陪着你慢慢长大育儿教育教案

2020年10月29日发(作者：龚意农)
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第一课时
教学重点：新生儿护理基本常识
教学方法：采取讲解、问答式授课
教学目的：使孕妇了解掌握新生儿的护理基本知识
教学时间：45分钟
教学过程
新生儿护理基本常识
“新生儿期”主 要是是从母亲子宫内到外界生活的适应
期，由于这段时期新生儿各系统脏器功能发育尚未成熟，免
疫功能低下，体温调节功能较差，因而易感染，护理起来必
须细心、科学、合理。专家们着重从以下几 个方面具体给予
指导。
温度和光线
新生儿对外界温差的变化有些不适应，适 宜的室内温度
应保持在25℃～28℃，盛夏要适当降温，而冬天则需要保暖，
但均应注意通风 时最好有取暖器在身旁。
室内的光线不能太暗或太亮，有些家长认为新生儿感光
较弱， 害怕刺激眼睛，常常喜欢挂上厚重的窗帘，其实这是
不宜的，应让宝宝在自然的室内光线里学会适应，而 避免阳
光直射眼部。
衣服和尿布
新生儿的内衣(包括尿布)应以柔软且易于吸水的棉织
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品为主，最好不要用化 纤或印染织品;衣服的颜色宜浅淡，
便于发现污物，并防止染料对新生儿皮肤的刺激;衣服尽量
宽松，不妨碍肢体活动且易穿易脱;由于新生儿头部散热较
大，气候寒冷或室温较低时应该戴小帽子，同 样要柔软舒适。
尿布用柔软吸水性好的棉织品，做到勤洗勤换，通常白
天要换4次以上 ，晚上应换2次以上，每次更换时均应清洗
小屁股，并外涂适量护肤油剂;尿不湿则选择质量较好且透< br>气性能好的，在家里时尽量用尿片，出门或睡觉时则用“尿
不湿”;注意尿片或尿不湿包裹不宜太 紧，以便四肢自由伸
展。
睡眠和睡姿
睡姿影响呼吸，且新生儿头颅比较软， 良好的睡姿有利
于头颅的发育。建议有个舒适、厚度为1～2公分的小枕头，
中间稍微下陷，两 头微起。
最好的睡姿是仰卧或侧卧，以避免压迫胸肺部，建议在
喂养后多采取侧睡，以 免溢奶或呛咳造成窒息;在采取仰卧
位时，应当经常变换体位;足月儿因活动力较强，出生头几
天可以适当采取俯卧，以利呼吸道分泌物流出，防止呕吐物
倒流入气管，但俯卧必须拿去枕头，头侧向一 面，此时要有
家长在一旁监护。
新生儿通常每天要睡18～20个小时，但未满月的宝 宝
不宜长时间睡眠，家长应该每隔2～3个小时弄醒一次，以
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方便喂养。
睡眠习惯
1、尽量保持安静的环境。当晚上喂奶或换尿布时，不
要让孩子醒透(最好处于半睡眠状态)。这样，当喂完奶会换
完尿布后，会容易入睡。
2、白天不要让孩子睡得太多，白天睡多了，自然晚上
就不好好睡眠了。
3、发现孩子有睡意时，及时放到婴儿床里。最好是让
孩子自己入睡，如果你每次都抱着或摇着他入睡。 那么每当
晚上醒来时，他就会让你抱起来或摇着他才能入睡。
4、不要让婴儿含着奶嘴 入睡，奶嘴是让孩子吸奶用的，
不是睡觉用的，若干孩子含着奶嘴睡着了，在放到床上前，
请轻 轻将奶嘴抽出。
5、对4-6个月的婴儿哭闹，不要及时做出反应，等待
几分钟，因为多数 小孩夜间醒来几分钟后又会自然入睡。如
果不停地哭闹，父母应过去安慰一下，但不要亮灯，也不应逗孩子玩、抱起来或摇晃他。如果越哭越甚，等两分钟再检
查一遍，并考虑是否饿了，尿了，有没有 发烧等病兆等。
6、让孩子单独睡一个房间。随着年龄的增加，孩子会
变得贪玩而不愿 入睡，尤其是在哥哥或姐姐未入睡之前，他
是不想睡眠的。但应该知道从刚刚会走的小孩到学龄前儿童，每晚的 睡眠时间应保证10-12小时。
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7、孩子不宜睡 软床，儿童床垫它是根据孩子不同的年
龄、身高而开发设计的床垫产品。通过承托辅助脊椎成长从
而达到有效抑制驼背。
8、睡觉前不应让孩子兴奋，应保持安静，但可给孩子
讲一会 书，唱只催眠曲或洗个热水澡。睡前不应看电视或录
象节目。这会使孩子兴奋，不利入睡。 每天在同一时间让
孩子上床睡觉，这样，孩子的生物钟会自然调整过来。
9、每晚睡觉 前让孩子在床上抱一抱小玩具熊或其他玩
具，这些东西会有助于孩子进入睡眠状态，尤其是当孩子半夜醒来时。但要保证玩具的安全性，比如玩具熊上面是否有
纽扣、带子等易引起窒息 的东西。
10、检查孩子是否盖得太多或太少，太热或太冷都不利
于睡眠。渴了或饿了也不利于入睡 。孩子也可能要求亮着灯
睡或房门不要关得太严，留些缝隙。 避免让孩子与父母一
块睡。当孩 子要求或召唤时，不要去孩子的卧室，更不要躺
在孩子床上就寝。






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第二课时
教学重点：新生儿的哺乳与喂养
教学方法：采取讲解、问答式授课
教学目的：使孕妇充分掌握新生儿的喂养方法
教学时间：45分钟
教学过程
哺乳和喂养
新生儿喂养是门很大的学问。专家的观点是出生后母乳
喂养越早越好 ，一般为出生后半小时左右。如果妈妈暂时没
有分泌乳汁，也要尽量让新生儿吮吸乳头，以促进乳汁分泌 ，
并增进母婴的感情利于母体因分娩造成的产后伤口的愈合。
母乳喂养时应采取“竖抱 位”即头部略抬起，这是最理
想、最符合自然规律的喂奶方式。在这种姿势下新生儿和父
母亲相 对而视，还可增加相互间的亲密感;母乳喂奶前应先
洗手并将乳头清洗干净，母亲如有呼吸道疾病喂养时 应戴口
罩，如乳房上皮肤有破裂或炎症，应咨询医生后根据具体情
况决定是否继续哺乳。
哺乳的时候最好是一边乳房吸空喂饱后下一次再换另
一边乳房，以防残奶淤积在乳房内，如 一边乳房一次喂饱后
仍有多余的乳汁，则最好将其挤掉，以促进乳房的正常泌乳
并避免乳汁淤积 或继发感染。
人工喂养尽量不要直接喂服新鲜奶，因为其中所含的蛋
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白质等营养成分不适合新生儿;混合喂养(母乳喂养和代乳
品喂养相结合)时，应先以母乳喂养 为主。
人工喂养时奶嘴洞大小应适中并注意温度，奶嘴喂奶时
尽量不要让宝宝吸进空气 ，以免吐奶，而喂完之后可轻拍宝
宝背部，以免积气。此外要对奶瓶、奶嘴严格煮沸消毒。
喂养不需太讲究定时，一般情况下3小时左右喂一次，
每次以吃饱吃好为原则：即宝宝吃奶后不哭不吵， 且体重正
常增长。














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第三课时
教学重点：新生儿的护理
教学方法：采取讲解、问答式授课
教学目的：使孕妇掌握护理新生儿的操作要求
教学时间：45分钟
教学过程
预防感染与护理
护理新生儿时，要注意卫生，在每次护理前均应洗手，
以防手上 沾污的细菌带到新生儿细嫩的皮肤上面发生感染，
如护理人员患有传染性疾病或带菌者则不能接触新生儿 ，以
防新生儿受染。如新生儿发生传染病时，必须严格隔离治疗，
接触者隔离观察。产母休息室 在哺乳时间应禁止探视，以减
少新生儿受感染的机会。
皮肤护理
出生不久的 新生儿，在脐带未脱落前，尽量不用盆浴，
而采用干洗法为新生儿擦身。脐带脱落后，则可给予盆浴，< br>宜用无刺激性的婴儿专用香皂，浴后要用干软的毛巾将身上
的水吸于，并可在皮肤皱褶处涂少许香 粉。每次换尿布后一
定要用温热毛巾将臀部擦干净，有时因尿液刺激使臀部皮肤
发红，这时可涂 少许无菌植物油。寒冷季节臀红明显时，还
可用电吹风在红臀局部吹烤，每日3～4次，每次5～10分
钟(电吹风不可离皮肤太近，以防烫伤)。
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五官护理
应注意面部及外耳道口、鼻孔等处的清洁，但勿挖外耳
道及鼻腔。由于口腔粘膜细嫩、血管丰富，极易擦 伤而引起
感染，故不可经常用劲擦洗口腔，更不可用针、特别是不洁
针去挑碾牙龈上的小白点— —上皮小珠(俗称“马牙”或“板
牙”)，以防细菌由此处进人体内而引起败血症。
护理要点一
新生儿的护理需要特别细致周到，护理新生儿初步要注
意以下要点：
清理口腔
胎儿娩出时应迅速清除口咽部的粘液和羊水，以免误
吸，引起吸入性肺 炎，但不要擦洗口腔，因新生儿口腔粘膜
薄嫩，易受损伤。如果出现“鹅口疮”─—口腔粘膜出现点片状的白膜，可轻轻涂擦制霉菌素药水。
保温
新生儿出生后应立即将其全身轻轻 擦干，用洁净温暖的
棉毯包裹。室温不能低于23℃。新生儿体温应保持在36～
37℃。生后 第一天每4小时测一次体温，体温稳定在36．5℃
左右时，可改为每6～12小时测一次。若体温低于 36℃或高
于38℃时，应查找原因，进行处理。
护理要点二
注意居住环境
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居住环境要特别注意两个因素：第一是通风因素。新生
儿的居住 环境要求有适当的通风气流，同时要避免传统房屋
坐南朝北格局的穿堂风；第二是噪音因素。高分贝、刺 耳噪
音要注意隔离，以免对宝宝的听觉器官造成伤害。
注意冷热护理
因为新 生儿体温调节机能差，因此，冬天要保暖，夏天
要防暑降温，平时要根据气温的变化及时增减衣服。
注意皮肤护理。新生儿皮肤娇嫩，容易损伤，因而接触动作
要轻柔，衣着要宽松，质地要柔软， 不宜钉扣子或用别针。
要用温水擦洗皮肤皱折处，每次大小便后清洗，并用毛巾擦
干。
注意脐带护理
在新脐带未脱落时，每天用75%的酒精擦洗脐部一次，
然后用消 毒纱布盖上，不要放盆内洗澡。脐带脱落后，可以
不用纱布，但必须保持脐部干燥清洁。发现脐部有红或 有脓
性分泌物，则应进行消炎处理。
处理特殊生理现象
如所谓的新生儿“马牙” 、女婴出生后数天内阴道有粘液
或血性分泌物，红尿、乳房肿大、红斑、色素斑以及生理性
黄疸 (出生后2-3天出现)等，这些过几天后就会自然消失，
不必特殊处理。如果时间较长或有其它不良反 映，则应去医
院检查。
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正常溢乳误为呕吐
新生儿 胃贲门括约肌松弛，幽门括约肌相对较紧张，胃
容量小（约为30～60毫升），胃呈水平位，故易发生 溢乳。
喟奶后应将竖起，轻拍后背，排出咽下的空气，然后取右侧
卧位，枕头高3～4厘米即可 。少量溢乳属正常现象，不应
按呕吐治疗。
误擦胎脂
胎脂有保护皮肤、防止 细菌感染及保温的作用。除胎脂
较厚，皮肤皱褶多的大腿根、腋下及脖子等处，略加擦拭，
以防 胎脂分解成脂肪酸刺激局部皮肤而发生糜烂外，其它部
位的胎脂不宜擦去。
脱水热误为感染
少数新生儿出生后的第3～4天有一过度性发热，体温
骤升，有时可达39℃左右，但一般 情况良好，夏季多见。若
补足水份后，体温可于短时间内恢复正常，不需治疗。有人
误为感染， 给予抗生素治疗是不必要的。
新生儿脱发
有些新生儿出生的时候头发很好、很黑，过 些日子有的
地方会脱发，这不是病态，属正常现象，俗称“奶秃”，随
着孩子逐渐长大，头发也 会越长越好的。不过造成新生儿脱
发的原因目前尚不清楚。
四肢抖动是不是抽疯了
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因新生儿大脑发育不够完善，对下级中枢的抑制能力较
弱，常出 现不自主和不协调的动作或睡眠时会因突然抖动而
惊醒，父母不必担心，这不是病态，是正常现象，慢慢 可以
随孩子的增长而消失。
新生儿哭闹
安抚新生儿哭闹的5个窍门（ 亲亲宝宝网）导读：宝宝
哭闹的时候爸爸妈妈有时会觉得烦，怎样安抚哭闹的宝宝的
呢？
包裹：胎儿在妈妈的子宫里是被紧紧包裹着的。专家认
为，“襁褓法”可以让宝宝感觉像是 重新回到了子宫，获得
被保护的安全感。具体方法是：使用长宽均为1.5米的包布
将宝宝包裹 好，在不妨碍宝宝正常呼吸的前提下，尽量裹得
紧些。
侧抱：家长常常采用让婴儿平卧 在怀里的姿势抱孩子，
但事实上这样往往无助于安抚宝宝。美国专家认为，刚刚降
生的婴儿事实 上还没有准备好迎接新的环境，对他们来说，
从子宫的温暖环境里出来就类似于让普通人类从树上掉下< br>来，刺激了人类与生俱来的“莫洛反射”，表现为哭闹不停。
而把婴儿竖直抱起或侧抱则会关闭这 一反射，让宝宝尽快安
静下来。
声音：其实胎儿在母体中的环境并不是非常安静的，包
括母亲血管流动的“刷刷”声、母亲心脏跳动的声音、肠胃
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蠕动的声 音、说话的声音等等。新生宝宝耳膜较厚，对于成
年人来说有点响的声音对新生儿来说可能刚好合适。家 长可
以为宝宝营造这种类似的声音环境，使用吹风机、吸尘器、
收音机、烘干机、流水或选择“ 白噪音CD”，都可以达到类
似的效果。对着宝宝的耳朵“嘘”声也让宝宝很受用，他们
可以从 中获得安全感。
摇晃：在妈妈的子宫里，无论妈妈在走路、坐着看电视，
或是睡觉时翻 身，宝宝的感觉就像在海上坐船一样舒适，因
此轻轻地摇晃会受到新生宝宝的喜欢。但专家提醒家长注< br>意：摇晃宝宝的幅度要小而快，不适当的摇晃可能导致婴儿
身体受到伤害甚至猝死。
吮吸：宝宝在预产期前3个月就开始练习吮吸手指了。
把你的手指放在婴儿的嘴巴里，或是给他使用安抚 奶嘴。吮
吸不仅能够缓解宝宝的饥饿感，还会激活大脑深处的镇静神
经，将宝宝带入深沉的平静 ，让宝宝进入满意的放松阶段。
新生儿护理方面的禁忌
逗乐禁忌
(1)睡前不宜逗乐 婴儿神经系统尚未发育成熟，兴奋后
往往不容易抑制，会不肯睡觉或上床后动个不 停，影响睡眠
质量;
(2)吃奶不宜逗乐 婴儿吞咽和咀嚼功能还不完善，逗乐
可能会引起呛奶，甚至发生吸入性肺炎;
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(3)不要摇晃或抛起婴儿 婴儿的头颈发育不全，大力的
摇晃逗乐很容易伤到宝宝，甚至有生命危险。
哄睡禁忌
当宝宝哭闹不睡时，父母会想出各种方法来哄睡宝宝，
但有些不正确的方法却会给宝宝的健康带来不利。
(1)摇睡：因为摇晃使婴儿的大脑在颅骨腔内震荡，造
成脑组织表面小血管破裂，轻者发 生癫痫、智力低下、肢体
瘫痪，严重者可能会出现脑水肿，脑疝危及生命。
(2)陪睡：妈妈熟睡后不注意就可能压住宝宝，造成孩
子窒息。
哄睡妙招
(1)轻拍宝宝： 宝宝睡下后，如果他的情绪还是不太安
定，妈妈可以边哼儿歌，边轻拍 宝宝，给他一个惬意的心情
和绝对的安全感。
(2)轻柔的音乐：可以选择一些轻柔的音乐帮助宝宝睡
眠。要知道，宝宝对音乐具有天生的鉴赏力哦!
(3)背光而睡：宝宝待在妈妈肚子里的时候，适应了黑
黑的睡觉环境。所以可以让宝宝朝着背 光的方向睡，让他慢
慢适应。
新生儿头顶胎垢处理
有些新生儿出生后不久，在 头顶部前囱门部位即渐出现
黑色鳞片状融合在一起的硬痴，不易去掉，称为“胎垢”。
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这是由于皮脂腺分泌的油脂类物质堆集而成，一般不痒，对
孩子健康无任何影响， 但看上去很脏，而且新生儿自身亦可
能会感到不舒适，因此，应该将其去掉。最好的方法是用消
毒过的植物油或石蜡油局部涂擦后予以包好，让胎垢充分软
化，一般在12小时以后即可用纱布轻而易举 地擦掉，这样
既不会对皮肤产生任何不良的刺激，亦不会擦伤皮肤。
新生儿皮肤痱子护理
在炎热的夏天，由于天热及小儿大哭，出汗较多，加之
新生儿皮肤细嫩，常易生痱子，由于 痱子可形成小脓疱，甚
至发生败血症而危及生命，所以，应预防痱子的发生。
1.炎热的夏天应避免新生儿大哭，置小儿于阴凉处，以
防出大汗。
2.用温热水及小儿专用香皂给宝宝洗澡。待皮肤擦干
后，再扑上少许婴儿爽身粉，始终保持皮肤干燥。
3.如头部生痱子，可将头毛全部剃掉，以减少出汗。
4.如痱子形成小脓疱，则 须立即处理，切不可用手随意
挤压，以防酸液扩散而引起全身感染，或发生败血症。早期
可用7 5%的酒精棉签将小脓疱擦破后，再添上0.5%碘酒或1%
龙胆紫，必要时还可使用一定量的抗生素或 清热解毒药。如
出现高热、拒奶、精神萎靡、不哭等异常情况，则可能发生
败血症，这时必须立 即予以相应的检查及治疗，以防发生不
良后果。湿疹多见于头面部，如额部、双颊、头顶部，以后
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逐渐蔓延至颈、颈、肩、背、臀、四肢，甚至泛发全身。初
起时为散发或成 簇的小红丘疹或红斑，逐渐增多，并可见小
水瘤、黄白色鳞屑及痴皮，可有渗出、糜烂及继发感染。病< br>儿常烦躁不安、到处搔抓、夜间哭闹，影响睡眠。宝宝长了
湿疹后除查找诱发因素，予以纠正外， 还应采取全身、局部
综合治疗。另外，乳母可暂停吃鸡蛋等富含异体蛋白质的食
物，湿疹可能会 逐渐减轻。患湿疹的新生儿不可使用肥皂或
用热水烫洗，并避免太阳照晒，避免毛线衣或其他化纤织物< br>与皮肤直接接触，局部皮肤不要随意用药。不同时期可采取
不同的处理：急性期可用1%～4%硼 酸液湿敷或用雷佛诺尔氧
化锌软膏外涂;亚急性期每晚用温水洗澡1次，然后外用炉
甘石洗剂， 止痒、消炎;慢性期用温水洗净皮肤后，外用0.5%
可的松冷霜类药物或糠馏油软膏。如患儿搔痒较剧 ，可适量
使用扑尔敏、赛庚啶、苯海拉明等药，予以镇静、止痒、脱
敏。







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第四课时
教学重点：新生儿常见病的护理
教学方法：采取讲解、问答式授课
教学目的：使孕妇掌握新生儿的常见病，并进行预防和治疗
教学时间：45分钟
教学过程
新生儿常见病的护理
新生儿喂药护理
由于新生儿对药味的 反应轻微，所以给新生儿喂药较大
小孩相对容易，尽管这样，也应十分慎重对待。首先用手固
定 新生儿的头和手，不让其过度活动，然后用小勺将药液放
在舌根部，让其自然咽下，切勿捏鼻灌药，以防 药物吸入气
管而发生呛咳、窒息。
喂药时还应注意以下几点：
①如药液过浓、过苦，可在药液中加适量白糖，以增加
口感;
②不可将药物与乳汁搅拌后同时喂服，因乳汁中的蛋白
质可使许多药物的药效降低;
③喂药后要注意观察小儿10分钟左右，以防因药物刺
激胃部而发生呕吐;
④一定要按医瞩给药，不可随意增减药量和品种。
防止新生儿烫伤
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由于新生儿体温调节中枢发育不健全，对外界温度的变
化很敏感，特别是在寒 冷的冬天。所以，常常用热水袋帮助
取暖，但如果保暖方法不当或水温过高，则容易导致新生儿
烫伤。最好的方法是将室温提高，一般使室温保持在24℃～
26℃最好，在这种温度下，不用保暖，新 生儿亦能维持正常
的体温。如室温低于20℃时，可用热水袋保暖，水温为20℃
左右(成人用 手背试后不觉烫)，用毛巾包好后放在两足部的
棉被外。要经常查看热水袋是否漏水或水是否凉了，以便 及
时更换。
新生儿烫伤后怎么办?
如因不慎将新生儿烫伤，则应立即 予以治疗。当仅有皮
肤发红时，则可涂些花生油或凡士林后用干净纱布包裹烫伤
的局部，一般4 ～6天就好了;如烫伤起泡，可在起泡处涂油
后包裹，让水泡自然吸收。当水泡破溃并继发感染时，应立
即到医院予以定期换药，同时使用有效抗生素，以防败血症
等感染性疾病的发生。
新生儿屁屁的护理
宝宝的皮肤非常幼嫩，特别是小屁屁，护理不当非常容
易长尿布疹，所以一定要细心护理才行：
给宝宝擦屁股要轻轻的，不可太用力。宝宝大便了，如
果擦屁屁用力太大，会破坏皮肤的角 质层。男宝宝和女宝宝
各有自己的身体特点，在清洗的时候也要注意采用不同的手
法。
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