学生失眠怎么办月嫂培训教材_高级月嫂

2020年10月31日发(作者：欧阳夏丹)
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母婴护理师培训教材
——高级月嫂
序言 .................. .................................................. ...... 1

1、高级母婴护理师的岗位描述 .................. .................................. 1

2、高级母婴护理师岗位基本职责 .................................................. 2

3、母婴护理行业的发展前景 .......................... ............................ 2

企业介绍 ...... .................................................. .............. 3

1、企业文化 .................. .................................................. 3

2、企业大事记 ................................ .................................. 4

3、城市家庭生活常识 ................................... ......................... 4

三、月嫂守则 ....... .................................................. ......... 6

四、月嫂个人发展远景 ................... ........................................ 7

五、母婴护理师基本技能 .................................. ....................... 7

第一章产妇护理篇 ....... .................................................. ...... 7

第一节：医院陪护 ........................ ....................................... 7

第二节：产妇基础护理 ................................... ........................ 9

第二章：新生儿基础护理 ... .................................................. ... 17

第一节：新生儿家庭护理环境及物品准备 .......................................... 29

第二节：新生儿的正确抱法 ................................. ..................... 30

第三节：如何包裹新生儿 ..... .................................................. . 31

第四节：尿布和纸尿裤的使用 ....................... ............................. 32

第五节：脐带护理 .................................................. ............ 33

第三章：新生儿非疾病异常情况观察 .............................................. 34

附录： ................................... .................................... 37

1

、入出院准备及物品分类打包 .................................................. 37

2

、舒月母婴宿舍管理制度 ................. ..................................... 40

3

、舒月月嫂生日会流程 ......................... ............................... 40

4、物品领用、申购及报销流程 ............................... .................... 41


序言
1、明确高级母婴护理师的含义，了解作为一名母婴护理师（月嫂）的职责范围
2、了解职业母婴护理师的服务对象、服务时间及服务内容。
3、了解母婴护理市场状况及发展前景。
1、高级母婴护理师的岗位描述
高级母婴 护理师是随着月嫂市场的发展，为满足一般家庭和月子会所更高层次的服务需求应
运而生的新型家政服务 岗位。
一般母婴护理师应具备一定的职业道德水平和服务技能，能根据产褥期妇女和新生儿的生理.下载可编辑.
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特点和生活需求，熟练地进行生活方面的常规照护和护理对新生儿及产褥期妇女的常见生理现象及疾病观察有一定的了解和掌握，对产褥期妇女营养需求有所了解，能够满足正常情况下新妈妈
和新 生儿的基本生活护理要求的专业服务人员。高级母婴护理师是具备了一定的理论知识水平、
积累了较多服 务经验，具备了较高的职业道德水平，经过深度培训，具备了较高服务技能的专业
母婴护理人员。其服务 对象主要是一些追求高品质服务的产妇和新生儿，也可以是身体状况不正
常，需要特殊照顾的产妇或新生 儿。
高级母婴护理师的岗位能力体现在具备了良好的服务意识和职业道德水平，掌握了二定的产
妇和新生儿护理理论知识和较多的妇女产后恢复的服务技能，对产褥期妇女营养需求有较好了解，
能根 据产褥期妇女和新生儿的生理特点及生活需求，熟练地进行生活方面的全方位照护和护理；
善于对产妇和 新生儿常见疾病或常见异常情况进行妥善处理，并善于根据产妇的身体情况，搭配
和制作各种营养食谱。
2、高级母婴护理师岗位基本职责
高级母婴护理师不同于医院里的护士和社会上广泛使用的保 姆,相比之下其职责已经发生了
根本性的变化,不再只是满足于新生儿和产妇生活无忧的照护,其服务范 围包括以下几个方面:
(1)产妇和新生儿的生活起居照顾,包括：换洗、清洁、饮食、喂养和安抚；
(2)产妇常规营养餐的制作;
(3)正确母乳喂养方法的指导;
(4)对产妇乳房实施护理,并正确指导保养方法;
(5)产妇及新生儿常见疾病的观察和辨别,并做出正确处置;
(6)产妇常规保健按摩及护理,指导产妇练习产后操;
(7)新生儿游泳、抚触、新生儿脐带消毒;
(8)早教及安抚婴儿;
(9)产妇心理疏导及快乐诱导;
(10)对需要用药的产妇,督导按时服药及就医
3、母婴护理行业的发展前景
母婴护理师(俗称“月嫂”)这一职业是由“月子保姆”、“月 子护理员”的习惯称呼延伸而来的。
“月嫂”职业员工的早期来源也是家庭保姆和家庭护理员转变而来的 。随着社会变革和人们生活
方式的改变,这个行业也发生了深刻变化,逐渐发展成为一个有较大市场需求 、专业技能要求较的
新兴服务行业。该行业从20世纪末,到现在已经发展了十多年,其工资从刚开始时 候的每月2000
元左右,到现在的五六千,甚至上万元,工作内容也越来越细化然而,母婴护理市场的 现状还很不
规范,国家相关部。门目前还没有出台统一的服务标准和服务规范,这就让一些不规范的家政 公司
有了生存的土壤从而让很多产褥期妇女和新生儿等特殊人群得不到专业化规范化的护理。一方面由于市场需求的增长,使得母婴市场的行情水涨船高;另一方面母婴护理服务从业人员的服务技
能和 职业修养还远没有达到与这种高价位相符的水平这就使得市场对从传统月嫂服务中派生出
来的“高级母婴 护理师”的需求迅速增长。这一岗位的出现,一方面弥补了传统“月嫂”在服务
技能和服务素质方面的不 足;更重要的是顺应了市场发展的需要满足了现代人对高品质生活的需
求,是一种生活方式的转变可以说 就业前景十分乐观尤其是在全国日益兴起的月子会所新服务模
式中对职业母婴护理师和高级母婴护理师的 需求将会越来越大。
中国社会正处于转型期城市化建设步伐不断加快,很多新型的行业都在不断产生专 业母婴护
理作为一个独立的行业,将会越来越受到全社会的重视从中央到地方的相关部门陆续出台了一系
列政策,鼓励剩余劳力从事母婴护理行业并要求加大对相关人员培训力度。我们相信,在各级政府
的相关政策指导下在各专业培训机构的努力下,一大批高质量母婴护理专业从业者将逐渐成为该
行业服 务主体，母婴护理行业将会得到更加有序，规范健康的发展。
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企业介绍
舒月母 婴是香港家佰利国际服务集团旗下独立品牌之一，是一家专为产妇、新生儿及3岁以
内的幼儿提供高质量 的母婴护理（月子护理、科学育儿）服务的高端品牌。公司成立于2007年，
是国内首家将科学理论与 传统月子文化精髓相结合的母婴护理机构。
公司采取了一种全新的服务模式：以专家团队为核心为客户 提供全方位、全周期、个性化的
一站式产褥期专业护理和系统的健康管理服务。公司以“孕有所护 婴有 所托”为核心理念，以
“均衡营养、适时食疗、科学起居、母乳喂养、心理平衡、经络调理”为标准，从 中医、经络、
营养、护理、妇产、儿科、心理、运动、母乳喂养、小儿推拿等专业，分备孕期、孕期、月 子期
（产褥期）、产后几个阶段，通过优孕产评估系统，为每位客户提供个性化月子健康管理方案，时时跟踪执行，并积极在孕产育一站式服务和母婴综合服务平台的道路上探索。
舒月最核心特色的 是为客户提供个性化月子健康解决方案，涵盖了孕期护理、孕期瑜伽（助
力分娩）、月嫂、中医调理师、 产褥期上门特护队、专家开奶、母婴顾问，满月汗蒸，产后恢复
等服务，旨在为客户提供专业、规范、科 学的月嫂、育儿嫂定制服务。保证每一位客户都能享受
到量身打造的从孕期到产后的贴心服务体验，这不 仅是行业的创新，更是月嫂服务的一次革新。
舒月母婴与集团内的其它品牌相互支持，始终伴随着您和 宝宝人生转变的每一步，未来的舒月将
全方位的打造成母婴服务行业的第一品牌。

1、企业文化
a) 公司理念：
核心价值观：责任、感恩、细心、实干
我们的使命：让更多的妈妈、宝宝享受到最专业细致的孕产育服务
服务宗旨：专心、细心、耐心、热情
b) 公司信念
1、我们的工作原则：
执行力的16字原则：
结果提前，自我退后，锁定目标，专注重复。
执行力的24字战略：
决心第一，成败第二，速度第一，完美第二，结果第一，理由第二。
2、我们的愿景：
创造一个公平工作的工作环境；致力于双手改变命运价值观；成为母婴服务行业第一品牌。
3、我们的用人原则：
a) 德行：孝道、诚信、善良
b) 进取：积极乐观、学习力强
c) 肯干：认真第一、聪明第二；踏实吃苦、坚持不放弃。
4、我们的管理原则:
a) 目标明确：管理者下达各项任务时，做到目标清晰、合理、不虚空。
b) 自主互助：目标达成过程中 执行者提交有效的实施计划、真实总结，管理者对执行者
进行充分授权，并实施指导与监督；遇到困难时 各部门各岗位互相帮助。
c) 公平公正：公司制定合理的岗位职责、培训、考核评估、薪酬、晋升等 制度并全员开
发，任何员工具备相应的能力，都可以得到相应的的收入、晋级、晋升，实现自我价
值。
d) 利益共享：公司的各项福利政策、股权分配制度，让优秀员工在实现自我发展的同时共享公司的发展与收益。
5、 我们的成长法则：
a) 划定的能力圈
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b) 多角度多方位获取技能
c) 凡是逆向思考
d) 少说NO，多问WHY
e) 不要愤怒，摆脱怨恨，嫉妒和自怜
f) 诚实比什么都重要
g) 有感恩的心
h) 多学习多阅读
i) 让自己配得上想获取的东西
j) 随时做好准备，迎接机会的到来
k) 明天比今天更重要
l) 时刻勇于挑战自我
m) 坚持到底就是胜利
2、企业大事记
a) 公司创始人为 将自身的服务理念与母婴护理行业现状进行更好的融合，于2007年远赴
海外了解国外的母婴护理行业 的发展状态及学习最新的服务技能，在明确了公司定位
及发展模式后，于 2009年在海外注册，成 立了香港家佰利国际服务集团，引进了国
际化的运营管理模式，成为首家在国内开展一站式家居护理服务 的母婴集团；
b) 2011年成立了上海舒月家庭服务有限公司，以舒月作为集团内母婴项目的服务 品牌，
同时开展产后修复、婴幼儿游泳、家庭早教指导等项目；
c) 2012年舒月先后获 得“中国家庭服务业诚信品牌”、“上海市政府实事项目”、“中
华育婴协会推荐品牌”等各项殊荣；同 时赢得了妇女儿童保健中心、香港孕产育健康
研究中心的认可，并成为他们官方授权的合作伙伴；
d) 2013年实现了传统转向科技化、信息化、智能化的母婴服务机构，提供个性化的月子
健康解决方案；
e) 2014年7月30日，成为首家在股权交易中心挂牌的母婴服务企业（企业代码：201192 ）
并同时成立Slimcat产后修复品牌，专为孕产妈妈提供专业贴心的孕期产后身体修复；
f) 2015年成立孕育时光一站式服务平台并且创立了中国孕婴童产业协会；
g) 2016年5月举办了国内首届“金牌月嫂大赛”，取得了空前的成功，社会反响热烈。
3、城市家庭生活常识
基本家电的种类及使用方法
1. 电饭煲

（根据煮饭、煮粥调整水量选择，按开关）（根据煮饭、粥调整水量按下按钮）
2. 燃气灶
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（按下开关逆时针旋转90度打着后3秒松开，旋回初始位置关闭）
3. 油烟机

（按下开关按钮，选择合适的风力，夜间可打开灯光，使用完毕全部关掉）
4. 热水器

（打开进水口，按下开关。出门必须关闭电源和进水口）
5. 洗衣机（产妇、婴儿、个人衣物全部手洗）
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（放入衣物添加 清洗剂，关上门打开电源，根据衣物选择水量、模式按下开关）注意
衣物的颜色。
6. 电灯
随手关灯，出门必须检查所有灯具是否关闭
三、月嫂守则
1、要求你每天穿上舒月 母婴统一制作的漂亮护理服，时刻提醒自己，你是《舒月母婴》的一员。
你身后有一支强大的集体和专家 团队。
2、《舒月母婴》为你配备的入户所需必要的护理工具用品和整齐划一的工作服。要规范应用，
妥善保管。不要丢三落四，你是去帮助别人的，不要给别人添任何麻烦。
3、请你记住，在工 作的时候，项链、耳环、戒指、手镯、手表都是多余的。一周必须剪一次指
甲，两天必须洗一次头;不能 使用香水、化妆品。
4、要感恩如此相信你的尊贵的客人，细致温柔地呵护宝宝，因为你怀里的宝宝是 他们的无价之
宝!
5、在怀抱孩子、护理产妇的时候，你不能看电视、使用微波炉、也不能接 拔手机，把这些高辐
射用品想像成爆炸物或是手雷，都是危险品。
6、在做任何一项护理操作前，必须规范洗手，避免给宝宝和妈妈带来交叉感染的任何微小机会。 7、要尊重客人的隐私、生活习惯和宗教信仰。要进房门时，在你无法确认房间是否有人之前，
轻叩 三下房门。少说话，免打听，不偷窥，不搀和家庭矛盾。
8、遇到对观念与你不同的老人要沉得住气， 对老人必须使用敬语“您”，争取老人的支持，你
才能在她们眼皮子底下展现自己的专业技能，顺利地完 成任务。
9、你不能上网或是长时间打电话，也不能在打电话时旁若无人地大声喧哗.
1 0、到客户家之后，必须进行危险因素识别及安全隐患排除。尽最大可能预防可能出现的意外伤
害，是你 重要工作的一部分。
11、妈妈和宝宝需要安静和安全。你不能在客户家中招待自己的亲朋好友，更不 能让陌生人进门，
你要尽最大可能保护好她们，规避一切风险。
12、不得向客户借钱或是索 要东西。可以确信，你将失去的一定会比得到的更多。一个有涵养的
人都会得到尊重。
13、 如果你不小心毁损物品，不要紧张，不要隐瞒，诚实地告知客户，如实汇报给《舒月母婴》;
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在你离开的时候，你需要提醒客户检查你随身携带的物品。记住，诚实更容易赢得的尊重。
1 4、不管发生了什么，不要带着消极情绪工作，这会让你出现操作错误，爱心和微笑也是重要的
服务内容 。不能对客户有 任何抱怨， 即使错的可能不是你。
15、母爱是不可替代的。你的任务是让孩子在心理上更依恋妈妈，而不是你。
16、《舒月 母婴》已经与客户或就业单位签订了具有法律效力的《协议》，如果你与客户签了有
违《协议》的私自约 定，你不仅会陷入孤军奋战境地，还可能会有法律上的麻烦。
17、如果在约定到达的时间，你还在赶 往客户家的路上，或是还没有出发,对不起，你的服务已
经被自然中止了，《舒月母 婴》会派更遵守时 间的人去提供准时的服务。《舒月母婴》还
会定期与客户和用人会所单位进行沟通，你的服务会得到公正 而客观的评价。
18、你需要每天填写一堆表格，写工作日志，这可能有些麻烦，但这能让你的服务 准确无误，你
的服务等级与每一次服务质量是挂钩的。
19、如果遇到生病等特殊情况，不能 继续工作，你必须向客户和《舒月母婴》说明情况，《舒月
母婴》会与会所进行沟通。 否则，严重后果将由你自己承担。
四、月嫂个人发展远景
五、母婴护理师基本技能
第一章产妇护理篇
第一节：医院陪护
一 、 准备工作
1 、 个人生活物品准备
工作服 、 换洗衣物 、 洗漱用品 、 餐具
2. 工作物品准备
派工单 、 工作日志 、 药包 月子餐谱 、 工具箱
3 , 地址线路准备
医院地址以及到产院的路线 产妇所在楼 楼层 、 床位以及客户联系方式等
二 、 工作状态准备
到病房轻敲门 ( 轻敲三次 ) -- 主动问好 ( 面带微笑 ) -- 自我介绍 ( xx 小姐 先生您好
我是舒月母婴派来为您服务的 xxx 您可以叫我 ㄨ 姐 ) -- 证件展示 ( 这是我的身份证 、 健
康证和母婴护理师证 ) ，到卫生间换上工作服 , 盘起头发 、 认真洗手消毒并擦干 , 进入工
作状态。
三 、 陪护护理服务
1 , 破腹产产妇护理
( 1 ) 产妇手术前 6 小时禁食 , 手术后 24 小时正常饮食 , 产后 6 小时喝通气汤促进排气
( 遵医嘱 ) 。
( 2 ) 如遇产妇还没到病房 , 拿出三块产褥垫平铺床上拿掉枕头 , 等待产妇术后回房
( 3 ) 产妇手术后应该去枕平卧 6 小时 ( 预防头痛 )
( 4 ) 手术后输液注意关注挂瓶的量 , 及时提醒护士换瓶 ( 保持注意力集中不可分神 ) , 发
现异常及时联系医生护士 。
( 5 ) 会阴清洁时注意不能碰到导尿管 , 导尿管的尿量不能超过导尿管 12 , 应该及时排放
以防尿液回流引起尿路感染 , 每次导尿管排放尿液时应做好记录 ( 次数 、 尿量 ) 。
( 6 ) 及时询问产妇是否通气 , 不通气之前不能吃饭 。
( 7 ) 晚间帮产妇擦浴 , 换洗衣物 。
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( 8 ) 产妇乳房护理 ( 及早开奶 、 乳房清洁 ) 。
( 9 ) 观察产妇恶露情况 , 会阴清洁 , 换卫生巾 ( 注意清洁会阴用熟水 )
( 10 ) 产妇衣物准备充分 , 叠放整齐方便取用 。
( 11 ) 帮产妇下肢做放松按摩 , 防止下至静脉栓塞 。
( 12 ) 注意产妇伤口消毒护理
( 13 ) 注意产妇会阴出伤口护理消毒
( 14 ) 注意及时帮助产妇更换产褥垫
2 , 顺产产妇护理
( 1 ) 产后两小时提醒产妇排尿 。 在产后 2 周内排尿时提醒产妇排尿过程尽量憋到三到四次 ,
有利于肛门括约肌的收缩及阴道的收缩 。
( 2 ) 鼓励产妇自由翻身
( 3 ) 每天清洁会阴一到两次
( 4 ) 注意观察会阴缝合处若有红肿化脓现象及时告知医生
( 5 ) 注意观察并记录恶露的颜色 、 排量
( 6 ) 产后及时开奶 , 按需哺乳
( 7 ) 注意乳房护理 ( 开奶 、 疏通 、 乳头皲裂 )
( 8 ) 乳房过度充盈的产妇要疏通乳腺管 、 冷敷切记不能热敷
( 9 ) 晚间给产妇擦浴 换洗衣物晾晒干后叠放整齐备用
( 10 ) 医生所开药品注意按时按量给产妇服用
3 , 新生儿护理
见到宝宝第一时间打开衣服对宝宝做一个全身检査 ( 从头到脚、从前到后 ）
( 1 ) 面部检查：眼睛 ( 是否有分泌物 若有分泌物及时告知医生 ) 、鼻子 、耳朵 、嘴巴
( 2 ) 脖子褶皱、腋窝检查
( 3 ) 宝宝乳房 ( 是否有生理性乳房肿大 )
( 4 ) 宝宝脐带消毒情况检査
( 5 ) 宝宝生殖器检查 , 女宝注意检查是否有假月经、假白带
( 6 ) 宝宝腹股沟是否有淹的情况
( 7 ) 宝宝臀纹线是否对称
( 8 ) 宝宝皮肤检査 ( 黄疸观察并作记录 )
( 9 ) 注意新生儿呼吸道通畅 , 右侧卧利于分泌物排出
( 10 ) 注意关注宝宝体温 ( 低于 36 ℃ 注意保暖 , 高于 38 ℃ 要查明原因 )
( 11 ) 注意观察并记录宝宝大小便次数 , 在医院要注意胎便情况
( 12 ) 产后及时开奶 , 按需哺乳 , 吃奶后及时拍嗝
( 13 ) 注意宝宝脐部清洗护理 , 更换尿布
( 14 ) 注意宝宝安全
（一）产妇现存的护理问题：
1：疼痛 与会阴切口有关
护理措施：健侧卧位，会阴冲洗，增加饮食粗纤维的含量，保持大便通畅，必要时遵医嘱给予大
便软化剂，提供转移注意力的方法。
2：活动无耐力 与分娩后身体虚弱无力有关
护理措施：提供良好的进餐环境，高蛋白高热量，高维生素，多进汤类，鼓励少量多餐。
在开始活动之前给予适当的协助，逐渐的进行活动。
3：睡眠形态紊乱 与环境嘈杂，哺乳，照料婴儿有关
护理措施：
（1）提供安静舒适的失眠环境，夜间治疗和护理操作应有计划集中，减少不必要的治疗过程。
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（2）婴儿吸允后仍不能排进乳房，可人工挤奶，预防奶涨。
4：知识缺乏 与初为人母，缺乏母乳喂养及产后保健有关
护理措施：
（1）、向产妇讲解母乳喂养的知识和技巧，指导其母乳喂养，增强其母乳喂养的信心。
（ 2）、指导产妇如何喂养婴儿、婴儿沐浴及脐部护理。
（3）、向产妇讲解新生儿正常生理现象及异常的观察及护理。
（4）、教会婴儿与产妇同步休息，保证充足的睡眠，以利于乳汁的分泌。
（5）、向产妇讲解有关婴儿预防接种的必要性及免疫知识。
5：有感染的危险 与会阴侧切，阴道流血有关
（1）保持衣裤、被褥柔软、平整、清洁、干燥无渣。定时按压受压处皮肤，以促进血液循环。
（2）合理喂养，保证营养的摄入，以增强自身抵抗力。
（3）保持会阴的清洁，嘱其勤换内裤及会阴垫
6母乳喂养与相关知识
护理措施：
（1）、进行母乳喂养知识宣教，向产妇讲述母乳喂养的好处及按需哺乳的重要性。
（2）指导和协助产妇哺乳，教会产妇正确的哺乳姿势，使婴儿有效含接。
（3）鼓励按需哺乳，早期频繁吸吮可刺激乳汁分泌。
（4）向产妇讲解产后最初几天少量初乳，完全能满足婴儿需要，增加产妇喂哺信心。
（5） 做好乳房护理宣教工作，教会产妇保护乳头的方法，如每次哺乳后挤乳汁涂于乳头并保持
湿润，以增加乳 头的韧性，防止乳头皲裂，疼痛。
（6）奶胀时教会产妇挤奶的技巧，嘱其增加喂奶的次数。
（7）鼓励增加营养，多饮汤类，如鸡汤、骨头汤，以保证乳汁的质和量。
（8）教会产妇与婴儿同步休息，保证充足的睡眠，保持愉快的心情，有利于泌乳。
（9）产妇出院时向其介绍我科母乳喂养免费咨询电话，保证母乳喂养的成功。

（二）产后护理的要点
1、产后要注意休息
2、分娩后4小时就要排尿，产后6小时要排出尿，24～48小时排大便。
3、正常分娩的产妇，学会自行观察子宫收缩情况。
4、分娩后2小时内在分娩室观察，此期间最易出血。
5、宝宝出生后半小时内就要给宝宝喂第一次奶，同时跟宝宝进行皮肤接触。
6、若恶露有大血块、恶臭或鲜血流出等异常现象，应立即通知医护人员。
7、护理人员尽早 地向乳母讲解早期母乳喂养的一些常遇问题，消除她们的紧张心理，使母乳喂
养取得成功，有一良好开端 。
8、产妇第一次下床，可能因姿势性低血压、贫血或空腹造成血糖下降而头晕，宜有家属或护理人员协助及陪伴。下床动作要慢，先坐于床缘，无头晕再下床。9、产妇在产褥期应以易消化的
半流 质食物为主，特别注意多吃含纤维素多的新鲜水果和蔬菜，适当下床活动，并养成每日按时
排便的良好习 惯。


第二节：产妇基础护理
a) 产妇护理
母乳喂养指导
【总操作程序】
主要分为三个步骤：喂奶前的指导、喂养姿势的指导、喂奶后的指导
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1．喂奶前的指导
在母乳喂养前，先给新生儿换清洁尿布，避免在哺乳时或哺 乳后给新生儿换尿布。若翻动
刚吃过奶的新生儿容易造成溢奶。
准备好热水和毛巾，请产妇洗手。用温热毛巾为产妇清洁乳房。
乳房过胀应先挤掉少许乳汁，待乳晕发软时开始哺喂(母乳过多时采用)。

2．喂奶姿势的指导
产妇哺乳体位。让产妇坐在靠背椅上，背部紧靠椅背，两腿自然下垂达到 地面。哺乳侧脚
可踩在小凳上。哺乳侧怀抱新生儿的胳膊下垫一个专用喂奶枕或家用软枕。这种体位可使
产妇哺乳方便而且感到舒适。
托抱新生儿方法及含接乳头方法。指导产妇用前臂、手掌及手指 托住新生儿，使新生儿头
部与身体保持一直线，新生儿身体转向并贴近产妇，面向乳房，鼻尖对准乳头， 同时指导
产妇另一手成“C”字型托起乳房，或采用食指与中指成“剪刀状”夹住乳房(奶水喷流过急时采用)。哺乳时用乳头刺激新生儿口唇，待新生儿张大嘴时迅速将全部乳头及大部分乳
晕送进新 生儿口中。按上述含接乳头的方法可以大大减少乳头皲裂的可能性。
哺乳后退出乳头。退奶时用一手按 压新生儿下颌，退出乳头，再挤出一滴奶涂在乳头周围，
并晾干。此法可以使乳汁在乳头形成保护膜，预 防乳头皲裂的发生。如已有乳头皲裂发生
了，此种方法可以促成皲裂的愈合。

3．喂养后的指导
哺乳后拍嗝。哺乳后将新生儿竖抱，用空心掌轻轻拍打后背，使新生儿打嗝 后再让其躺下
安睡。如未能拍出嗝，则可多抱一段时间，放在床上时让其右侧卧位，以避免呛奶。

【达标标准】
产妇哺乳时，腰、背、手臂、手腕不疲劳，心情愉快，乳汁排出顺畅。
新生儿可以有效吸吮(新生儿嘴呈鱼唇状，吸吮动作缓慢有力，两颊不凹陷，能听到吞咽声)

【注意事项】
指导产妇避免奶水太急，以免哺喂新生儿时发生呛奶。
防止乳房堵住新生儿鼻孔而发生新生儿窒息。
避免因含接姿势不正确造成乳头皲裂。

【工具与材料】
靠背椅、踏板或小凳、喂奶枕、清洁毛巾。

【相关知识】
两侧乳房哺乳应按先后顺序交替进行，新生儿吸吮奶头时间不宜过长(一侧不超 过20分钟
为宜)。
不应让新生儿口含乳头睡觉，以防乳头皲裂，甚至发生新生儿窒息。
母乳喂养应遵循早开奶，按需哺乳的原则(没有时间与次数的限定)。
判定母乳是否充足的标 准：能使新生儿安静睡眠半小时左右／每次，大便次数达到2—6次
／每日，呈金黄色糊状，小便次数1 0次左右／每日，体重增长30—50克／每日，第一个
月增长600—1000克。如果新生儿不能达 到以上标准，应该考虑适当添加配方奶。

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●乳房护理及乳腺炎预防

【总操作程序】
主要分为三个步骤：哺乳前乳房护理指导、哺乳中乳房发生问题时的指导、哺乳后乳房护理指导
1．哺乳前乳房护理指导
准备好热水和毛巾，请产妇洗手。
使用干净的温热毛巾为产妇清洁乳房。
若乳房肿胀发硬时，应先挤掉少许乳汁，待乳晕发软时即可哺乳。
2．哺乳中乳房发生问题时的指导
乳房胀痛或出现硬结的处理。可以先在局部热敷3—5分钟 ，再用双手呈螺旋状按摩乳房，一边
按摩，一边移动手掌，双手放于乳房左右，再以双手放于乳房上下， 从乳房基部朝乳头方向顺序
揉压，促使乳腺管通畅，利于乳汁排出。
乳头皲裂的处理。乳头出 现放射状小裂口(即乳头皲裂)时，应该根据乳头疼痛与裂伤程度，选择
不同的方式，继续哺乳、使用乳 盾、吸奶器或者停止哺乳(详见事件：乳头皲裂预防及护理)。哺
乳时先让新生儿吸吮健侧乳头，后吸吮 患侧乳头。如果裂伤过重，疼痛剧烈，可以暂时停止哺乳。
可以将乳汁挤出或用吸奶器吸出，装入奶瓶喂 养新生儿。
乳腺炎的护理。如果乳房出现乳头疼痛，局部皮肤发红发热，触摸时有疼痛感和硬结，产妇 突然
高烧39℃以上，并有寒战、畏寒，患侧腋下淋巴结肿大，压迫有痛感，应考虑可能已患乳腺炎。< br>症状较轻者可以做局部温湿敷，或者外敷中药如意金黄散，还可继续进行母乳喂养。如果症状较
为 严重者，如发高烧并伴有症状，就应该提醒产妇及时到医院就诊。
3．哺乳后乳房护理指导
母乳过多时挤奶方法。新生儿尚未吃空就停止哺乳时，需将剩余乳汁及时挤干净。挤奶的方法是：
先洗干 净双手，然后用双手的拇指和其他手指配合轻压在乳晕外的部位，再用拇指和食指同时向
下挤压，由轻到 重，将乳汁挤出来。
挤出母乳的存放。将挤出的乳汁接到清洁的杯子里，如果新生儿已经吃饱，可以请产妇家人饮用。
挤奶后，用一滴乳汁涂在乳头周围，并晾干。
帮助产妇外置水凝胶、乳垫等乳头保护品，然后戴上胸罩以保护乳房。
【达标标准】
产妇哺乳过程中没有乳头及乳房疼痛、乳头皲裂，并感到哺乳新生儿的幸福。
产妇在哺乳过程中哺乳正常，没有发生乳腺炎。
如果在哺乳中发生乳腺炎症状，应提醒产妇及时到医院就诊。
【注意事项】
掌握乳房按摩的技巧，当乳房出现硬结、硬块时，及时进行疏通乳腺管的按摩。
注意哺乳后如果乳汁存留过多，应该挤出乳汁排空乳房。
【工具与材料】
清洁毛巾、吸奶器、消毒奶瓶、水凝胶等。如果发生乳腺炎，应该准备如意金黄散等外敷中药。

【相关知识】
如果有乳头皲裂，就增加了细菌从破溃处侵入的机会，特别要注意预 防乳腺炎。比如要观察新生
儿有无口腔内炎症(如鹅口疮)，如有，要提醒产妇为新生儿尽早治疗，以避 免新生儿口腔细菌通
过乳头皲裂处进人产妇体内，导致乳腺炎。
为了预防乳腺炎的发生，产妇 应该穿纯棉的宽松内衣和胸罩，不宜使用化纤制品，因为化纤制品
的纤维微球可能顺乳腺开口进入体内。 紧迫的胸罩和内衣对乳房压迫重，不利于乳汁的疏通。

●乳头皲裂的预防和护理
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【总操作程序】
主要分为两个步骤：哺乳时乳头护理、哺乳后乳头护理。

1．哺乳时乳头护理
指导产妇使新生儿把乳头和大部分乳晕均含在嘴里。
每次一侧哺乳时间应控制在10—20分钟内，不宜太久。
如果产妇有先天乳头凹陷及乳头皲裂，可以使用乳盾(乳头保护器)协助哺乳。

2．哺乳后乳头护理
指导产妇应该在哺乳后挤一滴乳汁涂抹在乳头上晾干。
指导产妇使用水凝胶外置于乳头和乳晕上，直到下次哺乳时再取下。

【达标标准】
产妇在整个哺乳期间无乳头疼痛和乳头皲裂现象。

【注意事项】
哺乳时新生儿含接乳头的姿势应特别注意，切忌只含乳头。每次哺乳时间不宜太久。
水凝胶按照说明书介绍的方法使用。

【工具与材料】
水凝胶、乳盾(乳头保护器)、酒精、棉签等。

【相关知识】
水凝胶使 用方法。水凝胶可以防治乳头皲裂，第一次使用时将水凝胶从包装中取出，凹面向下置
于乳头和乳晕上， 直到下次哺乳时取下，取下后用清水冲干净，用手拍平或晾干，哺乳完再戴上。
也可以放到冰箱冷藏后再 使用，效果更佳。水凝胶可以多次使用，如在使用过程中发现表面有白
膜形成，则说明该水凝胶已不宜使 用，需要更换。
乳盾的使用方法。第一次使用时，从包装中取出，先进行常规消毒，使用专用的消毒锅 ，或者用
开水烫。将清洁的乳盾放于乳头及乳晕上，哺乳后取下，用清水洗净，然后按上述方法消毒，以
备下一次哺乳时使用。
在哺乳过程中如果有皲裂现象可暂时减少每次哺乳时间，如果皲裂较重 也可以暂时用乳盾(乳头
保护器)协助哺乳，每次哺乳后再配合用水凝胶外置，以利痊愈，一旦愈合则可 不用乳盾，因为
乳盾长期使用会影响哺乳，水凝胶可以持续使用。

●月子餐制作
【总操作程序】
主要分为三个步骤：制作前准备一制作一制作后处理

1．制作前准备
制定月子餐菜谱。产妇在坐月子期问身体处于一个特殊时期，除了补充足够的 营养促进产后体力
的恢复外，还要哺喂新生儿，因此需要均衡的营养素、多量的汤汁、多样化的主食、丰 富的水果
蔬菜，总计大约每日3000大卡热量的摄入。由于产妇不定时哺乳，还需要每日增加就餐的次 数，
一般为每日6餐。
根据以上原则，每日分为早、中、晚3次主餐和上午10点、下午3点 、晚上8点3次加餐。每
天1—2杯牛奶，2—3个鸡蛋。中、晚餐一荤菜一素菜一汤，加餐可选择小点 心、水果等，早餐
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和晚上加餐可以选择多种多样的粥和馄饨等，每天的主食可以多种变化(详见相关知识)。
家政服务员可以按照以上原则，并根据产妇的口味商量制定月子餐的食谱。
采购。要选择没有 或少有农药污染的绿色蔬菜水果，在正规商店里购买经过国家检疫合格的肉类
品。

2．月子餐制作：要掌握以下几个原则
生熟菜板、刀具、抹布要分开。
煲汤主料乌鸡、排骨等可以凉水下锅，微火慢煮，以保持营养成分。
炒菜时应注意色、香、味俱全，既有营养又能享受到就餐的快乐。
营养搭配要均衡，不宜让产 妇天天都吃大鱼大肉，这样会使产妇因摄人热量太多而迅速发胖。在
保证营养的同时，应适当吃些蔬菜和 水果。

3．制作后处理
将使用过的炊具清洗干净放回原处。
将灶台灶具周围清理干净，清扫地面并用墩布擦干净。
产妇就餐后家政服务员收拾好餐具，清洗干净，并将可以保留的汤菜加保鲜膜放入冰箱。

【达标标准】
月子餐营养均衡，干净卫生，咸淡适中。
制作后厨房用具清洁干净，摆放整齐。

【注意事项】
制作月子餐时禁放辛辣、刺激性的调味品。
注意月子餐均衡营养，改变传统坐月子期间只吃小
米粥、红糖、鸡蛋、鸡汤的单一膳食观念。

【工具与材料】
一般厨具、煲汤锅。

【相关知识】
1．月子餐食谱参考
荤菜可选择红烧鸡翅、海带炖肉、清炒虾仁、红烧鱼块等。
素菜可选择白菜豆腐、鸡蛋炒菠菜、胡萝卜豆腐丝、西红柿鸡蛋、清炒油麦菜、鲜蘑油菜等。
汤可选择鲫鱼汤、乌鸡汤、甲鱼汤、花生排骨汤、莲藕猪脚汤、番茄牛肉汤、小白菜丸子汤、羊
肉冬瓜汤 等。
主食米饭、青丝卷、豆沙卷、糖包、肉龙、糖花卷、金银卷、千层饼等。
早晚加餐可选 择莲子红枣粥、小米红糖粥、百合红豆粥、小枣绿豆粥、玉米面粥、酒酿蛋花、醪
糟、疙瘩汤、鸡汤馄饨 、鸡汤龙须面等。

2．选择科学月子餐，拒绝传统坐月子单调的膳食，有助于产妇和新生儿的健康。

●产妇个人卫生指导

【总操作程序】
主要分为两个部分：洗擦浴、洗头
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1．洗擦浴
分为三个步骤：洗擦前的准备、洗擦浴、洗后保暖
洗擦前的准备
(1)关闭电风扇及空调，关好门窗，避免对流风。
(2)调节室温及浴室内温度在26~C 一32~C，调节水温在39℃一41℃，备好洗浴用品：浴液、洗
发液、浴巾等。
洗擦浴
(1)请产妇进入浴室用淋浴洗发、洗浴。
(2)若不具备淋浴条件，可帮产妇擦洗，然后在同等条件下另行洗发。
洗后保暖
洗浴后，叮嘱产妇穿好衣服，暂不外出。然后调节室温至22~C一26~C。

2．洗头
洗头发的准备工作与洗澡相同，洗头发后保暖也与洗澡保暖相同。

【达标标准】
洗浴前后产妇活动房间与浴室室温一致，洗浴过程产妇感觉温暖舒适。

【注意事项】
水温控制适当，不可超过50℃，可拿水温计测量。
注意室温控制，洗后不宜马上开空调降低室温和开窗通风，以预防产妇感冒。
洗浴期间避免产妇滑倒摔伤等意外的发生。

【相关知识】
若自然分娩且 无侧切伤口，产妇体质许可，产后即可淋浴；若自然分娩有侧切伤口，可于3天后
进行淋浴；若为剖腹产 ，则应待腹部伤口愈合后进行淋浴，此前可进行擦浴。
洗澡次数：l一2次／天即可，每次洗浴时间以 10—20分钟为宜，以免时间过久，发生虚脱等
意外。
产后洗浴禁用盆浴，以免发生生殖道逆行感染。
由于雌孕激素在产后骤降，产妇在洗头时，可 能脱发较多，是正常现象，叮嘱产妇不必担心，此
现象会随着自身激素水平的调节而改变。
刷牙：用温开水，不可用力过猛，每次刷2—3分钟即可。

●产后侧切及手术伤口的清洁

【总操作程序】
主要分为两个环节：侧切及手术伤口常规清洁、侧切及手术感染伤口的清洁消毒

1．侧切及手术伤口常规清洁
叮嘱产妇经常更换恶露垫，侧切产妇睡觉应侧向伤口对侧，以免恶露污染伤口。
准备好干净的水盆、温水、清洁毛巾，请产妇清洁侧切伤口，每天2—3次。
腹部手术伤口如果没有特殊反应(红、肿、热、痛)可以不必处理。

2．侧切及手术感染伤口的清洁消毒
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侧切伤口可用l：5000高锰酸钾或2‰的新洁尔灭冲洗，每天2— 3次。如果腹部手术伤口有轻
度红肿者，可用75％的酒精每天涂擦2—3次；如果伤口红肿、热、痛明 显者，提醒产妇及时到
医院就诊。

【达标标准】
无感染情况，产妇侧切伤口在3—5天良好愈合，手术伤口在5—7天良好愈合。
如果有轻度感染通过清洁消毒，感染程度不加重。

【注意事项】
整个产褥期帮助产妇洗澡一定严禁盆浴，以免上行感染。
高锰酸钾使用注意不要配制太浓。

【工具与材料】
水盆、1：5000高锰酸钾、2‰新洁尔灭、棉签、75％酒精。

【相关知识】
自然分娩的产妇一般于产后一个星期开始洗澡，剖宫产产妇一般于产后10天洗澡，应使用淋浴，
每次淋浴的时间不宜太久，水温不宜太热，不宜空腹时洗浴。

侧切及手术伤口不宜过早过 多的活动，一般应在3天后做少量活动，待拆线后伤口不感到疼痛时，
开始进行产后形体恢复操。

●形体恢复指导

【总操作程序】
主要分为两个环节：产褥早期产妇的形体恢复指导、产褥中晚期产妇形体恢复指导

1．产褥早期产妇的形体恢复指导
自然分娩产妇可在产后6—12小时后起床活动。产后一周即可做形体恢复操。
剖宫产产妇于产后第2日可起床活动，产后lO天即可开始做形体恢复操。

2．产褥中晚期产妇形体恢复指导
自然分娩产妇于产后一周可做产后恢复操，但运动量不宜太大，时间不宜太长。
具体做法是： 请产妇在床上或体操垫上，跟随着音乐开始做操，其顺序如下：手指关节——腕关
节——肩关节——腰、 背——会阴肌肉、盆底肌肉的锻炼。时间为30分钟左右，1次／日，约3—5
天后可以因人而异增加活 动量。除上述运动外还可加下肢的运动，包括肌肉及韧带的锻炼，时间
可逐渐延长，但不宜超过1小时。
(形体恢复操的具体做法请指导老师带领练习)
侧切或剖腹产产妇一般于产后10天开始做形 体恢复操，运动量逐渐增加，时间由短到长，动作
从上肢开始按上述程序进行。

【达标标准】
产妇做完操后不感到太疲惫，侧切伤口或腹部伤口不因做操而感觉剧烈疼痛。
经过产褥期后，产妇形体有所恢复。

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【注意事项】
开始做操时间不宜太早。
运动量不宜太大。

【工具与材料】
录音机、录音带、体操垫。

【相关知识】
形体恢复操有助于子宫复旧，对盆底肌肉的恢复有积极作用。 在做形体恢复操的过程中，可能会有恶露的反复，如恶露接近没有时，可能在做操后恶露有所增
多， 或者已经停止做操后又有少量。但是总的原则是观察恶露的量与颜色。只要略超过月经量，
颜色不是鲜红 的新鲜出血，一般不会有什么问题。否则应该停止做操。

●产后抑郁疏导

【总操作程序】
主要分为三个环节：与产妇交流沟通、注意观察产妇情绪变化，发现异常及时 疏导、将产妇情绪
适时适当告知家属，取得家属支持配合。

1．人户后先与产妇及 其家属交流沟通：了解产妇的生活习惯、喜好与禁忌，牢记并遵守，取得
产妇的信任。
2．注意观察产妇的情绪变化，发现产妇情绪低落时，可以主动关心她并与之交流，争取产妇能
够敞 开心扉，谈出自己的感受，然后帮助产妇解决具体困难，针对产妇情况进行疏导，从好的方
面考虑问题。 若产妇不愿谈感受时，不可追
问，可以先通过收拾房间，建议产妇放一些轻松的音乐，并且做一些产后 形体恢复操，缓解产妇
负面情绪。

3．在征得产妇同意的基础上，将产妇情绪适时 适当告知家属，取得家属的支持配合。家人的关
心和爱护是产妇度过不良情绪阶段的重要因素，但是家属 往往不了解产后抑郁是大多数产妇的生
理反应，严重者可以发展到产后抑郁症，因此使家属了解并加以配 合很有必要，共同帮助产妇度
过这一阶段。

【达标标准】
产妇心情舒畅，产妇及其家属关系融洽。

【注意事项】
注意沟通方式不要以指导者的口气同产妇及家属讲话。
注意讲话的艺术，例如：我感觉她今天 的情绪不太好，我觉得情况是这样，不一定对，仅供您参
考。
当产妇抱怨她的家属时，不可顺 其思维褒贬其家人，应以局外人的视角，引导产妇换位思考，善
意理解家人的行动。
要以自己的真诚感受产妇的情绪，进行良好的沟通。

【相关知识】
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产后抑郁是从开始分娩到产后一周至数周出现的一过性哭泣或抑郁状态。产后抑郁是由于生理因素、心理因素和环境因素等多方面综合作用的结果，并不是产妇事儿多，娇气等等。
产后抑郁发展 严重时成为产后抑郁症，终日闷闷不乐，觉得脑子一片空白，不能自制，失眠、疲
倦、没有胃口、自责、 焦虑，个别人还会出现自杀倾向，出现这种情况需要请医生进行心理疏导
和治疗。

●产妇休养环境清洁

【总操作程序】
主要分为三个步骤：通风前室内清洁消毒、室内通风、通风后调节温湿度

1．通风前室内清洁消毒
通风前准备工作：请产妇离开通风房间，然后进行室内除尘，清理杂物，整理卧具。
用1：500的84消毒液喷洒地面，并擦拭桌椅等室内用具，5一lO分钟后开窗通风。

2．室内通风
房间门窗打开使空气对流，至少20分钟，若消毒液气味未散尽，可继续通风至无味。
3．通风完毕，待室温达到约22℃——26℃时，请产妇及新生儿进入，然后按同样的程序对其他
房间进行通风换气。

【达标标准】
房间内空气清新，无刺激性气味，相对安静，感觉舒适。

【注意事项】
严格按消毒液说明，调好浓度，以免因为浓度过大造成呼吸道刺激症状。
若家中另有幼儿，应将消毒液妥善收藏，以免造成孩子误食等危险。
注意通风后室温变化，避免与其他房间温差过大时就让产妇进入。

【工具与材料】
消毒液、分类专用抹布及塑胶手套、室温度计、湿度计。

【相关知识】
室温在22℃一26℃，相对湿度45％——60％，自然光照(避免阳光直射)的条件下，产妇感觉最
舒适，可以用冷暖空调调节室温，用加湿器调节湿度。也可以于夜间在室内放一盆水以增加空气
湿度。
由于产妇出汗较多应避免对流风，电风扇及空调风不宜直吹，以免受凉。
产妇房间不宜放置过多花卉，尤其不宜养殖芳香花木，以免引起产妇和新生儿过敏反应。
产妇家中不宜养宠物。
产妇房间保持相对安静即可，不必过于安静，可放柔和的背景音乐，以利于产妇休养。

第二章：新生儿基础护理
新生儿护理
●人工喂养指导

【总操作程序】
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主要分为三个步骤：配奶前准备及奶粉配制、喂养中正确操作指导、喂养后的操作指导。

1．配奶前准备及奶粉配制
清洁双手，取出已经消毒好的备用奶瓶。
参考奶粉包装上的用量说明，按婴儿体重，将适量的温水加入奶瓶中。
用奶粉专用的计量勺取适量奶粉(用刀刮平，不要压实勺内奶粉)放入奶瓶中摇匀。
将配好的奶滴几滴到手腕内侧，感觉不烫或不太凉便可以给新生儿食用。

2．喂养中正确操作指导
给新生儿喂奶，以坐姿为宜，肌肉放松，让新生儿头部靠着产妇的肘 弯处，背部靠着前手臂处，
呈半坐姿态。
喂奶时，先用奶嘴轻触新生儿嘴唇，刺激新生儿吸吮 反射，然后将奶嘴小心放入新生儿口中，注
意使奶瓶保持一定倾斜度，奶瓶里的奶始终充满奶嘴，防止新 生儿吸入空气。
中断给新生儿喂奶，指导产妇只要轻轻地将小指滑入其嘴角，即可拔出奶嘴，中断吸奶的动作。

3．喂养后的操作指导
与母乳喂养后的指导相同(参照母乳喂养)。 < br>喂完奶后，马上将瓶中剩余牛奶倒出，将奶瓶、奶嘴分开清洁干净，放入水中煮沸25分钟左右(或
选用消毒锅消毒奶瓶)，取出备用。

【达标标准】
喂奶时，腰背、手臂、手腕不疲劳。
新生儿能有效吸吮。

【注意事项】
避免配方奶温度过热烫伤新生儿，或因奶嘴滴速过快，新生儿来不及咽下而发生呛奶。
避免奶瓶、奶嘴等用具消毒不洁而造成新生儿口腔、肠胃感染。
严格按照奶粉外包装上建议的比例用量冲凋奶粉。

【工具与材料】
奶粉、温开水、奶瓶、奶嘴、消毒锅、奶瓶刷。

【相关知识】
新生儿食 量因生长阶段不同而渐渐增加，新生儿1—2周时一般每次吃奶60～90毫升，3—4周
时每次吃奶1 00毫升，以后再酌量增加，新生儿存在个体差异，食量各不相同，一日总量按照
150毫升-200毫 升／每公斤体重大致计算，每餐吃奶量大致平均分配，但注意掌握总量(有关事
项参照母乳喂养)。
两次喂奶中间，适当给新生儿补充水分(多选择白开水)，水量以不超过奶量为宜。
喂奶时，产妇尽可能多与新生儿目光交流，说说话，培养母婴感情。
若喂配方奶时间长，奶水渐凉，中途应加温至所需温度，再继续喂养。
由于新生儿体质存在个 体差异，有些新生儿喂配方奶的时候，偶尔会出现过敏现象，所以应根据
新生儿的不同情况调整不同的配 方奶。如果确认牛奶过敏，就应选择其他代乳品。

●溢奶处理

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【总操作程序】
主要分为三个步骤：喂奶后护理(即新生儿吃完奶的处理)、溢奶时处理、溢奶后处理。

1．喂奶后护理：主要是拍嗝，避免溢奶。
哺乳完以后应该把新生儿轻轻竖着抱起来，让新生 儿头部靠在产妇的肩部，使产妇一手托着新生
儿的臀部，一手呈空心状从腰部由下向上轻叩新生儿背部， 使新生儿将吃奶时吞人胃内的气体排
除，一般拍5一10分钟。
若无气体排出，可给新生儿换 个姿势，但动作一定要轻，继续拍5—10分钟左右(具体情况因人
而异)，拍完后将新生儿放到床上， 应以右侧卧位为宜。

2．溢奶时处理：主要是及时清理口腔及鼻腔中溢出的奶。
如新生儿为仰睡，溢奶时可先将其侧过身，让溢出的奶流出来，以免呛人气管；
如新生儿嘴角 或鼻腔有奶流出时，应首先用干净的毛巾把溢出的奶擦拭干净，然后把新生儿轻轻
抱起，按上述拍嗝时的 体位(竖抱)拍其背部一会儿，待新生儿安静下来(睡熟)再放下。

3．溢奶后处 理：将擦拭过奶的毛巾及被溢出的奶弄湿的新生儿衣服、小被褥等清洗以后，晾干
备用。

【达标标准】
新生儿溢奶少，无呛奶现象发生。

【注意事项】
每次喂完奶后均应拍嗝，时间长短因人而异。
新生儿每次吃完奶后应以右侧卧位为宜。
溢奶后一定要及时清理干净口、鼻中溢出的奶，以防吸入气管。

【工具与材料】
干净的小毛巾、衣服、清水、脸盆。

【相关知识】
新生儿因其 胃呈水平位，贲门括约肌发育不完善，所以容易发生溢奶，并且难以完全避免，因此
一定要注意护理，避 免呛奶的发生。
因每个新生儿体质不尽相同，故每次拍嗝不一定以拍出嗝为主要目的，有的新生儿拍完 后虽不打
嗝，但不一定会溢奶，有的新生儿即使打了嗝也还会溢奶，所以一定要让新生儿吃完奶后右侧卧
位，一是因为这个睡姿有利于消化系统的发育，另一方面即使发生溢奶，奶液也可顺着嘴角流下
来，不至于呛人气管。
喂奶前尽量避免新生儿大哭，大哭易使空气进入胃内，更容易引起溢奶，故应先 让新生儿安静下
来再吃奶。
人工喂养或混合喂养的新生儿因需用奶瓶吃奶，进气更多，比纯母 乳喂养的新生儿更易呛奶，因
此应在喂完奶后多拍一会儿，尽量使吸入胃内的气体排出。

●眼部护理

【总操作程序】
主要分为三个环节：正常情况下新生儿眼部的保健、新生儿眼部的护理、新生儿眼部炎症的护理
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1．正常情况下新生儿眼部的保健
新生儿的眼睛对强光很敏感，照相、摄像时要避免使用闪光灯。
新生儿晒太阳时，要注意遮住孩子的眼睛，避免强烈的阳光直射而刺伤孩子的眼睛。
早期训练新生儿视觉能力时，要注意悬吊响铃玩具的高度，应离新生儿20cm左右。

2．新生儿眼部的护理
要用专用的清洁毛巾和流动的水给新生儿洗脸和清洁眼部，不要用手直 接触摸新生儿的眼睛，以
免病原菌侵入眼睛。
如果新生儿眼部有分泌物，可以用消毒棉球沾水清洁眼部。

3．新生儿眼部炎症的护理
新生儿眼部如果出现很多脓性分泌物并伴有眼睑红肿，结膜充血， 首先应该到医院就诊，待做出
正确的诊断后，对症治疗。
一般新生儿眼部炎症，医生常用0． 25％的氯霉素眼药水或小乐敦眼药水。使用方法是先洗干净
双手，然后用清洁棉球沾水擦拭掉分泌物， 在眼内眦处各滴一滴眼药水。每天2—3次即可。

【达标标准】
正常新生儿不发生眼部炎症。
能为已经发生眼部疾患的新生儿清洁眼部和滴眼药。

【注意事项】
给新生儿眼部清洗时一定要洗干净双手，新生儿专用的小毛巾等物品一定要清洁。
不要乱放、乱扔沾有分泌物的棉球，避免造成再次污染。

【工具与材料】
0．25％氯霉素眼药水或小乐敦眼药水、清洁小毛巾、专用小脸盆、消毒棉球。

【相关知识】
新生儿眼炎表现为结膜充血、脓性分泌物、睡眠时分泌物可结成痂，粘住上下眼 睑，以至睁不开
眼。应该及时请医生诊治，遵照医嘱护理。
严重的眼炎可导致角膜溃疡，严重的甚至穿孔，造成失明。
当产妇患有淋病时，新生儿可在分 娩时经由产道感染淋球菌眼炎，此时新生儿眼部症状比较严重，
应该及时到医院就诊，以免贻误病情给孩 子带来不可挽回的严重后果。
当新生儿的眼睛出现不断流泪，总是泪眼汪汪，可能是一只眼，也可以是 双眼，应该考虑到这可
能是因为鼻泪管不通而造成的。出现这种情况应及时到医院就诊。

●臀部护理

【总操作程序】
主要分为两个环节：大、小便后处理、常规护理

1．大、小便后护理 < br>大便后处理：大便后应及时更换纸尿裤，以免尿便刺激臀部皮肤发生臀红尿布疹。处理方法为先
用 湿纸巾轻轻地将臀部的粪便擦拭干净。如果大便较多，就用清洁的温水清洗干净，然后涂擦护
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臀霜或鞣酸软膏。如果大便很少，只用湿纸巾擦拭即可。
小便后处理：一般小便后不需每次清 洗臀部，以避免破坏臀部表面的天然保护膜，使臀红尿布疹
容易发生。月子期新生儿尽量使用纸尿裤，一 般2—3小时更换纸尿裤一次。

2．常规护理
换尿裤时可让臀部多晾一会，以保持干燥。
如用尿布一般选用透气性好的纯棉布或豆包布，每次换完尿布应按常规涂擦护臀霜或鞣酸软膏。

【达标标准】
新生儿无臀红尿布疹发生。

【注意事项】
如新生儿是女婴，洗臀部时应用水由前向后淋着洗，以免污水逆行进入尿道，引起感染。
涂擦护臀霜或鞣酸软膏时，应沿肛周放射状涂擦。
每次换完尿裤，涂擦护臀霜或鞣酸软膏，预防臀红尿布疹的发生。
选用纸尿裤时，选择透气性 好的；如用尿布则应选用纯棉布或豆包布，用完后洗净、消毒后下次
再用。
如发生轻度臀红， 则应多在26℃一28℃的室温下暴露，2—3次／天，30分钟／次。每次暴露后
涂擦鞣酸软膏。

【相关知识】
臀红是尿布疹的初期表现，如果臀部护理得当，就可以不发 生臀红，即使发生了也可将其消灭在
萌芽之中。
新生儿的臀部皮肤和其他部位一样娇嫩，无论 是尿便的刺激、还是使用旧布改成的尿布的刺激，
还是用洗衣粉泡洗的尿布上残存的洗衣粉的刺激，都有 可能刺激臀部皮肤而致臀红尿布疹，应该
引起注意。

●脐部护理

【总操作程序】
主要分为两个环节：脐带未脱前的护理、脐带脱落后处理

1．脐带未脱前的护理
洗澡时的护理：洗澡时可于新生儿脐部盖一干毛巾，洗时尽量避免脐部淋水，应保持脐部干燥。
洗澡后的护理：先将脐部保持干燥，然后用棉签醮75％的酒精由脐根到脐轮依次由内向外顺时
针方向 擦拭消毒，用同样的方法消毒2—3次，然后穿衣服及纸尿裤。

2．脐带脱落后处理
洗澡时处理：如脐部仍有少量分泌物或仍稍湿时，则洗澡时仍应注意避免 淋水，保持其干燥；如
愈合良好并且干燥，则不需刻意避免淋水。
洗澡后护理：仍用酒精常规清洁消毒(方法同上)。

【达标标准】
脐部无红肿及脓性分泌物，脐带干燥，一般能于3——14天自然干燥脱落。

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【注意事项】
保持脐带干燥，避免摩擦，适时消毒，保持清洁。
脐带未脱或刚脱但仍不干燥时，洗澡应尽量避免沾水，应保持脐部干燥。
用酒精棉签消毒时应 由脐根到脐轮从内向外依次消毒，切忌无规律乱擦，以免污染其他部位，引
起感染。

【工具与材料】
75％酒精、棉签、干毛巾。

【相关知识】
脐带脱落一般在3—14天，但因结扎手法不同也有20多天才脱落的，应注意观察新生儿脐部有
无红肿、分泌物等现象发生，如有，则应加强护理，必要时就医。如脐部干燥，即使脐带脱落较
晚也无 大碍。
脐带未脱前一般用75％酒精清洁消毒2—3次／天，如脐带脱后则可改为l一2次／天，起到 清
洁脐部的作用。
如新生儿穿纸尿裤，应尽量避免尿裤边儿摩擦新生儿脐部。

●护理新生儿的其他技能

【总操作程序】
四项基本护理技能：测体温、穿衣盖被、剪指甲、睡眠观察。

1．测体温
先将体温计水银柱甩到36℃以下，然后把体温表表头放在新生儿腋下，用手轻轻压住新生儿上
臂使其 将表夹紧，测量时间为5分钟。
取出后读表：旋转表身见到水银柱，再看刻度，读出刻度数。正常新生 儿体温在36．5℃——37．5℃
之间。
新生儿期应该注意监测体温，每日不少于2次。

2．穿衣盖被
新生儿期是个特殊时期，室温应该保持在22℃——26℃ 之间，过冷过热对新生儿都不利。在适
当的室温下，新生儿一般应穿纯棉连身服，不要给新生儿穿分身的 衣服，因为在抱新生儿时，分
身服容易露出肚子，以免新生儿着凉或擦伤脐带部位；避免卧床时衣服的皱 褶压伤新生儿的娇嫩
皮肤；纯棉衣服对新生儿皮肤无刺激性，透气性好。
新生儿的包被一般以 纯棉的为好，不宜太厚，夏天时一般用夹被即可，冬天则需要稍厚一点的棉
被，但不宜太厚。
新生儿在穿衣盖被方面应注意适度，不宜太多太厚，如果感觉新生儿颈部或手心出汗，并且出现
烦燥、哭 闹、面部潮红或体温比平时稍高，试表后，体温仍在正常范围之内，则有可能是穿盖太
多了，则应适当减 量；如果新生儿手脚发凉，则有可能穿盖少了，则应适当加衣或加被。总之，
新生儿体温调节中枢发育不 完善，穿盖一定要适度。

3．剪指甲
给新生儿剪指甲应使用婴儿专用的 指甲刀，选在新生儿睡眠时或比较安静的时候来剪，以免剪伤
新生儿细嫩的小手指。
新生儿的 指甲一般不宜剪得太短，以免引起甲沟炎，在剪的时候应尽量使指甲圆滑，不应留有尖，
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以免新生儿抓伤自己脸部。

4．睡眠观察
新生儿的睡眠到觉醒 有一定规律，大致可分为6种意识状态，安静睡眠、活动睡眠、瞌睡、安静
觉醒、活动觉醒和哭。有时新 生儿在睡眠的时候会手足突然抖动或者一惊，这不是抽风，是正常
睡眠现象。有时也会吭吭几声，动动身 体，这不是什么问题，不过是睡累了换个姿势，也是正常
的睡眠现象。

【达标标准】
测量体温正确。
按照季节和室内温度的情况，保持室内适宜的温度，室内温度不宜过热。
会正确使用专业婴儿指甲刀。
了解并掌握新生儿睡眠特点。

【注意事项】
当新生儿保温过度，或者外部温度过高，或者新生儿进食水量过少，都有可能体 温增高，因此，
当新生儿体温超过正常时，一般状态没有异常时，不一定都是生病了，应该注意上述4个 方面的
情况。
在给新生儿穿衣盖被时，应该多注意避免保温过热的情况发生。
给新生儿剪指甲时，如果用普通指甲刀，要特别注意不要剪伤了新生儿的手指。
不要让新生儿 养成抱着才能睡的坏习惯，这样会给今后的看护增加难度。哄新生儿时，不宜抱着
摇晃，以免损伤大脑。

【工具与材料】
体温计、包被、纯棉连身服、婴儿专用指甲刀、婴儿专用小床。

【相关知识】
新生儿体温调节中枢尚未十分完善，体温受外界环境影响较大，当室 温在22℃左右时新生儿能
保持正常体温。因此室温应该保持在22℃上下。酷夏应该注意通风，可以使 用空调。如果通风
不足，温度过高，可能发生脱水热，要保持警惕。一旦无其他病因的体温升高，应该首 先排除脱
水热的可能。应该给新生儿喝足够的水。
新生儿的神经系统发育尚未十分完善，大脑皮层的兴奋性低，因此容易疲劳，易于进入睡眠状态。

●新生儿洗澡

【总操作程序】
主要分为三个步骤：洗澡前的准备、洗澡、洗澡后的处理

1．洗澡前的准备
时间选择：喂奶后1小时左右。
室温调节：室温保持在24℃一26℃之间，如果达不到，应先开空调或其他取暖设备将房间加温。
洗澡物品准备：澡盆、浴液、小毛巾、干净内衣、尿布、包被、爽身粉、酒精、消毒棉签等。
水温：38℃一40℃，可用水温计测量或用手肘内侧测试水温(感到不烫为适宜)。

2．洗澡
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洗头：先脱去衣服并用浴巾包好新生儿，然后将新生儿的双腿夹在腋下 ，用手臂托其背部，手掌
托住头颈部，拇指和中指分别堵住新生儿的两耳；另一手将新生儿的头发蘸湿， 取适量浴液于掌
心并在洗澡水内过一下，然后给新生儿洗发，轻揉片刻，将泡沫洗净。
洗身体 ：洗完头后，撤去包裹浴巾，用前臂垫于新生儿颈后部，拇指握住新生儿肩部，其余四指
插在腋下，另一 手托住臀部，先将新生儿双脚或双腿轻轻放入水中，再逐渐让水慢慢侵没臀部和
腹部，呈半坐位(若浴盆 内放置浴网，可直接将新生儿放在浴网上)。另一手撩水，先洗颈部和躯
干，再洗四肢。洗完前身后反转 新生儿，使其趴在家政服务员前臂上，由上到下洗背部、肛门、
腘窝皮肤皱褶处。
洗后：洗完 后，双手托住头颈部和臀部将新生儿抱出浴盆，放在干浴巾上迅速吸干身上水分(且
勿用力擦拭)。

3．洗澡后的处理。
用消毒棉签处理脐部，保持脐部干燥清洁(详见脐部护理)。
在双手上涂抹润肤油，开始为新生儿做抚触(详见新生儿抚触)。
在皮肤皱褶处撒上爽身粉，穿好衣服，垫好尿布。

【达标标准】
新生儿皮肤清洁，无感染发生。

【注意事项】
避免洗澡时室温太低，导致新生儿受凉。
倒水时应先放凉水，后加热水，以免烫伤新生儿。
先倒少许爽身粉时要在手上，然后轻轻擦拭，避免粉尘影响新生儿呼吸。
不要将爽身粉涂于新生儿外阴，特别是女婴。
避免一手抱孩子，一手做其他事情，以免发生危险。

【工具与材料】 < br>澡盆(浴架和浴网)、浴巾2条、小毛巾l条、婴儿专用沐浴露、洗发水、消毒棉签和棉球、婴儿
润肤油、婴儿爽身粉、纸尿裤或干净的尿布和衣服。

【相关知识】
洗澡时间不宜过长，以10分钟左右为宜。
洗澡时，家政服务员及产妇应保持微笑，并和新生儿说话，增加感情交流。
洗澡时，应注意观察新生儿是否有异常情况发生，早发现问题早处理。

●新生儿抚触

【总操作程序】
主要分为三个步骤：抚触前的准备、抚触、抚触后处理

1．抚触前的准备
选择一个柔软平坦的台子或床。
清洗双手，摘除手表、戒指等饰物，涂抹润肤油，双手对掌摩擦均匀。

2．抚触
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前额：将双手的大拇指放在新生儿双眉中心，其余的四指放在新生儿头 的两侧，拇指从眉心向太
阳穴的方向进行按摩。
下颌：双手的拇指放在新生儿下颌正中央，其 余四指置于新生儿脸颊的双侧，双手拇指向外上方
按摩至双耳下方。
头部：左右手交替动作，用手的前指肚部位从头部前发迹滑向后脑直至耳后。
胸部：双手放在 新生儿胸前左右肋部，右手滑向左上侧，按摩至新生儿左肩部，此后换左手按摩
至右肩部。
腹 部：将右手放在新生儿腹部右下方，沿顺时针方向作圆弧形滑动，左手紧跟右手从右下腹部沿
弧形按摩。
上肢：双手握住新生儿一只胳膊，沿上臂向手腕的方向边挤压边按摩，再滑到手掌、手指，做完
一只手臂，换另一只手臂。
下肢：双手握住新生儿的一条腿，使腿抬起，沿大腿根部向下滑动到脚踝， 边挤压边按摩，再做
脚掌、脚趾，做完一只腿，换腿。
背部：双手平行放在新生儿背部，沿脊柱两侧，用双手向外侧滑触，从上至下依次进行。
骶部：将右手手指放在背后新生儿骶部，呈螺旋形按摩。
臀部：双手掌放在背后新生儿臀部两侧，做弧形滑动。

3．抚触后处理：穿好纸尿裤和衣服。

【达标标准】
抚触过程新生儿表情愉悦，无哭闹、吐奶发生。
【注意事项】
选择适当时候抚触，最好是在洗完澡后或睡前，饭后1小时以后是抚触好时机，可避免吐奶。
室温以28℃左右为宜，做抚触时室内不要有对流风。
抚触不是按摩，只是触摸肌肤，所以不要太用力(特别是抚触背部时，避免损伤脊柱)。

【工具与材料】
婴儿抚触油、洁净尿裤、大浴巾。

【相关知识】
每个动作重复四遍，抚触全部动作应在10分钟之内完成，每天做1—2次即可。
一旦新生儿哭闹，不愿意继续，应立即停止抚触。
如果新生儿患病，身体不适可暂停抚触。
抚触居室保持安静，光线自然，可与新生儿用语言交流或为新生儿播放优美的音乐。

●新生儿被动操

【总操作程序】
主要分为三个步骤：做操前准备、做操步骤、做操后的处理

1．做操前准备
居室温度以28℃左右为宜，室内不要有对流风。
剪短指甲并使之光滑，摘掉手上饰物，以免划伤新生儿。
洗净双手，保持双手温暖，脱掉新生儿多余衣服，只穿一贴身的内衣即可。

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2．做操步骤
扩胸运动：握住新生儿的双手，令双臂屈曲于胸前，双臂打开，平伸于身体两侧。
伸展运动：握住新生儿的双手，上举至头两侧，双臂慢慢放下至身体两侧。
屈腿运动：握住新生儿的双小腿，令双腿膝关节上抬，并屈曲成90度，双腿慢慢伸直并拢。
抬腿运动：握住新生儿的双小腿，双腿伸直举至与身体呈90度，双腿慢慢放下。
转手腕：一 只手握住新生儿的前臂，另一手握住新生儿的手掌，沿顺时针慢慢转动掌心，再沿逆
时针缓缓转动，然后 换手。
转脚腕：一只手握住新生儿的一侧小腿，另一只手握住新生儿的脚心，沿逆时针缓缓转动，然后
换另一只脚。
翻翻身：一手扶住新生儿腹部，另一手扶住新生儿肩背部，同时稍用力推肩，新 生儿即可翻身呈
俯卧状(锻炼颈部作抬头训练)30秒——1分钟，然后转身呈仰卧位。

3．做操后的处理
指导产妇在温暖的环境中替新生儿换上干净尿布，穿上做操时脱下的衣服。

【达标标准】
新生儿不哭闹，无吐奶发生，表情欢娱。

【注意事项】
避免在新生儿过饥或过饱的状态下进行，最佳时间应选择喂奶后1小时左右进行。
一旦新生儿哭闹，不愿意继续，应立即停止。

【工具与材料】
室温计、干净尿布1块。

【相关知识】
做操时，居室要保持安静，光线要柔和，还可以为新生儿播放一段优美的音乐。
做操时，手法一定要轻柔和缓，并始终微笑地注视着新生儿的眼睛，把爱传递给幼小的宝宝。
每个动作重复四遍，做操时间全过程不宜超过15分钟。每天做两次即可。

●新生儿生理性黄疸处理

【总操作程序】
主要分为两 个步骤：入户之初，了解新生儿的出院记录。每天仔细观察新生儿巩膜与皮
肤变化、精神状态等，发现异 常及时通知家长。

1.入户之初，应主动询问有关新生儿从出生到出院时的一些情 况，如出生日期、出生时情况等，
也可直接要求看一下新生儿出院记录，从而了解新生儿的基本健康状况 ，以免造成工作中的疏漏
(详见注意事项)。

2．每天仔细观察新生儿巩膜、皮肤、粘膜、手脚心颜色变化即新生儿精神状况，并做好记录。 < br>如果发现新生儿巩膜、皮肤或粘膜发生黄染，而睡眠及精神状态良好，吃奶正常，大小便正常，
则 可建议产妇适量增加她自己的液体摄入，以使新生儿得到足量的水份而改善代谢；产妇饮水量
足够，新生 儿仍轻微黄染，则鼓励产妇继续母乳喂养。
若黄疸逐日加重，巩膜、皮肤及粘膜外手脚心亦出现黄染， 但精神良好，吃奶及大小便无明显异
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常，则建议停止母乳喂养2—3天，待黄疸减轻后再继续给母乳(期间 以奶粉代替)，或者向保健
医生咨询。
若新生儿巩膜、皮肤、粘膜及手脚心均黄染且迅速加重 ，伴有烦躁哭闹或精神萎靡，拒乳或大便
发白等异常，应建议家长立即带孩子就医。

【达标标准】
平稳度过黄疸期，无意外。

【注意事项】
大部分新生儿生理性黄疸于生后2—3天出现，4—6天最重，10—14天自 然消退，也有少部分可
持续3—4周，以早产儿多见。因此，若新生儿黄疸持续超过4周，应建议家长带 孩子就医。注
意在自然光照下观察新生儿，以免因光照影响判断。
若新生儿为重症黄疸(生后 24小时内出现，程度严重，血清胆红素超过255微摩尔／每升)已在
医院治疗好转后返家，则黄疽程 度是逐渐减轻的(通过入户之初的了解即可得知)。若黄疸消退后
又出现或有所加重，同时伴有精神症状 (也可不出现精神症状)，则建议家长及时带孩子就医。
建议做好观察日记，一方面帮助护理者做好判断，另一方面有利于护理者积累经验。

【相关知识】
新生儿生理性黄疸产生的原因主要有两方面：一是新生儿胆红素代谢的 特点所决定，胎
儿出生后由于血氧分压突然升高，红细胞破坏很快，产生较多胆红素，而新生儿肝酶活力 低，无
法清除过多的胆红素，因而发生黄疸。另一方面，新生儿黄疸多发生于母乳喂养的孩子，因此，< br>母乳中的化学物质和激素是引起新生儿黄疸的又一原因，但这种黄疸多为生理性黄疸，对新生儿
没 有危害，应鼓励母亲继续母乳喂养。

●新生儿五项行为训练

【总操作程序】
主要分为五个步骤：大动作能力训练、精细动作能力训练、言语发展 训练、社会适应行
为训练、感知觉训练。

1．大动作训练
同新生儿抚触及被动操。

2．精细动作训练
主要是手的灵活性 的训练，可让新生儿多握成人的手指或自制小棉条、小玩具等，不定时放于新
生儿手中抓握。(从新生儿 手中取出抓物时，可轻触其手背，新生儿会自动放手)

3．言语训练
新 生儿具备了笑和发音的能力，可在新生儿安静觉醒时，与其面对面，距离约20厘米左右，用
轻柔、舒缓 、清晰、高音调的声音对新生儿说话，具体内容可以是儿歌、诗词或安抚性的交流等。
持续一会儿，可见 新生儿肢体活动增加，出现微笑等愉快反应。

4．社会适应行为训练
新 生儿对脸谱性的图形及人脸有与生俱来的敏感和喜爱，可多给看脸谱型挂饰或与其面对面(距
离约20厘 米左右)交流，使其形成对自身以外的人的认识。
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5、感知觉训练
视觉：在婴儿床正上方 20厘米处挂一些鲜艳的、色彩分明大一些的图片或玩具，以促进视觉能
力发展。
听觉：可在 新生儿安静觉醒、活动觉醒或睡眠时播放一些轻柔、舒缓的音乐(以古典音乐为佳)，
也可以播放儿歌、 诗词朗诵等。
触觉：同新生儿抚触及精细动作训练。

【达标标准】
做新生儿期末生长发育测评时，达到或超过正常水平。

【注意事项】
以上操作程序并不固定，即每次训练不必按1-- 5项逐一做完，应视新生儿情绪及生活规律，灵
活操作。
以上操作程序为统一整体，可多项同时进行，如做抚触时，可同新生儿说话，播放音乐等。
新生儿室内不必过于安静，维持正常环境即可，但应避免噪音。
不要给新生儿过度的视听刺激 ，如播放音乐时问以每次20——40分钟，每天3——4次即可，不
要不停地同新生儿说话，应留给新 生儿独处的时间。

【工具与材料】
播放机、玩具、卡片等。

【相关知识】
适当的延迟满足，即让新生儿在清醒时先独处一会儿．再同其交流，新生儿会更 积极的回应，获
得更大的愉快感。

●新生儿用品的清理与消毒

【总操作程序】
主要分为两个步骤：新生儿用品分类清理、新生儿用品消毒处理

1．新生儿用品分类清理
衣、物的购买与清理：指导产妇购买新生儿衣物时，首先要注重材质 ，最好选择柔软舒适的棉质
内衣裤，不要给新生儿买人造纤维衣物；样式要选择易于穿脱的，不带纽扣的 开身和尚衫最适合
新生儿。新生儿的衣、物应有单独的储物箱装放，便于存取，保持衣物清洁。
被褥的购买与清理：指导产妇应单独准备婴儿床及床上用品。婴儿床要有护栏，保证孩子的安全，
防止 孩子从床上掉下来被磕伤、碰伤。床上用品以棉质为主，设计简洁、透气性好为首选。经常
更换，保持清 洁。
奶具的购买与清理：指导产妇至少购买不同大小的奶瓶两个(一个喂水，另一个喂奶或储存母乳) 。
奶具数量可酌情增加。喂完奶或水后，即时彻底清洗奶瓶，避免细菌滋生。

2．新生儿用品消毒指导
衣服、被褥的消毒：指导产妇将新生儿的衣服、被褥分开，按适当的 比例用专业消毒水，浸泡衣
服、被褥约10-20分钟。然后用洗洁剂去除奶渍、污渍。最后用清水清洗 ，直至无泡沫，并置于
太阳光下曝晒至少1小时。
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奶具的消毒：将清洗干净的 奶具放置专用消毒锅内，蒸汽消毒10—15分钟(注意将奶嘴拧下)。
或将奶瓶、奶嘴放入铁锅里进行 煮沸消毒10—15分钟。如中途放置其他奶具，需重新计时。

【达标标准】
衣服、被褥清洁卫生，不发霉，无螨虫发生，新生儿无皮肤疾患出现。
奶具清洁卫生，新生儿喂哺后无鹅口疮出现，无因不净食物引起的消化系统疾患。

【注意事项】
避免将新生儿衣物和成人衣物混合洗涤，一定要分开洗涤，洗后对新生儿衣、物进行消毒处理。
消毒后的奶具注意不要用手直接接触奶瓶口及奶嘴，应用夹子取出。

【工具与材料】
婴儿专用衣物消毒剂、消毒锅。
第一节：新生儿家庭护理环境及物品准备
1、 新生儿的居室环境
新生儿的居住环境要求室内清洁 、 阳光充足 、 空气流通 室内温度保持在 22-24 ℃ ,
湿度为 55-65 % 。夏季气温高 , 空调要调至 26-28 ℃ , 或是内外温度相差在 5 ℃ 以内
夜间最好不要开放冷气 。 冬季也要保持一定的通风 , 但不能让风直接对着母嬰吹 。 冬
天室温保持在 20 ℃ 左右 , 室内温度不够时还可给新生儿使用热水袋 , 热水袋温度在
50-60 ℃ , 要将热水袋放在小儿包被外面 , 不要直接接触皮肤 , 以免烫伤 。
2、 迎接新生儿应准备的物品
产妇 、 宝宝用品
a) 产妇衣物 : 产妇需要准备肥大的容易穿脱的睡衣，哺乳胸罩或背心
2-3 件 ( 哺乳用拉链式的 ) 。 大人短棉袜 2 双 , 拖鞋 1 双 , 内裤 3-4 件 。
b) 婴儿衣物 : 婴儿衣物应宽松柔软 , 最好是白色或浅色棉布制作 ,不钉纽扣 , 最好
是用带子系上 。 选择婴儿衣服的原则是 , 要有利于婴儿的身体发育和动作伸展 ,
要舒适得体 , 可以选择连体的 , 式样简单 , 易穿脱 ,便于洗涤 。 两个月以上的婴
儿衣服 , 要吸水性强 , 保暖 , 质地柔软 , 要宽大斜领无扣 。
c) 湿纸巾 : 质量好有柔韧性 , 不易破的 。
d) 尿布 : 应该选用柔软 、 吸水性强 、 耐洗的棉制品 , 尿布必须及时清洗 , 用开水
烫后 , 阳光晒干备用 。 否则 , 婴儿易发生红臀和尿布疹 , 要及时更换尿布 。
e) 纸尿裤 : 应该买正规品牌的商品 , 劣质的纸尿裤容易引起婴儿的皮肤疾病 。
f) 奶瓶 : 同样也需要买正规品牌的 , 玻璃的比塑料的好 。 尤其是有些劣质塑料瓶 ,
不易消毒 , 还可能有有害物质产生 。 第一个月可以用比较小的 , 随着宝宝的长大 ,
奶量也需要逐渐增多。
g) 吸奶器。
h) 专用消毒锅。
i) 奶粉。
j) 消毒液 : 准备清洗衣物和奶瓶两种消毒液 。
k) 温奶器 。
l) 乳垫 : 最好准备大盒装的 。
m) 洗衣皂 : 最好选用婴儿专用的 , 洗污渍效果好 。
n) 润肤油 。
o) 尿垫 。
p) 驱蚊器 。
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2. 其他用具
a) 毛巾若干条 。
b) 脸盆
c) 牙刷
d) 大卷卫生纸
e) 餐具1套、放零食小桶
f) 笔纸、通信用具

第二节：新生儿的正确抱法
? 新生儿的正确抱法
出生后的新生儿 , 颈部肌肉的神经还没有长好，肌肉松软，抱软乎乎挺不起脖子的婴
儿相当困难 。 应注意不要将新生儿竖直坚抱起在自己怀里，而要将肘关节呈 80 °
角 , 头部靠压护理者的前臂上将新生儿耳朵贴在自己胸前 。 在身体条件允许的情况
下 , 应让产妇多抱新生儿 , 让新生儿听到妈妈心 跳 , 这一点特别重要 , 因为胎
儿在母体内早已听惯了母亲心跳的声音 ,出生以后 , 能重新听到这熟悉的心跳声 ,
会产生安全感 。
抱新生儿的方法大都采用手托法和腕抱法两种 。
1、 手托法，用左手托住婴儿的背 脖子 头 右手托住孩子的屁股和腰部（如下图）

2、 腕 抱法。轻轻地讲孩子的头放在左胳膊弯中。左小臂护孩子的头，左腕和左手护背
和腰部。右小臂护孩子的 腿部，右手护孩子的屁股和腰部。新生儿的脖子软，挺不
起来。用这种方法抱，手和手腕牢牢地支撑住孩 子的脑袋，使孩子的脑袋不至于前
俯后仰。（如下图）
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第三节：如何包裹新生儿
? 如何包裹新生儿
( 1 ) 月龄范围 : 新生儿到 2 至 3 个月 ( 有些宝宝愿意使用更长时间 ) , 大多都需要
包裹后再将其抱起
( 2 ) 使用场合 : 通常适用于新生儿 , 哭闹的宝宝和快入睡的宝宝 。
( 3 ) 使用材料 : 一个长方形的毯子或者一块稍有弹性的布料 。 那些小的毯子非常适合
宝宝的第一种包裹方法或快速包裹法 。 为了制作一个真正好的舒适款包裹 , 您将需要大
一点的布块 , 可以覆盖更多 。 一块大毯子或一块有弹性的布块 , 大约 62 厘米 × 92
厘米都可以使用 。
( 4 ) 包裹方法 : 当您开始包裹时 , 请确保宝宝的四肢是紧贴着身体两侧的
①
平放一张长方形的毯子呈菱形 。 叠起 上角至左右两边的位置。
②
将宝宝放在毯子的顶部，肩膀刚好与折角平齐。
③
扶着宝宝的右臂，将毯子裹住他的右肩膀并穿过身体，保持毯子的紧固度。将毯子塞
进他的左腋 下，放在背后及左臀部下。拉直左肩膀下的毯子以防松懈
④
现在宝宝又变抓住他的左臂拿起 底部的一角将它贴身塞入宝宝的左肩膀中，如果布块
不够长，可以塞进脖子下“V”形的位置
⑤
轻轻折起右上角的布块，只要一点就好。然后将整个右边的布块折起，贴着宝宝的身
体放在身下的位置，像一个皮带的样子
⑥
最后如图所示，将最后一角塞入“V”形位置。
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(如下图步骤所示： )

第四节：尿布和纸尿裤的使用
? 尿布
( 1 ) 尿布的选择
尿布有长方形 、 三角形 蝴蝶形三种 无论哪种都应该选择质地、 柔软、透气 、浅
色 、纯棉的面料 长宽一般为 75 厘米左右 ，在沸水中煮 10 分钟，晾干备用。
( 2 ) 尿布的清洗
有小便的尿布 , 放入清水内冲洗干净后先用开水烫 、 再消毒 。
有大便的尿布 , 先用流动的水将大便冲净 及时打上透明皂 , 15 分钟以后清洗 先用
开水烫, 再消毒 。
( 3 ) 尿布的消毒
可使用消毒液 、 水煮 、消毒紫外线、消毒 微波炉给尿布消毒。或水中放入白醋，
盐少许，
浸泡15分钟 后，清水冲洗干净，太阳照射备用
? 纸尿裤
( 1 ) 纸尿裤的使用方法
纸 尿裤周边的松紧及翻折要用手抹平，腰部诵经以伸进两个手指为宜，两腿间以伸进
一个拳头为宜。新生儿 期应每两个小时换一次。
( 2) 纸尿裤的更换方法
准备好纸尿裤
有印花腰贴的是纸尿裤的背面 。打开纸尿裤 , 让内侧的立体护围直立起来 。需要注
意的是 , 打开纸尿裤的时候不要让手碰到里面 , 以免交叉感染 , 一定要确认一下
护围是不是立着的。
a) 把纸尿裤放在宝宝屁股下 。
手放到小屁股下 , 将小屁股稍微抬起把纸尿裤垫在下面 。后片的纸尿裤要插入腰部
比较高的位置 。 将前片提起 , 用纸尿裤的中间部分把小屁股包起来 , 注意两腿的
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边上也不要有缝隙 , 注意点 : 提起纸尿裤的时候要使用双手 , 并且食指顺着立体
护围的内侧展开 , 这样立体护围容易贴着大腿竖起来
b) 固定腰贴
将包在宝宝肚皮上的纸尿裤前片用一只手固定好 , 注意不要弯折 , 把两侧搭带拉过
来 , 左右对称地贴好 。 松紧以肚皮和纸尿裤之间伸入一个指头感觉有一点点紧为
宜 。 注意点 : 贴搭带的时候 , 要先贴好一边再贴另边 , 在贴另一边的时候把两个
手指放进去贴在手上 , 不要压到宝宝肚脐上
c) 整理立体护围 、 褶边和松紧度 。
纸尿裤穿好以后 , 要确认肚皮周围的立体护围 、 大腿周围的褶边没有向内折 。 将
大腿周围的褶边捏起来 , 看一看确认里面的立体护围是否直立立体护围如果向外倒 ,
或者歪歪扭扭的 , 将手指伸到皮肤和立体护围之间把它扶正 。正确帮宝宝换纸尿裤
的要点是 “ 一根手指 ” 的松紧度 , 就是最适合的松紧程度了 , 还有要注意吃饱
和没有吃饱的松紧度更换时应注意纸尿裤的松紧要适宜 。 包得太紧会在宝宝的皮肤
上留下印子 。 如果宝宝大腿较细而导致大腿根部周围有空隙的话 可以把纸尿裤朝肚
子这一侧多拉一些上来盖在肚子上 腰贴就贴到上面一点 纸尿裤大腿部分会变狭窄
这样就大小正好了 相反 大腿较粗感到包得太紧的话可以朝肚子这一侧相反方向把纸
尿裤拉下来一点 腰贴就贴到下面一点大腿周围就会变松 。

第五节：脐带护理
?
?
脐带护理的原则
保持脐部清洁干燥 防止交叉感染 护理过程中应注意无菌操作。
脐带护理注意事项
( 1 ) 观察新生儿脐带颜色的变化 。
婴儿出生后 24 小时脐带断端会有点潮湿 呈蓝白色 , 随着血管的坏死和空气的风干
脐带会变成实心的褐色条索 。
( 2 ) 脐带脱落前的清洁和消毒 。
婴儿出生 24 小时后可打开敷在脐部的消毒纱布 , 检查脐带断端是否正常，有没有红
肿或感染，脐带脱落前尤其应注意以下几个方面 。
①
如正常可用 75 % 的酒精棉球在脐部周围给皮肤进行消毒 , 每次至少 3根棉
签 。
②
如脐窝部有红色，可用 20 % 碘酒消毒 , 然后用 75 % 的酒精脱碘 , 保持
脐部的干燥 ( 每天一次 ) 。
③
除掉脐部的纱布后 一定要勤换内衣 , 尿布不要盖在脐上 , 以防止粪便的
感染 , 发生脐炎 。
④
洗澡或更换尿布时 要避免洗澡水或者粪尿接触到脐部。
⑤
不要用纱布覆盖脐部 , 保持干燥
? 观察脐带脱落后脐部是否有异常。
婴儿脐带正常脱落后 , 应注意观察有没有在脐带部鼓起一个大包 , 里面充满了气
体 , 俗称 “ 气肚脐 ” 95 。 每当哭闹时 , 气包鼓起来胀得很大 , 也称为 “ 脐
疝 , 这是因为腹部脐围肌肉发育不完善 , 较薄弱 , 当宝宝腹压增高时就会有肠管
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暂时从脐部膨出 , 压力减小就会回去 , 有此情况也不要着急 ,只要好好护理 , 一
段时间后会自愈 。 此时应注意保持宝宝的情绪稳定 , 尽量不让宝宝哭闹 , 按时喂
奶 , 注意保暖 , 让宝宝始终觉得舒适安全。
? ( 4 ) 要穿柔软的服装 , 避免衣服与肚脐发生摩擦 , 擦伤肚脐


第三章：新生儿非疾病异常情况观察
1. 打喷嚏
新生儿偶尔打喷嚏并不是感冒的现象 , 因为新生儿鼻腔血液的运行较旺盛 鼻腔小且短 ,
若有外界的微小物质如棉絮 绒毛或尘埃等的刺激 便会引起打喷嚏 。 这也可以说是宝宝
代替用手自行清理鼻腔的一种方式。突然遇到冷空气也会打喷嚏 , 除非宝宝已经流鼻水了
否则护理师不 ,用担心 , 也不用让宝宝服用感冒药 。
2. 打嗝
打嗝是一种极为常见的现象 , 尤其多见于新生儿 许多父母以为婴儿。打嗝是得了病 , 殊
不知这是由于小儿神经系统发育不完善所致 膈肌是人体中一块很薄的肌肉 , 它不仅分隔
胸腔和腹腔 而且还是人体主要的呼吸 ,肌膈肌收缩时 , 扩大胸腔 , 引起吸气 膈肌松
弛时 , 胸腔减少容积产 , 生呼气 。新生儿由于神经系统发育不完善 , 使控制膈肌运动
的植物性神经活动功能受到影响 。 当小婴儿受到轻微刺激 , 如吸入冷空气 、 进食太快
等 , 就会发生膈肌突然收缩 , 从而迅速吸气 , 声带收紧 , 声门突然关闭 , 而发出
“ 嗝 ” 声 随着婴幼儿的成长 神经系统发育逐渐完善 打嗝现象也会逐渐 减少 。 因
此 , 家长不必为小嬰儿打嗝而惊恐 。 打嗝时可以给婴儿喝些温开水 , 或者抱起轻轻拍
背部 , 打嗝便可止住 。
3. 肤色变化频繁
新生儿血管伸缩功能体循环不健全 , 因此肤色的变化非常频繁。天冷时手脚会稍稍有
点发紫 而哭泣时则会满脸通红 , 有时甚至会因为睡眠姿势的关系 身体两侧或上下
半身也会出现不同的肤色 这些都属于正常现象 。 若新生儿出生后 2-3 天皮肤变黄
但过 7-10 天后就逐渐消退 , 则为生理性黄疸 。 父母不用太过担心但是如果新生儿
出生后 24 小时内出现皮肤发黄 且迅速加重 , 则可能,是病理性黄疸 , 则需及时告
知医生 , 并交由医生进行诊治 。
4. 肢体蜷曲
出生前由于子宫内的空间限制 , 胎儿的动作大都是头向胸 , 双手紧抱于胸前 , 腿
蜷曲 , 手掌紧握的姿势，出生后头 、颈 、躯干及四肢会逐渐伸展开来 。所以宝宝
出生后常有小腿轻度弯曲 、双足内翻 、两臂轻度外转双手握拳或四肢屈曲等状态除
非宝宝的大脑或神经发育有问题 , 否则只要等神经系统的控制逐渐由较粗的动作进
展到细致动作后 , 这些状态都会自然矫正 。
5. 马牙颗粒状
新生儿的齿龈边缘或在上颚中线附近 , 常会有一点一点的乳白色颗粒,表面光滑 ,
为数不一 , 少的可能 1-2 颗 , 多的可能有数十颗 , 这是由于当胚胎发育 6 周时 ,
口腔黏膜上皮细胞开始增厚形成牙板 , 这是牙齿发育最 原始的组织 。 在牙板上细
胞继续增生 , 每隔一段距离形成一个牙蕾并发育成牙胚 , 以便将来能够形成牙齿 。
当牙胚发育到一个阶段就会破碎断裂并被推到牙床的表面 , 即我们俗称的 “ 马牙 ”
或 “ 板牙 ” 。般这种情况在两周左右就可以 自行吸收 , 不能用针去挑或用布擦
以免损伤黏膜 , 引起感染。
6. 体重减轻
新生儿在出生1周后体重往往会减轻 , 这是因为宝宝的进食量还没有形成规律 , 加
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上每天排出的大小便 , 呼吸代谢及由皮肤排出肉眼看不出的水分等 , 造成体重在出
生后前 3-4 天会减轻 , 减轻的量可能多达出生时体重的 10 % 。 不过随着宝宝渐渐
地适应 , 到了第 8、9 天这些丢失的体重就会补回来 。
若 10 天后仍未恢复的话 , 就应该去医院就医
7. 头总是向一边歪
有的新生儿在睡眠姿势固 定或固定注视某物时，头有向一边歪的偏好，但是在检查时，
小儿头部转向两侧的活动又不受限，这属正 常情况。如果婴儿脖子总歪向一侧 , 向另
一侧活动受限，提示神经肌肉系统可能有问题。
常见原因有以下几种 。
( 1 ) 先天性肌性斜颈 。 这是因一侧胸锁乳突肌发生纤维性挛缩后形成的 。 检查
显示婴儿的病侧颈部有一个圆形或椭圆形的肿块 直径为 2-3cm，质地较硬 , 可以移
动 , 触之不痛 表面皮肤正常 抚之不热，孩子的头向有肿块的一侧倾斜 , 病侧耳接
近锁骨，颜面不正，下颌和面部转向无肿块的一侧 , 形成斜颈 。
( 2 ) 中枢神经系统异常或周围神经病变引起的一侧肌张力增高此时。应对孩子做全
面的体格和神经系统检查 , 包括全身姿势和肌张力 肌力与运动、神经反射等 , 以便
早期诊断、治疗 。
( 3 ) 其他应鉴别的有新生儿锁骨骨折 、 软组织挛缩症等 。
8. 惊跳或四肢抖动
新生儿在睡眠时会有惊跳 , 这种情况在浅睡眠时比深睡眠时多 。 当突然被碰触或听
到一个很响的声音时 , 新生儿很容易受惊 , 可出现四肢和下颌的抖动 , 并容易哭
泣 。 这些无意识 、 不协调的动作是由大脑皮层下中枢支配的 , 在新生儿期出现并
无病理意义 , 这是由于新生儿神经系统发育不成熟所致 。 此时 , 只要用手轻轻按
住宝宝身体的任何一个部位 , 就可以使他安静下来但如频繁出现 , 应注意是否为神
经系统兴奋性增高 , 并注意与新生儿 抽搐或惊厥动作相鉴别 。 此时 , 应仔细观察
新生儿是否容易激惹 , 哭闹后是否难以被安慰 并打开他的包被 , 观察其自然姿势
和自发动作 。 正常足月儿肢体均有一定张力 以屈肌占优势 , 故四肢保持在屈曲状
态 , 自发动作常舒展 徐缓 婴儿突然出现的肌张力改变 , 持续性的伸肌强直 、肢体
某一部位反复迅速地抽搐 阵发性痉挛 , 轻微的惊厥 , 眼球水平位或垂直位的震颤
偏斜 眼睑反复抽动 眨眼等动作 均具有病理意义 , 应及时转神经科诊治 。
9. 溢奶
宝宝在出生 3 个月间 贲门肌肉仍未发育健全 , 此时的贲门就像是一个,还不能很好
控制收缩的瓶口 而且新生儿的胃容量也较小 , 所以容易引起胃内的奶汁倒流 因此
在出生后几个月内 , 部分宝宝都会溢出或多或少的奶汁 。 尤其是在喂奶后 哭闹多
动或轻拍宝宝背部的时候 。 因此当妈妈喂完宝宝后 可以用手轻拍他的背部 2-3 分
钟 , 待宝宝打嗝 , 避免宝宝过度哭闹或是采取右侧卧位睡姿 , 也可以减少溢奶的
情况。
正常的溢奶溢出的奶水是白色的 , 而且是从嘴巴慢慢地流出 , 若奶水是强力喷射出
来的 、 吐出量很多 , 或是吐出带有胆汁的物质时就不是正常了 。
10. 女婴阴道出血
女宝宝在出生后 1 周内 , 经常可以见到阴道有些许的血性分泌物或黏液流出 , 就
像白带和月经一样 。事实上那是由于胎儿时期在母体内受到雌激素的影响 而宝宝出
生后, 体内的雌激素便大幅下降 , 使子宫及阴道上皮组织脱落 是一种正常的生理现
象 。
11. 巴抖动
由于新生儿神经系统尚未发育完全 , 所以抑制力功能较差 , 常有下巴不自主抖动的
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情况 , 家长不必担心 。若是寒冷季节 则需要注意宝宝的下巴抖动是否为保暖不足的
原因，另外，若伴随其他的症状 , 则可能是病症之一 。
12. 呼吸不规律
新生儿的呼吸运动很浅而且没有规律 , 呼吸频率较快 。 在出生后的前两周呼吸频率
1 分钟大约在 40 次以上 , 有的新生儿也可能多达 80 次 , 这些都属正常现象 。
这是由于新生儿肋间肌较为柔软 , 鼻咽部及气管狭小肺泡适应性差所造成的，由于呼
吸运动主要是靠横膈肌肉的升降 , 所以新生儿以腹式呼吸为主 , 胸式呼吸较弱 。又
因为新生儿每次呼气与吸气量都比较小 , 不足以满足身体的需求 , 所以呼吸频率较
快 , 属于正常的生理现象。
若是早产儿或肺部发育较差的宝宝因缺氧而脸色发青时 可以刺激宝宝哭泣 , 促使肺
泡张开 , 增加换气量
13. 眼睛斜视
斜视也就是两眼眼球移动不能协调 。 一般而言 新生儿早期眼球尚未固定 , 看起来
有点斗鸡眼 , 而且眼部的肌肉调节不良 常有短暂性的斜视 ,这属于一种生理现象 ,
也称为假性斜视 , 尤其好发于脸形宽阔 鼻梁扁平的宝宝 , 新生儿父母可以在家里
自行观察若受到光照时 , 宝宝两眼的瞳孔反光点位置是一致的 , 即为假性斜视 ,并
不需要治疗处理 。 否则 , 便需要经过医生诊断后手术矫治 。
14. 憋气或鼓劲
新生儿的肠管较长 , 约为身长的8倍( 成人仅45倍 ) ,小肠相对较长 分泌面积及吸
收面积大 , 故可适应较大量的流质食品。小肠吸收好 ,通透性高，有利于母乳中免疫
球蛋白的吸收 , 但也易对其他蛋白分子 ( 牛 ,乳 、大豆蛋白 ) 产生过敏反应。
新生儿咽入的空气 2 小时后可达回肠 , 3-6 小时达结肠 , 并均匀地分布于整个大小
肠 因此肠管平时含有大量气体 , 经常呈膨胀状态 同时，因新生儿生长发育快 需
要大量的营养物质 , 肠内细菌含有各种酶 , 能水解蛋白 分解碳水化合物 使脂肪皂
化 、 溶解纤维素 、合成维生素 K 和 B族维生素 也产生气体 此外新生儿腹壁较
薄 , 腹肌无力 , 因此 , 受肠管胀气影响 新生儿常出现 “ 憋气 ( 鼓劲 ) 现象 ,
正常情况下多表现腹部饱满，这是孩子的正常生理现象 , 无须特殊处理 。

15. 脱皮
几乎所有的新生宝宝都会有脱皮的现象，不论是轻微的皮屑，或是像 蛇一样的脱皮，
只要宝宝饮食、睡眠都没问题就是正常现象。脱皮是由于新生儿皮肤最上层的角质层发育不完全，容易脱落。此外，新生儿连接表皮和真皮的基底膜并不发达，使表皮和
真皮的连接不够 紧密，也容易造成表皮脱落的机会增多。这种脱皮的现象全身部位都
有可能出现，但以四肢、耳后较为明 显，只要在洗澡时使其自然脱落即可，无须特别
采取保护措施或强行将脱皮撕下，但如果脱皮并有红肿或 水泡等其他症状 则可能为病
症 , 需要就诊。
16. 乳房增大
母亲怀孕时体内雌激素与催乳素等含量逐渐增多 到分娩前达最高峰,这些激素的功能
在于促进母体的乳腺发育和乳汁分泌 , 而胎儿在母体内通过胎盘也受到这些激素的
影响 因此不论男宝宝或女宝宝的胸部都会稍微突起 , 有些甚至会分泌少许乳汁，俗
称 “ 新生儿乳 ”。这些都属于正常现象,不需任何治疗。胎儿离开母 体后,来自母体
激素的刺激消失,胸部也会自然平坦。因此,不要刻意地去挤压宝宝乳头 , 以免引起感
染。
17. 体温波动
新生儿的体温调节中枢尚未发育得像成人一样完善 因此调节功能不好 , 体温的波动
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也较大。当感受到凉意时 新生儿不会像成人一样颤抖，他只能依赖一种称为棕色脂肪
的物质来产生热能 且新生儿的体表面积较大 ( 按照体重比例计算 ) , 皮下脂肪又薄
所以衣物穿少了可能体温过低，穿多了还可能引起暂时性的轻微发烧 。 因此 要保持
新生儿体温正常应让新生儿处于通风及温度 ,适中的环境内若有轻微的发烧 , 可以
让宝宝多喝点水 注意衣物宽松舒适 过再1 小时测量宝宝的体温 , 一般以测量肛温
最为准确。
附录：
1 、入出院准备及物品分类打包
入院准备
1、物品的准备。（派工单、工作日志、药包、食谱）
2、路线的确认。（去各个医院或客户家里的路线）
3、个人物品准备。（工作服、居家服、洗漱用品）
4、自我介绍。
5、待产包的了解及使用
身份证
医保卡
门诊一卡
通
要夫妻双方身份证原件及复印件，
出院时拿出生证明时会用到。
有社保的要带上，在住院登记时要
用到。
也就是医院磁卡，是医院为就诊病
人办理包含病人基本信息和预交金
信息的磁卡。
是每次去产检时都会做记录的那个
孕妇保健
证件等 手册
本子，有你的基本 信息，以及记录
着你怀孕期间的情况、胎儿发育情
况以及产前筛查等。
准生证
银行卡和
现金
手机及充
电器
有些医院可能会要准生证，这个可
得具体咨询你的分娩医院。
两者都需要。一般的医 院结费时都
可以刷卡，最好也多带点现金，随
时发现缺什么时能就近购买。
方便孕妇可以用自己的手机看时间
记录阵痛、宫缩时间，以及随时和
家人联系用。
奶瓶奶嘴2套
在母乳充足以前，一个用来喂
奶，一个用来喂水。
用来刷洗奶瓶的，一般根据你家
宝宝用 喂养
奶瓶刷1个
奶瓶的材质来选择。玻璃奶瓶比
较适合用尼龙刷，塑料奶瓶使用
海绵刷。
带去医院一小袋即可，因为在产
奶粉1袋 后前两天宝宝饿了而你奶水还
不多的时候回用到（要谨防医院







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赠送的奶粉哦）。决心要母乳喂
养的话，就先买一袋400克装的
就可以了。
新生儿一般只需穿上衣（下半身
新生儿上衣3件
穿着
新生儿帽子1个
小被子2条
被褥 小褥子2条
抱毯1条
婴儿毛巾2条
围尿布）后打襁褓，等长大些了
宝宝身体硬实一些了一般才给
穿一套衣服的。
带宝宝出院时会用到，护着小脑
袋防止着凉。
最好是纯棉杯子，透气。夏天的
话毛巾被也可以。
同上。最好是纯棉被子，婴儿毛
毯也可以。
出院包裹宝宝时会用到，当然直
接用小被子包裹也是可以的。
分别用来给宝宝擦脸和擦身。
有些家里会给新生儿用棉尿布
布尿片20片
多过纸尿裤，那么就可以用旧的
秋衣裤DIY。或者直接买纱布的
尿布用着也很方便。
防止宝宝拉屎弄脏床褥的，如果
婴儿护理
隔尿床垫1包
尿湿好几层褥子，晾晒起来会很
麻烦，隔尿垫能防止下面的褥子
浸湿哦。
有些家庭会给宝宝用纸尿裤多
纸尿裤数包
过尿布，那么月子里用NB（初生
婴儿）码，出了月子用S（小）
码。
湿纸巾1包
有卖婴儿专用湿纸巾的，妈妈也
可以一起用。
很多妈妈都会准备红牛啊巧克
力啊这些高热量食物为分娩加
营养品
油，另外 准备些产后用到的红
糖，基本上所有家庭都会准备红
糖（红糖可谓最传统的产后补血
饮 食
妈妈用
吸管5根
佳品）。
这个不能忽略，因为产后不能起
身时，准备一些带弯头的吸管喝
水、喝汤、喝粥着实很方便的。
当然带吸管的杯子也可以。
可加热的餐具
穿戴 开襟外套1件
饭盒、筷子、勺子等，医院有微
波炉的话，随时可以加热。
穿在病服外，在病房。医院走动
时穿上还能防止着凉，喂奶时也
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比较方便。
无论什么季节都要穿长裤和长
出院衣服1套
袖衣服出院，出院到进家门期间
最好包裹严实些，万一着凉了对
产妇来说可绝非好事。
无论什么季节都要戴上挡风的
帽子1顶
帽子（即便微风吹头可能也会造
成产 妇日后头疼哦），夏天的话
帽子可以薄一点，头巾也可以。
一般是前开式或吊带开口式的，
哺乳内衣3个 在给宝宝喂奶时很方便，准备
2-3个替换着用就够了。
产后恶露多，要注意随时跟换保
内裤6条 持清洁卫生。不一定要买新的，
但最好多带几条。
一定是带保暖后脚跟的那种棉
拖鞋1双
拖鞋，产妇可不能受凉。如果方
便家人陪护的话也可以给家人
再多带一双。
个人护理
吸奶器1个
刚生完的一两天，可以用吸奶器
帮主开奶。当然，奶 很涨的时候
直接用手按摩也是可以的。
毛巾3条
水盆3个
肥皂1块
衣架2-3个
可以多准备些毛巾，擦身体各部
位的毛巾最好区分来用。
一个洗脸，一个洗脚，一个专门
用来擦拭外阴部的。
方便家属在医院洗洗刷刷时用。
带几个衣架便于在医院晾毛巾
内衣什么的。
卷纸、抽纸和湿巾各有方便之
卫生纸1-2卷
抽纸1盒
防溢乳垫1盒
处，最好都有所准备。湿巾和宝
宝用一样的就行。
放在床头，用时很方便抽取。 < br>垫在内衣里吸溢出的乳汁，能保
持乳房干爽，主要是有时候溢出
的乳汁会浸湿外套很尴尬 。
产后几天的恶露比平时月经量
要大得多，可用产妇卫生巾，或
产妇卫生巾20片 者加厚加长的也用卫生巾也行。
有妈妈说产妇卫生巾较硬，所以
要捏捏买柔软舒服的。
产妇护理垫10片
马桶椅（或马桶垫）
放分娩后都会用，隔恶露的，保
持床单干净。
医院卫生间如果是蹲坑，最好自
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带马桶椅，如果是坐便的话可以
套上自带的圈垫，会暖和舒服
些。

2、出院准备
从产妇家属及护士那里了解出院时间。
出院当天用完的物品及时整理。
提醒家属准备好母婴房间。
出院前听取医务人员床边指导。（做好记录针对产妇的特别注意事项）
提醒家属整理好所有医院开示单据。
准备好回家途中应急用品。（尿布、纸巾）
准备好产妇的披风、帽子、坐垫靠枕。

3、物品整理分类打包
食品与用品的区分。
宝宝与产妇用品的区分。
各个使用部位的区分。（头、上身、下身、脚）干湿物品的区分。

2 、舒月母婴宿舍管理制度

1、学员进入宿舍首先向宿舍管理员呈现住宿押金收据，由宿舍长安排住宿床位。
2、所有行李箱必须上货架，每个人入住时 只能放两个行李箱，上单后留一个，除此之外每人最
多一个随身包，一个洗漱包，其他私人物品一律不准放在宿舍，否则作废弃处理。
3、行李箱在上单 及等单期间免费存放，单次请假超过一个月的，按每天2元收费，（结算在工资
里），超出三个月没在公 司上单的，按弃箱处理。
4、入住期间不准带任何食品在宿舍过夜，不准私自乱拉电线，插座。
5、上单前须把自己用过的被褥清洗干净，如果有特殊情况要委托其她人帮助完成。
6、宿舍收费为15元天，每年7月1号—9月30号期间收费为20元天，住宿费从工资里扣除。 < br>7、伙食费为每天每人10元，缴费当天有效，隔日不退，早，晚各一顿为5元，中午一顿为8元，
用餐两顿为10元。
8、每顿用餐时由当班做饭的学员统一分餐，不得擅自动手成饭，不得临时决定用餐。
9、定为每周六下午宿舍大扫除，（除每天卫生值日以外，主要打扫卫生死角）。
10、不得 在宿舍及宿舍周围大声喧哗，学员之间要相互团结，如发生吵架斗殴现象，当事人各罚
款200-100 0，同室学员不劝阻各罚50元。
11、入住后要爱护公共设施，爱护公物，损坏公物的照价赔偿。

3 、舒月月嫂生日会流程

活动意义：为增进月嫂对公司的归属感，以及月嫂能更加好的配合其他部门的工作。
月嫂生日会流程：
1，厉老师招募该月生日的月嫂（舒月月嫂微信群）
2，确定举办生日会的具体时间（要求活动当天需要有该天生日的月嫂至少一位出席）
3，生日贺卡，生日蛋糕，水果，瓜子等物品准备
4，生日会现场布置
5，主持人开场
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6，胡老师发言 送贺卡
7，集体送祝福，生日快乐歌
8，分享美食和蛋糕
9，小游戏互动（可以带动现场气氛，）
10，公司领导发言 （发言内容为宣导品牌文化，人文关怀，福利待遇，月嫂与产后特护队以及其
他部门的合作）
11，月嫂发言（分享舒月工作的心路历程）
4、物品领用、申购及报销流程

第一条 领用原则
1、办公用品：实行个人领取，自行保管，遗失自负，浪费惩罚的原则。本 人根据工作需要，提
出申请，到办公室领取。
2、公用物品：每个部门领取一套作为公用。由部门主管统一领取，并负责保管。
3、电脑耗材：实行部门领取，由部门指定责任人自行保管，遗失自负，浪费重处的原则。
第3条领用及采购程序
1、各部门根据当月情况，预测下月工作量，于每月月底向办公室提交 下月《月度物品采购申请
单》，办公室汇总后填报《办公物品请购单》到单位领导处后采购。
2、物品采购后，将物品及填写物品清单，办公室根据物品按分类、品种、规格、型号建立物品
保管帐。 （采购人员凭发票冲销借支)
3、物品保管所有帐册、帐单要填写整洁、清楚、计算准确，不得随意涂 改。物资入库、出库后，
应当日入帐。入库凭入库单，物品出库必须凭《物品领用单》
4、每 月初第一周，各部门负责人根据《月度物品采购申请单》填写《物品领用单》，到办公室
领取当月所需物 品，并按领用程序签字。
5、部门主管督促本部门员工合理使用，不得浪费，不得从事私人业务。
6、物品属自然磨损者，则以旧换新；凡属遗失或被盗者，及时报办公室备补。
第二条 应急物品采购
原则上按计划采购使用，计划外物品采购领用只能用于应急物品，应急物品采购必须说明 采购理
由，由单位领导批准后方可购买。
新聘人员办公用品，办公室根据部门提供的名单，负责为其配备。
第三条 物品采购的报销
物品采购人员凭入库单、采购发票到单位领导签字审批后，由财务部直接报销
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