千山暮雪童雪怀孕(完整版)皮肤CT描述新

2020年10月26日发(作者：乔加钦)
B
扁平苔藓 ：角化过度，表皮增生、肥厚，基底细胞液化变性，真皮乳 头及浅层血
管周围可见大量嗜黑色素细胞及炎细胞浸润，该患者图像大致符合扁
平苔藓改变，请 结合临床，必要时病理学检查。

扁平疣 ：皮损处表皮轻度增生， 颗粒层及棘细胞上层细胞大致呈同心圆样排列
近似玫瑰花团样，基底层色素增加，真皮乳头及浅层血管周 围稀疏炎
细胞浸润，该患者图像大致符合扁平疣改变，请结合临床，必要时病
理学检查。

白癜风 ：与周围正常皮对照，白斑区界限尚清，基底层色素明显减少，基底细

白色糠疹

贝克痣

斑痣

斑秃


BCC

瘢痕

病毒疣


C
传染性软疣


胞环大致存在，部分基底环上色素缺 失，真皮乳头及浅层稀疏炎细胞
浸润，该患者图像大致符合白癜风改变，请结合临床，建议随访。
：与周围正常皮对照，浅色斑区棘层轻度灶性海绵水肿，基底层色素
略有减少，基底细胞 环大致存在，其上色素分布不均，真皮乳头及浅
层血管周围稀疏炎细胞浸润，该患者图像大致符合单纯糠 疹改变，请
结合临床。
：表皮轻度增生，基底层色素明显增加，表皮突稍延长增宽， 真皮乳
头可见少许嗜黑色素细胞，该患者图像大致符合色素性毛表皮痣改
变，请结合临床，必要 时病理学检查。
：皮损处基底层色素增加，可见皮突延伸，部分真皮乳头及浅层可见
成 巢痣细胞，该患者图像大致符合斑痣改变，请结合临床，必要时病
理学检查。
：皮损处表皮大致正常，部分真皮毛乳头部位毛细血管明显扩张，且
数目增多，真皮乳头及浅层可见少 许嗜黑色素细胞及不等量炎细胞浸
润，该患者图像大致符合斑秃改变，请结合临床。
：镜下见基底样细胞团块与表皮相连，多呈团块状或条索状分布，周
边有呈栅栏状排列趋势，其色素明 显增加，可见收缩间隙，真皮乳
头及浅层血管明显扩张、充血，管周不等量炎细胞浸润，该患者图
像不除外BCC改变，请结合病理学检查。
：皮损处基底细胞环大致存在，真皮乳头及浅层稀疏炎细胞浸润，部分
区域胶原稍致密，折光性增强，该患者图像不除外瘢痕可能，请结合
病理学检查明确诊断.
：皮损处表皮大致呈乳头瘤样增生，部分棘细胞上层细胞隐约有同心圆
样排列趋势，基底层色素增加，该患者图像不除外病毒疣可能，请结
合病理学检查。
：皮损处表皮增生，向下伸入形成一囊腔样结构，内含较多中等度折
光的软疣小体，该患者图像大致符合 传染性软疣改变，请结合临床。
1








D
带状疱疹 ：皮损处表面 结痂形成，表皮内可见水疱形成，内含较多分叶核或单
一核细胞及大的圆形或类圆形细胞，真皮乳头及浅 层血管扩张、充血，
管周不等量炎细胞浸润，该患者图像大致符合带状疱疹改变，请结合
临床， 必要时病理学检查。

点状掌跖角化病 ：皮损处致密角化过度，颗粒层及棘层增 厚，该患者图像不能排除点
状掌跖角皮病改变可能，请结合临床，必要时病理学检查。
持久性发疹性毛细血管扩张性斑疹：皮损处表皮大致正常，真皮乳头及浅层血管隐约扩张、
充血，管 周隐约稀疏炎细胞浸润，请结合病理学检查鉴
别持久性发疹性毛细血管扩张性斑疹、毛细血管扩张
症。
单侧痣样毛细血管扩张 ：皮损处表皮大致正常，真皮乳头及浅层毛细血管扩张、充血，管< br>周稀疏炎细胞浸润，该患者图像不能排除单侧痣样毛细血管扩张
改变可能，请结合临床，必要时病 理学检查。

多形红斑 ：皮损处棘层轻度海绵水肿及细胞内水肿， 基底细胞液化变性，真皮
乳头水肿，血管扩张，可见血管外红细胞，管周不等量炎细胞浸润，
该 患者图像大致符合多形红斑改变，请结合临床，必要时病理学检查。

单纯疱疹 ：镜下可见表皮内水疱形成，内含较多大而圆形的棘层松解细胞及可
疑多核上皮巨细胞，真皮 乳头轻度水肿，浅层血管扩张、充血，管周
不等量炎细胞浸润，该患者图像大致符合病毒感染所致的气球 变性水
疱性皮肤病改变，请结合临床，必要时病理学检查。

大斑片状副银屑病 ：灶状角化不全，棘层轻度肥厚，基底层部分区域疑有界面模糊，真
皮乳头及浅 层可见中等量噬黑色素细胞及炎细胞浸润，建议病理学检
查明确有无大斑片状副银屑病改变可能。

大细胞棘皮瘤 ：皮损处表皮轻度增生，基底层色素增加，真皮乳头及浅层 隐约稀
疏炎细胞浸润，该患者图像未见明显乳头瘤样增生模式及假性角囊
肿，请结合病理学检查 明确有无大细胞棘皮瘤改变可能。


F
副银屑病 ：灶状角化不全，表皮轻度增生，棘层轻度灶性海绵水肿，真皮乳头
及浅层稀疏炎细胞浸润，该患者图像 大致符合副银屑病改变，请结合
临床，必要时病理学检查。

粉刺 ：毛囊漏斗部扩张，其中含有角化性物质，毛囊开口狭小，毛囊上皮
由于内容物的压迫而变薄，该患者图 像大致符合粉刺改变，请结合临
床，必要时病理学检查。
G
固定型药疹 ：皮损处基底细胞灶状液化变性，真皮乳头及浅层血管可见大量嗜黑
色素细胞及炎细胞浸润，该患者图像 大致呈界面皮炎改变，是否为固
定型药疹请结合临床，必要时病理学检查。

过敏性紫癜 ：棘层轻度灶性海绵水肿及细胞内水肿，真皮乳头轻度水肿，可见血< br>管外红细胞，浅层血管周围可见较多分叶核细胞为主的炎细胞聚集，

2
该患者图像不能排除过敏性紫癜改变可能，请结合临床，必要时病理
学检查。

光泽苔藓 ：皮损处表皮变薄，基底细胞液化变性，增宽的真皮乳头内可见不等
量嗜黑色素细胞及致密炎细胞浸润，该患者图像大致符合光泽苔藓改
变，请结合临床，必要时病 理学检查。
H
黄褐斑 ：与周围正常皮对照，皮损处基底层色素明显增加，部分基底层黑素

褐青色痣

混合痣

黑变病

黑棘皮病

黑头粉刺痣

汗管瘤

汗孔角化症

火激红斑

海绵水肿性皮炎

花斑癣

化脓性肉芽肿

细胞胞体增大，树突明显，真皮乳头及浅层散在少许嗜黑色 素细胞，
该患者图像大致符合黄褐斑改变，请结合临床。
：与周围正常皮对照，皮损处部分 区域基底层色素增加，真皮内可见
不等量树突状细胞，该患者图像大致符合褐青色痣改变，请结合临床，
必要时病理学检查。
：皮损表真皮交界处及真皮乳头层内均可见中高折光痣细胞团块，该< br>患者图像大致符合混合痣改变，请结合临床，必要时病理学检查。
：皮损处基底细胞灶状液化 变性，真皮乳头及浅层可见不等量嗜黑色
素细胞及炎细胞浸润，该患者图像大致符合黑变病改变，请结合 临床，
必要时病理学检查。
：轻度角化亢进，表皮呈乳头瘤样增生，基底层色素增加，该患 者图
像大致符合黑棘皮病改变，请结合临床，必要时病理学检查。
：毛囊漏斗部扩张，其中 充满中高折光的角化性物质，请结合临床该
患者图像大致符合黑头粉刺痣改变，必要时病理学检查。
：真皮内可见一边界清楚，内容物显示高折光物质，镜下纵向扫描时
内容物折光相对均匀，有 呈螺旋样改变趋势，该患者图像大致符合汗
管瘤改变，请结合临床，必要时病理学检查。
： 颗粒层水平扫描时可见一境界尚清的角化不全柱，基底细胞点状液
化变性，真皮乳头及浅层血管周围不等 量嗜黑色素细胞及炎细胞浸
润，该患者图像不能排除汗孔角化症可能，请结合临床，必要时病理
学检查。
：轻度角化过度，颗粒层明显，棘层疑似变薄，真皮乳头及浅层毛细
血管明显扩张、 充血，管周稀疏炎细胞浸润，该患者图像大致符合火
激红斑改变，请结合临床，必要时病理学检查。
：灶状角化不全，棘层灶性海绵水肿，真皮乳头及浅层血管扩张，管
周不等量炎细胞浸润，该 患者图像大致符合海绵水肿性皮炎改变，请
结合临床，必要时病理学检查。
：皮损处角质层内 见可疑菌丝，基底细胞环完整，其上色素分布不均，
真皮乳头及浅层可见稀疏炎细胞浸润，真菌学检查马 拉色菌（+），
该患者大致符合花斑癣改变，请结合临床。
：镜下可见一界限清楚瘤体，瘤 体内纤维疑似增多，血管明显增加，
血流尚丰富，管周及纤维束间可见不等量炎细胞。该患者图像不除< br>外化脓性肉芽肿可能，请结合临床，必要时病理学检查。
3












黑头 ：镜下可见一界限清楚的囊腔样结构，直接 开口于表皮，其内含高折光
角化性物质，该患者图像不能排除黑头改变可能，请结合临床，必要
时病理学检查。

灰泥角化症 ：皮损处表皮大致呈乳头瘤样增生，棘层轻度 增生，基底层色素增加，
未见明显假性角囊肿，该患者图像不排除灰泥角化病改变可能，请结
合 临床，必要时病理学检查。

环状红斑 ：皮损处部分区域棘层轻度灶性 海绵水肿，真皮乳头及浅层血管扩张，
管周不等量炎细胞浸润，该患者图像不排除环状红斑改变，请结合 临
床，必要时病理学检查。

黄褐斑观察 ：距皮面31.5um处 （光强度8）基底层色素较周围正常皮增加，49.5um
处（光强度8）可见少许黑素细胞胞体增大， 见个别树突现象，76.5um
处（光强度10）真皮浅层散在少数噬黑色素细胞。

J
交界痣 ：皮损真表皮交界处可见单个或成巢的中高折光的痣 细胞，该患者图
像大致符合交界痣改变,请结合临床，必要时病理学检查。

急痘糠 ：灶状角化不全，棘层轻度灶性水肿，基底细胞点状液化变性，真皮
乳头及浅层毛细血管扩张，管周可见 不等量嗜黑色素细胞及炎细胞浸
润，该患者图像呈界面皮炎改变，是否为急性痘疮样苔藓样糠疹请结合临床，必要时病理学检查。

酒糟鼻和口周皮炎 （面部）肉芽肿性的毛囊炎及毛 囊周围炎，真皮乳头及浅层毛细血管
扩张。面部：皮损处棘层轻度灶性海绵水肿，真皮乳头及浅层血管明
显扩张、充血，管周及多处毛囊周围可见不等量炎细胞浸润，扩张的
毛囊口内可见数条毛囊虫， 该患者图像大致符合酒糟鼻改变，请结合
临床。（玫瑰痤疮）

静脉湖 ：真皮上部可见多个高度扩张的血管腔，管腔内血流丰富，该患者图
像大致符合静脉湖改变，请结合临床 ，必要时病理学检查。

结节性硬化症 ：皮损处真皮内毛细血管明显增多、 扩张、充血，管周部分可见纤维
化，部分毛囊周围结缔组织明显增生，毛囊被粗厚、同心圆排列的教员纤维所包绕，真皮内可见较多中高折光的圆形或梭形细胞，该患者
图像大致符合结节性硬化症的皮 肤表现，请结合临床，必要时病理学
检查。

进行性对称性红斑角皮症 ：角化过 度，角化不全，棘层增生、肥厚，真皮乳头及浅层血管
扩张，管周稀疏炎细胞浸润，该患者图像大致符合 进行性对称性红斑
角皮症，请结合临床，必要时病理学检查。

界面皮炎 ：基底细胞灶状液化变性，真皮乳头及浅层可见中等量嗜黑色素
细胞及炎细胞浸润，该患者图像大致呈界 面皮炎改变，请结合临床，
必要时病理学检查。

4
K
咖啡斑 ：与周围正常皮对照，皮损处基底层色素明显增加，真皮内未见明显
异常，该患者图像大致符合咖啡斑改 变，请结合临床，必要时病理学
检查。
L
LE ：表皮变薄，有时可见灶性增生，角化亢进，毛囊角栓，基底细胞液
化变性，真皮乳头及浅层血管和部分 毛囊周围可见大量嗜黑色素细胞
及炎细胞浸润，该患者图像不能排除LE改变可能，请结合其他实验室检查。

兰痣 ：真皮胶原束间见较多中高折光的拉 长的线状或梭形痣细胞及呈梭形
或不规则形的嗜黑色素细胞，该患者图像大致符合兰痣改变，请结合临床，必要时病理学检查。

淋巴管瘤 ：皮损处真皮乳头层内 可见多数壁薄的囊性结构，其内容物为低折光、
无定形的物质，该患者图像大致符合淋巴管瘤改变，请结 合临床，必
要时病理学检查。

LPLK ：皮损 处表皮轻度增生，基底细胞灶状液化变性，真皮乳头及浅层
可见中等量噬黑色素细胞及炎细胞浸润，该患 者图像大致符合界面皮
炎改变，是否为LPLK请结合临床，必要时病理学检查。

老年性白斑 ：与周围正常皮对照，白斑区界限清楚，基底层色素明显减少，基底 细
胞环部分或全部缺失，该患者图像大致符合老年性白斑改变，请结合
临床,必要时病理学检查 。


M
面部皮炎 ：皮损处表皮厚度约 52.5um,棘层轻度灶性海绵水肿，真皮乳头及浅
层毛细血管扩张，管径约0.010mm，血管周 围不等量炎细胞浸润，该
患者图像大致符合面部皮炎改变，请结合临床。

蒙古斑 ：真皮中下部可见中高折光、细长树突状细胞或纺锤状细胞，该患者
图像大致符合蒙古斑改变，请结合临 床，必要时病理学检查。


毛周角化（毛发苔藓） ：可见毛囊角栓，毛囊漏斗部 扩张，其中可见中低折光性的近似细
胞样物质，毛囊周围及真皮浅层血管周围稀疏炎细胞浸润，该患者图
像是否为毛周角化请结合临床，必要时病理学检查。

毛囊红斑黑变病 ：毛 囊角栓，基底层色素部分区域增加，毛囊漏斗部扩张，其中可见中
低折光物质，真皮乳头及浅层血管明显 扩张、充血，管周及部分毛囊
周围稀疏炎细胞浸润，该患者图像大致符合面部毛囊红斑黑变病，请
结合临床，必要时病理学检查。

Marshall-White综合征（Bier贫血痣 ）：与周边正常皮对照，白斑区基底层色素分布未见明
显差别，基底细胞环完整，其上色素分布也未见明
显差别，结合临床不除外Marshall-White综合征可
能，必要时病理学检查。

毛细血管扩张症 ：皮损处表皮大致正常，真皮内毛细血管扩张、充血，部分管径可达

5
0.13 4mm(距皮面96um)，管周隐约稀疏炎细胞浸润，该患者图像大
致符合毛细血管扩张症改变，请结 合临床，必要时病理学检查。

毛周纤维瘤（或血管纤维瘤）：皮损处真皮内及部分毛囊周围 结缔组织疑似增多，真皮乳头
及浅层部分区域血管增多、扩张，管周可见不等量嗜黑色素细
胞炎 细胞浸润，该患者图像是否为毛周纤维瘤或血管纤维瘤改
变，请结合临床，必要时病理学检查。

梅毒 ：皮损处表皮轻度增生，部分区域表真皮界面模糊，真皮乳头及浅层血管

慢性皮炎

毛囊炎

玫瑰糠疹
N
脓疱疮

P
皮内痣

皮脂腺增生

皮肤淀粉样变

贫血痣

皮脂腺痣

扩张、充血，管周不等量噬黑色素细胞及炎细胞浸 润，该患者图像不排
除syphilis改变可能，请结合血清学或病理学检查。
：角化过度 ，灶状角化不全，表皮轻度增生、肥厚，真皮乳头及浅层隐约
炎细胞浸润，该患者图像大致符合慢性皮炎 改变，请结合临床，必要时
病理学检查。
：皮损处镜下可见毛囊漏斗部大量分叶核细胞聚集， 真皮乳头及浅层血管
扩张、充血，管周不等量炎细胞浸润，该患者图像大致符合毛囊炎改变，
请 结合临床，必要时病理学检查。
：灶状角化不全，棘层轻度灶性海绵水肿，真皮乳头轻度水肿 ，真皮
乳头及浅层血管周围可见不等量炎细胞浸润，该患者图像大致符合玫
瑰糠疹改变，请结合 临床，必要时病理学检查。
：
表皮结痂，棘层水肿，棘层下水疱，较多毛囊周围密集分叶核细
胞聚集“蘑菇云样”，真皮乳头血管扩张，周围不等量炎性细胞浸
润，该患者诊断不排除脓疱疮 改变，请结合临床，必要时病理学
检查。

：皮损处基底细胞色素环规整，真 皮乳头层内可见中高折光的痣细胞
团块，该患者图像大致符合皮内痣改变，请结合临床，必要时病理学< br>检查。
：真皮内皮脂腺小叶的数量及形状增加，开口于中心扩大的导管及毛
囊 漏斗部，该患者图像大致符合皮脂腺增生，请结合临床，必要时病
理学检查。
：角化过度 ，棘层轻度增生，个别真皮乳头内见不确定中低折光团块样
物质，浅层血管周围可见少许嗜黑色素细胞及 稀疏炎细胞浸润，是否
为皮肤淀粉样变请结合临床，建议病理学检查。
：与周边正常皮 对照，白斑区基底层色素分布未见明显差别，基底细
胞环上色素分布也未见明显差别，该患者图像不能排 除贫血痣改变
可能，请结合临床，建议随访。
：角化过度，表皮大致呈乳头瘤样增生 ，真皮乳头及浅层隐约见鱼籽
样皮脂腺小叶结构，该患者图像不除外皮脂腺痣改变，请结合临床，
6








必要时病理学检查。

皮肤异色症 ：基底细胞灶状液化变性，真 皮乳头及浅层血管明显扩张、充血，管
周可见中等量噬黑色素细胞及炎细胞浸润，该患者图像大致符合界
面皮炎改变，是否为皮肤异色症请结合临床，必要时病理学检查。

膨胀纹 ：皮损处基底细胞环部分存在，真皮乳头及浅层隐约炎细胞浸润，结合
临床不除外膨胀纹可能，必要时病 理学检查明确诊断。



Q
雀斑样痣 ：与周围正常皮对照，皮损处表皮轻度增生，基底层色素增加，部分
区域基底层中黑素细胞数目增多，浅 层血管周围稀疏炎细胞浸润，该
患者图像大致符合雀斑样痣改变，请结合临床，必要时病理学检查。

雀斑 ：与周围正常皮对照，皮损处基底层色素增加，余未 见明显异常，该
患者图像大致符合雀斑改变，请结合临床。

屈侧部网状色素沉着症 ：皮损处基底层色素增加，部分区域黑素细胞疑似增多，真皮乳
头及浅层散在少许噬黑色素细胞，该患者 图像不排除屈侧部网
状色素沉着症改变可能，请结合临床，必要时病理学检查。

R
融合性网状乳头瘤病 ：轻度角化亢进，表皮轻度乳头瘤样增生，皮突延长，棘层稍厚，基
底 层色素增加，真皮浅层稀疏炎细胞浸润，该患者图像大致符合融合
性网状乳头瘤病改变，请结合临床，必 要时病理学检查。

日光性黑子 ：皮损处表皮基底层色素较周围正常皮 增加，部分区域皮突延长，真
皮乳头及浅层散在少数噬黑色素细胞，该患者图像未见典型SK样改
变，是否为日光性黑子请结合病理学检查。

乳头状瘤 ：皮损处 表皮大致呈乳头瘤样增生，棘层轻度增生，基底层色素增加，
水平扫描可见脑回样结构，真皮乳头及浅层 隐约炎细胞浸润，该患
者图像大致符合乳头状瘤改变，请结合临床，必要时病理学检查。

日光性粉刺 ：毛囊漏斗部扩张，其中充满中高折光的角化性物质，真皮乳头及浅< br>层隐约炎细胞浸润，结合临床该患者图像不排除日光性粉刺改变可
能，必要时病理学检查。

S
湿疹 ：角化过度，灶状角化不全，表皮增生、 肥厚，棘层轻度灶性海绵水
肿，真皮乳头及浅层毛细血管扩张、充血，管周不等量炎细胞浸润，
该患者图像大致符合湿疹改变，请结合临床，必要时病理学检查。

神经性皮炎 ：角化过度，灶状角化不全，表皮呈银屑病样增生，真皮乳头及浅层
血管周围可见不等量炎细胞浸润，该 患者图像是否为神经性皮炎请结
合临床，必要时病理学检查。


7
色素性紫癜性皮病 ：灶状角化不全，棘层轻度灶性水肿，真皮乳头及浅层毛细血管扩张，
部分可见血管外红细胞，管周可见不等量噬色素细胞及炎细胞浸润，
该患者图像大致符合色素性紫癜性 皮病改变，请结合临床，必要时病
理学检查。

Sweet病 ：皮损处表皮大致正常，真皮内可见大量分叶核细胞细胞为主炎细
胞浸润，请结合病理学检查明确有无S weet病改变可能。


水痘 ：镜下可见表皮内 水泡形成，内含较多大而园的近似棘层松解细胞及
不等量炎细胞，真皮乳头及浅层血管扩张，管周不等量 炎细胞浸润，
该患者图像大致呈气球变性水疱性皮肤病改变，是否为水痘请结合临
床，必要时病 理学检查。

粟丘疹 ：真皮内可见一边界清楚，囊壁稍厚，内 容物显示中高折光物质，镜
下纵向扫描时内容物折光不均匀，无螺旋样改变趋势，该患者图像大
致符合粟丘疹改变，请结合临床，必要时病理学检查。

T
太田痣 ：皮损处基底层色素局灶性增加，真皮内可见不等量树突状细胞，该
患者图像大致符合太田痣改变，请结 合临床，必要时病理学检查。

特发性点状白斑 ：与周围正常皮对照，白斑区界 限清楚，基底层色素明显减少，基底
细胞环部分或全部缺失，该患者图像大致符合特发性点状白斑改变，
请结合临床,必要时病理学检查。

特发性多发性斑状色素沉着症 ：皮损处部 分区域基底层色素增加，基底细胞环大致存在，
真皮乳头及浅层可见不等量嗜黑色素细胞及炎细胞浸润，结合临床不能排除特发性多发性斑状色素沉着症可
能，必要时病理学检查。

脱色性色素失禁症（伊藤色素减少症） ：与周围正常皮对照，浅色斑区基底层色素不规
则 减少，基底细胞环大致存在，其上色素分布不
均，真皮乳头及浅层未见明显异常，结合临床考
虑 脱色性色素失禁症改变可能性大，必要时病理
学检查。

特发性进行性色素减退斑 ：皮损处基底层色素较周围正常皮略减少，基底细胞环大致
存在，其上色素分布不均，真皮乳头及浅层隐 约稀疏炎细
胞浸润，该患者图像不能排除特发性进行性色素减退斑改
变可能，请结合病理学检查 明确诊断


W
无色素痣 ：与周围正常皮肤 处对照，浅色斑区基底层色素减少，基底细胞环大
致存在，其上色素相对减少，该患者图像不能排除无色 素痣改变可能，
请结合临床，建议随访。

萎缩纹 ：皮 损表面轻度凹下，真皮浅层毛细血管明显扩张、充血，管周稀释
炎细胞浸润，该患者是否为萎缩纹请结合 临床，必要时病理学检查。

8
X
线状苔藓 ：灶状角化不全，棘层轻度灶状海绵水肿，基底细胞点状液化变性，
真皮乳头及浅层血管周围中等密度嗜 黑色素细胞及炎细胞浸润，该患
者图像大致符合线状苔藓改变，请结合临床，必要时病理学检查。


小棘苔藓 ：毛囊角栓，毛囊周围较为致密炎细胞浸润，该患者图像大致符合小




寻常痤疮

寻常疣

血管瘤

血管角皮瘤

鲜红斑痣

先天性痣细胞痣

小棘毛壅症

Y
亚急性皮炎

银屑病

鱼鳞病

棘苔藓改变，请结合临床，必要时病理学检查。
：毛囊漏斗部扩张，内含角化性物质，毛囊开 口狭小，毛囊上皮变薄，
丘疹损害处在毛囊周围真皮浅层可见单一核细胞浸润，脓疱损害处毛
囊 漏斗部破裂，真皮浅层可见灶状以嗜中性白细胞为主的炎细胞聚
集，该患者图像大致符合痤疮改变。 < br>：角化过度，表皮呈乳头瘤样增生，棘层肥厚，棘细胞上层及颗粒层
细胞变近似同心圆样排列，真 皮乳头及浅层血管周围稀疏炎细胞浸
润，该患者图像不能排除病毒疣改变的可能，请结合临床，必要时病
理学检查。
：皮损处真皮内血管显著扩张呈囊腔样结构，其内血流丰富，充满大
量红 细胞，该患者图像大致符合血管瘤改变，请结合临床，必要时病
理学检查。
：皮损处角化过度 ，棘层增生、肥厚，真皮乳头层内可见较多扩张的
血管，管腔内充满红细胞，该患者图像大致符合血管角 皮瘤改变，请
结合临床，必要时病理学检查。
：真皮浅层可见大量扩张的毛细血管，管腔内充 满红细胞，管径约
0.019-0.051mm,该患者图像大致符合鲜红斑痣，请结合临床，必
要时病理学检查。
：皮损处表真皮交界处及真皮内可见单个或成巢的高折光细胞，该患
者图 像不除外先天性痣细胞痣可能，请结合病理学检查明确诊断。
：毛囊口扩张，其中可见中高折光角化性 物质，部分毛囊口内可见多
条毛干，真皮乳头及浅层稀疏炎细胞浸润，该患者图像大致符合小棘
毛壅症改变，请结合临床，必要时病理学检查。
：灶状角化不全，棘层轻度灶性海绵水肿，真皮乳头及 浅层毛细血管
扩张、充血，管周不等量炎细胞浸润，该患者图像大致符合亚急性皮
炎改变，请结 合临床，必要时病理学检查。
：角化过度，角化不全，表皮呈银屑病样增生，可见Munro微脓肿，
真皮乳头上顶，毛细血管迂曲扩张、充血，管周不等量炎细胞浸润，
该患者图像大致符合银屑病 改变，请结合临床，必要时病理学检查。
：皮损处角质层显著增厚，毛囊角栓，颗粒层减少或消失，该患者图
9










像大致符合鱼鳞病改变，请结合临床，必要时病理学检查。

银屑病样皮炎 ：角化过度，灶状角化不全，表皮增生、肥厚，真皮乳头及浅层血管
扩张、充血，管周不等量炎细胞浸润 ，该患者图像大致符合银屑病样
皮炎改变，请结合临床，必要时病理学检查。

晕痣 ：皮损处界限清楚，表真皮交界处及真皮内可见大量痣细胞团块，周边白
斑区基底层色素明显减少，部分 基底细胞环上色素缺失，真皮乳头及
浅层血管周围可见不等量嗜黑色素细胞及炎细胞浸润，该患者图像大
致符合晕痣改变，请结合临床，必要时病理学检查。
痒疹 ：皮损处棘层轻度肥厚，灶性海绵水肿，真皮乳头及浅层血管周围不
等量炎细胞浸润，该患者图像大致符 合痒疹改变，请结合临床，必要
时病理学检查。

炎症后色素沉着 ：皮 损处基底细胞环大致存在，其上色素分布不均，真皮乳头及浅层
可见不等量嗜黑色素细胞，血管周围稀疏 炎细胞浸润，该患者图像大
致符合炎症后色素沉着改变，请结合临床，必要时病理学检查。

疣状痣 ：角化过度，表皮呈乳头瘤样增生，真皮乳头及浅层血管周围稀疏 炎
细胞浸润，该患者图像大致符合疣状痣改变，请结合临床，必要时病
理学检查。

硬化性苔藓 ：与周围正常皮对照，白斑区基底细胞环缺失，基底细胞灶性液化变< br>性，真皮乳头及浅层可见不等量嗜黑色素细胞及炎细胞浸润，该患者
图像不能排除硬化性苔藓改变 可能，请结合临床，必要时病理学检查。

炎症后色素减退 ：与周围正常皮对照，浅色斑区基底层色素减少，基底细胞环大致存
在，其上色素分布不均，真 皮乳头及浅层血管周围可见少数嗜黑色素
细胞及稀疏炎细胞浸润，该患者图像大致符合炎症后色素减退改 变，
请结合临床，必要时病理学检查。

遗传性对称性色素异常症：皮损处表皮基底 层色素分布不均，部分区域基底层色素增加，部
分区域基底层色素减少，真皮乳头及浅层散在少许噬黑色 素细胞
及稀疏炎细胞浸润，请结合病理学检查排除遗传性对称性色素异
常症改变可能。

淤积性皮炎 ：皮损处角化过度，灶状角化不全，部分区域表皮轻度增生， 部分区
域疑有棘层灶性海绵水肿，真皮乳头及浅层血管扩张、充血，管周
可见少许噬色素细胞不 等量炎细胞浸润，请结合病理学检查明确有
无淤积性皮炎改变可能。
Z
脂溢性角化病 ：表皮呈乳头瘤样增生，棘层轻度肥厚，基底层色素增加，可见假性角囊肿，镜下平扫大致呈脑回样结构，该患者图像大致符合脂溢性角
化病改变，请结合临床，必要时 病理学检查。

脂溢性皮炎 ：角化过度，灶状角化不全，可见毛囊角栓 ，表皮轻度银屑病样增生，
真皮乳头及浅层血管扩张，管周不等量炎细胞浸润，该患者图像大致
符合脂溢性皮炎改变，请结合临床，必要时病理学检查。

蜘蛛痣 ：皮损中央可见一扩张的血管，管壁稍厚，血流丰富，周围有较多扩

10
张的毛细血管，该患者图像大致符合蜘蛛痣改变，请结合和临床。

掌跖脓疱病 ：角化过度，灶状角化不全，表皮内可见分叶核细胞聚集的脓疱形成，
棘层轻度肥厚，真皮浅层血管周围 不等量炎细胞浸润，该患者图像不
排除掌跖脓疱病改变的可能，请结合临床，必要时病理学检查。

遗传对称性色素异常症（肢端对称性色素异常症）
网状的色素沉着过度（包括融合性网状乳头瘤病和火激红斑）
持久性色素异常性红斑（灰皮病）-----有界面改变
血管萎缩性皮肤异色症---- 有界面改变、毛细血管扩张
特发性斑状色素沉着症
单侧痣样毛细血管扩张
使用糖皮质激素后导致的色素减退 化学和药物制剂导致的皮肤色素减退
伊藤色素减少症{脱色性色素失禁症}
恶性萎缩性丘疹病
黑皮白点病
皮肤痘疮样斑状萎缩
夏季光化性苔藓样症（光化性光泽苔藓）---光暴露部位及光泽苔藓病理改变
颈部白色纤维丘疹病
儿童特发性中层弹力纤维溶解

11