国产奶粉品牌排行榜压力性尿失禁的中医治疗

2020年10月25日发(作者：石洛源)
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压力性尿失禁的中医治疗

作者：倪建平

来源：《医学信息》2014年第23期

摘要：探讨女性压力性尿 失禁中医治疗方法。肾气亏虚型治以固肾缩尿，托气升阳；气血
亏虚型治以益气养血，收敛固涩；湿热下 注型治以化湿清热，行气降浊之法。中医辨证施治治
疗女性压力性尿失禁，疗效明显。
关键词：压力性尿失禁；中医治疗
1压力性尿失禁的定义
国际尿控协会（International Continence Society，ICS）提出的压力性尿失禁（stress
incontinence）定义为： 腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对
尿液的张力压引起的。其特点是正 常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳
嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自 主地从尿道口漏出的现象。有时可出现异常气
味。因可影响患者的工作和与人际交往，尿失禁患者的心理 非常焦虑，有些出于害羞的心理加
上求医治疗并不是很顺利，时间长了导致并发症常出现如尿崩症，尿失 禁，神经源性膀胱炎，
尿道感染等。由于肌张力低，患者也可出现便秘和出血。
产生压力性尿失禁的原因：①年龄：年龄是女性压力性尿失禁的独立危险因素。随着年龄
增长。尤其是绝 经后，雌激素水平下降。使尿道及周围盆底组织肌肉萎缩。失去支托功能而造
成女性压力性尿失禁。②生 育因素：随着孕次、产次的增加，压力性尿失禁出现的频率增加。
这与孕期及分娩时盆底支持组织松弛、 盆底薄弱，正常的尿道膀胱解剖结构破坏有关。尤其是
多次怀孕分娩后损伤会进一步加强。③生活习惯： 平时膀胱过度充盈、吸烟、便秘、高强度的
体力活动也易导致女性压力性尿失禁。④医源性损伤：妇科手 术。子宫和阴道的盆底支持结构
主要由3个水平组成：？訩为上层支持结构（主韧带一宫骶韧带复合体） ：？訪为旁侧支持结
构（肛提肌群及直肠阴道筋膜）；？訫为远端支持结构 ，会阴及括约肌。术后？訩 子宫旁和
阴道上方两侧的结缔组织损伤。主韧带和宫骶韧带复合体完整性缺失。以及盆底薄弱而导致的< br>女性压力性尿失禁。？訪子宫切除将影响卵巢血运。导致雌激素水平下降也与女性压力性尿失
禁有 关。⑤种族和遗传因素。尿失禁家族史与盆腔脏器脱垂家族史者患女性压力性尿失禁可能
性大。⑥其他可 能的相关因素：高血压、肥胖、肺部疾病等也是导致女性压力性尿失禁的相关
因素[1-2]。
2中医药在本病治疗中具有一定作用
2.1治疗方法 治疗药物：黄芪30 g，人参15 g，炙甘草10 g，白术25 g，陈皮10 g，升麻
15 g，柴胡15 g。加减：肾气不足者加枸橘20 g，女贞子25 g，旱莲草25 g，覆盆子15 g。