双螺旋ct儿童积食厌食常用药物及联合用药大全

2020年10月23日发(作者：桓彬)
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儿童积食厌食常用药物及联合用药大全


小儿总是不想吃饭大多是患了中医所说的疳积(又称“生积”“积食”)，疳积是小
儿时期 ，尤其是1~5岁儿童的一种常见病症。导致小儿生积的原因很多，小儿脾胃消
化功能未成熟健全、家长 喂养不当、滥用抗生素等都是致病因，皆会引起小儿消化不良，
出现厌食，免疫力下降。
积食会引起恶心、呕吐、食欲不振、厌食、腹胀、腹痛、口臭、手足发烧、皮色发
黄、精神萎靡等症状。
一、病因分析
食物给我们带来能量、热量，如果孩子吃得过多，就会积食生内热，中 医上称之为
“积食郁热”，就是吃得过多，脾胃的消化功能运化超负荷，尤其是小宝宝们，从而积
食、积热，内郁化火。
二、常用药物
1.健胃消食片
成分：太子参、山楂、山药、麦芽、陈皮。
治疗症状：脾虚、食欲不振、不思饮食、脘腹胀痛、大便溏稀、面黄肌瘦的患儿。
成分解析：君药太子参，补气健脾;臣佐药山楂、山药、麦芽，治疗米面积，使药陈
皮。
注意事项：孩子多为纯阳之体，所以在发热感冒期间禁止服用，但食欲不振、平时
不爱吃饭且大便粘稠者 可以食用。
2.乳酸菌素片
成分：乳酸菌素
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治疗症状：用于肠道异常发酵及消化不良引起的肠炎及儿童腹 泻，指的是不思饮食，
脘腹胀痛，拉肚子，大便次数增多的患儿。
注意事项：适合不爱吃饭及大便次数增多的患儿，所以孩子在食欲旺盛及大便干燥
时要引起注意。
3.大山楂颗粒(丸)
成分：山楂、麦芽、神曲(又名三仙)。
功能主治：开胃和中、消化不良，用于食欲不振的患儿。
注意事项：此方成分为三仙，偏于治疗食 积患儿，不含消虫积之药物，所以孩子有
虫积及大便干燥时要引起注意。
4.小儿健脾丸
成分：人参、白术(麸炒)、茯苓、甘草(蜜炙)、陈皮、法半夏、白扁豆(去皮)、山药、
莲子(去心)、南山楂、桔梗、砂仁、六神曲(麸炒)、麦芽(炒)、玉竹。
功能主治：健脾、和胃、化滞。用于小儿脾胃虚弱引起的消化不良，不思饮食，大
便溏泻，体弱无力。
注意事项：此方君药为人参、白术，孩子感冒咳嗽期间禁止服用滋补性中成药，所
以孩子在 大便干燥时要引起注意，此方善于治疗食积患儿及精神不佳，不善于活动的患
儿，不能治疗虫积。
5.健儿消食口服液
成分：黄芪、白术(麸炒)、陈皮、麦冬、黄芩、山楂(炒)、莱菔子。
功能主治：健脾益胃，理气消食。
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注意事项：此方君药为黄芪、白术，是补气健脾药物;佐药为炒莱菔子，是破气药物;
此药为消食积药物 ，在患儿感冒咳嗽期间不能服用滋补性中成药，所以患儿服用此药要
依据症状及病情。
5.小儿消食咀嚼片
成分：炒鸡内金、山楂、炒麦芽、炒神曲、槟榔、陈皮。
功能主治：健脾和胃，消食导滞，用于脾胃不和、便秘、食滞、疳积、食欲不振、
消化不良。
注意事项：方中有消米面积的炒麦芽、炒神曲，有消肉积的炒鸡内金，有消虫积的
槟榔，有消疳积的炒鸡 内金、四仙、陈皮。此药方中无苦寒药及破气，所以患儿在发热
及急症时，要饭前较多剂量服用。
6.常用健脾除湿、和胃消食的药食同源饮片
成分：山药、山楂、薏仁、芡实、莲子、茯苓、白扁豆、鸡内金。
服用方法：可以全部选用，也可 以部分选用，直接熬汤服用;也可放入粥中熬熟食之;
也可打粉放入奶中或饭中同时食用。
三、联合用药
(1)积食与发热：
积食引起的发热叫“积热”，食物停滞在中焦，积滞过久就会化热，热蒸于内，孩
子就会体温升高。
这类孩子的症状多为：脘腹胀痛，乳食不化，大便秘结，酸臭异常。《脉经》中说：
“小儿 有宿食，尝暮发热、明日复止，此宿食也。”
联合用药：小儿肥儿糖浆+小儿感冒宁颗粒
(2)积食与咳嗽
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积 食会导致咳嗽，中医称之为“食咳”。这在中医古书中有记载，如《内经》：“食
于胃，关于肺”;《医 学入门》：“食咳因积食生痰，痰气冲胸腹满者”;《脾胃论》：
“脾虚肺最受病”。
很 多家长会不理解，脾肺为不相关的两个独立器官，跟积食与咳嗽有关系吗?其实
中医是这样阐述的：五脏 是互相关联的——脾为生痰之源，肺为储痰之器，积食过久，
脾胃虚弱就会生痰就导致咳嗽不止。
这类孩子的症状多为：不思饮食、口臭、手足心热、大便秘结、舌质红、舌苔白或
黄厚腻， 这时就应该给患儿服用健脾消食的药物，从而达到标本兼治的目的。
联合用药：小儿肥儿糖浆+小儿化痰止咳颗粒
(3)积食与肺炎
积食与肺炎有什么 关系呢?积食伤脾——脾虚生痰——痰储于肺——痰阻肺道—
—郁久化热——从而伤肺;得肺炎的患儿大 多身体免疫力都较差，因为脾为后天之本，
脾虚日久——土(脾)不生金(肺)——肺阴亏虚——阴虚内 热——子盗母气——脾气更
虚。
所以中医大夫治疗肺炎孩子的神奇之处:脾为后天之本， 在治疗肺炎患儿时就是以
“杜痰”调脾为治疗方案!
联合用药：小儿肥儿糖浆+小儿百部止咳糖浆+琥乙红霉素颗粒
(4)积食与反复呼吸道感染
经常看到反复呼吸道感染的患儿一生病就是输液，越输液孩子身体越差，这样就又
恶性循环 。其实反复呼吸道感染与脾胃功能弱有很大的关系，因为积食会导致脾胃功能
紊乱，从而影响到肺。
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中医是这样阐述的：肺主皮毛，积食会生内热，体内有火就会外感风寒，于是就容
易反复呼吸道感染。
联合用药：小儿肥儿糖浆+小儿清咽颗粒+琥乙红霉素颗粒
(5)积食与咽炎
咽炎中医称为“喉痹”，因为肺胃实盛，积食容易生火，火容易上延，所以就会攻
到咽喉部 位，所以患儿就生喉痹。
在治疗患儿咽炎时，不仅要口服利咽解毒的药物，还应该配合小儿消食的药物，从
而使患儿病情好得快!
联合用药：小儿肥儿糖浆+小儿清咽颗粒
(6)积食与便秘
首先要分析孩子便秘的真正原因是什么。
孩子脾虚，过饱积食会出现脾胃的蠕动功能差，脾胃运化 失调及孩子的肾经之水不
及肠道，就会出现大便秘结。但通常家长看到孩子便秘就会让他们服用泻药，这 个用法
实际是错误的，会让孩子泻得更缺水，同时泻药多为苦寒药物，这样会伤及孩子的后天
之 本——脾胃，反而使患儿病情加重!
患儿便秘时正确的治疗方案是健脾和胃，内源性加强孩子的脾胃蠕动功能，轻轻松
松解决便秘!
联合用药：小儿肥儿糖浆+小儿七星茶糖浆
(7)积食与泄泻
中医称 泄泻就是咱常说的拉肚子、腹泻。积食常与湿热、暑湿相兼并存，脾虚失运
时就会体内生湿，脾胃气机就 会升降失常，从而使患儿泄泻。
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中 医的治疗原则上有一种“通因通用”的治疗方法，就是患儿出现积食泄泻时，应
该服用消食导滞的药物治 疗，从而去泄而自止。
联合用药：小儿肥儿糖浆+小儿双解止泻颗粒
(8)积食与夜啼
中医书《素问·逆调论》中阐述“胃不和则卧不安”，其实说的就是积食引起脾 胃不
和，则气滞胀满、腹痛，从而引起心脾不和，而且积食又会引起胃火食烧，就引起患儿
夜不 能寐。
联合用药：小儿肥儿糖浆+小儿七星茶糖浆
(9)积食与贫血
积食出现就是脾虚的一种表现形式，中医说“脾为生化之源”，所以积食就会造成
血虚，脾虚的患儿常表 现的症状就是挑食、厌食，久之就会营养不良，时间一长就会造
成贫血。所以治疗贫血时要健脾和胃，同 时还不能过多服用滋补性中成药!
(10)积食与荨麻疹
积食过长就会损伤脾胃， 产生实火。脾虚的另一现象就是会内生湿症，湿邪又会生
痰，脾主肌肉，这时就会热、湿、痰体现于肌肤 ，发于体表。而且脾虚又会外感风邪，
这样就会出现内外皆不调的现象，就会外发于体表——荨麻疹!
四、食疗方法
(1)喝健脾汤水。
妈咪可经常选用以下有助健脾的食 材和药材煲汤或煲粥给宝宝食用：白术、土茯苓、
云苓、茨实、淮山(干品)、太子参、元肉、红枣、虫 草花、五指毛桃。
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注意：以上药材 、食材的使用分量均为10克，每次选用1-2种，加上鱼或鸡、猪
骨、鹌鹑煲汤或煲粥均可。在高温多 雨的天气里，宝宝容易暑湿相夹，则可多选用炒扁
豆煲汤。
(2)每周一次用谷芽、麦芽各10克，山楂5克煲水给宝宝喝。
注意：宝宝在喝山楂水的那一两天，尽量少吃肉类。
五、特别提醒：少喝冷饮
大多 数孩子都喜欢冷饮、冷食，然而，冷饮、冷食最伤孩子的脾胃，造成脾胃虚寒、
脾胃不和。喜欢冷食冷饮 的孩子，大多食欲不振、消化不良，时间长了，日见消瘦，可
造成发育迟缓。
综上所述， 儿童生理功能是“脾常虚、肺常虚、肾常虚”，儿童用药原则中阐述：
应该佐以健脾和胃之品，如鸡内金 、山楂、麦芽，神曲、槟榔等;用药及时，用量要清;
宜用轻清之品，如属必用，则宜少量，中病即止; 不宜滥用滋补之品;所以孩子在生病时
要根据病情、病因、病程合理搭配健脾消食药物，以达到标本兼治 、辨证施治的目的!
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