附近的女人电话临床执业医师2013年真题-(2)含答案

2020年10月18日发(作者：萧选进)

临床执业医师2013年真题-(2)

A1型选择题
答题说明：每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个
最佳答案。
1. 可授予特殊使用级抗菌药物处方权的医务人员是______
A.主治医师
B.住院医师
C.乡村医生
D.副主任医师
E.实习医生

答案：D
[解答] 理解记忆题，《抗菌药物临床应用管理办法》第二十八条具有中级以上专
业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予限制使用级抗菌药
物处方权。具有 高级专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可
授予特殊使用级抗菌药物处方权。

2. 初级卫生保健的基础原则不包括______
A.社区参与
B.预防为主
C.推广医学实验技术
D.合理分配资源
E.合理转诊

答案：C
[解答] (1)预防为主其重点是预防疾病，促进健康和社区康复，而 不是治疗疾病。
(2)面向基层，社区参与初级卫生保健是在人们能负担的基础上提供最基本的卫
生保健服务，并主要动员及依靠社区居民参与他们的保健活动，提高他们的自我


保健能力。(3)综合措施除提供相应的卫生保健服务外，还要注意环境、营养、
饮水、垃圾处理、住房 等方面对健康有影响的问题。因此，需要卫生、行政等各
方面的共同努力。(4)资源的合理分配及有效 利用将有限的资源应用到预防保健
工作中，使每个公民都能得到最基本的卫生保健服务。(5)适当的技 术初级卫生
保健是最基本的卫生保健，因此，在具体的操作要求上要具有一定的科学性及普
及性 ，以便能及时推广，使公众接受。(6)建立健全的转诊体制安全的转诊体制
能够确保每一位社区居民都 能得到及时安全的卫生保健服务。

3. 心理冲突的类型不包括______
A.双避冲突
B.双趋冲突
C.趋避冲突
D.多重趋避冲突
E.矛盾冲突

答案：E
[解答] 其基本类型有：(1)趋-趋冲突又 称“双趋冲突”，是指在一个人的面前同时
有两个具有同样吸引力的目标，而引起同样程度的动机，但必 须从中抉择其一时
发生的心理冲突。常形容为“鱼和熊掌不可兼得”。(2)避-避冲突又称“双避冲突 ”，
是指一个人同时面临着两件不欢迎或令人讨厌的事物，产生同等的逃避动机，要
回避其一就 必然遭遇另一件时产生的心理冲突。“前遇断崖，后有追兵”便是一种
严重的双避冲突情境。(3)趋- 避冲突这种动机冲突是指一个人对同一目标采取矛
盾的态度，既向往(喜欢)，又拒绝(厌恶)时发生的 心理冲突。趋-避冲突是最常见
的心理冲突。(4)双重或多重趋- 避冲突是指必须在两个或两个以上的各有优缺点
的事物，或目标间抉择时产生的心理冲突。

4. 健康危害因素评价的主要目的在于______
A.改善人类生活环境
B.阐明疾病的生物学病因


C.便于疾病的早期诊断
D.控制传染病的传播
E.促进人们改变不良的行为生活方式

答案：E
[解答] 记忆题，健康危险因素评价的主要目的是通过健康咨询，促使人们改变
不良的行为和 生活方式，降低危险因素。以减少疾病，提高生活质量和改善人群
的健康水平。

5. 面对同样的社会应激，有人难以适应而得病，有人很快渡过难关。医学心理
学解释此现象 的基本观点为______
A.社会影响的观点
B.情绪作用的观点
C.人格特征的观点
D.心身统一的观点
E.主动调节的观点

答案：C
[解答] 主要涉及医学心理学的相关内容，记住即可。医学心理学中有一项研究，
是研究人的个性心理特征在疾病发生和康复中的作用。机体对外界有害因素的反
应称为紧张状态 或应激，心理应激包括两个概念：一是指外界社会、文化因素所
带来的令人烦恼不安的信息(如工作或学 习上的失败和挫折、人际关系中的冲突、
生活中的意外变故和打击)能引起心理上的一般反应，称为应激 事件(应激原)；另
一是指遭遇到单个或多个应激事件后所产生的偏离平时反应的状态，称应激状态。< br>再者，一个人的性格、气质和能力是最能说明他本人的独特的个性心理特征的。
由于个性心理特征 存在许多差异，就产生了将人格(即个性)分型的概念。在临床
各科的心身疾病中，心理因素的致病作用 也体现在人的气质和性格特征上。这种
固定化了的，反复出现的心理反应形式，实际上就是他的个性心理 特征的表现。



6. 两样本均数比较的t检验，其目的是检验______
A.两样本均数是否相等
B.两样本所属的总体均数是否相等
C.两样本所属总体的均数相差有多大
D.两样本所属总体的均数为多大
E.两样本均数相差有多大

答案：B
[解答] 统计学的常识，两组独立样本的假设检验用来比较两样本所来自的总体
均数或者总体 分布是否相同。当两样本均来自正态总体且方差齐性时，首选t检
验，可以证明，用t检验比较两样本的 总体均数是否相同的检验功效是最高的，
当两样本均来自正态总体但方差不齐时，可采用校正的t检验。

7. 卫生服务需求的正确描述是______
A.由需要转化而来的需求和没有需要的利用
B.由需要转化而来的利用和没有需要的需求
C.由需要转化而来的利用和没有需要的利用
D.由需要转化而来的需求和没有需要的需求
E.由需要转化而来的利用和没有利用的需求

答案：D
[解答] 记忆 题，卫生服务需求是从经济和价值观念出发，在一定时期内、一定
价格水平上人们愿意而且有能力消费的 卫生服务量。分为两类：由需要转化而来
的需求和没有需要的需求。

8. 丙酮酸氧化脱羧生成的物质是______
A.丙酰CoA
B.乙酰CoA
C.羟基戊二酰CoA


D.乙酰乙酰COA
E.琥珀酰CoA

答案：B
[解答] 此为糖有氧氧化的第二阶段，丙 酮酸由胞液进入线粒体，氧化脱羧生成
乙酰CoA此反应由丙酮酸脱氢酶复合体催化。

9. 一般所说的生物地球化学性疾病主要是指______
A.自然疫源性疾病
B.地质环境因素引起的疾病
C.环境污染所致公害病
D.遗传性疾病
E.区域内的传染病

答案：B
[解答] 记忆题，生物地球化学性疾病 是指由于地球地壳表面化学元素分布不均
匀，使某些地区的水和(或)土壤中某些元素过多或过少或比例 失常，通过食物和
饮水使人体内某些元素过多或过少而引起的某些特异性疾病。

10. 良性肿瘤对机体影响最大的因素是______
A.生长部位
B.生长速度
C.组织来源
D.生长时间
E.体积大小

答案：A
[解答] 识记性知识点，良性肿瘤的引起的症状主要与肿瘤发生部位和继发改变< br>有关。如体表良性肿瘤除少数能引起压迫症状外，一般对机体无明显影响，但若


发生在腔道及重要器官，也可引起严重后果，如突入肠腔的平滑肌瘤可引起肠梗
阻或肠套叠。

11. 心理活动或意识对一定对象的指向或集中的现象称为______
A.注意
B.人格
C.记忆
D.情感
E.想象

答案：A
[解答] 记忆题，注意是指心理活动或意识在某一时刻所处状态，表现为对一定
对象的指向或集中。

12. 肝硬化时，脾大的主要原因是______
A.脾窦扩张红细胞瘀滞
B.脾窦巨噬细胞增多
C.脾内淋巴细胞聚集
D.脾内纤维组织增生
E.脾小体多量中性粒细胞浸润

答案：A
[解答] 肝硬化时，脾因长期淤血而肿大，脾髓增生和大量结缔组织形成。

13. 正常细胞糖酵解途径中，利于丙酮酸生成乳酸的条件是______
A.缺氧状态
B.酮体产生过多
C.缺少辅酶
D.糖原分解过快


E.酶活性降低

答案：A
[解答] 糖酵解本身就是在无氧环境下进行的，丙酮酸生成乳酸是其第三阶段，
其他选项均不利于乳酸的生成。

14. 医疗机构应当设置电离辐射醒目警示标志的场所是______
A.放射性工作人员办公室
B.放射性检查报告单发放处
C.接受放射诊疗患者的病房
D.医学影像科候诊区
E.放射性废物储存场所

答案：E
[解答] 记忆题，《放射诊疗管理规定》第十条医疗机构应当对下列设 备和场所设
置醒目的警示标志：(1)装有放射性同位素和放射性废物的设备、容器，设有电
离 辐射标志；(2)放射性同位素和放射性废物储存场所，设有电离辐射警告标志
及必要的文字说明；(3 )放射诊疗工作场所的入口处，设有电离辐射警告标志；(4)
放射诊疗工作场所应当按照有关标准的要 求分为控制区、监督区，在控制区进出
口及其他适当位置，设有电离辐射警告标志和工作指示灯。

15. 医患关系的本质特征是______
A.具有互利性质的经济关系
B.具有买卖性质的依附关系
C.具有协作性质的买卖关系
D.具有依附性质的非平等关系
E.具有契约性质的信托关系

答案：E


[解答] 医患关系是医护人员与患者之间相互联系相互影响的交往过程，是一种
特殊的人际关系。医患关系是建立在平等基础上的契约关系，是以社会主义法制
为保障建立起来 的信托关系。

16. 下列关于骨骼肌神经- 肌接头处兴奋传递特点的描述，错误的是______
A.单向传递
B.神经兴奋后肌肉不一定收缩
C.时间延搁
D.易受药物的影响
E.化学传递

答案：B
[解答] 神经-肌肉接头传递的特点：①单向 传递。兴奋只能从神经末梢传给肌纤
维，而不能反方向进行；②有时间延搁。从神经末梢的动作电位到达 至肌膜产
生动作电位，大约需要0.5～1.0ms；③易受环境因素和药物的影响，如美洲箭
毒、α银环蛇毒可与ACh竞争终板膜ACh受体，从而阻断接头传递，使肌肉失去
收缩能力；有机磷农 药及新斯的明可选择性抑制胆碱酯酶，造成ACh积聚，引
起肌肉纤颤和其他中毒症状；重症肌无力则由 于体内产生N型ACh受体的抗体，
造成ACh受体的功能障碍；④保持一对一的关系。正常情况下，一 次神经冲动
引起的终板电位大小超过引起肌细胞膜动作电位所需阈值3～4倍，而且每次神
经冲 动释放的ACh又可被迅速清除，所以每一次神经冲动到达末梢，都能使肌
细胞兴奋和收缩一次，保持一 对一的关系。一次兴奋后引起骨骼肌的收缩，所以
B选项错误，其他的都是对的。

17. 属于乙类传染病的疾病是______
A.麻疹
B.麻风病
C.流行性感冒
D.急性出血性结膜炎


E.风疹

答案：A
[解答] 记忆题，乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、< br>脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙
型脑炎、登革热、 炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行
性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤 风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅
毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感(原称人感 染猪流感)。

18. 心理健康的内容不包括______
A.人格健全
B.社会适应
C.信仰坚定
D.情绪健康
E.人际和谐

答案：C
[解答] 在对心理健康的标准是这样定义的：(1)具有充分的适应力；(2)能 充分地
了解自己，并对自己的能力做出适当的评价；(3)生活的目标切合实际；(4)不脱
离 现实环境；(5)能保持人格的完整与和谐；(6)善于从经验中学习；(7)能保持良
好的人际关系； (8)能适度地发泄自己的情绪和控制自己的情绪；(9)在不违背集
体利益的前提下，能够有限度地发 挥个性；(10)在不违背社会规范的前提下，能
够恰当地满足个人的基本需求。

19. 慢性病自我管理的三大特征是______
A.医疗和行为管理、情绪管理、时间管理
B.情绪管理、角色管理、时间管理
C.医疗和行为管理、情绪管理、角色管理
D.费用管理、情绪管理、时间管理


E.医疗和行为管理、情绪管理、费用管理

答案：C
[解答] 慢性病的自我管理是指在卫生保健专业人员的协助下，个人承担一些预
防性或治疗性 的卫生保健活动，包括：(1)所患疾病的医疗和行为管理；(2)角色
管理；(3)情绪的管理。

20. 小肠作为吸收主要部位的原因是______
A.小肠黏膜绒毛内有丰富的毛细血管
B.小肠含有丰厚的平滑肌
C.食物在小肠内停留的时间长
D.食物在小肠内已被分解为小分子物质
E.小肠黏膜表面积巨大

答案：E
[解答] 小肠有利于吸收的条件有 ：(1)吸收面积大，黏膜上有许多褶皱，褶皱上
有大量绒毛，使面积增大600倍；(2)消化期小肠 绒毛的节律性的伸缩和摆动；(3)
营养物质北消化为简单的可吸收物质；(4)食物在小肠内停留时间 长。

21. 1型糖尿病患者的胰腺不会出现的病理是______
A.胰岛细胞增生
B.胰岛细胞坏死
C.间质钙化
D.间质纤维化
E.胰岛细胞空泡变性

答案：A
[解答] 1型糖尿病早期为非特异性 胰岛炎，以后胰岛变小，数目减少，胰岛B细
胞颗粒脱失、空泡变性、坏死消失，间质纤维组织增生，2 型与1型相似。早期


不明显，后期β细胞减少，胰岛淀粉样变性多见，病变发展缓慢。

22. 为提高 医务人员对患者识别的准确性，医院管理中强调必须严格执行“三查
七对”制度，其中的三查是____ __
A.开方查、配药查、输液查
B.门诊查、取药查、发药查
C.操作前查、操作中查、操作后查
D.开方查、取药查、发药查
E.门诊查、住院查、出院查

答案：C
[解答] 记忆题，“三查七对 ”主要是针对病人服药，注射，输液的查对制度，减少
操作差错，主要内容为：三查：操作前，操作中， 操作后。七对：床号、姓名、
药名、浓度、剂量、用法、时间。据说现在又改进为“四查八对”了，分别 多了查
医嘱，对有效期两项。

23. 肺脏严重瘀血时不出现的改变是______
A.合并感染
B.透明膜形成
C.肺泡出血
D.肺泡水肿
E.肺泡内含铁血黄素增加

答案：B
[解答] 肺淤血是指肺部局部血管出现血液淤积，通常由左心衰竭引起，肺淤血< br>时肺体积增大，呈暗红色，切面流出泡沫状红色血性液体。初期肺泡壁毛细血管
高度扩张充血，肺 泡腔内积有多少不等的水肿液，并有巨噬细胞和少量漏出的红
细胞。红细胞被巨噬细胞吞噬，并在其胞浆 内转变为含铁血黄素的巨噬细胞。称
为心力衰竭细胞。长期慢性淤血，可导致肺棕色硬化。透明膜形成是 指出生后不


久的新生儿出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和 呼吸衰竭，
因肺表面活性物质不足导致进行性肺不张。其病理特征为肺泡壁至终末细支气管
壁上 附有嗜伊红透明膜。

24. 在医疗实践活动中分配医疗收益与平衡时，类似的个案适用相 同的准则，不
同的个案适合不同的准则，这所体现的医学伦理基本原则______
A.尊重原则
B.不伤害原则
C.公正原则
D.有利原则
E.公益原则

答案：C
[解答] 除最后一个选项外，其他的都是医学伦理的原则，在这里指的分配医疗
收益与平衡时的公正原则。

25. 动脉血PCO2在40～60mmHg范围内升高时，呼吸运动的改变是______
A.幅度变深，频率变快
B.幅度变浅，频率变快
C.幅度变深，频率变慢
D.幅度变浅，频率变慢
E.幅度变深，频率不变

答案：A
[解答] CO2刺激呼吸是通过两条途径实现的，一是通过刺激中枢化学感受器再兴
奋呼吸中 枢：二是刺激外周化学感受器，冲动窦神经和迷走神经传入延髓呼吸有
关疑团，反射性地使呼吸加深、加 快，增加肺通气。但两条途径中前者是主要的。
因为去掉外周化学感受器的作用之后，CO2的通气反应 仅下降约20%，可见中枢
化学感受器在CO2通气反应中起主要作用，动脉血PCO2升高就可刺激中 枢化学


感受器，出现通气加强反应，呼吸加深加快，肺通气增加。

26. 医疗侵权赔偿责任中，医疗过错的认定标准是______
A.未尽到分级诊疗的义务
B.未尽到先行垫付的义务
C.未尽到健康教育的义务
D.未尽到主动协商的义务
E.未尽到与当时医疗水平相适应的义务

答案：E
[解答] 行医过程中的常识性问题。医疗过错主要是指医务人员在诊疗过程中反< br>应尽的注意义务。这种“注意义务”通常被理解为医疗卫生管理法律，行政法规，
部门规章和诊疗 护理规范，常规中规定的义务。认定医疗过错应当考虑以下几个
方面的问题：(1)医疗的合理性因素； (2)医疗的紧急性因素；(3)医疗的地域性因
素。因此，在认定医疗过错时，应当以医方是否达到了 行医所在的地区其他具有
相似教育背景并掌握着类似技术水平的医务人员对同类病例所采取的普遍的职< br>业标准。

27. 体内细胞色素C直接参与的反应是______
A.生物氧化
B.脂肪酸合成
C.糖酵解
D.肽键合成
E.叶酸还原

答案：A
[解答] 细胞色素C为生物氧化过程中的电子 传递体，其作用原理为在酶存在的
情况下，对组织的氧化、还原有迅速的酶促作用。其他选项则不需要细 胞色素C
的直接参与。



28. 机体可以降低外源性毒物毒性的反应是______
A.肝生物转化
B.肌糖原磷酸化
C.三羧酸循环
D.乳酸循环
E.甘油三酯分解

答案：A
[解答] 排除法，其余四选项都是糖代谢的步骤。

A2型选择题
答题 说明：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五
个备选答案，请从中选择一 个最佳答案。
1. 某医院内科病房，责任护士误将甲床患者的青霉素注射给乙床患者。发现错
误后，该护士心里十分矛盾和紧张，对乙床患者进行严密观察，没有出现青霉素
过敏反应。对此以下说 法符合伦理的是______
A.患者没出现过敏反应，为避免护士与患者发生矛盾，不应告诉患者
B.打错针后护士已经进行了严密的观察，避免了医疗事故
C.打错针后应及时情况及时上报主管的护士长，进行观察并采取进一步治疗
D.患者未出现过敏反应，可以不告诉护士长以免受处分
E.住院患者太多，护理任务紧张，出错在所难免

答案：C
[解答] 医疗事故的告知与报告相关知识点。

2. 女，21岁。午后发热伴胸闷、气短1周入院， 胸部X线片示：左侧胸腔积液(大
量)。其气短的最主要原因是______
A.阻塞性通气功能障碍
B.肺组织弥散功能障碍


C.限制性通气功能障碍
D.通气血流比例失调
E.动静脉分流

答案：C
[解答] 左侧大量胸腔积液导致患侧肺被压缩，通气功能受到限制。没有提及气< br>到及血运情况，所以其他选项均不正确。

3. 某研究者在社区进行糖尿病患病率调 查时，首先将全区的人群按经济条件分
为好、较好、差三类，然后每一类各随机抽取1100的人做调查 。该研究者使用
的抽样方法分别是______
A.整群抽样，机械抽样
B.系统抽样，单纯随机抽样
C.机械抽样，分层抽样
D.分层抽样，单纯随机抽样
E.单纯随机抽样，系统抽样

答案：D
[解答] 先分为3类，为分层抽样，又在每一类中随机抽取，为随机抽样。

4. 男，45岁。2周前烧伤，烧伤面积40%左右，近五天开始发热，体温38～39℃，
间歇性，逐渐加 重并伴有寒战，血培养出的细菌可产生凝固酶、杀白细胞素、肠
毒素。最可能感染的细菌是______
A.肺炎链球菌
B.溶血性链球菌
C.厌氧芽孢菌
D.大肠埃希菌
E.金黄色葡萄球菌



答案：E
[解答] 金葡菌 产生多种毒素与酶，其中就包括题目中的3种，其他的还有葡萄
球菌溶血素、表皮溶解毒素、毒性体克综 合重量毒素℃。

5. 男，58岁。消化不良3个月，伴腹部疼痛，消瘦半个月，胃镜显示 胃小弯一
大病灶，病理报告显示：细胞较小，大小一致，呈线状分布，内无腺管结构。诊
断是_ _____
A.胃未分化癌
B.胃黏液腺癌
C.胃乳头状腺癌
D.胃印戒细胞癌
E.胃管状腺癌

答案：A
[解答] 用排除法，内无腺管结构，其他四个选项都是腺癌，故排除其他四个选
项，本题选A。

6. 医生告知某患者患有糖尿病并且让其接受药物治疗，但该患者并不相信自己
患病，未听从 医生的医嘱服药而是继续上班。该患者的角色行为类型属于______
A.角色行为转化
B.角色行为缺如
C.角色行为强化
D.角色行为异常
E.角色行为冲突

答案：B
[解答] 关于病人角色的相关知识点。角 色行为缺如：否认自己有病，未能进入
角色。虽然医生诊断为有病，但本人否认自己有病，根本没有或不 愿意识到自己
是患者。其他选项有：(1)角色行为冲突：病人角色与其他角色发生心理冲突。


同一个体常常承担着多种社会角色。当患病并需要从其他角色转化为患者角色时，
患 者一时难以实现角色适应。(2)角色行为减退：因其他角色冲击病人角色，从
事了不应承担的活动。已 进入角色的患者，由于更强烈的情感需要，不顾病情而
从事力所不及的活动，表现出对病，伤的考虑不充 分或不够重视，而影响到疾病
的治疗。(3)角色行为强化：安于病人角色的现状，期望继续享有病人角 色所获
得的利益。由于依赖性加强和自信心减弱，患者对自己的能力表示怀疑，对承担
原来的社 会角色恐慌不安，安心于已适应的患者角色现状。或者自觉病情严重程
度超过实际情况。小病大养。(4 )角色行为异常：患者受病痛折磨感到悲观，失
望等不良心境的影响导致行为异常，如对医务人员的攻击 性言行，病态同执、抑
郁、厌世、以至自杀等。

7. 女，19岁。因发热伴头痛，呕吐，烦躁2天，于8月10日入院。查体：T 39.8℃，
BP 13 080mmHg，精神差，问话不能正确回答，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性。
该患病病变最严重的部 位是______
A.脑桥和小脑
B.基底核和丘脑
C.小脑和延髓
D.延脑和脑桥
E.大脑皮层及丘脑

答案：E
[解答] 依 题，头痛发热呕吐，再加上精神差，问话不能回答，颈抵抗，克氏征
及巴氏征均阳性，可诊断为脑膜脑炎 ，故该病主要也是最严重是在大脑皮质。

8. 某学生希望毕业后成为外科医师，因此他在 临床实习中主动向老师请教，积
极为患者服务，并能结合临床案例查阅相关的文献。他的行为表现在意志 品质中
称为______
A.自觉性
B.坚韧性


C.果断性
D.自制力
E.意志力

答案：A
[解答] 自觉性是指个体自觉自愿地执行或追求整体长远目标任务的程度，其外
在表现为热情 、兴趣等，内在表现为责任心、职责意识等等。其他选项。坚韧性
是指一个人以坚忍不拔的毅力、顽强不 屈的精神，克服一切去执行决定。在任务
困难面前或威胁利诱面前都毫不动摇，坚持不懈地去实现既定目 标。果断性也就
是意志的果断性，意志的果断性是指一个人善于当机立断，毫不犹豫地做出行为
决策的能力，它反映了意志的行为价值的效能性。自制力是指人们能够自觉地控
制自己的情绪和行动。既 善于激励自己勇敢地去执行采取的决定，又善于抑制那
些不符合既定目的的愿望、动机、行为和情绪。

9. 男，30岁。全身乏力，面部肌肉紧张2天，7天前稻田间劳动使足部划伤，
局部分泌物标本检出致病微生物为革兰阳性菌。有周鞭毛，无荚膜，厌氧培养基
呈羽毛样菌落。最可能的 致病微生物是______
A.产气荚膜梭菌
B.溶血性链球菌
C.破伤风梭菌
D.金黄色葡萄球菌
E.铜绿假单胞菌

答案：C
[解答] 看到羽毛状结构，直接选破伤风梭菌。破伤风梭菌周身有鞭毛，芽胞呈
圆形，位于菌体顶端，似鼓槌状， 繁殖体为革兰氏阳性，为专性厌氧菌，营养要
求不高，在普通琼脂平板上培养24～48小时后，可形成 直径1mm以上不规则
的菌落，中心紧密，周边疏松，似羽毛状菌落，易在培养基表面迁徙扩散。



10. 男性，30岁，足刺伤10天，头痛、乏力、张口困难及颈项强直，伤口红肿。
临床诊断为______
A.气性坏疽
B.败血症
C.破伤风
D.脑血栓
E.牙周炎

答案：C
[解答] 患者有开放性损伤感染史。破伤风的前期表现有乏力、头疼、 舌根发硬、
吞咽困难及头颈转动不自如等。典型表现为肌肉持续性强直收缩及阵发性抽搐，
最初 出现咀嚼不便，张口困难，颈项强直，角弓反射呼吸困难等。

11. 男，25岁，反复上腹痛、反酸5年，进食后加重，空腹减轻。可诊断为______
A.胃溃疡
B.十二指肠球部溃疡
C.十二指肠球后溃疡
D.十二指肠炎
E.胃黏膜脱垂

答案：A

12. 女，50岁，乙型肝炎病 史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量
约800ml。查体：全身皮肤、黏膜无黄染，无腹 水。如果急诊手术，最佳手术方
式是______
A.经颈静脉肝内门体分流术
B.非选择性门体分流术
C.选择性门体分流术
D.贲门周围血管离断术


E.脾切除术

答案：A
[解答] 根据患者有肝 炎病史可推测是肝炎肝硬化引起的上消化道出血。可行经
颈静脉肝内门体分流术。能有效降低门静脉高压 ，且创伤小安全性高。

13. 男，36岁。慢性上腹痛12年，上腹胀，呕吐宿食3天。 该患者缺失最明显
的电解质可能是______
A.钾
B.钙
C.镁
D.磷
E.铜

答案：A
[解答] 不进食、呕吐致使胃酸减少、脱水、低氯、低钾。故应为低钾性碱中毒。

B1型选择题 < br>答题说明：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E
五个备选答案 ，请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某一个备选答案可能
被选择一次，多次或不被选择。

A.插入
B.缺失
C.点突变
D.双链断裂
E.倒位或转位
1. 镰状红细胞贫血症患者血红蛋白的基因突变类型______



答案：C
[解答] 镰状细胞贫血是一种常染色体显性遗传血红蛋白(Hb)病。因β-肽链第6位
氨基酸谷氨酸被缬氨酸所 代替，发生了点突变，构成镰状血红蛋白，取代了正常
血红蛋白。临床表现为慢性溶血性贫血、易感染和 再发性疼痛危象以致慢性局部
缺血导致器官组织损害。
2. 需要通过重组修复的DNA损伤类型______

答案：E
[解答] 重组修复 是DNA修复机制之一，即双链DNA中的一条链发生损伤，在
DNA进行复制时，由于该损伤部位不能 成为模板，不能合成互补的DNA链，所
以产生缺口，而从原来DNA的对应部位切出相应的部分将缺口 填满，从而产生
完整无损的子代DNA的这种修复现象。一般情况下，那些变化太大的需要通过
重组修复来进行修复，比如说倒位或转位。


A.严守法规
B.公正分配
C.加强协作
D.合理配伍
E.对症下药
3. 当患者要求住院医师开具精神药品时，该医师应当遵循的伦理要求是______

答案：A
[解答] 医生应当根据医疗需要合理使用精神药品，严禁滥用。
4. 医生根据临床诊断选择相应的药物进行治疗，遵循的医学伦理学要求是
______

答案：E
5. 医生采取“多头堵”“大包围”的方式开具大处方，违背的伦理学要求是______



答案：D


A.3年
B.5年
C.1年
D.4年
E.2年
6. 取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学 历的，可以在医疗、
预防、保健机构中工作满一定年限后报考执业医师资格考试，该年限是______

答案：E
7. 具有高等学校医学专业本科学历，报考执业医师资格考试的，需要 在医疗、
预防、保健机构中工作满一定年限，该年限是______

答案：C
[解答] 此题参考《中华人民共和国执业医师法》中的第九条具有下列条件之一
的，可以参加 执业医师资格考试：(一)具有高等学校医学专业本科以上学历，在
执业医师指导下，在医疗、预防、保 健机构中试用期满一年的；(二)取得执业助
理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历。在医疗、 预防、保健机构中工
作满二年的；具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。


A.磺胺嘧啶
B.四环素
C.异烟肼
D.甲氧苄啶
E.环丙沙星


8. 治疗结核病选用的药物______

答案：C
[解答] 异烟肼对结核杆菌有抑 制和杀灭作用，其生物膜穿透性好，由于疗效佳、
毒性小、价廉、口服方便，故被列为首选抗结核药。
9. 治疗铜绿假单胞菌感染首选的药物______

答案：E
[解答] 对铜绿假单胞菌作用较强的抗菌药物有半合成青霉素，其中以哌拉西林
为最常用。第 三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强。其他β-内酰胺
类药物中亚胺培南及氨曲南；氨基糖 苷类如：庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和
异帕米星；氟喹酮类如：氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等。 建议使用头孢他啶
或者氧氟沙星。