孕妇稻森泉试管婴儿全过程

2020年10月28日发(作者：霍建华)
试管婴儿全过程
做试管婴儿全过程



1、促排卵治疗

备孕的夫妻打算做试管婴儿时，女性需要先进行促排卵治疗。这是由于 并非每个卵子都
能受精，不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎，因此要从女性体内获得多个卵子，才 能
保证有可以移植的胚胎，这就需要对女性进行促排卵治疗。

具体做法是在月 经周期的第2天，或生殖激素和子宫卵巢超声检查结果达到要求的情况
下，女方开始应用促排卵药物。医 生根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情
况，决定是否需要调整促排卵药物的用量。当卵 泡成熟后，给予hCG注射，以促进卵子最
后成熟。通常在注射hCG后36-38小时取卵。

2、取卵

医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟 的卵泡，吸出卵子。取卵通常是在
静脉麻醉下进行的，因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。

3、体外受精

精子的获取：当女性取卵时，男性进行取精。精 液经过特殊的洗涤过程后，将精卵放在
特殊的培养基中，以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。

4、胚胎移植

受精后数日，应用一个很细的胚胎移植管，通过 子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫，根
据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局，决定移植胚胎的个数，通 常移植2-3个胚胎。近年来，
为了降低多胎妊娠率，一些中心选择单胚胎移植，或最多移植2个胚胎。 由于胚胎移植管很
细，医生动作轻柔，所以患者通常不会有任何痛苦。

5、黄体支持

由于应用了GnRH激动剂拮抗剂和促排卵药物，以及取卵导致的卵泡颗 粒细胞的丢失，
妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足，需要应用黄体酮和或绒毛膜促性腺激素进行黄体
补充支持。如果没有妊娠，停用黄体酮，等待月经来潮。如果妊娠了，则继续应用黄体酮，
通常 至B超看到胎心后3周。

6、妊娠的确定

在胚胎移植后14 天测定血清HCG，确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清
HCG，以了解胚胎发育的情况。 在胚胎移植后30天经阴道超声检查，确定是否宫内妊娠，
有无胎心搏动。
试管婴儿疼吗?

试管婴儿过程中不会有太大的痛苦，取卵时会有疼痛感觉，但医生会适 量使用镇静止痛
药物，因此完全可以忍受，患者不必感到害怕。在整个过程，患者要始终保持良好的心态 ，
这样更有利于提高试管婴儿的成功率。
试管婴儿过程要多久

试管婴儿过程所需时间，与患者的具体情况、用药方案和医生的技术息息相关，时间长
短不一，没有统一 规定的标准。一般而言，试管婴儿的整个过程耗时1-3个月左右。具体的
时间分布，要根据患者自身情 况等因素来决定。如下：

1、前期检查阶段：通常时间为1-2个月。男方需化验精液 ，女方亦需完成一些基本的
检查，如妇科检查、诊刮、输卵管通透试验、抗精子抗体、肝功能和乙肝两对 半、血常规分
析和出凝血时间及基础内分泌激素测定(月经第3天)等。

2、 促排卵、监测卵泡阶段：大概在1个月左右。一般于黄体中期即月经第21天开始用
药，使体内促性腺激 素处于低水平，用药8天左右月经来潮，月经第3-7天，开始肌肉注射
促卵泡发育的药物，3天后B超 监测卵泡发育情况，调节用药剂量。

3、取卵、取精、胚胎体外培养并移植：在促卵泡 发育药物应用10天左右，卵泡发育成
熟，这时经B超引导下经阴道穹窿穿刺可取出卵子，在体外授精， 培养3天后受精卵发育成
胚胎放入宫腔，移植后卧床休息2-4小时。

4、胚 胎移植后：胚胎移植后第14天验晨尿确定是否妊娠;如有妊娠，在妊娠后14天检
查胎儿数及胚胎着床 部位。

另外，做试管婴儿有长方案和短方案，每种治疗方案的适应症不同，卵巢功能好 的，用
长方案，卵巢功能差的，用短方案。方案不同，所需时间长短不一。
试管婴儿手术有风险吗

很多备孕女性都很关注“试管婴儿”手术是否有风险，一般来说 ，这类手术的并发症是很
少的，最常见的是穿刺取卵时穿刺部位出血、卵巢过度刺激综合征;促排卵和取 卵不会增加
恶性肿瘤发生的几率、更不会导致卵巢功能减退、绝经提前。

如果 女方有以下的情况并备孕多时不成功时，建议您及时就诊：超过35周岁、月经不
规律或停经、两次以上 的胚胎停育史、子宫内膜异位症或者痛经、严重痤疮或多毛症(体毛)。
哪些人群适合做试管婴儿手术

不孕的原因可以分为男女双方来说：其中大约有30%左 右的问题是来自男方，包括精子
数目、活动力或者形态不正常;勃起障碍、隐睾、精索静脉曲张;腮腺炎 史、既往的泌尿外科
手术、前列腺感染、囊性纤维化或者其他遗传病家族史，都是男方的因素。


另外，有40%左右的问题来源于女方：输卵管堵塞、生殖系统炎症、子宫内 膜异位症或
多囊卵巢综合征等等。当然，还有20%左右的问题是夫妻双方都存在的，大约10%的不孕 目
前在医学上还不能找到原因。其中，大约10%的不孕症需要借助辅助生殖技术来解决。

具体来说，“试管婴儿”的适应症包括以上说到的：1、女方因为输卵管因素造成精子与
卵 子遇合困难;2、排卵障碍;3、子宫内膜异位症;4、男方少弱精症;5、女性免疫性不孕;6、不
明 原因不孕。
试管婴儿成功率

如果男女双方都无疾病，正常情况下每个月 的怀孕可能性也只有10%。如果男女双方有
疾病，那成功率只有1%左右。现在通过试管婴儿的技术单 次成功率已经提升到40%左右，
已经远远超越人类的极限了。但是试管婴儿毕竟是一项科学，不可能做 到100%的成功率。
目前国外最优秀的试管婴儿中心的成功率一般也只能达到50%。 “试管”婴 儿的成功率取决
于很多方面，包括内分泌及实验室的条件、技术人员的技术水平，病人的年龄、子宫和卵 巢
条件以及有没有其他的疾病等等，其中以女方年龄的影响最为显著。在25岁到35岁的女性
“试管”婴儿的成功率要高于30%-40%的平均水平，有的能达到50%，或者更高一些，但是到
了 35岁以后成功率逐渐下降，到40岁只达到20%左右，原因是年龄大了以后，卵的质量和
数量都有所 下降。不过，三次的成功率一般能达到80%。