challot中医“舌诊” 从舌苔变化看清身体疾病

2020年10月30日发(作者：阚凤岗)
中医“舌诊” 从舌苔变化看清身体疾病

中医“舌诊” 从舌苔变化看清身体疾病

导读：中医对& #8220;舌诊”的研究由来已久，中
医怎么通过舌头诊断疾病呢？中医认为，五脏六腑 的病理变
化，常常可以在舌头上反映出来，身体上发生不同疾病的时
候往往在舌头上表现出不同 的症状。


中医怎么通过舌头诊断疾病
中医看舌头，主要是分别观察舌苔和舌质的变化。
观察舌苔，一是要看苔质的厚、薄、干、滑、腻 、粘，
二是观察苔色的黄、白、黑、灰等不同的变化。然后根据苔
质、苔色的变化情况，来判断 病邪在表还是在里，疾病属寒
还是属热。正常人的舌苔，是薄薄的一层白苔，仔细观察可
以看到 细微的一丝一丝象毫毛样的结构，就如一层刚刚出土
的嫩草。舌苔每时每刻都在生长，但因吃东西等，舌 苔又会
不断地自动脱落。因此，舌苔总是保持着正常的厚度和结构。
又因为口腔里有适量的唾液 ，所以舌苔表面是润泽的。这些
都是健康人的舌苔的表现。如果舌苔生长得多，脱落得少，
舌苔 变得厚起来，就是病态了。
健康Tips：舌苔的厚薄干润与消化系统疾病的关系比较
密 切。当人便秘、慢性腹泻、消化不良时可见厚腻苔。肠梗
阻时，舌苔干、厚、腻。还有，平时舌苔很少的 人，如果早
晨起来发现自己的舌苔变得特别厚腻，上面好象涂了一层油
腻似的，同时发觉自己食 不知味，可能还伴有腹胀、便稀，
这就说明你前两天可能吃得太多，过分油腻，使肠胃不能适
应 ，造成功能失调，中医称之为食积。这就需要及时调整饮
食，限制饮食，使胃肠得到充分休息。


地图舌
地图舌
此外，临床上常常可以看到有些病人 ，舌面上有的地方
有苔，有的地方没有苔，这两种舌苔交界的地方很不规律，
有些象地图，叫做 地图舌。在阴虚的小孩和有蛔虫病的病人
中，常可看到这种舌苔。有的人舌苔长得少，脱得多，舌苔过薄，甚至没有苔，舌面光光的，这也不正常，中医把这种
现象叫做伤阴。在某些慢性病人中，比如 肺结核、甲状腺机
能亢进、晚期肝炎、肾炎的病人，以及长期营养不良的病人，
常常会出现这种 舌象。对这类病人，医生常用养阴药进行治
疗。
健康Tips：日常生活中应注意排除和 避免可能诱发地图
舌的刺激因素，如不食用辛辣的刺激性食物，戒掉烟酒嗜好，
尽量去除口腔内 的病灶，要保持口腔卫生，用软毛牙刷刷牙。
同时应做到合理饮食，注意多吃富含维生素的食物，如新鲜
水果、动物肝脏等，必要时可直接服用复合维生素B。调节
情绪也是非常重要的，因为情绪紧张 或过于激动都可能诱发
地图舌。要避免疲劳，调整睡眠。


有的人舌面上象涂了一层米糊似的
腻苔
有的人舌面上象涂了一层米糊似的 ，原来一丝一丝的结
构看不清了，在放大镜下观察，这种舌苔的丝状乳头数目和
分枝增多了，空 隙中藏着一些粘液和食物残渣，也有一些上
皮细胞的碎片、白细胞和细菌。中医称这种舌苔为腻苔。这< br>往往表示病人有痰湿或是消化不良，比如老年性慢性支气管
炎，以及胃肠炎、风湿病和妇女白带增 多等。都会有这样的
腻苔。
健康Tips：腻苔多是湿浊内盛，阳气被遏所致，因此其< br>主病为湿浊、痰饮、食积、湿热、顽痰等。在养生方法上应
多注意在平时调整自己的生活，改变一 些不良习惯，加强运
动。痰湿体质者不宜居住在潮湿的环境里，在阴雨季节要注
意避免湿邪的侵 袭。这类体质的人平时还应定期检查血糖、
血脂、血压；嗜睡者应逐渐减少睡眠时间，多进行户外活动，
享受日光浴；洗澡应洗热水澡，程度以全身皮肤微微发红、
通身汗出为宜；穿衣尽量保持宽松， 面料以棉、麻、丝等透
气散湿的天然纤维为主，这样有利于汗液蒸发，祛除体内湿
气。


除了看舌苔的厚薄还要看舌苔的颜色
中医看病，除了看舌苔的厚薄以外，还要看舌苔的颜色。
舌苔的颜色变黄，中医认为病人有热，这 在发高烧的病
人中是常见的。对这种病人，医生常用清热解毒的药物治疗。
如果有的病人舌苔发 黑，而且干焦多裂，这表示病情危重、
内热重而津液耗损。
如舌苔发黑而滑润，这往往表示病人有严重的内脏寒湿
或者肾亏的毛病。
观察舌苔的形状 和颜色，还可以判断疾病的发展情况。
例如，人得了外感疾病，如果舌苔的颜色由白而黄、由黄而
黑，常常表示疾病在发展，病情在加重。如果舌苔的额色由
黑变黄、由黄而白，表示疾病逐渐好转。如 果舌苔从无到有，
由薄而厚，表示病在进展；相反，如果舌苔由厚而薄，由多
而少，就表示病邪 在逐渐消退，表示病在好转。
健康Tips：中医认为舌苔发黑的人，一般都是病期较长，
而且病性比较复杂严重，建议尽早就医。


中医认为观察舌质比观察舌苔更重要
中医认为，观察舌质比观察舌 苔更重要，因为舌质上反
映的病变更为深刻。观察舌质，包括看舌质的颜色、舌体的
形状。正常 人的舌质是淡红色的，因为血液供应良好，颜色
比较鲜明而润泽，舌头的边缘厚薄适中而光圆整齐。舌质 的
颜色发生改变，比如变红、变白、变青紫，都是不正常的表
现。如果舌质变白，就表示血虚或 者阳虚有寒。如果舌质变
红，则表示血热或者阴虚有热。如果舌头尖上或舌边上有些
小红点，也 属于有热。如果是阴虚有寒，就应该用温补壮阳
药物治疗；如果是阴虚有热，就应该用养阴清热的药物来 治
疗。如果见到舌头上有颗颗紫色斑点，或者整个舌头呈现青
紫色，中医叫做血瘀。一些有心脏 病、肝硬化、消化道溃疡
病、妇女月经病，以及恶性肿瘤病人，常常有这样的情况。
舌体 的形态可以分为软、硬、胀、瘪、斜、振颤等。如
果舌体胖嫩而有牙齿压痕，表示阳虚水肿。舌体萎缩， 表示
体质虚弱而有慢性耗损。高血压病人出现舌振颤、舌麻木、
舌头偏斜等现象的时候，要注意 预防脑出血的可能。
健康Tips：舌头的变化反应出身体、尤其是肠胃的健康
状况，健 康合理的饮食生活习惯，能够一定程度上预防舌头
的病变，但如果通过养生手段也难以改善舌头的病症的 话，
建议还是及早就医，以免贻误病情。