小儿过敏性紫瘢口腔护理操作步骤

2020年11月4日发(作者：隗羽)
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口腔护理

（一） 用物准备:
治 疗车上一个无菌盘内备:治疗碗2个（一个盛干湿度适宜的
盐水棉球18-20个、一个盛漱口液）、弯 血管钳2把、镊子1
把（放棉球碗内）、压舌板2个、吸水管1个（放在漱口液碗
内）、纱布2 块。弯盘一个、一次性治疗巾1块（放弯盘内）、
手电筒一个（放上衣兜内）、洗手液、医嘱单、护理记 录单、
治疗车下：医用垃圾桶，生活垃圾桶
（二） 操作步骤 :
操作前：站直说 ：各位评委老师好，我是护士XXX，我要
操作的项目是口腔护理。我已经准备好了，可以开始了吗？
操作开始：
1.查医嘱、核对护理记录单 、携医嘱单到病房，轻叩门三下，
核对患者床号、姓名、腕带。
口述：您好，请问您叫什么名 字？叫李丽呀。李女士您好，
我是您的责任护士xx，遵医嘱要为您做口腔护理，您以前做过
口 腔护理吗？请您不要担心，口腔护理是一项无创伤性的操作，
就像平时刷牙一样。在做的过程中，我会动 作轻柔，不会给您带
来痛苦的，请您配合我好吗？
.
2.评估患者，用压舌板手电筒检查口腔。（请患者闭眼）
口述：您的口腔粘膜湿润，无假牙 ，无牙齿松动，无牙龈出
血，无牙齿缺损，舌苔较湿润，口腔无异味。我回去准备用物，
您可以 先去卫生间，我们一会再见。
3.洗手（计时开始）、戴口罩，检查用物。（轻叩门三下）携用物至床旁，再次核对床号、姓名。
口述：李丽您准备好了吗？我们可以开始了。
4.取仰 卧位头偏向一侧，治疗巾围于颈下，弯盘置于口角旁，
夹取（用镊子夹取传递棉球）湿润棉球擦拭口唇， 使用吸水管
协助患者用漱口液漱口（口述：昏迷病人不可漱口，以免引起
误吸）。用纱布擦干口 唇、口角。
5.嘱患者张口。口述：“昏迷患者可用开口器协助张口，开口器
应从臼齿处放入 ，牙关紧闭者不可使用暴力使其张口，以免引
起损伤。用手电筒和压舌板进行口腔评估。
6. 嘱患者咬合上下齿，用压舌板协助按顺序擦拭左侧牙齿外上
面、左侧牙齿外下面、左侧颊部、右侧牙齿外 上面、右侧牙齿外
下面、右侧颊部。（弃去压舌板，压舌板放在弯盘内）
7.嘱患者张口，用 压舌板协助按顺序擦拭左上齿内侧面、左上齿
咬合面、左下齿内侧面、左下齿咬合面，方向：从臼齿向外 擦至
门齿。
8.同法擦拭右侧（右侧上齿内侧面、右下齿咬合面，右侧下齿内
侧面、 右下齿咬合面）方向：从臼齿向外擦至门齿。
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9.擦拭 硬腭、舌面、舌下，嘱患者张口用压舌板和手电筒检查棉
球是否遗落在口腔。清点棉球数量。（弃去压舌 板）
10.擦拭完毕协助漱口，用纱布擦干口唇、口角。
口述：根据需要口腔内涂溃疡散等口唇涂石蜡油。
11. 整理用物，协助患者取舒适体位，洗手、（计时结束）,记录。
口述：李丽，刚刚为您做过口腔护理， 您感觉怎么样？请您
养成饭后漱口的良好习惯，保持口腔内清洁。您配合的非常好，
感谢您的合 作！
（擦拭过程要求：棉球不可过湿或过干，镊子、血管钳使用
正确，避免污染。）
站直说：“操作完毕”操作在10分钟内完成


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