肾积液是怎么回事

2020年10月26日发(作者：谷沅)
肾积液是怎么回事
肾积液是怎么回事？肾积水肾脏经常有的一种疾病，它
的发病主要 原因是因为尿路堵塞造成的，身体内的毒素没有
及时的排出，堆积在身体里肯定会出问题。肾积液是怎么 回
事呢？
文章目录
一、肾积液是怎么回事
二、如何治疗肾积液
三、如何预防肾积液
肾积液是怎么回事
1、肾积液是怎么回事
1.1、先天性的梗阻病因
1.1.1、节段性的无功能
1.1.2、内在性输尿管狭窄
1.1.3、输尿管扭曲、粘连、束带或瓣膜橛结构
1.1.4、异位血管压迫
1.2、后天获得性梗阻
1.2.1、炎症后或缺血性的瘢痕导致局部固定。
1.2.2、膀胱输尿管回流造成输尿管 扭曲,加之输尿管周
围纤维化后,最终形成肾盂输尿管交界处或输尿管的梗阻。
1.2.3、肾盂与输尿管的肿瘤、息肉等新生物,可为原发
也可能为转移性。
1.2.4、异位肾脏。
1.3、外来病因造成的梗阻
主要包括动脉、静脉的病灶 ;女性生殖系统病变;盆腔的
肿瘤、炎症;胃肠道病变;腹膜后病变(包括腹膜后纤维化、
脓肿 、出血、肿瘤等)。
1.4、下尿路的各种疾病造成的梗阻
如前列腺增生、膀胱颈部挛缩、 尿道狭窄、肿瘤、结石
甚至于包茎等,也都会造成上尿路排空困难而形成肾积水。
2、肾积液的症状表现
2.1、多尿和无尿
这种症状主要出现在慢性梗阻导致的肾 功能的损害和孤
立肾或仅一个肾有功能者完全梗阻可发生无尿。也有会出现
的间歇性多尿。
2.2、肾肿大和腹块
这种症状主要是由:慢性梗阻可造成肾脏肿大或腹块,但
并不 一定有其他症状,长期梗阻者在腹部可扪及囊性肿块的
症状。
2.3、血尿
根据研 究表明,当绞痛出现后则尿量增多,间歇性梗阻并
可产生血尿。在有继发感染时也可伴有血尿或脓尿。
3、肾积液的危害
3.1、肾萎缩
肾萎缩是肾积水引起的主要危害。由于尿路梗阻 导致尿
液排出受阻,肾盂扩大,肾内压增加,肾组织血管受压,致使
肾缺血性进行性萎缩、破坏 ,肾功受损。重者肾变成无功能
的大囊袋。轻度肾积水,当解除梗阻后,肾盂形态可复原,而
重 度积水,萎缩的肾组织难以修复。
3.2、巨大肾积水
因肾实质很薄、肾内张力过大,易引 起外伤性破裂或自发
性张力性破裂,并发急性腹膜炎,严重威胁生命安全。
3.3、尿路感染
由于尿滞停于肾、输尿管内,利于细菌生长繁殖,并发肾
盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎或肾周围炎 等。
如何治疗肾积液
1、局部处理:在梗阻部位可用局部处理解决,如粘连分
离, 纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等。对于局部
压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应 将此段输尿
管切除再吻合。
2、对于梗阻严重,已造成肾脏严重积水的患者,需先作造
瘘引流解除患者的不适。
3、整形手术:整形手术的要点非常重要:
3.1、使肾盂输尿管吻合处在肾盂的最低点。
3.2、肾盂输尿管吻合口应构成漏斗状。
3.3、修复时应切除周围纤维、粘连、疤痕组织,但勿损
伤血供。
3.4、切除多 余的肾盂壁,保持一定的肾盂张力。如肾积
水过大,则可将较薄的肾皮质处内翻摺叠后固定,以缩小肾< br>内容积。
3.5、为减少吻合口漏尿,可置双猪尾巴导管。为避免由
于漏尿及溶血郁结 而形成吻合口周围疤痕纤维化,可在吻合
口外放置负压吸引管充分引流。
3.6、整形手术方式很多,但目前从病因病理学角度出发
认为以将病段切除再吻合为佳。
如何预防肾积液
1、肾脏受损时会导致肾脏对蛋白质的吸收能力下降,为
降低一切增 加肾脏的负担,应适当选择优质的蛋白质,如牛
奶、鸡蛋、瘦肉等,来满足身体的需要,豆类及其制品不 要吃。
2、多吃些清淡易消化的食物,像辛辣、油炸、生冷这样
的食物不要吃,以免加重肾脏的负担。
3、适当补充些新鲜的水果和蔬菜,保持大小便通畅,不要
暴饮暴食,减轻肾脏的负担。合理按 时的安排一日三餐,养成
好的饮食习惯。
4、像动物内脏、黄豆饮食、扁豆、菠菜等含嘌呤高 的食
物不要吃,像甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜等含
草酸盐的食物也不要吃,以免加 重患者的病情。
5、患者如果是单侧肾积水可以不必限制饮水,如果是双
肾积水要限制水的摄入量。
6、注意休息,不要使身体太过劳累;不要吸烟也不要喝
酒;不要做剧烈的运动,注意保暖,预防感冒, 以免使肾脏受
到伤害。
7、不要盲目的吃补药,需要得到医生的允许。在生活中
如遇 到不适的情况应尽早到院检查治疗,以免产生严重的后
果。