幼儿起名字糖尿病性白内障术后并发症

2020年10月21日发(作者：谭维维)
糖尿病性白内障术后并发症
一、糖尿病性白内障术后并发症二、糖尿病性白内障饮食护理三、
糖尿病性白内障的治疗
糖尿病性白内障术后并发症1、糖尿病性白内障术后并发症
1.1、切口位置不当
切口位置不当所引起的并发症多与内切口位置也就是切口进入前房
的位置有关。内切口的理想位置应在小 梁网与角膜前弹力层之间。
1.2、虹膜损伤
虹膜色素脱落,眼内器械或人工晶状体等摩擦 虹膜前后表面导致色
素颗粒脱落。过多的色素颗粒可加重术后炎症反应,沉积于小梁网还会引
起 眼压升高。手术中应尽量选择边缘光滑的手术器械和人工晶状体。操
作时尽量避免摩擦虹膜。使用粘弹剂 保护虹膜。如有色素颗粒脱落于前
房,在术毕时,应尽量冲净所有的色素颗粒。虹膜根部离断,虹膜根部 离断
常常发生在扩大切口和器械进出前房时,同时还可能伴有前房积血和瞳
孔缩小。利用粘弹剂 加深前房并仔细操作能预防其发生。一旦发生,小于
1个钟点范围可不作修补。达2个钟点范围以上的虹 膜根都离断会出现
视觉障碍或影响美观,应予修补。2、什么是糖尿病性白内障
代谢性白内障 与晶状体的代谢有关,由于血糖增加,晶状体的葡萄糖
含量增加,致其醛糖还原梅活性增加,葡萄糖被转 化为山梨梅,山梨醇在
晶状体内堆积,使渗透压增加,晶状体吸收水分,形成纤维肿胀和变性最
后产生混浊。许多全身病,特别是内分泌障碍性疾病,多合并不同类型的
白内障,即代谢性白内障。内环 境生化异常导致白内障形成,在先天性代
谢异常情况下更为常见。
3、糖尿病性白内障的诊断
诊断糖尿病性白内障要看患者的病史,首先患者需要是糖尿病患者
或者是符合WHO的糖尿病诊 断标准,才有可能是糖尿病性白内障患者。其
次,要区分糖尿病性白内障是真性糖尿病性白内障还是伴发 性糖尿病性
白内障,糖尿病性白内障多发生于30岁以前的糖尿病患者,双眼同时发
病;而伴发 性糖尿病性白内障多发生在45岁以上的糖尿病患者,可先单
只眼发病,比真性糖尿病白内障发展缓慢, 检眼镜可确诊。再次,诊断糖尿
病性白内障需要做一些辅助检查。糖尿病性白内障饮食护理1、控制体< br>重
每天计算总热量,不要超标。平衡饮食,蛋白质占总热量15%左右,脂
肪达25% ,碳水化合物占65%左右均可。油类食物以植物油为主,常见的有
花生油、豆油、菜子油等,这些油类 能减少血脂的升高。尽量不用动物油,
不吃含胆固醇高的食物,如蛋黄等。2、忌辛辣食品
患 者切忌辛辣食品,辣椒、生葱、生蒜等都是不宜多吃的。油炸食品
也不宜多吃,容易引起血糖升高,导致 病情加重。此外,科学表明,每天吃
一个西红柿,能有效防止眼底出血。糖尿病性白内障的治疗1、控制 血糖
早期患者通过控制血糖,晶状体混浊可能部分消退,视力可有不同程
度提高。2、手术治疗
2.1、手术时机的选择
患者感到白内障造成的视力下降已经给日常生活带来了明显不便时,
原则上就可以考虑手术。当眼底检查合并糖尿病视网膜病变,且需全视网
膜激光治疗时,先完成 激光治疗再行白内障手术。
2.2、术前用药
左氧氟沙星滴眼液滴术眼,每日4次,清洁结 膜囊;双氯芬酸滴眼液
滴术眼,每日4次,减轻术后炎症反应及黄斑水肿可能,至少滴眼3日。术
前3日停止使用缩瞳药,术前1小时点用复方托吡卡胺滴眼液,5分钟1
次,共3～4次,以充分散大 瞳孔。
2.3、术后用药
术中静脉滴注抗生素(如头孢呋辛钠注射液2.0g)预防感染。 术后局
部继续抗生素滴跟液滴眼,左氧氟沙星滴跟液滴术眼,每日4次。