癫痫病人的护理-ecfa是什么意思
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血什么样的伤口应该打破伤风
来源:护士笔记原创投稿 作者:渃錵 导语:有没有被划伤、割伤的经历呢?应该几乎所有人都会回答有吧。但当有人
建议你打破伤风的时 候,你会打吗?又有多少人在想,不就割个小口吗,不就扎
根小刺吗,从小到大破了那么多次不也没事么 。殊不知,有些伤口看似微不足道,
若不谨慎处理,也会有严重后果。
病因:破 伤风杆菌广泛存在于泥土和人畜粪便中,是一种革兰阳性厌氧梭状芽孢
杆菌。破伤风杆菌经体表破损处侵 入人体组织,并在缺氧环境中生长繁殖,产生
毒素引起感染。潜伏期:平均6~12天。潜伏期越短,预 后越差。
前驱期:以张口不便为特点。常持续12~24小时。
常见症状 牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛
那么,是什么样的伤口需要注射破伤风抗毒素呢?
感染破伤风杆菌需同时具备以下条件
①组织开放性损伤,创口较深。
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②受到外界破伤风梭菌侵入。
③创口内有失活组织或局部组织缺血缺氧。
破伤风杆菌是一种厌氧菌,多生长在泥土及铁锈中,只有在无氧的条件下或伤口
较深并伴有有氧菌感染 的情况下易生长繁殖。当伤口深到需要缝针,或是受到一
些比较严重的外伤时,如钉子、木头、刺等尖锐 物质的刺伤、扎伤,出血了,或
被沾染泥土或带铁锈的铁器扎伤时均应及时注射破伤风抗毒素。伤口外口 较小,
伤口内有坏死组织、血块充塞,或填塞过紧、局部缺血等,就形成了一个适合破
伤风菌生 长繁殖的缺氧环境。如果同时存在需氧菌感染,后者将消耗伤口内残留
的氧气,使破伤风更易于发生。
一般而言,浅表的伤口,像单纯的表面擦伤,因为不具备破伤风的生存条件,所
以做 及时清创处理,按时换药,保持伤口表面清洁干燥就好,就没有必要注射破
伤风抗毒素了。
破伤风虽然不是传染病,不会传染,但破伤风患者死亡率较高,一旦感染,平均
病死率为20% ~30%,重症患者高达70%,新生儿及老年人的病死率尤其高。
讲一个身边的例子:
朋友的父亲,一个健壮的“老头”,在下地干活时赤脚被划伤,没做任何处理,
依然 赤脚劳作,不到半个月,因呼吸窘迫入院,抢救无效死亡。
医生一般建议暴露后24小时 内注射破伤风抗毒素,越早越好,可是如果由于某
些原因未在24小时以内注射,只要尚未出现症状,注 射还是有必要的。破伤风
杆菌感染潜伏期平均为6~12天。根据其发病机制,虽然痉挛毒素与神经受体 结
合不可逆,但在尚未出现症状的情况下,预防就是有效果的。
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< br>一天,有个外地医院的护理老师来开会,听说我们医院上线了移动护理,要求参
观学习,护理部安 排我陪同讲解。这个老师四十八九岁,个子不高,有点瘦,穿
着浅蓝色短裙套装,特别干练。到了病区, 她看到PDA显得很新奇,病区护士
长介绍说这个系统非常好,PDA操作方便易学,老师听得很认真, 还不时在笔记
本记些东西。无意中扫了一眼笔记,竟看到写的是“DPA”,心想:这么简单还
记错?真好笑! “原来只是听说过移动护理,还从没见过这个机器,我回去也
要向院长要求引进!”听 老师真诚地说完,我突然觉得耳根发热,心跳砰砰砰的
加速,呼吸好像也有点急促,很快感觉脸开始发烫 :你凭什么嘲笑她?
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记得 PDA上线前,护理部通知我先做准备工作,我一片茫然:什么是PDA?为
什么叫PDA?和移动护理 是一回事吗?移动护理是怎样的?心里非常忙乱,坐在
那里无从下手。负责该项目的护理部副主任毛主任 没有嘲笑我,送我关于移动护
理的资料学习;第三方工程师没有嘲笑我,告诉我先要定稿护理文书,给我 他们
原有的电子护理文书预览效果图,请我对照我们的护理文书,提出修改意见;我
自己也静下 心来搜集相关知识充电,得以很快熟悉适应。
为了便于交流和反馈、解决问题,我们成立 了信息小组微信群。刚开始建群时候,
因为还没上线所以问题很少,我回复问题的时候先输上“@”再去 群里找人,当时
不知道点击微信头像就可以直接@。这天我又在群里搜索要@的人,500个人的
大群,搜个人真的很慢。凑巧毛主任过来,问我忙着找啥东西,听我一说,她让
我在群里点击刚提问题 的护士头像试试,哇,直接就@她了!“以后问题越来越
多,你这样回复多麻烦啊?”“真丢人啊主任! 我一直不会!我说别人@我怎么那
么快呢?!”“这个丢什么人?你平时又不怎么回复信息,我开始也不 会。”
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< br>可以看一下具体操作吗?”老师的话打断了我的思路,我为刚刚一瞬即逝的嘲笑
感到自责,“好的 老师,移动护理系统由PC端和PDA组成,PC端就是电脑终
端,PDA是个人数字助理也叫掌上电脑 的英文简称,我们称它‘掌中宝’。PDA
建立录入的各种表单同步后都可以在PC端预览编辑具体信息 。护士长,请护士
操作PDA让老师先看看吧。” 老师听着我的讲解,把 DPA改成了PDA,并记
着:移动护理→PC端+PDA。
老师看着护士拿着P DA录入表单、执行医嘱,认真谦虚的样子使我感到自己的
可笑:新护士,不一定是年轻护士,科技进步 、知识更新日新月异的今天,即使
是自己的专业,如果不学习都会落伍,更别说跨专业甚或跨行业,你不 懂的领域、
需要学习的东西会越来越多。任何一个人接触新事物都必须经历从陌生到熟悉的
过程 ,想熟练甚至精通掌握需要经过相当的时间和努力。移动护理,你刚接触半
年,知之不过皮毛,这个老师 第一天接触已经比你当初强出百倍!纵观上线过程
中的点点滴滴,你表现出无知的时候数不胜数,你可受 到过嘲笑?你不能变成浅
薄浮躁的人啊!
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老师 说,没想到来开会还有额外收获,甚至超出了会议本身,和她挥手道别的时
候,我真诚的说相信通过您的 努力,您医院的移动护理也会很快上线的!心里同
时有个声音说:老师谦虚求知的态度值得我学习,对不 起,我不应该嘲笑你!
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本文更新与2020-10-25 04:55,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:http://www.xapfxb.com/yuer/331666.html
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