雀巢超级能恩奶粉怎么样如何看唐氏筛查结果

2020年10月21日发(作者：贾春旺)
如何看唐氏筛查结果
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筛查结果多少算正常？
各个医 院的计算方法不完全一样，有的医院正常值标准是“小于1270”，有的则是“小于
1380”， 就 表示危险性比较低，胎儿出现唐氏症的机会不到1％。但如果危险性高于1270或
1380”，就表示 胎儿患病的危险性较高。
结果大于正常值怎么办
即使唐氏筛查的结果高于正常值也不要 过于担心，因为这并不代表你的胎宝宝就一定不健
康，保持心情愉快，不要有过多的心理负担。可以通过 羊膜穿刺术再做进一步检查，作羊膜穿
刺手术，抽取羊水作检查。在正式抽取羊水之前，医师先帮孕妇做 超音波检查，决定胎儿大
小、怀孕周数、胎儿位置及胎儿数目，然后在B超的监视下进行。
唐筛的准确率
唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大，不能明确胎儿是否患 上唐氏症。也
就是说抽血化验指数偏高时，怀有“唐”宝宝的机会较高，但并不代表胎儿一定有问题。另 一方
面，即使化验指数正常，也不能保证胎儿肯定不会患病。唐筛检查指数超出正常值的孕妇应进
行羊膜穿刺检查或绒毛检查，这样才可以百分之百的排除唐氏症的可能。
教你看懂唐氏筛查报告单
(1)AFP(甲胎蛋白)

AFP是胎儿的一种特异性球蛋白，分子量为64000-70000道尔顿，在妊娠 期间可能具有
糖蛋白的免疫调节功能，可预防胎儿被母体排斥。

AFP 在妊娠早期1-2个月由卵黄囊合成，继之主要由胎儿肝脏合成，胎儿消化道也可以合
成少量AFP进入 胎儿血循环。妊娠6周胎血AFP值快速升高，至妊娠13周达高峰，此后随
妊娠进展逐渐下降至足月， 羊水中AFP主要来自胎尿，其变化趋势与胎血AFP相似，母血
AFP来源于羊水和胎血，但与羊水和 胎血变化趋势并不一致。妊娠早期，母血AFP浓度最
低，随妊娠进展而逐渐升高，妊娠28-32周时 达高峰，以后又下降。
怀有先天愚型胎儿的孕妇，其血清AFP水平为正常孕妇的70%， 即平均MoM值为0.7-
0.8MoM。

(2)Free hCGβ(游离-β亚基-促绒毛膜性腺激素)
怀有先天愚型胎儿的孕妇，其血清Free hCGβ水平呈强直性升高，平均MoM值为2.3-
2.4MoM。其实free- hcg的MOM值偏高大家不必太紧张。
关于：hCG是由胎盘细胞合成的人绒毛膜促性腺激素，由a-和b-两个亚单位构成。HCG
以两种形 式存在，完整的hCG和单独的b-链。两种hCG都有活性，但只有b-单链形式存在
的hCG才是测 定的特异分子。HCG在受精后就进入母血并快速增殖一直到孕期的第8周，然
后缓慢降低浓度直到第1 8～20周，然后保持稳定。
而MOM值是一个比值，即孕妇体内标志物检测值除以相同孕 周正常孕妇的中位数值，该
值即为MOM。由于产前筛查物的水平随着孕周的增加会有很大变化，因此其 值必须转化为中
位数的倍数(MOM)表示，使其“标准化”，便于临床判断。
例如：孕周为14周+0天的随机孕妇free-HCG?值：28800mIUml
孕周为14周+0天的中位数为：14400mIUml
此孕妇的MOM：2880014 400=2，所以如果单纯此项指标有波动，也不要太在意，它也
可能由于怀孕的时间计算不准引起的， 实在没必要让自己陷入恐慌。

(3)关于21、18、13三体的问题
正常情况下，人有46个23对染色体，21、18、13三体就是胎儿的第21对、第18对、< br>第13对染色体比正常的2个，多出来1个，就叫XX三体。其中21三体就是唐氏综合症。

任何年龄的孕妇都有可能怀上染色体异常的胎儿，但是染色体异常的发生率随着孕妇年龄
的 增长而明显增加，如25岁以下的孕妇中染色体异常的发生机率为1：1185，而35岁时则
高达1： 335，故35岁以上的高龄孕妇需做染色体检查。
1、唐氏筛查为可能性检查：高危人群只是说胎儿更有可能是唐氏儿，低危人群中也有可
能是唐氏儿
2、在全部孕妇中约有110的孕妇筛查是高危人群，高危人群中1~2100是唐氏儿，也就是在孕妇中有1~21000是唐氏儿
3、当验血筛查值大于1270为高危人群，正常值是1700左右。国际上标准是1270
4、唐氏筛查值是修正值。影响唐氏筛查值的因素主要有：孕妇年龄，孕周，胎儿分泌的
胎甲蛋白，胎盘 分泌的人绒激素，药物因素，遗传因素等。保胎时吃“多利妈”使人绒激素超出
正常值可能影响唐氏筛查 值。

(4)要确定胎儿是否为唐氏儿现在医学手段只有做羊水穿术

羊水穿刺术：抽取羊水,培养胎儿脱落在羊水中的细胞,检验细胞的染色体(检验胎儿的21
染色体)。
抽取羊水：取20ml羊水，风险是可能感染，羊水泄露，流产，流产的可能性(概率
11000)
培养胎儿脱落在羊水中的细胞，成功率98100。
检验细胞的染色体(检验胎儿的21染色体)。准确率100100。