗品质病友可以选择干扰素,如果要求治疗稳当的病友可以选择核苷类药。



恩替卡韦(部分)



韦立得(丙酚替诺福韦)、韦瑞德(富马酸替诺福韦酯)


恩替卡韦、替诺福韦怎么选?

在不考虑经济条件的情况下,选韦立得。



恩替卡韦是治疗乙肝的一线抗病毒药物,它抗病毒作用强、耐药发生率低,价格相对较低,是大部分乙肝患者目前的用药选择。国产恩替卡韦价格在300-650元/月,进口恩替卡韦则在每月800元左右。


替诺福韦同样是乙肝治疗的一线抗病毒药物,它抗病毒效果非常强,并具有8年零耐药的数据,是乙肝治疗"高效、低耐药"的理想药物,但是相较恩替卡韦价格高。


新药韦立得丙酚替诺福韦片(TAF),虽然相较恩替卡韦及富马酸替诺福韦酯(TDF)价格更高,

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