b超单看胎儿性别备孕营养素对生殖健康的作用探究

2020年10月22日发(作者：杭世骏)

备孕营养素对生殖健康的作用研究
马乐
（北京市妇产医院，北京100026）
摘要：目的：探讨不孕不育与备孕营养的关系。背景 ：由于环境、社会、生理等方面的原因，
成年男女的精子、卵子质量在逐年降低，不孕不育率在不断升高 ，对人们的生殖健康构成了
严重威胁。作为功能性食品的备孕营养素：培精素、培卵素、慧孕，能通过供 能、调理、排
毒机制，综合提高精子、卵子质量和活力，增加受孕率，有效改善生殖状况。大量文献和实
验验证了备孕营养素对治疗不孕不育、预防出生缺陷，及提高试管婴儿成功率都有很好的辅
助作 用。
关键词：备孕营养素；生殖健康；培精素；培卵素；慧孕
1.影响生殖健康的主要因素
1.1物理因素 （1）热高温 男性长期暴露于高水平的热辐射之中，其生精功能会改变，
热 水澡被认为是不育的可能原因之一。（2）强辐射 低频高强度磁场（>10mT，50—60Hz）
会 使男子精子质量降低，频谱在300～30000MHz的电磁辐射会导致精子畸形。离子辐射会
使睾丸 间质细胞和支持细胞发生改变。极低频电磁场通过损伤卵子的发育能力而降低女性生
殖能力。射线对乳腺 、卵巢、子宫均可产生不可逆损伤，导致癌症、月经紊乱、闭经、不孕、
流产等。辐射可引起染色体畸变 而导致胎儿发生畸形。（3）噪音 长期生活在70-80dB的
男性性功能趋向减弱；若生活在90d B以上环境中，性功能易紊乱；更高的噪音会导致精液
不液化。噪音易使女性内分泌功能紊乱，雌激素比 例失衡，从而影响生殖。
1.2化学因素 （1）日常化学用品 如邻苯二甲酸酯在人体干扰内分泌， 使男子精液量和
精子数量减少
，
精子运动能力低下，精子形态异常，甚至导致睾丸癌。 镍制硬币、油漆、
水银等会使女性代谢和激素发生紊乱，导致生殖系统疾病，如子宫内膜癌和宫颈癌。（ 2）
杀虫剂 如DBCP、Chlordecone、ethylene dibromide 都显示能改变人的精液质量。杀虫剂令
女性月经周期紊乱、自然流产、死胎等。（3）重金属 如铅中毒 可导致男性生育力降低；重
金属会干扰女性内分泌功能，导致不孕。（4）有机溶剂和环境雌激素 广泛 用于涂料、印刷
墨水和涂料稀释剂的一类有机溶剂，大剂量时也会影响精原细胞。苯已被证明可致小鼠睾 丸
萎缩、少精症和精子畸形。有机溶剂及一些药物均有环境雌激素的作用，会损伤生殖细胞、
影 响女性月经周期、导致不孕。
1.3营养因素（1）维生素缺乏 VA缺乏可导致生精上皮不长；VA 缺乏会使受孕率降低。
母体VA供应不足可导致胎儿流产或吸收，甚至不孕。VB缺乏，可影响垂体功能 ，降低生
育力；VC可防止精液凝固、保持精子活力；VC可促进卵泡破裂，减少卵丘细胞凋亡，提高囊胚发育率。VD缺乏可导致睾丸发育不良，精子数目和活力下降，导致男性不育；缺乏
D
3
会出现性腺功能不全，子宫发育不良，卵泡生成受损。VE缺乏可引起少精症、弱精症，
甚 至睾丸损害；VE可有效缓解某些毒物对生殖系统的毒性作用。女性缺失VE则不易受精，
易发生习惯性 流产和不孕症。叶酸不足时，精液的浓度及精子活动能力下降，减少受孕机会；
女性会自然流产，胎儿神 经管畸形。（2）微量元素缺乏 缺锌会使睾酮的合成和分泌减少，
精子生成障碍，数量减少，活力降低 ；女性缺锌时，垂体合成与分泌的卵泡刺激素(FSH)和
黄体生成素(LH)减少，卵泡的生长、成熟 及排出受到影响，影响到女性正常月经周期，导致
排卵障碍，引发不孕。缺硒可导致精子活力下降，而且 会增强有毒金属元素对精子的损害。
低硒会抑制LH的释放，影响排卵。硒缺乏时，受孕率显著降低，死 胎率增高。缺铁令女性
黄体酮分泌低下，严重影响怀孕前的卵巢功能，甚至导致流产或不孕。各微量元素 的缺乏还
可引起精子质量活性降低，容易产生婴儿畸形；另有发现，人体中若锌、硒、铁、含量降低，< br>毒性元素铅、汞、镉的含量则明显升高。


1.4不良情绪和嗜好 长期 的紧张、恐惧、焦虑、忧愁等可造成大脑皮层功能紊乱，影
响卵巢排卵及激素分泌，导致植物神经功能和 生殖功能的紊乱，降低受孕率，导致不孕。有
研究表明：每天吸烟20支，精子成活率低于50%，胎儿 畸形发生率也较高；吸烟女性发生
不孕症的比例显著高于不吸烟女性。长期饮酒的男性精子发育畸形率高 ；酒精也会妨碍女性
卵子的发育和成熟，嗜酒会使不孕和婴儿畸形率增加。
2.备孕营养素的主要配方成分
培精素，主要针对涉及试管婴儿、不孕不育或者较为严重的亚 健康男性，主要配方成分：
左旋肉碱、富锌富硒蛋白粉、亚麻籽油微囊粉、番茄粉、蛹虫草粉、玛卡粉、 人参粉、枸杞
粉、浓缩乳清蛋白、叶酸、VC、VE、VA、VB
2
、VB
6
、VD、VB
12
等营养元素。
培卵素，主要针对涉及试管婴儿、不孕不育 或者较为严重的亚健康女性，主要配方成分：
左旋肉碱、富锌富硒蛋白粉、亚麻籽油微囊粉、红参粉、蔓 越莓粉、葛根粉、枸杞粉、红枣
粉、浓缩乳清蛋白、叶酸、VC、VE、VA、VB
2
、VB
6
、VD、VB
12
等营养元素。
慧孕（男士型和女士型） 主要针对亚健康、特殊工种、大龄备孕人群等：左旋肉碱、富
锌富硒全蛋粉、亚麻籽油微囊粉、番茄粉红 枣粉、叶酸、乳清蛋白、VE、葡萄糖酸锌、VC、
VB
2
、VB
6
、VA、VD、VB
12
等营养元素。
3.临床对比实验
2013年1月 到2015年3月对北京军区总医院不孕不育患者的临床资料进行搜集和分析，
并将67例患者随机分为 2组，分别在对症治疗的基础上加用培精素、培卵素和维生素治疗，
比较两组患者的精子质量、卵子质量 、试管婴儿和人工授精成功率。
3.1设计
对北京军区总医院不孕不育患者的临床资料进行 搜集，通过统计分析来探讨营养因素对
育龄夫妇不孕不育的影响，并对不孕不育患者采用培精素、培卵素 对症治疗后，分析患者精
子、卵子质量及怀孕成功率，现汇报如下。临床试验：对2013年1月到20 15年3月北京军
区医院不孕不育患者的临床资料进行搜集。样本量为67例，其中男37例，女30例 ；年龄
23-40岁，平均年龄（31.9±5.4）岁；所有患者夫妻性生活规律，排除配偶不孕。
3.2方法
3.2.1检查项目：详细询问患者年龄、不孕年限、妊娠史、月经史和病史等， 加强对患
者体重、体脂率和饮食结构等询问及记录。女性患者检查项目包括：妇科超声、子宫输卵管通液或造影、生殖内分泌检查、生殖免疫检查和生殖道感染检查等。男性患者检查项目包括：
精子密 度、精子活力、精液粘稠度、精子形态和精子存活率等。
3.2.2治疗方法：由于患者不孕不育因素 较多，并较为复杂，对不孕不育患者采用对症
治疗，确保患者在较为健康状态下受孕后，对照组加用维生 素；研究组患者在对症治疗基础
上加用培精素和培卵素产品，增强精子和卵子质量。
3.3.3诊断方法：参照第7版 《妇产科学》标准，即育龄夫妇双方同居时间≥1 年，在
正常性生活且在未采用任何避孕措施的前提下，女方仍然未能成功怀孕的即为不孕不育症。
3.3.4统计分析：采用统计学软件SPSS 19.0 进行数据处理和分析。计数资料采用均数
±标准差(
x
±s)表示， 组间比较采用t检验，P＜0.05 表示具有统计学差异。
3.3结果
3.3.1患者基 本情况分析：67例患者中以原发性不孕症为主，所占比例为60.4%。不孕
症患者的年龄集中在31 -35，在此年龄段原发性及继发性不孕症患者在整个样本中所比例分
别为33.2%和7.8%。具体 数据分析见表1。
表1患者基本情况分析[n(%)]
年龄（岁）

原发性不孕症 继发性不孕症

<25
25-30
31-35
36-40
合计

4（6.5）
7（10.2）
22（33.2）
7（10.5）
40（60.4）
3（4.0）
11（16.7）
5（7.8）
8（11.1）
27（39.6）
3.3.2患者BMI情况分析：我们以BMI大于30者为肥胖者，以B MI小于20者为消瘦
者。67例患者中，肥胖者为20例，消瘦者5例，所占比例分别为28.9%和 8.0%。男性体脂
率大于20%为13例，女性体脂率大于25%为17例。见表2。
表2 患者BMI情况分析[n(%)]
BMI（kgm2）
<20
20-25
25-30
30-35
>35
合计
男性
2（2.7）
13（20.0）
2（3.4）
2（2.1）
1（0.7）
20（28.9）
女性
4（5.9）
28（43.1）
8（11.3）
5（7.8）
2（3.5）
47（71.1）
3.3.3两组患者治疗后生育情况分析：入组人群总数为67例，精子活 性组24例，卵子
质量组20例，试管婴儿组13例，人工授精组10人。例；经过培精卵素治疗后，患 者在精
子质量提升106%、卵子质量成提升89%、试管婴儿成功率提升101%和人工授精成功率提
升105%，成功率上显著高于维生素治疗组（P＜0.05），并具有统计学差异。

图片 患者生育情况分析
3.4结论
本次实验结果显示，67例患者在经过培精素 、培卵素治疗后，患者在精子质量、卵子
质量、试管婴儿和人工授精成功率上显著高于维生素治疗组（P ＜0.05），并具有统计学差
异。
4.备孕营养素对生殖健康的作用
在影响生殖 健康的主要因素中，物理和化学因素是不可控的；而在可控因素中，营养因
素又是最关键的。备孕营养素 对精子、卵子及胎儿发育起到了极为关键的作用。
在对亚麻酸对精子的作用研究时，国外科学家丽莎< br>1
发现，α-亚麻酸能减少不正常的精
子细胞染色体数量，显著提高精子运动性、精子活 力，从而提高所有年龄段男性的生育力。
国内科学家孙丽君等
2
通过随机对照实验发现 ，α-亚麻酸通过降低氧化应激水平促进卵母细
胞体外成熟，提高胚胎发育潜能。郭新华
3指出适量补充α-亚麻酸（Ω-3）对胎儿神经发育
和智力发育有重要作用。周贤伟等
4< br>通过随机对照实验发现，枸杞多糖可以显著增加生精干


细胞、附睾精子质量 和睾丸精子生成量。唐霖等
5
实验发现，枸杞多糖对X射线所致的小鼠
睾丸组织损伤有 明显的保护作用。黄恬等
6
通过小鼠实验发现，枸杞多糖对自身免疫性卵巢
早衰具有保 护作用。克利夫兰
7
指出，番茄红素可增加精子数量高达70%，改善精子游动速
度， 减少畸形精子数量，从而提高男性生育能力。史书睿，顼兴敏
8
研究指出，蔓越莓含有
的无色花青素成分能阻断病原体的粘附以及形成生物膜，用于预防女性尿路感染，和抗生素
联用时能治疗 由幽门螺旋杆菌引起的感染。韩婷，蔡东联
9
研究指出，乳清蛋白含有丰富的
支链氨基 酸和生物活性多肽，具有抗衰老、提高免疫、改善体质等诸多方面功效。王涛、张
兴全
10指出，补充微量元素锌、硒可改善少精弱精质量。陈起萱、梅节
11
认为，活性氧（ROS ）
与精子形态异常呈正相关（P<0.01），VB
12
和叶酸与ROS均呈负相关P <0.01），即精液
ROS升高可是精子形态异常，从而影响男性生殖功能。陈娟等
12也认为，VB
12
对提高精子
的活力和成活率具有较好的作用。蔡铁勇
13
也指出，缺少VB
12
将导致睾丸发育不良，精子
的形成发生障碍，最终 导致不育症。钟安等
14
通过研究指出，左旋肉碱联合VC、VE治疗
特发性少精弱精 症有突出的治疗效果。羊海涛、覃爱平
15
也指出左旋肉碱在抑制卵巢颗粒
细胞凋亡、 促进卵子体外成熟及胚胎发育等方面具有重要意义。左旋肉碱的应用可为改善多
囊卵巢综合征和子宫内膜 异位症患者的妊娠结局提供新技术。焦拥政
16
概括指出：VD缺乏
可直接或间接地影 响精子的质量和数量，导致男性不育。何琳琳等
17
指出，VD
3
的经典作用
之一是可调节动物生殖，为推进VD
3
影响雄性生殖的分子机制和临床治疗男性不育的 研究
提供理论依据。陈智等
18
通过实验发现，低浓度人参皂苷Rb
1
在体外能明显提高正常男性精
子的存活率和运动能力。姜立科等
19
认为，玛卡中特 有的玛卡烯与玛卡酞胺可以有效地改
善男女性功能，对性荷尔蒙的分泌起到调节和协助作用，玛卡中的藻 脂酸与精氨酸对于提高
精子的运动性也有很大帮助。美国医学杂志《人类生殖》
20
指 出，男性体内叶酸不足有引起
精子染色体异常的危险。何晓蓉
21
指出，补充叶酸能有 效地预防神经管畸形及先天性心脏
病等出生缺陷。许海顺等
22
研究发现，红参多糖有 较强的抗氧化能力，对体外自由基有较
好的清除作用。史利红
23
指出， 葛根粉可以补充体内雌激素分泌的不足，保持身体年轻活
力，还具有防癌抗癌功能等。
综上所 述，不难发现：培精素、培卵素、慧孕所含的主要成分都是精子和卵子成长发育
过程中所必需的，它们在 全面补充营养和能量的同时，有效调节内分泌，清除体内自由基和
毒素，增强身体免疫力，综合提高精子 、卵子的质量和活力，改善受孕环境，从而增加受孕
几率。爱孕坊的主要成分在补充母体自身和胎儿发育 过程中所必需的营养和能量的同时，促
进胚胎发育以及胎儿神经系统雏形的分化建立，促进胎儿大脑发育 ，提高智力，有效预防出
生缺陷的发生，也能很好地防止孕早期妊娠反应。作为特医食品，备孕营养素各 成分科学配
伍，通过功能、调理、排毒机制，对治疗不孕不育、预防出生缺陷，及提高试管婴儿成功率< br>都有很好的辅助作用。


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作者简介：
马乐，男，北京市妇产医院主任医师，副教授，主要诊治各 种原因男性不育症、性功能障碍、前列腺疾病
以及其他男性生殖系统疾病。在女性泌尿外科和妇科泌尿方 面：主要诊治各种尿失禁、排尿困难、复杂尿
路感染、泌尿系统肿瘤、各种慢性盆腔疼痛及盆腔脏器脱垂 等疾病。