产科出血导致的孕产妇死亡分析

2020年10月27日发(作者：熊希龄)
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产科出血导致的孕产妇死亡分析

作者：吴莹

来源：《西部论丛》2019年第03期

摘 要：探讨本地区产科出血导致孕产妇死亡的相关因素。方法：对2014～2018年孕产妇
死亡监 测网581例产科出血死亡孕产妇监测资料、评审结果进行分析。结果：产科出血死亡专
率为75.62 10万，产后出血居首位，占72.12%。产后出血中以胎盘因素最多，占51.31%。产
科出血死 亡孕产妇中有58.69%未进行孕期保健，51.47%在家中途中分娩。影响因素为住院分
娩率低、 催产素使用不规范及误诊误治和基层产科建设薄弱。结论：加强网底建设、提高住院
分娩率、加强业务培 训和母婴保健执法力度、坚持孕产妇死亡评审制度等可降低由产科出血导
致的孕产妇死亡。
关键词：产科出血孕产妇死亡干预措施
1资料与方法
1.1 资料来源资料来源于本地区8县市、1996-2004年孕产妇死亡监测网点的相关资料。
1.2 方法在监测点内，建立以妇幼保健机构为中心的孕产妇死亡报告系统，对所有孕产妇
死亡病例由 县级妇幼保健机构产科专业人员进行入户核实，填写孕产妇死亡报告卡和报表，每
季度逐级上报地区妇幼 保健院。
2结果
2.1 孕产妇死亡数及死亡专率19 96-2000年监测活产数768276例，孕产妇死亡891例，其
中产科出血死亡581例，死亡 专率为75.6210万。2001到2004年产科出血死亡375例，死亡
专率为88.9010万 ；2016-2018年产科出血死亡206例，死亡专率为59.4510万。（P
2.2 产科出血死因顺位4年间产科出血的死因构成前5位顺位为产后出血占72.12%
（4195 81），子宫破裂占10.15%（59581），前置胎盘、胎盘早剥占7.40%（43581），异位妊娠和流产各占2.58%（15581），葡萄胎占0.69%（4581）。
3討论
3.1 产科出血的相关因素本地区1996-2004年产科出血孕产妇死 亡率为75.6210万，远远
高于全国的监测结果，这与我区居住环境山高，交通不便及基层妇幼保健 和乡镇产科建设比较
薄弱有关。通过省、地、县三级专家对死亡孕产妇病例逐级评审认为，导致我区产科 出血致孕
产妇死亡的主要原因如下：