魔法花学园1检验科检查项目适应症与禁忌症

2020年10月24日发(作者：夏御带)





检验科检查项目适应症
与禁忌症
文件编码（008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256）


检验科检查项目适应症与临床意义

肿瘤疾病检测系列

序号 检查项目名称
适应症

禁忌症

1

甲胎蛋白测定(AFP)

肿瘤疾病


2

癌胚抗原测定(CEA)

肿瘤疾病


3

铁蛋白测定(Fer)

肿瘤疾病


4

总前列腺特异性抗
原(T-PSA)

游离前列腺特异性
抗原(FPSA)

特异性β人绒毛膜
促性腺激素（β-
HCG）

糖链抗原CA125测
定

肿瘤疾病


5

肿瘤疾病


6

肿瘤疾病


7

肿瘤疾病


8

糖链抗原CA15-3测
定

糖链抗原CA19-9测
定

肿瘤疾病


9


肿瘤疾病


临床意义

用于原发性肝癌的诊
断，疗效预后监测；畸
胎瘤及胎儿畸形诊断。
病毒性肝炎、肝硬化患
者AFP也会有不同程度
的升高 。

是肺癌和肠癌的首选标
志物，用于肺癌、子
宫、乳腺、消化系统肿
瘤、肝转移癌等诊断和
治疗、复发检测、判断
预后。

广谱肿瘤标志物，用于
肝癌、肺癌等肿瘤的辅
助诊断。

前列腺癌 的特异性标志
物，前列腺肥大、前列
腺炎或前列腺按摩后也
可轻度增高。

前列腺癌的辅助标记
物、可用于前列腺的鉴
别诊断。

早孕、异位妊娠、女性
生殖系统肿瘤及绒癌术
后随访指标；睾丸肿瘤
等。

卵巢癌、子宫内膜、
肝、肺、结直肠、胃肠
诊断和治疗监测。

乳腺癌的首选标志物，
其他如转移性卵巢癌、
结肠癌、肝癌、胆管
癌、胰腺癌 、肺癌等也
有不同程度的增高。

用于胰腺癌、胆囊癌、
胃癌等肿瘤的辅助诊断

及疗效观察。

β
2
微球蛋白测定
（β
2
-MG）

甲状腺功能检测

10

1

三点甲状原氨酸测
定（T
3
）

肿瘤疾病


用于肾功能评价和肿瘤
的辅助诊断。

增高：甲亢、妊娠、急< br>性肝炎。降低：甲减、
长期营养不良、其他全
身性疾病。

增高：甲亢、妊娠、使
用激素等。

降低：甲减、低蛋白血
症等。

增高：甲亢、妊娠、急
性肝炎。

降低：甲减、长期营养
不良、其他全身性疾
病。

增高：甲亢、妊娠、使
用激素等。

降低：甲减、低蛋白血
症等。

增高：原发性甲减、慢
性淋巴性甲状腺炎 、
地方性甲状腺肿、下丘
脑性甲亢、甲亢术后。

降低：甲亢、继发性甲
减、过量使用皮质激素
或甲状腺制剂。

增高 ：自身免疫性甲状
腺炎、慢性淋巴细胞性
甲状腺炎、甲减、亚急
性甲状腺炎、甲状腺癌
等。

增高：自身免疫性甲状
腺炎、慢性淋巴细胞性
甲状腺炎、甲减 、亚急
性甲状腺炎、甲状腺癌
等。

增高：生理性增高、各
甲状腺功能
检测


2

甲状腺素测定（T
4
）

甲状腺功能
检测


3

游离三碘甲状腺原
氨酸(FT3)测定

甲状腺功能
检测


4

游离甲状腺素(FT4)
测定

甲状腺功能
检测


5

促甲状腺激素测定
（TSH）

甲状腺功能
检测


6

抗甲状腺球蛋白抗
体测定(TG-Ab)

甲状腺功能
检测


7

抗甲状腺过氧化物
酶抗体测定(TPO-
Ab)

甲状腺功能
检测


糖尿病检测

1


葡萄糖测定（GLU）

糖尿病检测



2

3

糖化血红蛋白测定
（HbAlc）

血清果糖胺测定
（FMN）

糖尿病检测

糖尿病检测



4

胰岛素测定(Ins)

糖尿病检测


5

C肽测定(C-P)

糖尿病检测


种糖尿病、慢性胰腺
炎、心肌梗死、甲亢、
颅内出血等。

降低:糖代谢异常、胰岛
细胞瘤、严重肝病、妊
娠、哺乳等。

反映患者过去1-2月内
平均血糖的水平。

反映患者过去1-2月内
平均血糖的水平。

评估空腹低血糖糖尿病
分类、糖尿病预防、评
估β细胞活性。

降低：见于1型糖尿
病、胰腺炎、胰切除、
嗜铬细胞瘤等。

糖尿病分型、评估胰岛
β细胞功能 。

增高：下丘脑病变、垂
体肿 瘤、原发性甲状腺
功能减退症、支气管
癌、胃癌、肾功能衰
竭、心肌损害、精神
病、妊娠期、闭经泌乳
期、哺乳期。

降低：全垂体前叶功能
减退、单一性 催乳素分
泌缺乏症、卵巢切除术
后、肾癌、支气管癌
等。

增高：睾 丸精原细胞
瘤、Turner综合征、原
发性闭经、先天性卵巢
发育不全、生殖功能减
退等。

降低：雌激素和孕酮治
疗、继发性性功能减
退、脑垂体功能 低下、
席汉氏病综合征等。

增高：多囊性卵巢综合
性激素检测

1

泌乳素检测（PRL）

性激素检测


2

促卵泡刺激素测定
(FSH)

性激素检测


3


促黄体生成素测定性激素检测



（LH）

4

睾酮测定（TTE）

性激素检测


5

孕酮测定（PGN）

性激素检测


6

雌二醇测定（E
2
）

性激素检测


征、垂体性闭经、先天
性卵巢发育不全、先天
性睾丸发育不全、卵巢
切除术后、妇女绝经期
等。

降低：垂体功能低下、
卵巢功能衰退、下丘脑
性闭经、继发性性功能
低下等。

增高：睾丸细胞间质
瘤、柯兴氏综 合征、多
囊卵巢综合征、先天性
肾上腺皮质增生征、先
天性肾上腺皮质增生
症 、女性多毛症。

降低：隐睾病、先天性
睾丸发育不全综合征、
睾丸炎、垂体 功能减
退、性发育不全、甲
减、皮质醇增多症、骨
质疏松症、系统性红斑
狼疮 。

增高：妊娠、糖尿病孕
妇、多胎、原发性高血
压、先天性肾上腺增生< br>等。

降低：绒毛膜上皮癌、
严重妊娠中毒症、黄体
功能不良、先兆流产
等。

增高：妊娠、卵巢肿
瘤、肾上腺皮质癌、功
能性子宫出血、心肌梗
死、心绞痛、系统性红
斑狼疮、肝硬化。

降低：下丘脑病变、垂
体前叶功能 减退、先天
性卵巢发育不全、原发
性闭经、卵巢切除术
后、轻型糖尿病、妊娠
高血压综合征、死胎、

肝纤维检测

1

Ⅲ型胶原N端肽

2

Ⅳ型胶原

3

层黏连蛋白

4

透明质酸

感染性疾病检测系列

1

A群轮状病毒抗原测
定

2

梅毒螺旋体特异抗
体测定（TPPA）

3

梅毒螺旋体特异抗
体测定（TRUST）

4

梅毒螺旋体抗体测
定（TP）

5

柯萨奇病毒抗体IgM
测定

6

合胞病毒抗体测定

7

付流感抗体测定

8

肺炎支原体抗体IgM
测定（MP-IgM）


肝纤维检测


肝纤维检测


肝纤维检测


肝纤维检测






病毒检测


病毒检测


病毒检测


肺炎检测


无脑儿等。

能可靠地反映肝纤维化
的程度和活动性及肝脏
组织学改变

提示肝纤维化进展情
况，用于早期诊断肝纤
维化

是反映肝纤维增生的指
标之一

是反映内皮细胞功能和
肝硬化的有效价值指标

用于诊断人轮状病毒感
染

敏感性、特异性均较
高，一般用作梅毒感 染
的证实实验。但由于
95%以上的患者，一旦试
验呈阳性反应，即便经
过正 规治疗也终身不转
阴，因此不能用于疗效
观察、复发及再感染的
判断。
为特异性梅毒血清试
验，是梅毒感染的筛选
试验，可用于疗效观
察、复发或再感染 的判
断。

用于梅毒梅毒的辅助诊
断。

用于柯萨奇病毒感染的
诊断

用于合胞病毒感染的诊
断

用于付流感病毒感染的
诊断

肺炎支原体是引起呼吸
道感染的常见病 原微生
物，可引起肺炎、上呼
吸道感染、气管炎及其

9

结核杆菌抗体测定
（TB-Ab）

10

肥达氏反应

微生物检测系列

1

血培养鉴定及药敏
试验

2

一般细菌培养鉴定
及药敏试验

3

直真菌培养鉴定

4

结核菌涂片检查

5

空气培养

6

手培养

7

物体表面培养

8

无菌物培养

9

一般细菌涂片检查
10

支原体培养及药敏
11

衣原体检查

12

淋球菌涂片检查

血液病监测系列

1

网织红细胞计数
（Ret）

血栓检测系列

1

活化部分凝血活酶
时间测定（APTT）

结核杆菌检
测


伤寒检测















血栓检测


他系统并 发症，如心肌
炎、心包炎、脑膜炎、
关节炎、肺脓肿、还可
引起贫血。

用于结核杆菌感染的辅
助诊断。

诊断伤寒的一种血清凝
集试验方法。

查血液中的致病菌

查病原菌

查真菌

查结核菌

院内感染监测

院内感染监测

院内感染监测

院内感染监测

查一般细菌

查支原体

查衣原体

查淋球菌

增高：表示骨髓造血功
能旺盛。

降低：再生障碍性贫
血，白血病等。

APTT延长：见于凝血因
子 Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅻ
减低，纤维蛋白原缺乏
症，纤溶活力增强，抗
凝物质存在（如血内 肝
素含量增高及口服抗凝
剂），是监控肝素治疗
的重要指标。

APTT缩短：见于高凝状
态，血栓性疾病，如心





凝血酶原时间测定
（PT）


凝血酶时间测定
（PT）


纤维蛋白原测定
（FIB）


血浆D-二聚体测定

血栓检测

血栓检测

血栓检测

血栓检测

肌梗塞、不稳定性心绞
痛、脑血管病变、肺梗
死、深静脉 血栓形成、
妊娠高血压综合症和肾
病综合症等。

PT延长：见于先天性凝< br>血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
缺乏症，低（无）纤维
蛋白原血症，DIC,原发
性纤溶 症，VitK缺乏，
肝病，口服抗凝剂、肝
素和FDP等。

PT缩短：见于 先天性凝
血因子Ⅴ增多，口服避
孕药，高凝状态，血栓
性疾病等。

TT延长：见于肝素增多
或类肝素物质存在，
SLE，肝病，肾病，低
（无）纤维蛋白 原血
症，异常纤维蛋白原血
症（纤维蛋白抗原机能
不良血症），FDP增
多， 异常球蛋白血症或
免疫球蛋白症或免疫球
蛋白增多等疾病。

FIB含量增高 ：见于糖
尿病及其酸中毒，动脉
粥样硬化，急性传染
病，急性肾炎尿中毒
症， 骨髓瘤，休克，外
科术后及轻度肝炎等。

FIB含量减低：见于
DIC，原发性纤溶症，重
症肝炎，肝硬化等。

是继发性纤溶的特异性
标志，升高见于DIC、
DVT、 AMI、不稳定性心
绞痛、溶栓治疗以及与
血栓有关的疾病，如肿
瘤、急性早幼粒细胞白
2

3

4

5



关节疾病检测系列

1

抗链球菌溶血素O
测定（ASO）

2

C-反应蛋白测定
（CRP）

3

类风湿因子测定
（RF）

肝胆疾病检测系列

1

总蛋白测定（TP）

2

白蛋白测定（ALB）
3

丙氨酸氨基转移酶
测定（ALT）

4

天门冬氨酸氨基转
移酶测定（AST）

5

γ-谷氨酰基转移酶
测定（GGT）

6

碱性磷酸酶测定
（ALP）


关节疾病检
测


关节疾病检
测


关节疾病检
测


肝功检测


肝功检测


肝功检测


肝功检测


肝功检测


肝功检测


血病、妊娠高血压综合
征等。

溶血性链球菌感染的标
记、风湿病时增高。

增高：急性创伤、急性
感染、手术后、细菌感
染、风湿病等。

增高 ：自身免疫性疾
病、如类风湿性关节
炎、硬皮病等、系统性
红斑狼疮等。
< br>增高：血液浓缩、严重
脱水、呕吐、腹泻、高
热大汗、多发性骨髓
瘤、M球蛋白 血症。恶
性淋巴瘤。

降低：血液稀释、肾病
综合症、营养不良、消
耗增加、甲亢、恶性肿
瘤、肝病。

降低：丢失增加、失
血、肾病综合症、恶 性
肿瘤、结核病、风湿
热、营养不良、肠道吸
收障碍、肝脏疾病、妊
娠晚期。

增高：肝炎、肝癌、肝
硬化、脂肪肝、胆管
炎、胆囊炎、心肌梗死
等。

增高：心肌梗死、心肌
炎、急慢性肝炎、肝
癌、肝硬化、肺炎等。增高：肝脏疾病、胆囊
炎、胆石症、梗阻性黄
疸、胰腺癌、急性心肌
梗塞、白血病 。

增高：佝偻病、肝胆疾
病、肿瘤。




7

总胆红素测定（T-
BIL）

8

直接胆红素测定(D-
BIL)

9

胆碱酯酶测定
（CHE）

10

血清总胆汁酸测定
（TBA）

11

α-L- 岩藻糖苷酶测
定（AFU）

12

腺苷脱氨酶测定
（ADA）

13

前白蛋白测定
（PAB）

14

球蛋白测定（GLB）


肝功检测


肝功检测


肝功检测


肝功检测


肝功检测


肝功检测


肝功检测


肝功检测


结合病人的临床表现、
对黄疸进行诊断与鉴别
诊断：

1.
溶血性黄疸：总胆红
素升高、直接胆红素
正常或稍升高、间接
胆红素增高明显。
2.
梗阻性黄疸：总胆红
素升高、直接胆红素
增高明显、间接胆红< br>素正常或稍升高。

3.
肝细胞性黄疸：三者
均升高。

增高：肾脏疾病、脂肪
肝、肥胖、甲亢等。

降低：有机磷中毒、肝
癌、肝硬化、恶性肿瘤
等。

增高：急慢性肝 炎、肝
硬化、阻塞性黄疸、原
发性肝癌、急性肝内胆
汁淤积等。

与 AFP联合应用可提高
原发性肝癌的诊断率、
轻度升高、可见于肝硬
化、肝炎和消化道 出血
等。

可用于结核杆菌感染的
辅助诊断，胸腹水和脑
脊液中AD A升高可作为
结核性渗出液的鉴别指
标；慢性肝脏损害时，
也可增高。

增高：肾病综合症，霍
奇金氏病等。

降低：肝癌，肝硬化，
黄疸等。

增高：慢性炎症、结
核、疟疾、血 吸虫病、
风湿热、亚急性细菌性
心内膜炎、系统性红斑

15

淀粉酶测定（AMY）

肝炎

甲型肝炎病毒抗体
1

IgM测定（HAV-
IgM）

丙型肝炎病毒抗体
2

IgM测定（Antil-
HCV）

3

乙型肝炎表面抗原
定性（HbsAg）

4

乙型肝炎表面抗体
定性（HbsAb）

5

乙型肝炎e抗原定
性（HbeAg）

6

乙型肝炎e抗体定
性（HbeAb）

7

乙型肝炎核心抗体
定性（HbcAb）

心血管疾病系列

1

总胆固醇测定
（TC）

2

甘油三酯测定
（TG）


肝功检测


肝炎检测


肝炎检测


肝炎检测


肝炎检测


肝炎检测


肝炎检测


肝炎检测


血脂检测


血脂检测


狼疮、类风湿性关节
炎、硬皮病、肝炎、肝
硬化、骨髓瘤、淋巴瘤
等。

降低：免疫缺陷、使用
免疫抑制剂。

增高：急性胰腺炎、慢
性胰腺炎急性发作、胰
腺癌、胰腺囊肿等。

HAV急性感染的标志。

HCV感染的标志。

HBV感染的标志。

阳性见于被动或主动免
疫后，该抗体有保护性
作用。

HBV复制活跃的血清学
指标，阳性说明传染性
强。

阳性提示病毒复制减
少，传染性弱。

HBV感染后长期呈阳
性。

增高：家族性高胆固醇
血症、动脉粥样 硬化、
冠心病、肾病综合症、
糖尿病、胆石症、胆汁
淤积、甲低、长期高脂
饮 食、妊娠期。

降低：严重肝脏损害、
肿瘤、结核、甲亢、消
化不良综合征。

增高：动脉粥样硬化、
糖尿病、肾病综合症、
家族性高脂血症。


3

高密度脂蛋白胆固
醇测定（HDL-C）

4

低密度脂蛋白胆固
醇测定（LDL-C）

5

载脂蛋白Al测定
（APO-Al）

6

载脂蛋白B测定
（APO-B）

7

血清脂蛋白a测定
（LP(a)）

8

天门冬氨酸氨基转
移酶测定（AST）

9

肌酸激酶测定
（CK）

10

肌酸激酶- MB同工酶
活性测定（CK-MB）

11

乳酸脱氢酶（LDH）

12

肌红蛋白测定
（Mb）


血脂检测


血脂检测


血脂检测


血脂检测


血脂检测


心肌酶检测


心肌酶检测


心肌酶检测


心肌酶检测


心肌酶检测


降低：冠心病、高 甘油
三脂血症、肝功能损
害、肝硬化、急性胆囊
炎。

增高：是动脉 粥样硬
化、冠心病的危险信
号、甲低、糖尿病、肾
病综合症。

降低：甲亢、急、慢性
肝炎、肝硬化等。

降低：动脉粥样硬化、
冠心病的危险信号。

增高：动脉粥样硬化、
冠心病的危险信号。

高LP(a)水平是动脉粥样硬化的独立危险因
素。增高：缺血性心、
脑血管疾病；心肌梗
死、肾病综合征等 。降
低：肝脏疾病（慢性肝
炎除外）。

增高：心肌梗死、心肌
炎、 急慢性肝炎、肝
癌、肝硬化、肺炎等。
增高：急性心肌梗塞、
风湿性心肌炎、病毒性< br>心肌炎、多发性肌炎、
急性脑血管意外、脑膜
炎、药物影响。

增高： 急性心肌梗塞、
风湿性心肌炎、病毒性
心肌炎、多发性肌炎、
急性脑血管意外、脑膜< br>炎、药物影响。

增高：恶性肿瘤、急性
心肌梗塞、心力衰竭、
肝脏疾 病、急性肾炎。
再AMI发作后1-3小时
升高，4-12小时达高
峰，72小时后恢 复正
常，若持续不降，反而



13

肌钙蛋白测定
（cTnI）

电解质检测系列

钾测定（K）

1

钠测定（Na）

氯测定（Cl）

2

钙测定（Ca）

3

无机磷测定（P）
4

镁测定（Mg）

肾功能检测系列


心肌酶检测


电解质测定


微量元素检
测


微量元素检
测


微量元素检
测

升高或下降后又异常升
高，说明梗死继续扩
大、心肌坏死加重或新
梗死发生，可作 为判断
心肌梗死扩展或再梗死
及预后的指标。

AMI患者在胸痛开始后
6-8小时升高，小时达
高峰，敏感性与CK- MB
接近，但特异性比CK-
MB高，是目前诊断心肌
梗死最好的指标。

判断电解质紊乱

增高：原发性甲状旁腺
亢进、恶性肿瘤、维生
素D 中毒、肾上腺皮质
机能降低、骨髓增值性
疾病；

降低：甲状旁腺机能低
下、慢性肾功能衰竭、
急性胰腺炎。

增高： 甲状旁腺功能减
退、甲状腺机能亢进、
维生素D中毒、垂体前
叶机能亢进、慢性肾功< br>能不全。

降低：甲状旁腺机能亢
进、肠道吸收不良或维
生素D缺乏、 肾小管重
吸收功能缺陷。

增高：肾功能不全、严
重脱水、内分泌疾病、
糖尿病酮症酸中毒。

降低：摄入不足、营养
不良、厌食、严重腹
泻、胃肠道减压、高钙
血症。



1

尿素测定（Urea）

2

肌酐测定（Cr）

3

尿酸测定（UA）

4

尿微量白蛋白测定
（mALB）

常规及其它检测

1

血液分析仪血细胞
分析

2

尿液干化学分析

3

大便常规

4

粪便隐血试验
（OB）

5

胸腹水常规检查

6

脑脊液经检查
（CSF）

7

阴道分泌物检查

8

红细胞沉降率测定
（ESR）


肾功能检测


肾功能检测


肾功能检测


肾功能检测










增高：严重脱水、急性
心功能不全、上消化道
出血、大手术后、急慢
性肾功能不全、前列腺
肥大、尿路结石等。

降低：严重肝病。

增高：肾功能不全。

增高：急慢性肾小球肾
炎、痛风、肾脏疾病，
子痫，白血病。

诊断 肾小球疾病和损伤
的早期灵敏指标，在糖
尿病肾病、高血压肾病
及高血压病人病人心血
管损伤等疾病的早期发
现、诊断和治疗具有重
要价值。

用以了解机 体有无炎
症、贫血、血小板减少
等情况，是最常用的检
验项目之一。

用于泌尿系疾病的诊
断。

用于消化道疾病的检
查。

用于上消化道出血的检
查。

用于渗出液和漏出液鉴
别。

用于对脑组织出血和脑
膜疾患的诊断。

包括清洁度、滴虫、霉
菌等检查，辅助诊断妇
科疾病。

增快：见于 急性炎症、
结缔组织病、活动性结
核、风湿热、组织严重
破坏、贫血、恶性肿
瘤、高球蛋白血症、重
金属中毒等。



9

尿妊娠试验


10

粪寄生虫镜检


术前血清学检测

1

ABO血型鉴定


2

Rh血型（抗D）鉴
定

























对早孕诊断有重要意
义。

用于肠道寄生虫的检
查。

鉴定血型，用于输血前
及术前准备。

鉴定血型，用于输血前
及术前准备。