新飞飞巫师加点甲状腺癌如何去诊断

2020年10月24日发(作者：林巧稚)


如果怀疑您可能罹患甲状腺癌，您可能需要下面的
检测：
1.体格检查：医生通过触诊检 查甲状腺是否存在肿
块，肿块的质地，大小等。检查时医生通常会检查附
近的淋巴结是否有肿大 。
2.血液检查：吉因加说明主要是检查血液中促甲状
腺激素（TSH）的水平是否异常 。TSH过高或过低都意
味着甲状腺可能存在异常。如果怀疑是甲状腺髓样癌，
那血液中的降钙 素可能升高。
3.超声：人类的耳朵听不到超声仪器发出的超声波。
反折回来的超声波可 以形成甲状腺和附近组织的图
像，图像可以显示甲状腺中那些不能被触摸到的肿块。
医生也可以 从图像中观察结节的大小形状，内容物。
光滑的囊性结节通常是良性的，而那些不规则的实性
结 节则可能是恶性的。
4.甲状腺扫描：甲状腺扫描时，您需要服下很少剂
量的带有放射活 性的物质（比如放射性碘），这些物质
会随着血循环进入甲状腺，甲状腺细胞会摄取那些放
射性 物质，因此可以从扫描图像上看到。如果结节摄
取的放射性物质比周围多，那这个结节被称为“热”结节。热结节通常不是恶性肿瘤。如果结节摄取的放
射性物质比周围少，那这个结节被称为“冷”结 节。


冷结节有可能是恶性肿瘤。
5.活检：活检 是可以确诊恶性肿瘤的检查手段。活
检得到的组织由病理学家在显微镜下分析并给出诊断
意见。
目前有两种活检的方法：
1.细针穿刺活检：通常细针穿刺活检在超声辅
助下进行，大部分病人会采用这种活检方式。
2.手术活检：如果细针穿刺不能取道所需要的
组织，患者可能需要手术切除甲状腺叶或者整个甲
状腺来进行病理诊断。
活检之前您可能需要咨询下面的问题：
我需要去医院进行活检吗？
活检需要多长时间？整个过程我是清醒的吗？会
有疼痛吗？
有哪些风险？活检之后有多少感染或出血的风
险？
我的脖子上会留疤吗？
多久能知道活检结果？谁会跟我解释结果？
如果活检提示是恶性肿瘤，下一步该怎么办？找
谁？