新年好歌词急性心肌梗死与便秘

2020年10月26日发(作者：秦海璐)

急性心肌梗死与便秘
【摘要】目的：探讨急性心肌梗死发生便秘的原因和不良后果以及应采取的
护理干预措施

【关键词】心肌梗死；便秘；护理干预

心肌梗死病人可因各种原因引起 便秘，用力排便可使腹内压猛增，增加心脏
负荷，加重了心脏缺血和氧耗，导致严重的心律失常、室颤甚 至猝死。因此，对
心肌梗死病人，尤其是急性2—3周内的排便情况应引起高度重视。应加强防止
便秘和不可用力排便的宣传教育，指导正确排便，针对不同病人采取相应的护理
干预措施。

1临床资料

本科2007年7月至2010年12月共收治急性心肌梗死病人3 8例患者，其中
男29例，女9例，年龄39~81岁，平均年龄57.94，其中便秘占17例。

2急性心肌梗死患者便秘的原因分析

2.1急性心肌梗死后剧烈疼痛和 过度紧张与恐惧感，常发生植物神经功能紊
乱及抑制规律性排便活动。

2.2心肌 梗死病人在急性期，由于绝对卧床休息，促使胃肠蠕动减弱，腹肌
及膈肌松弛无力，排便时腹内压不足， 也增加了排便困难。

2.3由于排便习惯方式和环境的改变，多数病人开始常不习惯于卧床 或有人
在床边排便，以致有便意给予克制不排，导致粪便在肠道停留时间过长，干结，
难排而引 起便秘。

2.4某些药物应用，如止痛剂（吗啡、杜冷丁等）、神经阻滞剂和抗胆碱能药< br>物的使用，抑制或减弱胃肠蠕动，促使排便困难。

2.5因心肌缺血、缺氧及坏死、 心功能明显减退，心搏出量减少，常使消化
机能低下，进食减少，尤其是粗纤维素食物和水分过少，致使 肠腔内容物不足，
以致不能有效地刺激直肠粘膜引起排便反射而致便秘。

2.6年 龄过大，结肠、直肠肌肉萎缩老化，肌张力减低，排便能力差，加上
胃肠粘液分泌偏少，大便容易秘结而 形成便秘。

3不良后果

急性心肌梗死病人用力排便时，可能发生一些不良后果，急性心肌梗死6