2020年护士资格考试《实践能力》精选试题及答案(2)

2020年10月27日发(作者：郎余庆)
2020年护士资格考试《实践能力》
精选试题及答案（2）
1. 在对一位急性上呼吸道感染患者进行有关预防措施指导时，护士的下列说法
中，不当的是( )。
A.避免过度劳累
B.避免到人多拥挤的场所
C.保持环境整洁，空气清新
D.坚持规律体育锻炼
E.接种疫苗后可产生终生免疫力
【答案】E
【 解析】对于急性上呼吸道感染患者进行预防指导时，应告知患者避免过度劳
累，避免到人多拥挤的场所， 保持环境整洁.空气清新，坚持体育锻炼。
2. 病区的环境管理中社会环境的内容是( )
A.安全
B.安静
C.整洁
D.良好的护患关系
E.舒适
【答案】D
3. 腰椎骨折病人需用何种方法搬运( )
A.一人法
B.二人法
C.三人法
D.四人法
E.挪动法
【答案】C
4. 患者男性，53岁。消化性溃疡病史10年，近2个月来上腹痛呈现无规律性，
伴有失眠 .体重下降。X线钡餐检查提示有龛影，患者下一步首先要进行的检查
A.幽门螺杆菌检测
1

B.胃液分析
C.胃镜检查与黏膜活检
D.B超

【答案】C
5. 某女婴，18个月，食欲减退1个多月，母亲带其到儿保门诊就诊，护士应首先
测量( )。
A.上臂围
B.前囟
C.身高
D.体重
E.牙齿
【答案】D
【解析】体重为衡量小儿营养状况最常用的指标（96~98题共用题干）患者男 ，50
岁。诊断为风湿性心脏病二瓣狭窄入院。
6. 某产妇，30岁。3周前剖宫产分娩一男婴。3小时前开始阴道出血，量多。最
可能的诊断是( )。
A.功能失调性子宫出血
B.产褥感染
C.晚期产后出血
D.产后出血
E.葡萄胎
【答案】C
【解析】分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血 ，称晚期产后出血。以
产后1～2周发病最常见，亦有迟至产后6周发病者。
7. 某初孕妇，28岁，妊娠30周，胎儿臀位，为减轻孕妇的焦虑情绪，护士对孕
妇的指导，不正确的是( )。
A.可采用膝胸卧位进行矫正
B.矫正无效时，可提前入院待产
C.膝胸卧位需排空膀胱
2

D.可行外转胎位术校正
E.胎儿可自行转为头先露
【答案】B
【解析】孕妇妊娠30周发现胎儿臀位，胎 儿仍然有自行转为头先露可能。同时可
嘱孕妇在排空膀胱后胸膝卧位进行矫正。如胎位转复无望，孕妇也 不必紧张，因为现
代医学已经有较为先进的方法来保障胎儿及孕妇的安全。不过，孕妇需要在预产期前< br>1～2周住院待产，由医生根据孕妇的具体情况决定分娩方式。
8. 急性有机磷农药中毒患者使用胆碱酯酶复能剂的原则，正确的是
A.应该尽量地少用
B.应该尽早地使用
C.不与阿托品合用
D.只用于轻度中毒
E.只用于重度中毒
【答案】B
【解析】急性有机磷农药中毒患者使用胆碱酯酶复 能剂早期足量使用，但剂量不
宜过大，副作用明显，用量过大可能引起室性期前收缩，室颤或传导阻滞。 中.重度中
毒时，与阿托品合用，效果更好。
9. 正常分娩第二产程处理哪项不妥( )
A.勤听胎心
B.指导产妇正确使用腹压
C.经产妇宫口开大4～5Cm时立即刷手
D.适时保护会阴
E.协助胎头内旋转
【答案】E
10. 针对此患者最应增加的措施是( )。
A.补充碳酸氢钠
B.注射胰岛素
C.加大降糖药剂量
D.运动疗法
E.应用抗生素
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【答案】B
【解析】对口服降糖药无效的2型糖尿病患者可改用胰岛素治疗。
11. 急性呼吸窘迫综合征的给氧护理正确的是
A.在给氧过程中氧气无需湿化
B.给氧时，应记录吸氧方式和吸氧浓度
C.高浓度(>50%).高流量(4～6Lmin)
D.低浓度(>20%).高流量(4～6Lmin)
E.高浓度(>20%).低流量(1～2Lmin)
【答案】C
【解析】给氧护 理迅速纠正低氧血症是抢救ARDS最重要的措施。遵医嘱给予高浓
度(>50%).高流量(4～6L min)氧以提高氧分压，在给氧过程中氧气应充分湿化，防止
气道黏膜干裂受损。给氧时，应记录吸氧 方式.吸氧浓度和时间，并观察氧疗效果和副
反应，防止发生氧中毒。
12. 与患者交谈过程中，可引起沟通障碍的是
A.与交谈者经常保持目光接触
B.交谈过程中适当沉默
C.用复述强调患者陈述的关键内容
D.交谈过程中随意改换话题
E.适时轻轻抚摸患者
【答案】D
13. 陈某，男，1岁。因上感入院，T39.7℃，P120次min，呼吸27次min.青霉
素皮试阴性 后遵医嘱给予青霉素40万uimqid，为该病人肌内注射应选择的部位是
A.臀大肌
B.臀中.小肌
C.三角肌
D.股外侧肌
E.三角肌下缘
【答案】B
14. 患儿情绪稳定后，护士在日常护理过程中，不正确的措施是
A.详细记录出入液体量
4

B.加强臀部护理
C.腹胀时注意观察有无低钠血症
D.如再次发作急性腹泻，应尽早使用止泻剂
E.若患儿呕吐，应禁食.补液
【答案】D
【解析】腹泻病是自限性疾病，治疗原 则为预防脱水，纠正脱水，继续饮食，合
理用药(指口服补液盐，并非止泻药)。补液治疗需监测24小 时出入量;同时腹泻应关
注肛周皮肤的护理，谨防臀红;吐泻丢失过多以及摄入不足.钾不能补偿等可导 致低血
钾发生;若患儿出现呕吐，应避免口服，防止误吸，静脉补充液体。材料题五患者男，
2 8岁。外出活动时遇暴雨，淋湿全身，当晚出现全身乏力，全身肌肉酸痛，测体温
39℃，自服抗病毒冲 剂后效果不佳，凌晨开始感胸痛并咳嗽，咳铁锈色痰。
15. 某孕妇孕39周，有规律宫缩4小时， 阴道流水6小时，宫口开大5cm，双顶
径处在坐骨棘水平，阴道分泌物pH值为7，胎心正常，正确的 诊断和处理是
A.因胎膜早破，抬高床尾
B.正常第一产程，灌肠，以促进宫缩
C.等待自然分娩
D.剖宫产
E.静点催产素引产
【答案】C
【解析】初产妇宫口扩张在4cm以内，经产妇在2cm以内，应给予温肥皂水灌
肠。但有阴道出血. 胎膜早破.胎位异常.剖宫产史.胎儿窘迫.重度妊娠高血压综合征.
妊娠合并心脏病.宫缩过强及有急 产史者，不宜灌肠。
16. 患者男，34岁。损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流，其引流装置如图所
示。
A.-60cmH2O
B.-4cmH2O
C.0cmH2O
D.-8cmH2O
E.60cmH2O
【答案】E
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17. 下列哪项不是护理诊断
A.完全性尿失禁
B.营养失调
C.体液不足
D.体温过高
E.急性胃肠炎
【答案】E
18. 患儿，8个月，呕吐.腹泻3天，大便15次天，皮肤弹性极差，无尿，血清
钠140 mmolL。患儿脱水的程度和性质是( )。
A.轻度高渗性脱水
B.重度低渗性脱水
C.轻度等渗性脱水
D.重度等渗性脱水
E.轻度低渗性脱水
【答案】D
【解析】患儿血清钠140mmolL，在正常范围内，说明是等渗性脱水;患儿 有严重
的呕吐.腹泻，导致皮肤弹性极差，无尿，说明是重度脱水。因此，该患儿可诊断为重
度 等渗性脱水。
19. 对该患者进行胸部评估是，可发现的体征是
A.胸廓不对称隆起
B.呼吸延长
C.呼吸频率减慢
D.支气管偏向一侧
E.可闻及湿罗音
【答案】B
【解析】胸廓前后径增大，剑突下胸骨下角增宽(桶状胸)，部分患者呼吸变浅，
频率增快，严重者可有缩唇呼吸等;触觉语颤减弱。叩诊肺部过清音，心浊音界缩小，
肺下界和 肝浊音界下降，听诊两肺呼吸音减弱，呼气延长，部分患者可闻及干性啰音
和(或)湿性啰音。
20. 患者女性，25岁。因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛，伴恶心.
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呕吐3次，急诊入院。体检:体温37.9℃，血压11075mmHg，血白细胞计数16.5×109L。目前该患者首优的护理问题是
A.焦虑
B.体液不足
C.体温升高
D.疼痛
E.潜在并发症:休克
【答案】D
21. 术前口服甲硝唑的最佳时间为( )。
A.术前7天
B.术前14天
C.术前1天
D.术前3天
E.术前2天
【答案】D
【解析 】行结肠代食管者应做好肠道准备。术前3～5日口服抗生素，如甲硝唑.
庆大霉素或新霉素等；术前2 日进食无渣流质，术前晚行清洁灌肠或全肠道灌洗后禁
饮禁食。
22. 张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用
A.挪动法
B.一人搬运法
C.二人搬运法
D.三人搬运法
E.四人搬运法
【答案】E
23. 一男性新生儿经产钳助产娩出。出生后心率95次分，呼吸浅慢，全身皮肤
青紫，四肢 稍屈，喉反射消失。Apgar评分为( )。
A.3分
B.4分
C.5分
7

D.6分
E.7分
【答案】A
【解析】Apg ar评分是一种简易的临床上评价刚出生婴儿窒息程度的方法。具体评
分方法为:对生后1分钟婴儿的呼 吸.心率.皮肤颜色.肌张力及对刺激的反应等五项指
标评分，每项0～2分，共10分，其中8～10 分为正常，4～7分为轻度窒息，0～3分
为重度窒息。该患儿心率95次分(100次分)为1分，呼 吸浅慢为1分，全身皮肤青
紫为0分，四肢稍屈为1分，喉反射消失为0分。
24. 孕妇产前检查时发现胎儿错位，需要给予胎位矫治。护士应告知其最佳的干
预时间是
A.孕8周
B.孕16周
C.孕24周
D.孕30周
E.孕36周
【答案】D
【解析】妊娠28周以前，由于羊水相对较多，胎儿在子 宫内活动范围大，所以位
置不固定，妊娠32周后，胎儿已达到入盆状态，很难进行胎位矫正，所以胎位 不正最
合适的纠正时间为孕30～32周之间。
25. 患者因大叶性肺炎第一次住院治疗， 患者闷闷不乐，不喜欢和护士交流，特
别希望家人时常来探望，这种需要属于
A.生理需要
B.安全需要
C.心理需要
D.归属和爱的需要
E.认知需要
【答案】D
【解析】马斯洛将人的基本需要归纳为五个层次，由低到高依次为:①生理的需< br>要:个体生存所必须的最基本的需要。②安全的需要:个体需要有保障.受保护.有安全
感.生活 稳定。③爱与归属的需要:个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱，与他人
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友 好相处。④尊重的需要:有自尊.被尊重和尊重他人的需要。⑤自我实现的需要:个体
希望自己的能力和 潜力得到充分发挥，实现自己的理想。此题正确答案为D。
26. 患者，女，17岁。面部危险三角 区长了一个疖。因怕影响形象而想自行挤
破清除。护士告知患者这样做的主要危险是可能导致( )。
A.面部蜂窝织炎
B.眼球内感染
C.上颔骨骨髓炎
D.海绵状静脉窦炎
E.脑脓肿
【答案】D
【解析】面部危险三角区有 感染时，易在面前静脉内形成血栓，影响正常静脉
血回流，并逆流至眼上静脉，经眶上而通向颅内蝶鞍两 侧的海绵窦，将面部炎症传播
到颅内，产生海绵窦化脓性，血栓性静脉炎的严重并发症。因此在危险三角 区域内的
疖，不可自行挤破，防止发生颅内海绵状静脉窦炎。
27. 不属于产褥期生理的是( )
A.分娩后2～3d乳汁开始分泌
B.产后24h内体温38.50C
C.产后脉搏每分钟60～70次
D.子宫体约6～8周恢复到正常大小
E.产褥期白细胞15×109L
【答案】C
28. 患者，男性，临床诊断为肝性脑病昏迷前期。下列对于该患者不宜食用的食
物是( )。
A.肉末蛋羹，拌菠菜
B.豆腐脑，什锦菜
C.果汁，蛋糕
D.炒米饭，蘑菇汤
E.稀饭，烧饼
【答案】A
【解析】肝性脑病昏迷前期应限制蛋白质的摄入，添加蛋白质时，最好是植物蛋
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白，如豆制品。而动物蛋白分解代谢后产生大量的氨，会使肝性脑病的症状进一步加
重，故不宜 吃动物蛋白。
29. 患者，男性，30岁。黏液脓血便伴里急后重2年，诊断为溃疡性结肠炎。近< br>1周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为患者保留灌肠治疗，患者应采取的体位是
( )。
A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.仰卧位
D.俯卧位
E.半卧位
【答案】B
【解析】灌肠时，为使灌肠溶液进入结肠内，可选择左侧卧位。
30. 护士的标准预防护理措施中不包括( )。
A.洗手
B.戴口眾
C.戴手套
D.穿隔离衣
E.进行免疫接种
【答案】E
31. 患者，男性，36 岁。因咳嗽发热前来就诊，医嘱给予青霉素80万U肌内注
射，每日2次。皮试后3分钟，患者出现胸闷 .气急伴濒危感，面色苍白，出冷汗，皮
肤瘙痒。该患者出现了( )。
A.青霉素过敏性休克
B.血清病型反应
C.青霉素毒性反应
D.呼吸道过敏反应
E.皮肤过敏反应
【答案】A
【解析】青霉素皮试 过程中可能发生过敏反应，该患者的反应为最严重的过敏性
休克，主要表现有呼吸道阻塞症状.循环衰竭 症状.中枢神经症状.皮肤过敏症状。
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32. 岖吐物中含有滞留在胃内时间较短的血液时，可呈( )
A.咖啡色
B.鲜红色
C.黄绿色
D.暗红色
E.黑灰色
【答案】B
33. 健康足月新生儿生后第2天，对其脐部的护理，错误的是( )。
A.勤换尿布，衣物柔软
B.脐部保持清洁.干燥
C.接触新生儿前后要洗手
D.严格执行无菌操作技术
E.用3%过氧化氢液清洗脐部
【答案】E
【解析】新生儿脐部护理时，应用棉签蘸酒精溶液消毒脐带残端.脐轮和脐窝。
34. 下列关于粪便性状异常的描述，错误的是.( )
A.上消化道出血在时呈柏油样便
B.完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色
C.消化不良者粪便呈酸臭味
D.肠套叠病人呈果酱样便
E.痢疾病人呈粘液血便
【答案】B
【解析 】上消化道出血时粪便程柏油样便;完全性胆道阻塞时粪便呈陶土色;粪便
呈酸臭味见于消化不良;果酱 样便见于阿米巴痢疾或肠套叠;黏液血便可见于痢疾病
人。
35. 护士协助病人向平车挪动的顺序是( )
A.上身.下身.臀部
B.臀部.上身.下身
C.臀部.下肢.上身
D.上身.臀部.下身
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E.下肢.臀部.上身
【答案】D
【解析】采用上身.臀部.下身的挪动顺序，有利于病人的安全和对病人的保护。
36. 第二产程时娩出胎儿的主要辅助力量是
A.肛提肌收缩
B.宫缩后肌纤维
C.子宫肌收缩
D.腹肌和膈肌收缩力
E.平滑肌和横纹肌
【答案】D
【解析】腹肌和膈肌收缩力(腹压)是第二产程时娩出胎儿的主要辅助力量。腹压
在第三产程中 可促使胎盘娩出。
37. 初产妇，平素月经正常，末次月经为2009年5月24日。预产期是( )。
A.2010年2月1日
B.2010年2月3日
C.2010年3月1日
D.2010年3月3日
E.2010年3月11日
【答案】B
【解析 】预产期的计算方法是末次月经第1日起，月份减3或加9，日期加7。所
以可知该产妇的预产期为20 10年2月3日。
38. 患者，男，34岁。患支气管扩张症，咳嗽，近日因受凉咳大量黄色脓痰， 入
院治疗，医嘱体位引流。护士指导患者体位引流时，错误的是( )。
A.在饭后1小时进行
B.引流前做生理盐水超声雾化
C.引流同时行胸部叩击
D.引流后可给予治疗性雾化吸入
E.每次引流15～20分钟
【答案】A
【解析】体位引流是指利用重力和扣击.振动等方法，协助患者排痰，为了避免发
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生误吸及消化道反应，宜在饭前进行。
39. 患者男，56岁，肝硬化3年，因肝性脑病入院。为防止患者病情加重，应给
予( )。
A.低脂肪饮食
B.低蛋白饮食
C.低嘌呤饮食
D.低胆固醇饮食
E.低盐饮食
【答案】B
【解析】肝性脑病是晚期肝硬化最严重的并发症。肝性脑 病患者应限制蛋白质摄
入，发病开始数日内禁食蛋白质（1～2期肝性脑病可限制在20gd以内），供 给足够的
热量和维生素，以糖类为主要食物。昏迷者应忌食蛋白质，可鼻饲或静脉补充葡萄糖
供 给热量。清醒后可逐步增加蛋白饮食，最好给予植物蛋白，如豆制品。
40. 患者程某，女，20岁 ，因受到教师批评后感到压抑，便服用敌敌畏，但被同
学及时发现，送医院诊治。最能够反映病情变化的 观察指征是
A.表情
B.面容
C.瞳孔
D.呕吐物
E.皮肤与黏膜
【答案】C
【解析】有机磷农药中毒时，会出现瞳孔缩小，甚至针尖样瞳孔。
41. 患者男性，65岁 。肝癌肝叶切除术后第1天，患者感心慌.气促.出冷汗，血
压128kPa，首先应考虑
A.胆汁性腹膜炎
B.肠梗阻
C.肝断面出血
D.膈下脓肿
E.阑尾炎
【答案】C
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42. 患儿，男，2岁。患猩 红热入院治疗。现患儿处于脱屑期，躯干呈糠皮样脱
屑，手足为大片状脱皮。针对患儿该阶段的皮肤护理 指导，错误的是( )。
A.观察脱皮进展情况
B.勤换衣服，勤晒衣被
C.用温水清洗皮肤，以免感染
D.脱皮大时可用手轻轻撕掉
E.剪短患儿指甲避免抓破皮肤
【答案】D
【解析】猩红热患者脱皮时可涂凡士林 或液体石蜡，有大片脱皮时嘱患儿不要用
手强行撕脱，须用消毒剪刀剪掉，以防感染。
43. 患儿男，11岁，以流行性脑脊髓膜炎入院治疗。查体:T39.6℃，P108次
分，R20分，BP 11070mmHg，神志清楚，呼吸规则，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵
敏；手臂.脑.腹及下肢等 处散在瘀点，颈强直( )，克氏征(＋)，该患儿目前所患疾病
的临床类型是()。
A.脑型
B.轻型
C.休克型
D.普通型
E.暴发型
【答案】D
【解析】流行性脑脊髓膜炎中，普通型最常见，占全部病例的90%以上。患者现 高
热，手臂.胸.腹及下肢等多处散在瘀点，脑膜刺激征明显，应诊断为普通型流行性脑
脊髓膜 炎。
44. 患儿，日龄7天。诊断为新生儿寒冷损伤综合征，下列处理措施哪项不
妥?( )
A.积极治疗原发病
B.尽量减少肌内注射
C.应快速复温
D.合理喂养
E.预防感染
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【答案】C
【解 析】新生儿寒冷损伤综合征是指主要由寒冷损伤引起的，表现为低体温和多
器官功能损伤的综合征，严重 者出现皮肤硬肿，多见于早产儿和寒冷的季节，也可发
生在严重的败血症过程中，以皮肤.皮下脂肪组织 硬化.水肿为特征，以早产.窒息.感
染的新生儿为常见，重症可出现多器官功能损害。复温是治疗的关 键，其原则是逐步
复温.循序渐进。
45. 肥厚型心肌病是以下哪个部位的肥厚为特征？( )
A.①＋③
B.①＋②
C.②＋④
D.①
E.③＋④
【答案】C
【解析】肥厚型心肌病（HCM）是一种原因不明的心肌疾病，特征为心室壁呈不 对
称性肥厚，常侵及室间隔，导致心室内腔变小，左心室血液充盈受阻，左心室舒张期
顺应性下 降。图中②为左心室，④为右心室。故答案选C。
46. 患者男，76岁，COPD病史5年。因受 凉并发肺部感染咳嗽.咳痰入院。血气
分析:PaO250mmHg，PaCO255mmHg，PH7 .35。该患者最可能的诊断是
A.支气管哮喘
B.支气管肺炎
C.支气管扩张
D.Ⅰ型呼吸衰竭
E.Ⅱ型呼吸衰竭
【答案】E
【解析】根据血气分析 Ⅰ型呼吸衰竭:氧分压下降，低于60mmHg，二氧化碳分压降
低或正常。Ⅱ型呼吸衰竭二氧化碳分压 升高，大于50mmHg，氧分压下降，小于
60mmHg。
47. 为昏迷病人插胃管时，当胃管插至会套部时，要将病人头部托起，其目的是
( )
A.减轻病人痛苦
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B.避免损伤食道粘膜
C.避免病人恶心
D.加大咽喉部通道的弧度
E.使喉部肌肉松弛，便于插入
【答案】D
【解析】由于昏迷病人吞咽及咳嗽反射消失，这样做从解剖结构上可以增大咽部< br>通道的弧度，便于胃管沿后壁滑行，避免误入气管，从而提高插管的成功率
48. 肝昏迷病人禁用的灌肠溶液是( )
A.等渗盐水
B.肥皂水
C.生理盐水
D.碳酸氢钠溶液
E.温开水
【答案】B
【解析】肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收。
49. 目前普查宫颈癌的主要方法是( )
A.一旦确诊，即行吸宫术
B.吸宫术中预防子宫穿孔
C.40岁以上疑癌变者可考虑行全子宫切除术
D.应取水泡送病检
E.均做预防性化疗
【答案】D
50. 妊娠前5个月胎儿身长(Cm)计算公式为( )
A.月数×5
B.月数×4
C.月数×3
D.月数×2
E.月数平方
【答案】E
51. 滴虫性阴道炎分泌物的典型特征是
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A.白色，豆渣样
B.呈黄水状
C.稀薄，泡沫状
D.乳白色，黏稠状
E.血性分泌物
【答案】C
52. 其子宫脱垂程度为( )。
A.Ⅲ度脱垂
B.Ⅱ度重型
C.Ⅱ度轻型
D.Ⅰ度重型
E.Ⅰ度轻型
【答案】C
【解析】子宫脱垂分度:①Ⅰ度:子宫体下降，宫颈口位于坐骨棘和阴道口之间，
阴道检查时，宫颈口在距阴道口4cm以内。②Ⅱ度:子宫颈已脱出阴道口之外，而子宫
体或部 分子宫体仍在阴道内。Ⅱ度子宫脱垂又分轻.重两型。轻Ⅱ度:子宫颈及部分阴
道前壁翻脱出阴道口外。 重Ⅱ度:宫颈与部分宫体以及阴道前壁大部或全部均翻脱出阴
道口外。③Ⅲ度:整个子宫体与宫颈以及全 部阴道前壁及部分阴道后壁均翻脱出阴道口
外。故答案选C。
53. 9月龄患儿，单纯牛乳 喂养，未添加辅食，因抽搐2次入院，血清
Ca2+0.8mmo1L。诊断为维生素D缺乏性手足搐搦 症。对该患儿护理措施不正确的是
( )。
A.惊厥时及时清除口鼻分泌物
B.遵医嘱应用镇静剂和钙剂
C.补充钙剂时应快速静脉推注
D.惊厥发作时保护患儿安全
E.保持安静，减少刺激
【答案】C
【解 析】维生素D缺乏性手足搐搦症需要快速静脉推注补充钙剂，常用10%葡萄糖
酸钙溶液5～10mL， 以10%葡萄糖液稀释1～3倍后缓慢静脉推注(10分钟以上)或静脉
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滴注。
54. 患者，男，36岁。胃溃疡5年，规律用药但依然反复发作。护士在收集资料
时发现患者饮食极不规律，常暴饮暴食，每日饮酒量约500mL。在进行健康指导时应着
重给 患者讲解的是( )。
A.药物的不良反应
B.胃溃疡的并发症
C.合理饮食的重要性
D.胃溃疡的发病机制
E.保持情绪稳定的重要性
【答案】C
【解析】胃溃疡发作的患者尤其要注意健康指导，根据患者情况，应告知患者合< br>理饮食的重要性，避免刺激性饮料.烈性酒等食物，除直接损伤黏膜外，还能促进胃酸
过度分泌。 告诫患者避免饮用这类食物。如果饮食不当，可能使病情复发或加重，甚
至导致消化道出血。
55. 患者男，70岁，患脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一4cm×4cm大小的
呈 紫红色的皮肤，触之较硬，并有一大水疱。护士对局部皮肤应采取的护理措施是
A.涂厚层滑石粉包扎
B.揭去表皮，贴新鲜鸡蛋内膜
C.剪去表层皮肤，用无菌纱布包扎
D.用1:5000呋喃西林溶液清洁疮面
E.用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎
【答案】E
56. 患者，女性，28岁。咳嗽.咳痰.消瘦.乏力.食欲减退.盗汗.午后 低热1个月
入院。X线检查左肺中上叶可见一云雾状.边缘模糊的阴影，PPD检查为强阳性。依据症状和体征，最可能的诊断为( )。
A.原发性肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎
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【答案】C
【解析】肺结核患者常表现为咳嗽.咳痰.长期低热.盗汗.身体消瘦 等，PPD呈强阳
性，提示活动性结核病;X线检查左肺中上叶云雾状.边缘模糊的阴影提示浸润型肺结
核。
57. 患者，男性，52岁。慢性便秘多年。近半年来站立时阴囊出现梨形肿块，平< br>卧位时可以消失。局部检查发现外环扩大，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出
现，拟诊腹外 疝，准备手术治疗。可避免术后疝复发的术前主要处理是( )。
A.备皮
B.导尿
C.胃肠减压
D.治疗便秘
E.应用抗生素
【答案】D
【解 析】术后若因排便困难使腹压增加可使术后疝复发，故术前解除便秘是防止
术后疝复发的关键。
58. 有关平流层特征及卫生学意义哪一项论述是错误的
A.平流层在对流层之上
B.平流层又分两个亚层:同温层和臭氧层
C.臭氧层能吸收短波紫外线，保护人体不受短波紫外线伤害
D.同温层在臭氧层下面
E.各种气象现象都是在平流层中发生
【答案】E
59. 妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期易发生心衰的时间是
A.孕20～24周
B.孕25～30周
C.孕32～34周
D.孕35～36周
E.孕37～39周
【答案】C
【解析】易发生心衰的时间是孕32～34周.分娩期及产褥期。
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60. 患者，女性，72岁。因脑出血.昏迷.尿失禁而入院，入院后给予留置导尿
管，下述 护理措施正确的是( )。
A.随时倾倒尿液，并提高引流管
B.每日更换留置导尿管
C.每月做尿常规检查1次
D.每周用消毒液棉球擦拭尿道口
E.发现尿液浑浊时进行膀胱冲洗
【答案】E
【解析】长期留置尿管患者发生尿液 浑浊.沉淀或有结晶提示逆行性泌尿系统感
染，处理原则是控制感染防止复发，应鼓励多饮水并进行膀胱 冲洗。
61. 患儿，男，5岁。摔倒后左肘疼痛送来急诊。分诊护士判断该患儿发生骨折的
最重要依据是( )。
A.左上臂疼痛
B.局部肿胀
C.左上臂畸形
D.局部压痛
E.左臂出现出血
【答案】C
【解析】骨折的特有体征有:畸形.反常活动.骨擦 音或骨擦感，由此可见左上臂畸
形为骨折的依据。
62. 软组织急性化脓性感染，在出现波动前，须早期切开引流的是
A.转移性脓肿
B.脓性指头炎
C.面部疖肿
D.急性蜂窝织炎
E.痈
【答案】B
63. 患者男，60岁，搬举重物时严重腹痛，呕吐数次，腹胀不适。既往有右 腹股
沟斜疝病史，该患者最主要的护理问题是( )。
A.恐惧:与突发严重腹痛有关
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B.潜在并发症:休克
C.营养失调:低于机体需要量，与呕吐有关
D.体液不足:与呕吐有关
E.疼痛:与腹股沟斜疝嵌顿有关
【答案】E
【解析】患者有右腹股沟斜疝病史， 在搬运重物时出现严重腹痛，考虑为嵌顿性
疝。嵌顿性疝多发生于斜疝，其主要原因是强体力劳动或用力 排便等腹内压骤增。表
现为疝块突然增大，伴有明显疼痛，平卧或用手推送不能使之回纳。肿块紧张发硬 ，
且有明显触痛。因此患者目前最主要的护理问题是疼痛，故答案选E。
64. 下列不属于热力消毒灭菌法的是( )
A.压力蒸汽灭菌法
B.燃烧法
C.煮沸法
D.紫外线灯管消毒法
E.干烤法
【答案】D
【 解析】五个选项都属于物理消毒灭菌法，热力消毒灭菌法又属于物理消毒灭菌
法中的一类，A.B.C. E均主要通过热力的作用达到灭菌效果，而紫外线灯管消毒法属于
物理方法中的光照消毒法，主要依靠紫 外线本身的作用来达到消毒灭菌效果。
65. 脑出血患者，45岁。入院2天，一直处于浅昏迷状态 ，颅内压继续增高，生
命体征尚可，心肾功能良好，脑CT示小脑出血血肿200mL左右，侧脑室有扩 大征象，
采取下列何种措施最合适?( )
A.继续内科用药降颅压
B.降血压
C.鼻饲以保证营养
D.手术清除血肿
E.使用止血药
【答案】D < br>【解析】患者颅内压持续增高，CT显示血肿较大(幕上者>30mL，幕下者>10mL)，
侧 脑室有扩大征象，符合脑出血的手术指征，应立即进行手术清除血肿。
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66. 关于帕金森病的三个主要体征，哪项是正确的?( )
A.震颤，肌张力增高，慌张步态
B.震颤，面具脸，肌张力增高
C.动作减少，搓丸样动作，肌张力增高
D.震颤，肌张力增高，动作减少
E.震颤，面具脸，动作减少
【答案】D
【解析】帕金森病是中老年人常见的神经 系统变性疾病，也是中老年人最常见的
锥体外系疾病。65岁以上人群患病率为100010万，随年龄 增高，男性稍多于女性。
该病的临床特点主要有静止性震颤.动作迟缓及减少.肌张力增高.姿势不稳等 特征。
67. 患者女，32岁，一日前饮用不洁水后突发高热，继而出现腹痛.腹泻和里急后
重感，出现黏液脓血便，诊断为急性细菌性痢疾，在治疗药物使用中不正确的是( )。
A.喹诺酮类药物是目前相对理想的药物
B.青霉素为治疗首选药物
C.应积极分离病原菌并行药物敏感试验
-SMZ耐药虽然增强，但对多数病人仍有效
E.孕妇及儿童应慎用喹诺酮类药物
【答案】B
【解析】急性细菌性痢疾的治疗原 则包括:①消化道隔离:注意饮食，补充水分，
维持水.电介质及酸碱平衡；②根据药物敏感试验，选择 有效的药物治疗，首选喹诺酮
类（首选环丙沙星）（所有喹诺酮类由于在未成年动物可引起关节病，在儿 童中引起关
节痛及肿胀，故不应用于青春期前儿童或妊娠妇女），疗程5～7天。TMP- SMZ为复方复
方磺胺甲噁唑，虽然耐药菌株有所增加，但对多数病人仍有较好的疗效。
68. 库存血在4℃的冰箱内可保存
A.1-2周
B.2-3周
C.3-5周
D.5-6周
E.7-8周
【答案】B
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69. 患者，女，烧伤后休克期。护士调整补液速度最有效的观察指标为( )。
A.意识
B.脉搏
C.血压
D.末梢循环
E.尿量
【答案】E
【解析】肾血流量占全身血流量的14～15，故肾脏是观察血流量是否补足最敏
感的脏器，尿量的多少直接反映了肾血流量，因此是判断血容量是否充足的简便而可
靠的指标。 所以大面积烧伤患者补液时应常规留置导尿管进行观察。
70. 某孕妇，30岁，孕36周，主诉近 两天胎动时感腹痛明显，查体:胎位LOA，
头先露，胎心率140次，羊水指数6cm，孕妇情绪紧张 ，担心会影响胎儿，护士首先要
做的是( )。
A.安慰孕妇，向其讲解相关知识
B.尽快协助医生完善各项检查
C.教会孕妇自我检测胎儿宫内情况的方法
D.密切关注B超报考监测羊水量
E.让孕妇回家取左侧卧位
【答案】A
【解析】护士首先应安慰孕妇，向其讲解相关知识，消除其紧张情绪。
71. 以下微生物中，较少引起直肠肛管周围脓肿的是( )。
A.大肠杆菌
B.类杆菌
C.结核杆菌
D.葡萄球菌
E.梭状芽孢杆菌肽酶
【答案】C
72. 某2型糖尿病患者，体型肥胖，三多一少症状不明显，血糖偏高，长期采
用饮食控制和 口服降血糖药物治疗，但血糖仍高。对该患者增加下列哪一措施最适当
A.注射胰岛素
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B.运动疗法
C.应用抗生素
D.加大降糖药剂量
E.补充碳酸氢钠
【答案】B
【解析】运动治疗对2型糖尿病患者尤其是肥胖病人 更为有利，可改善糖尿病患
者的胰岛素抵抗，促进葡萄糖利用。
73. 某产妇，31岁。第1胎，妊娠合并心脏病，孕38周，临产后心功能Ⅱ级，在
护理措施中，正确的是
A.取左侧卧位
B.可在室内作适当活动
C.常规静脉输液补充营养
D.协助医师缩短第二产程
E.产后常规注射宫缩剂
【答案】D
74. 呼吸衰竭的患者，在临床上出现最早的症状是( )。
A.胸部疼痛
B.呼吸困难
C.咯血
D.发绀
E.精神错乱
【答案】B
【解析】呼吸衰 竭是指由各种原因导致严重呼吸功能障碍，引起动脉血氧分压
(PaO2)降低，伴或不伴有动脉血二氧 化碳分压(PaCO2)增高而出现一系列病理生理紊乱
的临床综合征。呼吸困难是呼吸衰竭的患者在临 床上出现最早的症状。
75. 能够对纱布有吸附性而致药效降低的消毒剂为( )。
A.乙醇
B.苯扎溴铵
C.消毒灵
D.戊二醛
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E.碘伏
【答案】B
【解析】苯扎溴铵属季铵盐类阳离子表面活性剂, 因其价廉,且杀灭繁殖型细菌作
用较强,可应用于临床科室的持物钳医疗器械的消毒，但一般不用于纱布 的消毒，因为
其能与蛋白质迅速结合，遇有血.棉花.纤维素和有机物时，作用显著降低。
76. 细菌性痢疾患者查体时，腹部压痛部位最有可能的是( )。
A.右下腹
B.右上腹
C.左上腹
D.左下腹
E.脐周
【答案】D
77. 产褥感染体温过高的护理措施，错误的是( )
A.嘱病人卧床休息
B.体温超过39~C不予物理降温
C.鼓励病人多饮水
D.病房要定时通风
E.给予易消化的半流质饮食
【答案】A
78. 洋地黄类药物使用的禁忌症是
A.充血性心力衰竭
B.三度房室传导阻滞
C.心房颤动
D.室上性心动过速
E.心房扑动
【答案】B
79. 患者男性，36 岁，饱食后突感上腹部剧痛，迅即扩展至全腹，伴恶心.呕吐，
呕吐后腹痛无减轻，发病2小时后来院急 诊。体检:痛苦貌，血压8550mmHg，P124次
分钟，全腹肌紧张，压痛.反跳痛，肠鸣音消失 ，白细胞16×109L，中性粒细胞比例
0.90，既往身体健康，无消化性溃疡史.有胆石症病史。 为协助明确诊断，首选的检查
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为:
A.静脉胆道造影
B.腹部CT检查
C.血.尿淀粉酶
D.腹腔穿刺
E.腹部B超
【答案】C
80. 患者，男性，45岁。因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并 腹腔
内脏损伤，有休克征象。护士应首先给予( )。
A.建立静脉通道
B.准备骨盆兜，行悬吊牵引
C.准备腹腔手术止血
D.准备髋部石膏固定
E.准备骨牵引器材
【答案】A
【解析】该患者有休克征象，首要原则是补充血容 量，故护士应立即建立静脉通
道，输血输液补充血容量。
81. 下列选项中不属于约束带应观察的项目是( )
A.衬垫是否垫好
B.约束带是否牢靠
C.体位是否舒适
D.局部皮肤颜色及温度
E.神智是否清楚
【答案】E
【解析】垫好衬垫，保持被约束肢体处于功能位，可减轻因约束给病人带来的不< br>适。检查约束带是否牢靠可增加安全性。观察局部皮肤的颜色和温度，可及时了解病
人被约束部位 的血液循环情况。避免因约束带造成局部血液循环障碍。
82. 吴老太太，处于昏迷状态。近日病人 骶尾部皮肤出现2cm×4cm压疮，破溃的
水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染.坏死。此时病 人压疮属于
A.淤血红润期
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B.炎性红润期
C.炎性浸润期
D.淤血浸润期
E.溃疡期
【答案】E
83. 初孕妇，孕32周，感头昏，乏力及食欲差半月余，查体:胎位.胎心及骨盆测
量均正 常，血红蛋白80gL，红细胞压积0.25。最确切的诊断是:( )
A.巨幼红细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.地中海贫血
E.以上都不是
【答案】B
84. 不属于轮状病毒肠炎特点的是( )。
A.多见于6个月～2岁小儿
B.多见于秋季
C.常伴有上呼吸道感染
D.全身中毒症状不明显
E.大便有腥臭味
【答案】E
【解析】轮状病 毒性肠炎是由轮状病毒所致的急性消化道传染病，病原体主要通
过消化道传播，秋冬季节流行，起病较急 ，有发热.呕吐.上呼吸道感染症状，一般无
明显中毒症状。大便量多，黄色水样或蛋花汤样，无腥臭味 ，常伴有脱水.酸中毒。
85. 以下可用热水坐浴的病人是( )
A.阴道出血病人
B.会阴部充血病人
C.急性盆腔炎病人
D.妊娠8个月的孕妇
E.月经量过多的病人
【答案】B
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【解析】热水浴常用 于术后.会阴和肛门疾病，消除或减轻充血.炎症.水肿和疼
痛。女病人月经期.妊娠后期.产后2周内 .阴道出血和盆腔急性炎症均不宜坐浴，以免
引起感染。
86. 患者，女性，68岁，患慢性充血性心力衰竭，医嘱地高辛，护士
发药时应首先注意
A.视病人服下后再离开
B.给药前测脉率(心率)及节律
C.嘱病人服药后多饮水
D.将药研碎再喂服
E.给药前测血压
【答案】B
【解析】地高辛属洋地黄类药物。药物的治疗剂量和中毒剂量接近，易发生中毒。心血管系统表现是洋地黄类药物较严重的毒性反应，常出现各种心律失常，室早
二联律最为常见 ，尚有室上性心动过速伴房室传导阻滞.房室传导阻滞.窦性心动过缓
等。故给药前要测心率及脉律。
87. 呼吸衰竭的血气诊断标准是
A.动脉血氧含量低于9mmolL
2低于90%
值<7.45
2高于50mmHg
E.动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg
【答案】E
88. 患者，男， 19岁。车祸致伤，急诊。神志不清，咯血，口鼻均有血外溢，呼
吸困难，烦躁不安，皮肤严重擦伤，肿 胀，心率98次分，血压120∕90mmHg，左大腿
中下段有瘀斑和严重擦伤。此时最重要的护理措 施是( )。
A.请胸外科医师会诊处理
B.清除上呼吸道异物，保持呼吸通畅
C.开放静脉通道，输血
D.鼻导管低流量吸氧
E.遵医嘱给予抗生素，预防和控制感染
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【答案】B
【 解析】该患者现最重要的护理措施是应先解除危及生命的症状，故应先清除呼
吸道异物，保持呼吸通畅。
89. 关于药物保管原则，下列叙述正确的是.( )
A.药柜应放在有阳光照射的地方，以保证光线明亮
B.药柜应透明，保持清洁
C.药名用中文书写，标明浓度和剂量，字迹清楚
D.毒麻药应加锁保管，专人管理，并进行交班
E.瓶签模糊的药物需认真核对
【答案】D
【解析】药柜应避免阳光直射并且不应透明，以防止药物遇光变质;药名应用中.
英文对照;标签模糊的药物不应使用。
90. 异位妊娠病人就诊的主要症状是
A.停经
B.晕厥
C.腹痛
D.阴道流血
E.有便意感
【答案】C
91. 患者男性，73岁，1型糖尿病，最佳的治疗方案是
A.饮食管理
B.饮食管理及体力活动
C.饮食管理及胰岛素应用
D.饮食管理及口服磺脲类药物
E.饮食管理及口服双胍类药物
【答案】C
92. 患者男，75岁。突发呼吸困难，端坐呼吸，自诉胸闷，气促。烦躁不安。查
体:血压 196110mmHg，呼吸30次分，脉搏140次分，肺底部可闻及干.湿啰音，心
律齐，双下肢未 见水肿。最可能的诊断是( )。
A.高血压脑病
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B.右心衰
C.左心衰
D.呼吸衰竭
E.全心衰
【答案】C
【解析】左 心衰最常见表现为呼吸困难.端坐呼吸，双肺低湿啰音（由于肺毛细
血管内压增高，液体可渗到肺泡内所 致）。根据患者情况。答案选C。
93. 患者女，39岁。下肢静脉曲张数年，近日行硬化剂注射疗法。护士对其进行
健康教育，正确的内容是
A.绷带加压包扎期间不能行走
B.绷带加压包扎期间可以久站
C.坐时双膝可长久采取交叉位
D.绷带加压包扎1个月
E.可穿紧身衣裤
【答案】D
【解析】出院后仍需要穿弹力袜或用弹力绷带1～2个月。睡觉时患肢抬高20～
30°，避免紧身裤。
94. 患者因风湿性心脏病.心力衰竭住院，护士应该如何为患者准备床位?( )
A.将其安排在观察室
B.随意选择床位
C.安排在离办公室较近的小病室
D.安排在患者多的病室
E.将其安排在隔离室
【答案】C
【解析】患者有风湿性心脏病.心力衰竭，随时 可能突发心衰需要抢救，病情较
重，应该安排在离办公室较近的小病室。
95. 儿童死亡率最高的时期是
A.新生儿期
B.胎儿期
C.婴儿期
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D.幼儿期
E.围生期
【答案】E
96. 患者，男，50岁。重症肺炎并发感染性休克，护士配合抢救时实施静脉输
液，操作错误的是( )。
A.同时建立两条静脉通道
B.合理安排输液顺序
C.输液时应先选择近心端的部位穿刺
D.使用扩容药物时应根据血压情况
E.保护穿刺部位，防止药液外渗
【答案】C
【解析】给患者输液时，应选择由远心端向近心端穿刺，以便保护输液部位。
97. 可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是( )
A.0.2%过氧乙酸
B.25戊二醛
C.0.5%碘伏
D.3%漂白粉溶液
E.70%乙醇
【答案】B < br>【解析】戊二醛属于高效消毒剂，可以用于金属类器械的消毒。选项A过氧乙酸
也属于高效类消毒 剂，但是对金属有腐蚀性;选项C和E都属于中效类消毒剂;选项D
对金属具有腐蚀和漂白的作用，也不 适合于浸泡金属类器械。
98. 关于妊娠期母体变化，下列说法错误的是
A妊娠期子宫多呈不同程鹊挠倚?P>
B卵巢妊娠期增大，停止排卵
C出现妊娠生理性贫血
D孕妇若长时间处于仰卧位姿势，容易出现仰卧位低血压综合征
E孕妇仰卧位时尿量减少
A.
B.
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【答案】E
【解析】孕妇仰卧位时尿量增多
99. 某原发性高血压( )患者， 突然血压升至230130mmHg，伴剧烈头痛.恶心.呕
吐.抽搐及嗜睡，应该考虑发生()。
A.高血压危象
B.高血压脑病
C.短暂性脑缺血发作
D.脑栓塞
E.脑出血
【答案】B
【解析】高血压脑病是指在高血压病程中因血压急剧.持续 升高导致的急性脑循环
障碍综合征。除血压突然升高外，常伴剧烈头痛与神志改变，有时还出现肢体活动 障
碍，眼底检查有局限性或弥漫性视网膜小动脉痉挛。
100. 溃疡性结肠炎的好发部位为( )。
A.升结肠
B.横结肠
C.降结肠
D.乙状结肠
E.盲肠
【答案】D
【解析】溃疡性结肠炎是指主要侵及 结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病，常始自
左半结肠，可向结肠近端乃至全结肠，以连续方式逐渐进展， 病变部位主要在直肠和
乙状结肠。临床症状轻重不一，可有缓解与发作相交替，患者可仅有结肠症状，也 可
伴发全身症状。

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