收养网微量元素与人体健康

2020年10月28日发(作者：张闻天)
微量元素与人体健康

如今的家长不惜花大价钱给孩子补这补那，这些年我 们
从各种媒体可以听到或看到关于儿童缺锌、缺铁等等，父母
也就跟着广告走，今天给孩子补铁 、明天改补锌、后天再排
铅，忙得不亦乐乎。很多人在认识上存在许多误区，盲目地
跟着广告和 传言走。 人体是由各种元素组成的一
个有机体。按各种元素在人体中所占的比例可分为宏量 元素
和微量元素。宏量元素共有11种，按需要量多少的顺序排
列为：氧、碳、氢、氮、钙、磷 、钾、硫、钠、氯、镁。其
中氧、碳、氢、氮占人体质量的95％，其余约占4％，此外，
微量 元素约占1％。习惯上把人体内所占比例高于0.01％的
元素，称为宏量元素，低于此值的元素，称为 微量元素。如
铁、锌、铜、碘、铅等。微量元素分必需元素、非必需元素
和有害元素三类。必需 微量元素虽然在体内含量很少，但它
们在生命过程中的作用不可低估。没有这些必需的微量元
素 ，酶的活性就会降低或完全丧失，激素、蛋白质、维生素
的合成和代谢也就会发生障碍，人类生命过程就 难以继续进
行。因此，儿童的许多疾病与元素有关，缺少了或过多了都
有可能导致疾病。而微量 必需家族中较受重视的是铁、锌、
铜、铬、钴、锰、钼、碘、硒、氟、铅和汞等元素。元素构
成 了人体，每种元素都有其重要的作用。 铁是人体需
要量最多的微量元素，一个成年人，全身含铁量 约3～5克，
其中除了70～80％是以血红蛋白的形式，存在于红细胞中
外，约10％分布在 肌肉和其他细胞中，是肌红蛋白及含铁酶
的构成成分之一。还有一部分称为贮备铁，贮备在肝脏、脾脏、骨髓、肠和胎盘中，约占总量的15～20％。此外，还有
少量的铁，以与蛋白质相结合的形式 ，存在于血浆中，称为
血浆铁，数量约为3毫克。血红蛋白能将氧气送至全身组织，
铁是血红蛋 白的重要组成部分，如果铁供给不足，血红蛋白
的合成就会受到影响，就会患贫血，医学上叫营养性缺铁 性
贫血，是儿童的一种常见病。对婴儿来说，由于母乳中铁含
量较低，胎儿期从母体获得并储存 在体内的铁会在出生后6
个月左右消耗完毕，如果辅食添加不及时，婴儿会在出生6
个月左右开 始发生铁缺乏症，进而出现贫血症状。 锌
是仅次于铁的需要量较大的微量元素，是200多种含锌 酶的
组成成分，也是酶的激活剂，以锌为主要成员的锌指蛋白在
核酸代谢和蛋白质合成中发挥重 要作用。婴儿每天需锌量为
3～5毫克，1～10岁儿童每天需锌量为5～10毫克。婴幼儿
锌 供给不足，影响生长和智力发育，也影响味觉和免疫功能，
缺锌是厌食症的主要原因。 铜元素对于 人体也至关重
要，它是生物系统中一种独特而极为有效的催化剂。铜是30
多种酶的活性成分， 对人体新陈代谢起着重要的调节作用。
由于中国人的膳食结构，临床上很少发现铜缺乏症，但部分
喂养不当的早产儿，则可能会有铜缺乏危险，而损害脑细胞
的成熟。 铬在由胰岛素参与的糖或脂 肪的代谢过程中，
是必不可少的一种元素，也是维持正常胆固醇所必需的元
素。 钴是维生 素B12分子的一个必要组分，B12是形
成红细胞所必需的成分。钴缺乏时会发生巨幼红细胞性贫血，又叫恶性贫血，影响儿童智力发育。 锰参与许多
酶催化反应，可促进骨骼的生长发育，保 护细胞中细粒体的
完整，保持正常的脑功能，维持正常的糖代谢和脂肪代谢，
可改善肌体的造血 功能。锰缺乏可引起神经衰弱综合症，影
响智力发育。锰缺乏还将导致胰岛素合成和分泌的降低，影响糖代谢。 钼是某种酶的一个组分，这种酶能催化嘌
呤转化为尿酸。钼也是能量交换过程所必 需的。微量钼是眼
色素的构成成分。 碘在体内的主要功能是参与合成甲
状腺素。缺碘会导 致甲状腺机能亢进。沿海地区由于可通过
食用海产品从饮食中得到碘，因而不易发生碘缺乏，而内陆地区由于食物和饮用水中多缺乏碘，长期缺碘的成人很容易
发生地方性甲状腺肿，儿童会发生克汀病 ，表现为智能迟缓，
听力障碍，常伴有体格生长落后。目前世界各国均通过食用
碘盐补充碘，我 国目前基本消灭因碘缺乏而发生的大面积碘
缺乏症。 硒作为谷胱甘肽过氧化酶的成分，具有抗氧< br>化作用，调节免疫、抗肿瘤作用。硒缺乏症又叫克山病，是
因硒缺乏造成的骨骼肌、心肌及肝脏变 质性病变为基本特征
的一种营养代谢病。 氟是形成坚硬骨骼和预防龋齿所
必需的一种微量 元素。儿童氟缺乏会影响牙的生长，易患龋
牙，氟过多则引起氟中毒和氟斑牙。 铅和汞是重金属，
属于有害微量元素，在人体内会造成蓄积，并且可以通过胎
盘和乳汁，由母体传给胎儿和婴儿， 当蓄积超过一定的量，
就会对儿童的生长发育产生毒性，影响儿童的神经系统发
育。 铁、锌补充注意事项 补锌注意事
项 锌对促进儿童身体及智力发育、增强体质非常重要 。
缺锌可引起食欲减退、免疫功能减低；严重缺锌可导致认知
行为改变，影响智力发展。但如果 大量补锌，又会导致高锌
血症，甚至锌中毒，同样危害健康。怀疑自已或孩子可能缺
锌，可到正 规医院进行血清锌水平测定，得到确诊后根据缺
锌的程度，一般可先采用食补的方法，多吃海产品、肉类 、
动物肝脏、禽蛋等含锌丰富的食物，必要时可在医生的指导
下服用葡萄糖酸锌等锌制剂进行适 当补充治疗，疗程通常在
2～3个月。父母切勿盲目给孩子补充锌制剂，尤其是含有多
种微量元 素的复合制剂是不科学的。 服用锌制剂时，
应当与其他元素制剂分开服用，以免相互竞争，抑制吸 收。
一般早晚吃钙，中午吃锌，应间隔3小时以上。 补
铁注意事项 儿童缺铁 会导致抵抗力下降，容易疲劳，
面色苍白，易烦躁哭闹或精神不振，食欲减退。年长儿童可
致头 晕、眼前发黑，耳鸣等。贫血诊断比较容易，化验血常
规结合病史和体检就可初步确定诊断，铁剂是治疗 缺铁性贫
血的特效药，由于铁剂对胃肠道黏膜具有一定剌激作用，小
儿多不用片剂，而服用糖浆 ，配合维生素C可促进铁的吸收，
疗程通常需3个月左右，以补足储备铁。临床上很多孩子治
疗 1个月后症状显著好转，父母就擅自停药，结果容易导致
复发。因此，即使症状好转，也要继续补充铁剂 ，同时合理
喂养，及时添加辅食，改善膳食结构，多增加富含铁的精肉、
动物血等食物，必要时 进行驱虫治疗。 需要强调的是，
铁剂具有较强的副作用，如果孩子不存在贫血或缺铁的情
况，千万别把铁剂当作补药服用，擅自购买补血铁制剂给儿
童食用，如有贫血应请医生诊治，严格遵照医 嘱合理用药，
否则不仅可能影响儿童的生长发育，而且可以导致铁中毒。
预防应该从日常的膳食 结构和饮食搭配着手，避免偏食、挑
食。 正确认识儿童铅中毒问题 当前，各种对儿童铅中毒的宣传铺天盖地，驱铅、铅魔、排铅等字
眼充斥媒体。许多省会乃至地县级城市成 立了无数个铅防中
心、排铅指导中心。 铅对儿童的危害 当儿童血铅
水平连续测定超 过200μgL时，为临床铅中毒，此时可能伴
有一些非特异的临床表现，如食欲下降、胃部不适、便秘 、
持续疲劳、多动、注意缺陷、冲动和失眠等临床表现。 铅
对儿童危害与孩子的血铅水平 及接触铅时的年龄及持续时
间长短密切相关。孩子越小，对铅的毒性越敏感；接触铅时
间越长， 铅的毒性越大；血铅水平越高，对孩子的危害也越
严重。通常认为0～6岁的儿童是对铅的毒性的高度敏 感阶
段，以后随着年龄的增大，对铅毒性的抵抗力也就逐步增强。
一般来说，当儿童血铅水平高 于或等于700μgL以上时，可
对儿童全身多系统造成损害：如损害造血系统引起严重贫
血； 损害肝脏和肾脏功能；损害消化系统导致严重腹绞痛、
便秘、恶心和呕吐；损害神经系统严重影响孩子的 智力，产
生头晕、头疼，甚至导致中毒性脑病出现昏迷和死亡等。
生活中血铅超标如何处理？ 当儿童血铅水平低于200
μgL时，不需治疗，但需要积极 寻找铅污染源，纠正不良
的手、口行为，调整饮食习惯，切断铅进入儿童体内的途径。
对无须使 用药物驱铅的儿童滥施药物，结果无益有害。如果
想要服用具有排铅功能的保健品，必须十分慎重，因为 多数
排铅保健品在促进铅排出的同时，也促进消化道内铅的吸
收，所以前提条件是要先找到造成 血铅水平升高的原因。日
常生活中要纠正手、口不良习惯，如：啃咬指甲、笔头等异
物。 如何预防儿童铅中毒？ 由于铅几乎无处不
在，并且绝大部分铅是从消化道进入体内的，因此关键要 把
住铅从口入这一关，孩子的血铅水平就会降低。 所以，
生活习惯上：要注意培养儿童勤 洗手、认真洗手的好习惯，
特别注意在进食前洗手；给孩子勤剪指甲，指甲缝是特别容
易匿藏铅 尘的部位；纠正年长儿童吸吮手指、啃咬指甲、铅
笔、玩具、钥匙、金属拉链和其它异物的不良习惯；经 常清
洗儿童玩具和其他一些有可能被小儿放到口中的物品；不要
带小孩到汽车流量大的马路和铅 作业工厂附近散步、玩耍。