小佳膳小儿常见病中医推拿诊疗方案

2020年11月3日发(作者：乐松生)
小儿常见病中医推拿诊疗方案


与健康管理措施


邵忠民 编著


小儿感冒


小儿感冒 是感受外邪引起的肺系疾病, 以发热, 恶寒, 鼻塞流涕,

咳嗽为特征。发病率高,四时皆有,而以冬春两季为多,发病年龄以

婴幼儿最高。一般分为:风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒。若伴有兼

证则为:感冒夹痰、感冒夹滞、感冒夹惊。


风寒、风热辨证要点:凡咽红,喉咙肿痛,舌红,苔白而干,多为

风热证候,虽见恶寒,鼻塞,流清涕,也为寒包热郁或寒热挟杂的证

候;若咽不红,流清涕,舌淡红,苔薄白为风寒证候。


风寒感冒


一、病因:风寒之邪外袭、肺气失宣所致。


二、临床表现:发热,恶寒,无汗,头痛,鼻塞流清涕,喷嚏,咳嗽 有痰、 痰液清稀,
口不渴, 咽不红, 苔薄白, 指纹鲜红或脉浮紧。


三、治则:疏风散寒,宣肺解表。


四、处方 (主手为主穴,辅手为配穴


主手:清天河水(或拍红 ,分阳, 补肾阳, 关三腑一,


平肝清肺,顺运内八卦,揉一窝风,外劳宫、两扇门。


辅手:补脾胃 板门 掐五指节(掐五揉三为一遍做三遍


身体:搓擦百会 太阳、大椎(搓红 捏脊

加减:头痛鼻塞重加迎香、膊阳池,咳嗽有痰加小横纹、掌小横纹


健康管理措施


(一饮食


1、 常用、 多用食品 宜吃具有辛温发汗散寒之品, 带有温性的食品,

如生姜、葱白、豆豉、白菜、南瓜、白萝卜等。


2、忌口食品 :忌吃生冷性凉食物,忌吃油腻、粘滞食物,避免影 响消化功能。
禁忌食材:牛奶、 番茄、 甘蔗、 梨、 西瓜、 柿子、 香蕉 、

小米、薏米、绿豆、等一般寒凉食物。


3、 食疗 宜多选些如生姜、 葱白类具有辛温发汗作用的药物做药膳:

(1神仙粥:大米 50~100克,生姜 3克,入沙锅同煮 1~2沸,再放 入连须葱白 5~7段,

待粥将熟时, 放入米醋 10~15毫升, 稍煮即可。

此粥要趁热服,食后宜盖被静卧,以微微出汗为佳。


(2葱姜红糖水:小葱 2-3根,老生姜片、红糖各适量。将小葱、生

姜片分别洗净,置小锅内,加水约 500克煎到小半碗,去渣留汁, 加 红糖。趁热喝,每晚
1剂,连服 3次。此汤辛温解表,主治小儿风寒 感冒伴咳嗽。


(3白萝卜生姜水 :用 5片白萝卜、3片生姜、3颗大枣加水煮开 后再煮

30分钟以上,捞出这几样,加一勺约 30克的蜂蜜或红糖, 再 煮开之后关火。

晾到温热给孩子当水喝,一天喝一两回, 主治小儿风 寒感冒伴咳嗽。


4、饮水要求


要多喝温开水或热稀粥,保证体内必要的水分,防止痰液干燥。 (二起居


1、衣着 衣着宽松舒适保暖,不宜束缚过紧,随天气变化及时增减 衣服。


2、作息 多休息,保持充足的睡眠!

3、其它生活方式问题:尽量减少亲友探视,防止交叉感染,同时也

有利于患儿的休息。


(三环境


1、尘螨:室内干爽,勤晒被褥,可去尘除螨。空气湿度在 60%以下,

螨虫和霉菌就很难生存。


2、通风:空气新鲜 一般每日至少通风 2~3次,每次 20分钟,通 风时注意门窗角度,
避免穿堂风使小儿受凉。 或将患儿转移到其他房 间,以减少病菌在空气中的浓度。


3、采光:阳光充足,阳光不要直射病人,以免刺激患儿眼睛,影响 休息。


2、 室内清洁、安静,室温 18~22度,湿度 55%~60%,冬天气候较干

燥时室内可放置加湿器。


(四运动


1、户外:尽量减少户外活动。


2、运动量:减少运动量,多休息。


3、其它注意事项:加强营养,科学调养。最好在室内运动,不要被 风吹到。


风热感冒


一、 病因:风热之邪犯表、肺气失和所致。


一、临床表现:发热较重,恶风,有汗热不解,头痛,鼻寒,或流黄

涕,咳嗽声重,痰粘白或稠黄,咽红或痛,口干喜饮,舌红,苔薄白

或薄黄而干,指纹紫红或脉浮数。


三、治则:疏风清热,宣肺解表。


四、处方

主手:取天河水(或拍红 ,分阴, 补肾阴,腑三关一,


逆运内八卦,顺揉内劳宫, 平肝,清肺


辅手:清补脾胃 板门 四横纹(掐五揉三为一遍做三遍


身体:搓擦百会 大椎(搓红 下捏脊 下七节骨


健康管理措施


(一饮食


1、常用、多用食品:宜吃清淡稀软饮食或食物,适当吃辛凉疏风清

热利咽食物,肠胃功能不佳时,宜食稀粥、面条、软饭,新鲜蔬菜、 水果及富含维生素 C
的食物,以补充由于发热所造成的营养素损失, 而增强抗病能力。


2、忌口食品:忌吃油腻、粘滞食物,避免影响消化功能。忌吃辛

辣性热物品。忌食生姜、胡椒、桂皮、茴香、丁香、砂仁等。

3、食疗:宜以辛凉清热的食物为主,多吃蔬菜瓜果,日常主食宜

食蒸、煮的稀软食物,不要吃得过饱。


(1桑叶枇杷粥 桑叶 18克,枇杷叶 10克,甘蔗 100克,生茅根 30克,薄荷 6克,梗米
60克。将上述药物洗净切碎,加水适量,煎煮


取汁,入粳米煮至米花粥稠,趁热服。每日 1剂,连服 3日。桑叶、

茅根、薄荷清热生津,枇杷叶肃肺止咳,甘蔗、梗米生津益胃,适用

于肺胃蕴热、外受风热的感冒病人。


(2梨粥:鸭梨 3个切碎, 水煎半个小时后去汁与大米适量煮粥, 趁热

食用。对小儿风热感冒兼咳嗽者尤宜。

(3桑叶薄荷饮 桑叶 5克,菊花 5克,薄荷 3克,苦竹叶 30克。

将上药用清水洗净,放入茶壶内,用开水泡十分钟即可,随时饮用。

本品对风热感冒既有辛凉解表作用,又可做为预防茶剂饮用。


4、饮水要求:让小儿少量多饮凉开水。煮梨水,对孩子风热引起的

感冒咳嗽,尤其适合。


5、通畅排便:要注意排便通畅,避免感冒病毒侵害内脏。要多喝凉

开水,或者喝蜜糖水,使排便通畅。


(二 起居


1、衣着:根据温度高低,及时给宝宝增减衣服。勿衣被过暖。


2、作息:多休息,保持充足的睡眠!


3、其它生活方式问题:尽量减少亲友探视,防止交叉感染,同时

也有利于患儿的休息。


(三环境


1、尘螨:室内空气清新、干爽,勤晒被褥,可去尘除螨。空气湿度 在
60%以下,螨虫和霉菌就很难生存。


2、通风:空气新鲜,经常开窗通风换气,一般每日至少通风 2~3次, 每次
20分钟,通风时注意门窗角度,避免穿堂风使小儿受凉。或将


患儿转移到其他房间，以减少病菌在空气中的浓度。

3、采光：居室宽敞明亮，阳光充足。睡眠时要拉上窗帘，避光。

阳光不要直射小儿，以免刺激患儿眼睛，影响休息。 （四）运动

1、户外：减少户外活动量。

2、运动量：减少运动量。一般不需要卧床休息，但应尽量避免过 度劳累。 3、
其它注意事项：适当活动或锻炼，不要被风吹到，经常擦擦汗！ 暑湿感冒

一、病因：人体感受了夏季暑湿时邪，又因喜欢纳凉和饮冷，使体内

的暑湿为风寒所遏，疏泄受阻，因而发病。

二、临床表现：多发生于夏季，面垢身热汗出(每日午后热度明显增

高，出汗后热度仍然不减但汗出不畅，身热不扬(38℃左右，身重

倦怠，头昏重痛，或有鼻塞流涕，咳嗽痰黄，胸闷欲呕，常伴有脾胃

差、口无味、腹泻、身上黏滞等症状。小便短赤，舌尖红,舌苔白腻

或黄腻，脉濡数或指纹浮紫。 三、治则：清化湿热，解表宣肺。 四、处方：
主手：清脾胃、板门、清大肠、清小肠、一窝风、外劳宫、二扇门

辅手：清肺、平肝、掌横纹、二人上马

身体：开璇玑、顺摩腹、足三里、推天椎骨、捏脊（捏三提一为一遍


做八遍） 、推下七节骨 健康管理措施 （一）饮食

1、常用、多用食品：宜食具有清署祛湿解表生津作用的食物。 推

荐食材：莲叶、白扁豆、香薷、车前草、藿香、淡竹叶、太子参、 冬

瓜、山药、麦冬、葛根、西瓜、丝瓜等。

2、忌口食品：忌生冷、油腻和辛辣燥热等助湿化热之物。

禁忌食材：桂圆、大枣、荔枝、樱桃、狗肉、羊肉、胡椒、花椒、 砂

仁、丁香、鸡蛋、海参、鸡肉、甲鱼。 3、食疗： （1）牛蒡子丝瓜汤：取牛蒡子 15
克，丝瓜 300 克，葱 5 克，盐 3 克， 鸡精 2 克，植物油 120

毫升。将牛蒡子洗净；丝瓜切成厚片；葱切

成丝。炒锅内加入植物油，烧至七成热时，放人葱，爆出香味，放入

牛蒡子、丝瓜、盐、味精，加水烧 25 分钟即可。每日 1 次。有清热

散风，清肝明目之功。适用于感冒风湿，头痛目赤，肺热咳嗽，咽痛 牙痛等。
（2）葛根粥：取葛粉 20 克与粳米 50 克加水适量煮成粥，早晚服食。

本方有祛暑清热， 生津止渴之功， 适用于夏季发烧不退、 口干烦渴者。
（3）荷叶绿豆粥：取鲜荷叶 1 大张，鲜竹叶 20 片，洗净，二者煎水

适量，取煎汁先煮绿豆 20 克至豆开花，再加粳米 30 克，煮成稀粥， 早晚服食。
本方有祛暑清热， 和中养胃之功， 适用于夏季热发烧口渴、 食欲不佳者。

4、饮水要求：适量饮用温开水凉茶，少饮或不饮饮料。 （二）起居

1、衣着：宽松舒适干爽。 2、作息：注意休息，要保证充足的睡眠。 （三）环境
1、尘螨：室内干爽，勤晒被褥，可去尘除螨。空气湿度在 60%以

下，螨虫和霉菌就很难生存。

2、通风：空气新鲜，经常开窗通风换气；室内保持清洁、安静、 干爽。

3、采光：采光充足，避免潮湿与暴晒。 4、 （四）运动

1、户外：适量户外活动，注意气候变化，及时增减衣服。 2、运动量：不宜过大。