男男生子图肠痉挛

2020年10月23日发(作者：赵务联)
肠痉挛
肠痉挛

导读：生活小常识 肠痉挛

肠痉 挛又称痉挛性肠绞痛，是小儿急性腹痛中最为常见的机能性
腹痛。临床表现为平时健康的小儿，如果突然 发生阵发性、间歇性的
腹痛，而在间歇期间，又找不到异常的体征，则是本病的主要特点。
患儿 的腹痛，可持续数分钟或数十分钟不等，时作时止。经反复发作
数十分钟或数小时后，腹痛可不再出现。 个别患儿，其反复发作的腹
痛，可迁延数日，腹痛的程度轻重也各不相同，严重者可以出现就地
翻滚。

肠痉挛症状

在小婴儿，肠痉挛发作时主要表现为持续 、难以安抚的哭吵。主
要表现为哭闹不安，可伴有呕吐、面颊潮红、翻滚、双下肢蜷曲等症
状。 哭时面部潮红，腹部胀而紧张，双腿向上蜷起，发作可因患儿排
气或排便而终止。在小婴儿则可反复发作 并呈自限过程。

肠痉挛的临床表现一：婴幼儿不能自己述说腹痛，只是表现为突
然发作的阵发性哭闹，有时从睡眠中哭醒。每次发作几分钟到十几分
钟，时痛时止。腹痛程度不等，重 者可伴有四肢乱动，翻滚，面色苍
白，手足发凉。

肠痉挛

肠痉挛的临床表现二：学龄前或学龄期儿童一般可以自己表诉腹
痛，腹痛部位以中腹部或脐周最多，因便秘诱发的肠痉挛往往表现为
左下腹痛，但也有时腹痛难以定位 。腹痛一般也为阵发性发作，间歇
期可无任何不适。

肠痉挛的临床表现三：大 龄儿的腹痛程度虽有轻有重，但全身情
况均较好。单纯肠痉挛在发作几十分钟至几小时内常可自愈。

治疗方法

可根据肠痉挛的评分结果决定治疗。评分参照哭吵的 强度和持续
时间、哭吵的伴随症状、父母对孩子哭吵的看法。如果哭吵与肠痉挛
有关，但哭吵不 剧用第一、第二级治疗方案；如果是严重肠痉挛者，
采用第三级治疗。

一、第 一级治疗给孩子以抚慰，摇动孩子，减低环境噪音，用热
水袋捂婴儿腹部；对家长给予支持和关心；可服 用中药或二甲基硅油。
一些中药具有解痉作用，服用中药7天后，肠痉挛改善，但夜醒次数
未见 减少。二甲基硅油是一种非吸收性药物，通过改变气泡表面张力，
使气泡融合或弥散，促进气体排出，对 人体无副作用。试图用它来减
少肠道气体。但有关它的研究结果并不一致。用二甲基硅油与安慰剂

肠痉挛
做自身交叉对照研究，14-23患儿症状有改善，但与安慰剂相比，
无明显 差异。其他减少肠道气体的药物如活性碳、α-半乳糖苷酶能
吸附气体或帮助消化高纤维素食物，减少发 酵产气，但目前对肠痉挛
的疗效尚不肯定。

二、第二级治疗即药物治疗。可用 解痉药能阻断平滑肌的毒蕈碱
型受体，还可直接作用于平滑肌，解除平滑肌痉挛。无效者可用盐酸
双环胺，它作为一种抗胆碱能药物，具有阿托品样的解痉作用，并有
一定的中枢安定作用，在治疗婴儿 肠痉挛方面有一定的疗效。但近来
有研究发现，6个月以下的婴儿用此药可发生呼吸暂停，使此药的应< br>用受到限制。至今尚无一种完全有效的药物来治疗肠痉挛。

三、第三级治疗改变 饮食和或药物治疗。母乳喂养的母亲不食
用牛奶、奶制品、鱼和蛋；人工喂养儿给予豆奶或水解酪蛋白的 奶方，
能明显改善婴儿肠痉挛。对于CMPI引起的肠痉挛者，去除牛奶蛋白，
改用豆奶或水解 蛋白后，71%-88%的患儿症状有改善。由于药物治疗
有一定的副作用，而且有时疗效不理想，饮食 改变可能比用药更适宜。

预防

1、由于部分孩子的腹痛可能 与对牛奶过敏有关，因此，反复发
生肠痉挛的孩子可以试着暂时停止喝牛奶并改用豆浆或其他代乳品
肠痉挛
进行观察。

2、严防孩子暴饮暴食，而且不得进食大量冷食。

3、注意婴儿的喂奶量不可过多，奶中加糖量也不宜过多。

4、必须注意腹部局部的保暖，防止腹部受凉。


感谢您的阅读，本文如对您有帮助，可下载编辑，谢谢