湖南卫视钟山说事如何促进自然分娩教学文案

2020年10月20日发(作者：祝韵琴)
此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除



如何促进自然分娩

我们国家的剖宫产率位居世界第一，已经超过世界卫生组织的合理警戒线 ，现在我们国家已
经在严格控制剖宫产了，其实分娩是一个正常、自然的过程。我们应大力提倡自然分娩 。
一、 选择合适年龄分娩
满35岁的分娩已经属于高龄初产妇。随着年龄的增长。妊娠与分娩的危险系数升高。
首先， 年龄过大，产道和会阴、骨盆的关节变硬，不易扩张，子宫的收缩力和阴道的伸张力
也较差，以至于分娩 时间延长，容易发生难产。 其次孕妇年龄越大，发生高血压、糖尿病、
心脏病并发症的机会越多，因此 不能顺产、而需要剖宫产干预的机会越多。
二、矫正胎位
胎位是指胎儿在子宫内的位置与骨 盆的关系。正常的胎位应该是胎头俯曲，枕骨在前，分娩
时头部最先伸入骨盆，我们熟称为“头先露”， 这种胎位分娩一般比较顺利。除此以外的其
他胎位，就是属于胎位不正了，包括臀位、横位及复合先露等 。
通常，在孕7个月前发现的胎位不正，只要加强观察即可。因为在妊娠30周前，胎儿相对
子宫来说还小，而且母亲宫内羊水较多，胎儿有活动的余地，会自行纠正胎位。若在妊娠
30~34周还 是胎位不正时，就需要矫正了。
如膝胸卧位操纠正每天早晚各1次，每次做l5分钟，连续做1周。然后到医院复查。
三、 孕期体操
孕期体操不但有利于控制孕期体重，还有利于顺利分娩，这是因为：
1、体操锻炼可以增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的张力和弹性，使关节、韧带松弛柔软， 有
助于分娩时肌肉放松，减少了产道的阻力，使胎儿能较快地通过产道。据有关研究结果显示：
坚持实施孕 妇体操者，正常阴道产率显著高于没有做体操的产妇，产程也较后者短。
2、孕期体操可缓解准妈妈的疲劳和压力，增强自然分娩的信心。
当然，怀孕毕竟是个特殊的 生理过程，准妈妈在练体操时要注意运动时间、运动量、热身准
备，防止过度疲劳和避免宫缩。另外，有 习惯性流产史、早产史、此次妊娠合并前置胎盘或
严重内科合并症不宜进行孕期体操。
四、 定时做产前检查
整个妊娠的产前检查一般要求是9-13次。初次检查一般在孕4个月，在怀孕4-7 个月内每
月检查一次，孕8-9个月每两周检查一次，最后一个月每周检查一次；如有异常情况，必须< br>按照医师约定复诊的日期去检查。
定期检查能连续观察各个阶段胎儿发育和孕妇身体变化的情况 ，例如胎儿在子宫内生长发育
是否正常，孕妇营养是否良好等；也可及时发现孕妇常见的合并症如妊娠高 血压、糖尿病、
贫血等疾病，以便及时得到治疗，防止疾病向严重阶段发展而影响经阴道分娩。在妊娠期 间，
胎位也可发生变化，如果及时发现，就能适时纠正。如果不定期做检查或检查过晚，即使发
现不正常的情况，也会因为延误而难于或无法纠正。因此，定期做产前检查对顺利分娩是十
分必要的。
五、孕期合理营养，控制体重
宝宝的体重超过4000克(医学上称为巨大儿)，母体的难产 率会大大增加。如果在产前检查
中医生预测胎儿体重超过4000克，一般就会建议产妇以剖宫产方式分 娩。
正常大小的胎儿可以通过正常骨盆而顺利分娩，但是巨大儿的头比较大，胎头就可能“搁浅”在骨盆入口处，难以通过骨盆而不得不作剖宫产。如果巨大儿身体比较胖，虽然能勉强通过
只供学习 与交流
此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除
骨盆，但是产妇分娩时要花九牛二虎之力，最后可能不得不用产钳或胎头吸引器帮助胎儿分
娩。
如果胎儿的肩部脂肪较多，肩部特别宽，就可能发生肩难产。
巨大儿的产生与孕妇营养补充过 多、脂肪摄入过多、身体锻炼偏少有关。孕妇患有糖尿病，
胎儿的血糖也会持续增高，并刺激胎儿胰腺分 泌过多的胰岛素，这就势必造成脂肪、蛋白质
和糖元在胎儿体内蓄积过多，从而导致胎儿长得大而肥胖。
为了控制新生儿的体重，在妊娠期间，孕妇应适当参加活动，不要整天坐着、躺着。多吃新
鲜蔬 菜和含蛋白质丰富的食物，少吃含碳水化合物、脂肪量很高的食品，如甜品、油炸食品、
甜饮料、水果等 。最理想的怀孕体重在孕早期怀孕3个月以内增加2千克，中期怀孕3—6
个月或末期怀孕7—9个月各 增加5千克，前后共12千克左右为宜。如果整个孕期增加20
千克以上，就有可能使宝宝长得过大。
六 做好分娩前的准备
鼓励孕妈妈去孕妇学校上课，多了解一些关于自然分娩的知识，并学习 拉玛泽呼吸法。到分
娩时就不会过度的紧张了。
七 分娩时我们可以告诉孕妇一些体位来缓解或减轻由于宫缩引起的疼痛。
1、身体前倾
在桌子 或者病床(如果能升降，就把高度调到最高)上放置一枕头，身体前倾，随意地趴靠在
枕头上。当宫缩来 的时候就摇晃你的臀部。
因为是站立的姿势，所以重力会起到一定的加速产程的作用。而且在疼痛难忍 的宫缩来到时
靠在柔软的物体上会感觉非常舒适，更容易使自己放松。
2、 深蹲
两脚分开，用手扶住床或者椅子作为支撑，然后屈膝下蹲，半蹲或者完全蹲下都可以。
宫缩时 下蹲会有助于转移压力，可以有效地减轻疼痛。不过这个动作会让腿部承受一定的压
力，最好在预产期前 几周或者几个月前就可以开始联系下蹲的动作。在下蹲的同时千万不要
尝试用力娩出胎儿，因为这时宫颈 还没有完全打开。盲目地用力会消耗大量的体力，影响产
程的进展。
3、 压腿
将 一只脚放在比较稳固的椅子、床或者楼梯上，使身体前倾形成压腿的姿势，在宫缩到来时
摇晃臀部。
因为当一条腿抬高时，骨盆也会相应地打开，胎儿下降的空间也会变得宽敞些
4、左侧卧 < br>阵痛的间隙，当你想休息的时候，可以身体向左侧躺在床上，双腿间放一个枕头。因为如果
无论是 平躺还是右侧卧位，体重都有可能会压迫到大动脉，从而导致血液循环不畅，影响胎
儿的氧气供应。所以 最佳的休息姿势应该是左侧卧。
5、伸懒腰
跪在地板上或者床上，双手和膝盖撑地，把腰向 上拱起然后再放平，然后再拱起、放平，交
替进行，宫缩时摇晃臀部。
当孕妈妈在做这个动作 时，胎儿受到的压力是最小的，动脉和脐带也不会受到任何压力。要
比一直躺在床上感觉好得多。
6、床上前倾身体
把病床后半部升高至直立状态，然后跪在床上，面对直立的床面，身体慢慢 地前倾，趴靠在
升起的床头上。如果病床没有升降的功能，也可以让老公坐在病床上代替升起的床头。
八、提供导乐分娩
导乐是陪伴产妇分娩全过程的专业人员，她的工作是指导产妇进行顺利自然 的分娩。分娩过
只供学习与交流
此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除 程中，导乐每时每刻陪伴在产妇身边，对产妇进行指导、观察，进行“一对一”护理。通常
当产妇子 宫口开两厘米时，导乐就要开始全程陪伴。整个产程中，导乐要指导产妇分娩的每
个步骤，解释宫缩阵痛 的原因，为产妇打劲鼓气，同时还需要为产妇进行心理疏导，帮助产
妇克服恐惧心理。
九 我们现在开展了气囊仿生助产术也是可以加速产程的进展。
哪些产妇需要剖宫产
*胎儿过大，母亲的骨盆无法容纳胎头。
*母亲骨盆狭窄或畸形。
*分娩过程中，胎儿出现缺氧，短时间内无法通过阴道顺利分娩。
*母亲患有严重的妊娠高血压综合征等疾病，无法承受自然分娩。

只供学习与交流