郑圣京抽搐的应急预案与处理流程教程文件

2020年10月25日发(作者：谭旭光)




抽搐应急预案与
理流程
的处
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抽搐的应急预案与处理流程
1. 接急诊电话后，立即安排床位，备氧气、多参数监护仪、急救车及相关急救
物品和药品。
2. 患者来后立即使患者平卧，将头偏向一侧，松衣扣、裤袋，取下义齿，将压
舌板置于患者一侧上、下臼齿 之间。
3. 立即通知医生，清楚呼吸道分泌物并保持呼吸道通畅，给予氧气吸入，必要
时吸痰，协助行气管插管。
4. 根据医嘱连接多参数监护仪，监测心电、血压、血氧饱和度。
5. 建立有效静脉通道 ，根据医嘱给予急救用药，观察药物疗效。做好抽搐发作
时患者的安全防护，加用床栏和保护带，按压患 者时勿用力过猛。
6. 为患者更换患服，进行入院护理评估及行入院宣教，落实患者的“三短九
洁”。
7. 做好病情观察和护理记录。核对急救用药及空安瓿，还原急救物品和药品，
做好护理记录。
8. 加强对患者抽搐发作及神志、生命体征的观察，尽快查找引起抽搐发作的原
因，给予对症治疗。
9. 加强基础护理，保持环境的安静，减少声、光刺激。
10. 做好心理护理，避免诱发抽搐的因素。
11. 做好健康宣教，指导患者遵医嘱服药，防止再发。
附：抽搐的应急预案流程图
安置抢救室，备氧气、多参数监护仪、急救车及相关物品和药品

护士A协助抽搐患者平卧，将头
偏向一侧，松衣扣、裤袋，取下

护士B通知医生，清楚呼吸道分泌
物，给予氧气吸入，必要时吸痰，协
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义齿，将压舌板置于患者一侧
上、下臼齿之间

建立有效静脉通道，根据医嘱给
予急救用药，观察药物疗效
做好抽搐发作时患者的安全防
护，加用床栏和保护带，按压患
者时勿用力过猛



助行气管插管
根据医嘱连接多参数监护仪，监测心
电、血压、血氧饱和度
为患者更换患服，进行入院护理评估
及行入院宣教，落实患者的“三短九
洁”

护士A、B核对急救用药及空安瓿，还原急救物品和药品，做好护理记录

加强对患者抽搐发作及神志、生命体征的观察，尽快查找引起抽搐发作的原
因，给予对症治疗

做好心理护理，保持环境的安静，减少声、光刺激

做好健康宣教，指导患者遵医嘱服药，防止再发


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