防辐射孕妇装有用吗母乳喂养中常见问题的处理

2020年10月23日发(作者：阮玉芬)

母乳喂养中常见问题的处理
1．乳头错觉：是由于新生儿在吸吮母乳前被用奶 瓶喂食造成
的。橡皮奶头较长且口大，吸吮时不费力，婴儿很容易从橡皮奶头
内吸到充足的奶汁 。当吸吮母乳时，婴儿仍象吸橡皮奶头那样含吸
母亲的乳头，由于未能挤压到乳晕部全面的乳窦，而不易 吸到乳
汁。由于饥饿而得不到乳汁的婴儿就表现烦躁不安，甚至拒吸母
乳。由于吸吮姿势不正确 ，也影响了正常泌乳反射的建立，使乳汁
分泌越来越少。防止的办法首先应废除开奶前奶瓶喂养，实行产 后
半小时内早吸吮及勤吸吮，让母婴学会正确的吸吮方法。
2．乳房过度充盈：主要原因 是产后没有得到有效的母乳喂养，
不能使母乳排空，使乳房内血液、体液和乳汁聚积，母亲感到乳房肿胀、不适，婴儿也因乳房过度充盈、乳头含吸受影响而哺乳困
难。处理方法：可哺乳前湿敷乳房3 ～5分钟，然后按摩乳房，有手
挤出部分乳汁使乳晕变软，使婴儿能吸住乳头及大部分乳晕；按需
哺乳；哺乳后应配戴支持胸罩，以改善乳房的血液循环。
3．乳头损伤：主要是由于婴儿含吸乳 房的姿势不正确，只含住
乳头吸吮乳头顶端、局部用力，而未将大部分乳晕含入口中，造成
乳头 皲裂、乳头疼痛，有时母亲因疼痛而难以坚持母乳喂养。可采
用以下措施：哺乳前湿敷乳房和乳晕3～5 分钟，并轻轻按摩乳房刺
激排乳反射；哺乳时注意正确的吸吮姿势，交替变换哺乳体位，使
婴儿 吸吮力分散在乳头和乳晕的各部位，避免反复吸吮在一个部位


加重疼痛。增加哺乳次数，缩短每次哺乳时间；乳头疼痛剧烈，可
暂停哺乳24小时。
4．乳腺炎：乳腺炎可造成母亲乳房的剧烈疼痛而直接影响母乳
喂养，故应特别注意其防治 。哺乳期引起乳腺炎主要因乳头皲裂、
乳房过度肿胀及乳腺管阻塞未得到及时治疗所致，这是致病菌进入
乳房感染的条件。由于乳腺炎是乳腺小叶间结缔组织的蜂窝织炎，
并非乳腺管及腺泡内的炎症， 所以继续哺乳对婴儿来说是安全的，
可酌情母乳喂养。同时由于不中断哺乳，乳房可得到经常的排空，< br>更有利于乳腺炎的治疗。如在患侧吸吮母亲疼痛难忍，可按时将患
侧的乳房内乳汁挤出，即使较严 重的乳腺炎，只要坚持哺乳或按时
挤出乳汁，一般在应用抗生素36～48小时，症状就可消失，继而可
继续恢复在患侧乳房上的吸吮。乳腺炎恶化形成乳房脓肿时应切开
引流，同时应用抗生素。
5.乳汁不足：造成乳汁不足的主要原因有：没有做到按需哺乳
及充分有效地吸吮，减少了 对乳头的刺激，降低了催乳素的分泌，
影响了乳汁产生；过早地给婴儿添加水、奶粉和其他食物，婴儿没
有饥饿的感觉，降低了对母乳的需求，吸吮减少，致使乳汁分泌减
少；母亲食欲低下，进食量及 营养不足。各种原因造成母亲休息不
佳或精神因素刺激等，均可导致母亲分泌量下降。应针对造成的原< br>因，予以处理。
6.新生儿黄疸：见母乳喂养与黄疸


7.新生儿低血糖：因未能做到早吸吮、勤吸吮或其他原因造成
母亲乳汁分泌少以及新生儿本身疾病，新 生儿得不到足够的热能，
可发生低血糖。3天内血糖<1.7mmolL(30mgdl),3天后血糖
<2.2mmolL(40mgdl)。表现为面色青紫或苍白，易激惹、颤抖、惊
厥，肌张力 低下、哭声发直，部分新生儿可不表现临床症状。因低
血糖可造成不可逆脑损伤，应立即给予静脉输注葡 萄糖。
保证母乳喂养成功的策略
（1）生后半小时内让新生儿在未穿衣前即与母亲进行 皮肤接触
吸吮两侧乳头，通过刺激感觉神经末梢敏感地传递到脑下垂体,其前
叶可促进产生催乳 素建立泌乳反射，后叶可促使产生催产素建立喷
乳反射。分娩前由于受孕酮和雌激素影响，催乳作用受到 抑制,分娩
后上述激素影响明显减少，需尽早刺激乳腺开始分泌乳汁。如分娩
一周后再吸,因催 乳激素的分泌已减少，可导致母乳不足。
（2）提倡母婴同室，按需哺乳，为母子创造便利的条件。
（3）不用奶瓶、奶头喂糖水和牛奶。 因为橡皮奶头孔大易吸,
与吸母亲奶头方式不同;吸了加糖的牛奶和水，就减少了新生儿吸吮
母 乳的要求,不利于母乳分泌和泌乳反射的建立。
（4）母乳喂养是一种易变行为,容易受周围环境 的影响需正确
指导给予鼓励。产前即对父母做好母乳喂养的宣传教育科学和孕期
营养指导,做好 乳头准备工作。