打屁屁的方法女孩子新生儿听力筛查宣传资料

2020年10月29日发(作者：戚元靖)
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雨金中心卫生院
新生儿听力筛查宣传资料之一
一、新生儿听力筛查的意义
听觉是人类的重要感觉之一，是人们日常生活中不可缺少的能力。 新
生儿听力障碍发生率约为1‰～3‰。婴幼儿时期的听力损失，即使是轻度
也可导致其在行为 等方面明显的生理障碍。儿童听力和言语发育障碍程度
与听力损失发病年龄密切相关，听力损失如果不能 得到及时发现和干预，
不仅会导致聋哑、言语发育迟缓，还会造成儿童情感、心理和社会交往等
能力的发育迟缓，给家庭和社会造成沉重的负担。新生儿听力筛查在儿童
出生后48小时即可用简便无创 的方法及时发现听力障碍，为进行早期干预
创造条件，因此，开展微创听力普查对于听力残疾的预防和康 复，对于提
高人口素质有着重大意义。
二、我国新生儿听力筛查的背景及现状
新生 儿听力筛查是20世纪60年代首先在欧美国家发展起来的一项医
学实用技术，以美国为代表，开始推荐 高危因素登记筛查。1993年，美国
国家卫生院建议，在出生3个月内，应对每个婴儿或新生儿进行听 力筛查。
我国新生儿听力筛查工作起步于上世纪八十年代。九十年代起，北京、
山东、浙江、 南京等省市相继开展新生儿听力普遍筛查项目。2000年，中
国残联、卫生部等10个部委在联合下发 的《关于确定“爱耳日”的通知》
中，首次提出把新生儿听力筛查纳入妇幼保健的常规检查项目。200 4年，
卫生部制订“新生儿听力筛查技术规范”。2007年12月，中国残联、卫生
部等8部 委联合印发了《全国听力障碍预防与康复规划（2007-2015年）》，
提出2015年我国听力障 碍预防与康复工作的目标：已开展新生儿疾病筛查
的地区，新生儿听力筛查覆盖率在2005年基础上提 高30%；新生听力障碍儿
童助听器配戴（含人工耳蜗植入）率达90%。2009年，卫生部正式颁布 《新
生儿疾病筛查管理办法》，新生儿听力筛查工作在全国各地全面启动。但
是，由于各方面条 件限制，我国新生儿听力筛查普及率依然较低，各地工
作开展情况极不均衡，严重制约了我国听力残疾儿 童的及时发现和康复。
每对年轻父母都盼望自己的孩子健康可爱，如果太晚发现听觉障碍的
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问题，将会严重地影响到孩子日后的语言、身心发展，对孩子的健康造成
不 可逆的影响。听力筛检快速、方便、安全、无副作用。我们呼吁社会对
新生儿听力筛查予以重视，呼吁所 有的家长在您的孩子出生后，主动安排
孩子接受听力筛查。
三、新生儿听力筛查后的干预 < br>新生儿听力筛查的最终目的是使先天性听力障碍儿童得到早期、合理
和有效的干预，最终能听会说 ，实现康复，回归主流社会。我国政府自1988
年起开始制订实施聋儿康复的专项规划，通过四个五年 规划的实施，已使
30余万听力障碍儿童得到康复。“十一五”期间由中国残联牵头实施的全
国 抢救性聋儿康复项目，每年为500名重度听障儿童免费提供人工耳蜗产
品及康复服务，为3000名听 障儿童免费提供助听器与康复服务。“十二五”
期间，我国政府将进一步加大听障儿童康复救助的力度， 为更多听障儿童
创造康复条件。
针对不同性质不同程度的听力障碍应采取不同的康复手段。一般来讲，
确诊为重度或极重度的 感音神经性听力损失的患儿，建议在出生后3个月
开始选配助听器；中度听力损失者，建议6个月龄时开 始选配助听器；部
分中度及轻度听力损失的小儿，随访至8～10个月，确定为永久性听力损
失 后，建议选配助听器。所有配戴助听器的患儿，均应定期进行听觉及言
语康复训练，并定期进行听力和言 语发育评估。对康复效果欠佳的重度或
极重度感音神经性听力损失患儿，建议1岁左右进行人工耳蜗植入 手术,术
后继续进行听觉言语康复训练。
四、 新生儿听力筛查流程
新生儿听力筛 查是指运用客观、快速和简便的测试方法或手段对新生
儿进行检测。目前，新生儿听力筛查的常用方法有 耳声发射（OAE）和自动
听性脑干反应（AABR）两种，根据设定的筛查标准，将可能有听力损失的
新生儿筛查出来，之后进行进一步的确诊。
《新生儿听力筛查技术规范》规定：1、正常出生 新生儿实行两阶段筛
查：出生后48小时至出院前完成初筛，未通过者及漏筛者于42天内均应
当进行双耳复筛。复筛仍未通过者应当在出生后3个月龄内转诊至省级卫
生行政部门指定的听力障碍诊治 机构接受进一步诊断。2、新生儿重症监护
病房（NICU）婴儿出院前进行自动听性脑干反应（AAB R）筛查，未通过者
直接转诊至听力障碍诊治机构。3、具有听力损失高危因素的新生儿，即使
通过听力筛查仍应当在3年内每年至少随访1次，在随访过程中怀疑有听
力损失时，应当及时到听力障碍 诊治机构就诊。4、对确诊为永久性听力障
碍的患儿应当在出生后6个月内进行相应的临床医学和听力学 干预。
五、儿童听力损失高危因素
与新生儿听力损失密切相关的高危因素主要包括以下几个方面：耳聋
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精品文档 < br>家族史；宫内感染(如巨细胞病毒、风疹、弓形虫、梅毒等)；颅面部畸形；
早产或极低体重儿( 体重小于1500克)、新生儿严重窒息、严重黄疸；母亲
滥用药物(如庆大霉素)和酒精、母亲糖尿病 ；染色体异常，以及一些与感
觉神经性或传导性耳聋有关的综合征等。有的孩子因严重疾病而长时间住< br>新生儿监护病房，也可出现迟发型或进行性听力损失。此外，有些孩子在
出生时并无听力损失，但 由于各种后天因素，如感染（如脑膜炎，腮腺炎），
外伤，使用耳毒性药物等也可出现听力损失。有的遗 传性听力损失也可发
生在婴幼儿期或青年期。因此，对有听力损失高危因素的儿童进行定期听
力 监测具有重要意义。
听力筛查是一项持续的工作，其对象不只是新生儿，还应包括婴幼儿
甚至 学龄儿童，这对于经济不发达的偏远地区和医疗条件较差的广大农村
地区开展儿童听力保健与康复工作十 分重要。我省的新生儿听力普遍筛查
工作任重道远，是一项必须长期坚持、不断完善的工作。
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