别人采花我采草-不知火舞公园全集
健康评估第三章习题
一、单项选择题
1.小儿高热易发生:
A.昏迷
B.消瘦
C.惊厥
D.失水
2.中枢性发热的特点为:
A.高热多汗
B.高热无汗
C.低热多汗
D.低热无汗
3.心源性水肿首先发生的部位是:
A.身体下垂部位
B.眼睑
C.颜面
D.腹部
4.咳嗽、随体位改变脓痰增加可见于:
A.左心功能不全
B.肺结核
C.肺炎
D.支气管扩张症
5.急性肺水肿时痰液常表现为:
A.鲜红色泡沫样
B.粉红色泡沫样
C.红棕色黏液样
D.铁锈色泡沫样
6.中等量以上咯血时,病人可有哪些
先兆症状?
A.咽痒、呼吸困难、紫绀
B.咽痒、胸闷、咳嗽
C.咽痒、胸闷、呛咳、出冷汗
D.咽痒、胸闷、胸痛、血压下降
7.大咯血过程出现烦躁不安、大汉淋
漓、颜面青紫或意识障碍,应考虑?
A. 窒息可能
B. 肺不张
C. 感染
D. 失血性休克可能
8.代谢性酸中毒引起的呼吸困难,其
特点是:
A. 深快呼吸,呼吸节律异常
B. 深长规则的呼吸,伴有鼾音
C. 深慢呼吸,呼吸节律异常
D. 浅快呼吸,伴有鼾音
9.呕吐对人体功能性健康形态影响最
大的是:
A. 排泄形态
B. 休息与睡眠形态
C. 营养与代谢形态
D. 活动与运动形态
10.对判断呕血黑便者出血严重度最
有价值的指标是:
A.呕血或黑便的量
B.呕血或黑便的颜色
C.血压和心率
1
D.血红细胞计数和血红蛋白浓度
11.患者因大量血便急诊,其首位护
理诊断应考虑:
A.活动无耐力
B.有液体不足的危险
C.有皮肤完整性受损的危险
D.恐惧
二、多项选择题
1.长期剧烈、频繁咳嗽易导致:
A. 呼吸肌疼痛,不敢有效咳嗽
B. 失眠、头痛、食欲减退
C. 诱发肺部感染
D. 呼吸道黏膜上皮受损而咯血
E. 呼吸衰竭
2.周围性发绀表现为:
A. 可发生于右心功能不全
B. 出现在肢体末梢部位
C. 发绀部位皮肤冰冷
D. 发绀部位皮肤温暖
E. 按摩或加温后可减轻或消失
3.呼吸困难患者护理评估的内容包
括:
A. 呼吸困难的特点、严重程度
B. 呼吸困难对日常生活活动的影响
A. 对人体功能性健康形态的影响
B. 有无与呼吸困难相关的病史
D.诊断、治疗、护理经过
4.如何根据呼吸困难患者日常生活自
理能力的水平来评估呼吸困难的程
12.深昏迷与浅昏迷最有价值的鉴别
是:
A.是否能被唤醒
B.意识全部丧失,深浅反射均消失
C.排便、排尿失禁
D.肌肉松弛
度。
5.呕吐时尤应密切观察其面色和有无
呛咳的人群是:
A.幼儿
B.老年人
C.肥胖者
D.意识障碍者
E.危重病人
6.大量呕血对人体功能性健康形态的
影响主要涉及:
A.营养与代谢形态
B.活动与运动形态
C.睡眠与休息形态
D.自我概念形态
E.压力与应对形态
7.长期慢性腹泻患者常可出现:
A.体重下降
B.贫血
C.脱水
D.代谢性酸中毒
E.肛周皮肤破损
2
8.急性严重腹泻患者常可出现:
A.体重下降
B.脱水
C.代谢性酸中毒
D.肛周皮肤破损
E.营养不良性水肿
9.判断患者是否发生便秘应考虑:
A.排便次数
B.粪便干硬程度
三、思考题
C.排便费力程度
D.以往排便情况
E.粪便成分
10.胆汁淤积性黄疸可伴有:
A.皮肤搔痒
B.出血倾向
C.贫血
D.尿色变浅
E.粪色变浅
1.例举3个与水肿有关的护理诊断以及相关因素。
2.如何评估患者能否有效地咳痰?
3.大咯血患者的护理评估要点。
4.如何区分周围性发绀与中心性发绀?
5.如何区分反射性呕吐与中枢性呕吐。
6.如何评估消化道出血患者的出血量。
7.如何评估不同程度的意识障碍,列举与意识障碍有关的护理诊断及其相关因
素。
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