邯郸妇科-逃离幼儿园
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2015年上半年海南省妇产科主治医生考试试卷
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题
意)
1、属于胎膜早破的项目,正确的是
A:阴道流出多量液体可诊断为胎膜早破
B:羊水pH值0
C:阴道液涂片见排列成行的椭圆体可诊断为胎膜破裂
D:血液尿液可使阴道液酸碱度出现假阳性
E:阴道液涂片尼罗兰染色见蓝色胎儿上皮细胞,可诊断为胎膜早破
2、下列哪种因素与自然流产无关
A.接触放射线
B.巨细胞病毒感染
C.接触苯
D.少量饮酒
E.黄体功能不足
3、对确诊最有价值的辅助检查手段是
A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.宫颈活检
D.宫颈锥形切除
E.阴道镜检查
4、初孕妇,25岁 ,妊娠38周,地段医师行产前检查,诊断为均小骨盆转院。
本例不应检查的项目为
A:骨盆外测量
B:骨盆内测量
C:x线骨盆测量
D:B型超声检查
E:身高及体重测量
5、盆腔炎的病原菌及传染途径,以下哪项正确
A:盆腔炎与性生活没关系
B:盆腔感染的主要菌种是厌氧菌
C:主要是需氧菌和厌氧菌的混合感染
D:病原菌以血循环传播为主
E:病原菌以沿生殖器粘膜上行蔓延为主
6、如产后出血应用无菌纱条止血,取出时应
A.先按摩子宫
B.肌注子宫收缩药
C.给予静脉抗炎药物
D.给予止血药物
E.结扎血管
7、应用甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠时,判断治疗效果的主要指标为
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A:阴道流血量减少
B:月经恢复
C:血红蛋白水平提高
D:血β-HCG水平下降
E:腹痛缓解
8、B超下最早孕几周妊娠囊的检出率为100%:
A.4周
B.5周
C.6周
D.7周
E.8周
9、宫内节育器的避孕机制哪项正确
A.阻止受精卵进入输卵管
B.影响子宫环境,阻止受精卵着床
C.阻止卵子由卵巢进入输卵管
D.抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能
E.阻止精子和卵子相遇
10、关于雌激素的产生,下列哪项错误
A.卵泡膜细胞和颗粒细胞协同分泌
B.早孕时由绒毛膜上皮分泌
C.晚孕时由胎儿胎盘单位分泌
D.肾上腺皮质分泌
E.黄体的内卵泡膜细胞产生的雄激素转化而来
11、子宫颈癌最早出现的症状是
A.大量米汤样恶臭白带
B.进行性下肢肿痛
C.绝经后长期阴道流血
D.接触性出血
E.尿频尿急
12、在分娩室一位初产妇的分娩过程为时间宫口开大胎先露位置2:00 3cm
4:00 4cm -1 6:00 7cm 0 8:10 7crn +1这种分娩过程属于
A:潜伏期延长
B:活跃期停滞
C:活跃期延长
D:胎头下降延缓
E:胎头下降停滞
13、性交后试验用于检查
A.男性不孕
B.免疫性不孕
C.子宫性不孕
D.有无排卵
E.精神因素引起的不孕
14、有关妊娠期高血压病的病理变化,哪项是错误的
A.心肌间质水肿
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B.肝门脉周围组织内出血
C.脑可出现点状或局限性斑状出血
D.肾小球内皮细胞肿胀,血流受阻
E.子宫肌层内螺旋小动脉扩张
15、预防子宫脱垂最主要措施是
A.从青少年开始防止习惯性便秘
B.加强营养,增强体质
C.积极开展计划生育
D.老年人应加强保健
E.正确接生,避免产伤,做好产褥期保健
16、初产妇,27岁,妊娠39周,临产4小 时,宫缩25~35秒,间隔4~5分钟,
胎心140次/分,胎头高浮,突然阴道流液,色清,宫口开 大2cm。本例处理不
当的项目为
A:超过12小时尚未分娩,加用抗生素
B:记录破膜时间
C:鼓励宫缩时加腹压加速产程进展
D:立即听胎心
E:左侧卧位,抬高臀部
17、该患儿最可能的诊断为:
A.先天性心脏病
B.母儿血型不合
C.缺血缺氧性脑病
D.新生儿败血症
E.先天畸形
18、绝经过渡期功血的治疗,首选项目为
A:足量止血药
B:缩宫素
C:大剂量雌激素
D:甲羟孕酮
E:分段刮宫
19、基础体温反映:
A.睡眠时的体温
B.机体在静息状态下的能量代谢水平
C.一般活动状态下的能量代谢水平
D.运动时的体温
E.睡眠前体温
20、临产后第一产程活跃期平均约需
A:2小时
B:4小时
C:6小时
D:8小时
E:10小时
21、属于葡萄胎的项目,错误的是
A:葡萄胎也称水泡状胎块
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B:完全性葡萄胎居多
C:部分性葡萄胎少见
D:葡萄胎完全排空后3个月,HCG持续阳性,称二次葡萄胎
E:部分性葡萄胎恶变率低
22、为了解妊娠38周孕妇的胎盘功能,应测定的项目为
A:血甲胎蛋白值
B:血清β-HCG值
C:血或尿雌三醇值
D:羊水肌酐值
E:羊水卵磷脂/鞘磷脂比值
23、人流术后患者要求放环,有关放环的时间,下列哪项不正确
A.月经干净后3~7天
B.人流后子宫出血不多可立即放置
C.顺产满3个月后
D.剖宫产满半年
E.人流术后月经未来潮者需先排除早孕
24、占单卵双胎23的是受精卵分裂发生在:
A.桑胚期(早期囊胚)
B.晚期囊胚
C.羊膜囊形成后
D.原始胚盘形成后
E.以上都不是
25、一35岁妇女因不规则阴道流血行刮宫检查,病理诊断为分泌期晚期,下列
哪项错误
A.子宫内膜厚达10mm并呈海绵状
B.内膜腺体开口面向官腔,有糖原溢出
C.细胞内的糖原溢出腺体称顶浆分泌
D.表面上皮下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞
E.螺旋小动脉迅速增长超出内膜厚度
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项 中,有2个或2个以上符
合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 分)
1、可能发生胎盘早剥的因素包括
A:慢性肾炎
B:腹部撞击伤
C:孕晚期长时间左侧卧位
D:合并妊娠期高血压疾病
E:宫腔压力突然降低
2、关于羊水过少的诊治正确的是:
A.宫高与腹围与同期妊娠者相比无明显差异
B.若合并妊娠高血压综合征应立即终止妊娠
C.B型超声检查可清楚发现羊水与胎体交界面
D.妊娠晚期可行羊膜腔输液治疗羊水过少
E.无论胎儿是否存在畸形都应刮宫产终止妊娠
3、当子痫前期患者住院后突然出现抽搐时,应首选哪项紧急处理
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A.即行剖宫产术
B.即测血压,查眼底
C.移送于暗室,放置开口器
D.即静脉推注25%硫酸镁10ml
E.即快速静点20%甘露醇250ml
4、初孕妇,25岁,胎儿娩出后6分钟出现较多量阴道流血,最可能的原因应为
A:子宫收缩乏力
B:阴道静脉破裂
C:宫颈裂伤
D:胎盘部分剥离
E:凝血功能障碍
5、孕妇于妊娠期患急性病毒性肝炎时,口服新霉素是为了
A:预防感染
B:减少游离氨及其他毒素的形成
C:消除体内感染灶
D:控制重症肝炎进展
E:抑制厌氧菌
6、男性淋菌性尿道炎最早出现的症状是
A.尿频
B.后尿道痛
C.体温升高
D.尿道口红肿,轻度刺痒
E.排尿量小
7、直接影响阴道上皮细胞自净作用的激素是
A.FSH- RH、LH-RH
B.FSH
C.LH
D.雌激素
E.孕激素
8、过期妊娠可能导致
A.胎膜早破
B.胎儿窘迫
C.胎粪吸入综合征
D.巨大儿造成难产
E.产程延长
9、血HCG降至正常值的平均时间错误的是
A.人工流产-30天
B.异位妊娠-20天
C.足月妊娠-12天
D.自然流产-19天
E.葡萄胎-9天
10、胎儿脊柱开始骨化的孕周是:
A.孕6~7周
B.孕7~8周
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C.孕8~9周
D.孕9~10周
E.孕10~11周
11、属于妊娠合并心脏病治疗的项目,正确的是
A:妊娠2个月发生心衰,应立即终止妊娠
B:宫口已开全,可经阴道手术助娩,缩短第二产程
C:产后宫缩乏力性出血,应静脉推注麦角新碱
D:产后24小时应行输卵管结扎术
E:产后不宜哺乳,口服大剂量雌激素回奶
12、子宫镜检查并发症多为:
A.感染
B.出血
C.心胸综合征
D.月经失调
E.宫腔粘连
13、细菌性阴道病的确诊依据不包括
A:pH>5
B:胺臭味试验阳性
C:线索细胞阳性
D:阴道匀质稀薄分泌物
E:阴道黏膜明显充血
14、巨大胎儿是指体重超过
A.3000g
B.3500g
C.4000g
D.4500g
E.5000g < br>15、重度子痫前期,血细胞比容41,心率86次/分,血红蛋白98g/L,清蛋
白21g/ L,血钾、钠、氯正常,扩容剂应选
A:右旋糖酐40
B:全血
C:白蛋白
D:林格液
E:10%葡萄糖液
16、妊娠期母体心血管系统的变化,哪项不正确
A.妊娠期心尖部左移,心尖部可闻及Ⅰ~Ⅱ级柔和的收缩期吹风样杂音
B.血容量从孕16周开始增加,至孕32~34周达高峰
C.正常孕期下肢静脉压明显升高
D.心率在妊娠末期增加10~15次分
E.易出现仰卧位综合征
17、通过基础体温测定可以了解卵巢有无排卵,但需要连续测定
A.1个月
B.2个月
C.3个月
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D.4个月
E.6个月
18、一产后4天的产褥妇女,有下列主诉,何项不是正常产褥现象
A.出汗多
B.低热
C.乳房胀痛,双腋窝硬结
D.腹部阵发性绞痛,伴呕吐
E.阴道流血量少于月经
19、绒毛膜癌化学药物治疗的用药原则不包括
A:I期单药治疗
B:Ⅱ~Ⅲ期联合用药治疗
C:联合用药时疗程间隔为2周
D:联合用药各药剂量小于单药剂量
E:Ⅳ期或耐药病例用EMA-CO方案治疗
20、子宫内膜结核刮宫时应注意刮取的内膜部位为
A:宫底部
B:宫角部
C:宫体部
D:宫内膜任意一处
E:宫颈管黏膜
21、有关子宫破裂的叙述,正确的是
A.先兆子宫破裂见于宫缩乏力所致的产程延长病例
B.破裂的过程一般分为先兆破裂和破裂两个阶段
C.均发生于妊娠期
D.对于子宫破裂者,在纠正休克的同时,尽早行全子宫切除术
E.子宫破裂后,患者仍有阵发性腹痛,且渐加重
22、下列说法错误的是
A.胎儿娩出时无心跳、呼吸等生命征象者一律诊断死胎
B.胎儿死亡后羊水中甲胎蛋白显示高值
C.胎儿死亡后,大多数在2~3周内自然分娩
D.胎儿死亡后,如超过4周仍未分娩,则有可能发生DIC
E.24小时尿中雌三醇值低于3mg者常常提示胎儿死亡
23、预防子宫脱垂的主要措施是
A.提倡晚婚晚育
B.推行科学接生和产后保健
C.防治老慢支
D.治疗便秘
E.对老人进行雌激素替代治疗
24、属于应用Apgar'评分法得分,正确的是
A:心率120次/分、规律得1分
B:呼吸浅慢且不规律得2分
C:肌张力松弛得0分
D:刺激咽喉出现咳嗽、恶心得1分
E:皮肤青紫得0分
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25、末次月经第一日是2000年11月6日,计算预产期应是
A.2001年8月11日
B.2001年8月12日
C.2001年8月13日
D.2001年8月14日
E.2001年8月15日
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