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坏未来 豆瓣当心孕晚期的五种高发疾病

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2020-10-18 07:52

哺乳假规定 2013-端午节送什么给父母

2020年10月18日发(作者:陶菲克)


越接近预产期,孕妈咪就越为自己和腹中的宝贝紧张,随着分娩的临近,孕妈 咪发生各
种并发症的可能性越来越大,正确冷静地应对尤为重要。
1、胎膜早破
原因
★生殖道炎症如阴道炎、宫颈炎容易引起胎膜感染,导致胎膜破裂。
★另外胎位不正、多胎、羊水过多等其发生胎膜早破的几率升高。
★妊娠期间,不当的性生活也能引起胎膜早破。
表现
孕妈咪突然感觉有较多液体自阴道流出,继而少量间断性排出。
对母婴的影响
★胎 膜早破给孕妈咪增添了精神上的负担和心理上的压力,同时胎膜早破可增加宫内感
染及产褥感染。严重者 可出现败血症,甚至危及孕妈咪生命。
★由于炎症侵袭羊膜及绒毛膜,严重者可以累及蜕膜、子宫 肌层,因此可影响子宫收缩,
导致继发性宫缩乏力而使出血增加。
★如果感染发生在产程 中,常被迫终止妊娠,增加了早产和手术产的几率。胎膜早破可
诱使早产,胎儿肺部感染、胎儿窘迫的发 生率都明显增加。
处理
★破水后的第一件事情就是抬高臀部平卧,然后在家人的陪同下尽快去医院就诊。
★孕妈咪应住院 待产,密切注意胎心音变化,胎先露部未衔接者应绝对卧床休息,以侧
卧为宜,防止脐带脱垂。
★已临产者,均不阻止产程继续进行。若有羊膜炎,应设法及早结束分娩,不考虑孕龄。
★若未临产,又无感染征象,胎儿已达妊娠足月可观察12~18小时。若产程仍未发动,
则开始引产或 根据情况做剖宫产。
预防
积极预防和治疗下生殖道感染,重视孕期卫生指导;妊娠 后期避免剧烈性交;避免负重
及腹部受撞击;宫颈内口松弛者,应卧床休息。
2、胎盘早剥
原因
胎盘早剥的发病机理尚未完全阐明,其发病可能与以下因素有关。
★机械性因素:外伤(特别是腹 部直接受撞击或摔倒腹部直接触地等)、进行外倒转术矫
正胎位、脐带过短或脐带绕颈、在分娩过程中胎 先露部下降,均可能促使胎盘早剥。
★血管病变:胎盘早剥孕妈咪并发重度妊高征、慢性高血压及 慢性肾脏疾病,尤其已有
全身血管病变者居多。
表现
主要症状为阴道流血 出血量较多,色暗红,可伴有轻度腹痛或无明显腹痛患者的贫血不
显著。严重时可恶心、呕吐以致出现冷 汗、面色苍白,血压下降等休克状态。可无阴道出血
或只有少量的阴道出血,贫血程度与外出血量不相符 。
对母婴的影响
胎盘早剥最大的危害是不可控的出血,可能为内出血,这种出血导 致的休克和临床所见
的显性失血所造成的休克有很大的不一样,即出血的量和休克的程度不成正比。
由于这种出血最终可导致全身凝血功能的障碍和脏器功能的受损,因此,其在孕期可导
致胎 死宫内;在分娩过程中,可导致死产;在产后则可导致产后出血的发生。
处理和预防
胎盘早剥的治疗原则为控制出血、补血,及时终止妊娠。
★对于比较严重的胎盘早剥,需要快速补 血、补液,迅速纠正低血容量性休克,应尽早
结束分娩,至少在胎盘早期剥离后6小时内完成。
★加强产前检查,积极预防与治疗妊高征;妊娠晚期避免仰卧位及腹部外伤;胎位异常
进行 外倒转术纠正胎位时,操作必须轻柔;处理羊水过多或双胎分娩时,避免宫腔内压骤然
降低。
3、早产
原因
妊娠期急性感染如急性阑尾炎、胃肠炎、肾盂肾炎等;生殖道炎症; 子宫先天畸形、宫
颈机能不全;多胞胎、羊水过多导致子宫张力过大;孕妈咪原有心脏病、肾病、糖尿病 、甲
亢等合并症,或者罹患妊娠期并发症如妊娠期糖尿病等;胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥等;
孕妈咪曾有晚期流产(妊娠12~28周)、早产及产伤等病史;不良生活习惯如吸烟、酗酒等。
表现
临床可分为两个阶段:
★先兆早产,指出现子宫收缩,至少10分钟有一次,每次持续30秒,历时1小时以上;
★难免 早产,指除有规律性子宫收缩,间歇期渐短、持续时间渐长,且强度不断增加之
外,子宫颈扩张≥2cm ;或有进行性子宫颈容受及子宫颈扩张,且伴阴道血性分泌物或胎膜已
破,情况与足月妊娠临床表现相仿 。
对母婴的影响
早产对于母亲的影响较小,多是精神、心理方面的;而早产对于婴 儿来说危害较大。早
产儿其患病率和死亡率都是较高的。主要的原因在于早产儿各器官发育未完成,器官 功能及
免疫力均不良。除去先天异常者,早产所造成的死亡占了新生儿死亡的75﹪。
处理和预防
早产发生后,是不能治疗的,只能针对早产儿的疾病做相应的处理,所以,关键在于早
产的预防。预防早产,关键是加强从妊娠早期开始,定期做好产前检查,以便尽早发现问题,
进 行恰当的处理。
★要积极预防和治疗妊娠中毒及各种异常妊娠。
★注意改善生活环境,减轻劳动强度,增加休息时间。
★保持心境平和,消除紧张焦虑情绪,避免不良刺激。
★要摄取合理、充分的营养,采取左侧卧位,以改善子宫、胎盘的血循环。
★妊娠期间要节制性生 活,发现产前出血(主要是前置胎盘和胎盘早剥)和先兆早产征象
应及时请医生诊治。
4、水肿
原因
★妊娠期孕妈咪常发生下肢水肿,原因包括妊娠期下肢毛细血管压力 升高,滤过率增加,
加上静脉压力升高,影响组织液回流,尤其站立或走路时间过长,可使水肿加重。
★毛细血管通透性增加,尤其是妊娠高血压综合征时,全身小动脉痉挛使毛细血管缺氧,
血 浆蛋白及液体进入组织间隙导致水肿。
★内分泌影响,使肾小管对钠的重吸收增加,使体内水钠潴 留,也引起水肿。血浆胶体
渗透压降低,也就是血浆白蛋白下降,在蛋白质摄入不足或吸收不良、尤其劳 动负荷量过大
时,都容易出现水肿。
表现
妊娠期发生水肿,开始时可以是 隐性的,也就是孕妈咪体内水分已经增加,但不表现水
肿,而是表现体重增加过多、过快,每周增长超过 500克以上。这是由于水分潴留在各器官
间隙和深部结缔组织中,再进一步就可出现可凹性水肿,这种 水肿一般由踝部开始,逐渐上
升至小腿、大腿、腹部至全身。
对母婴的影响
★轻度的妊娠水肿多对母婴健康没有影响,但是中、重度的水肿多与妊娠期高血压疾病
联系密切。
★患有妊娠期高血压使母体各器官缺血、缺氧,对母体和胎儿均有危害,孕妈咪可能并
发心 衰,肾功能衰竭,脑水肿,脑溢血,脑栓塞和凝血功能障碍等。
★严重并发症甚至造成孕妈咪及胎 儿死亡,并且会导致胎儿在宫内发育迟缓、窘迫、死
胎、早产,新生儿的死亡率也相对增加。
处理与预防
★治疗全身疾病的同时改善营养,增加饮食中蛋白质的摄入,以提高血浆中白蛋白含量 ,
改变胶体渗透压,才能将组织里的水分带回到血液中。
★另外,应减少食盐及含钠食品的进食量,如少食咸菜,以减少水钠潴留。
★还要增加卧床休息时间,以使下肢回流改善,肾血流量增加,增加尿量,减轻水肿。
★有全身疾病的孕妈咪应该积极治疗。
5、贫血
原因
妊娠期,由于 孕妈咪受到一些生理因素的影响(如妊娠期孕妈咪血容量平均增加50%,
妊娠早期呕吐、食欲不振等) ,可使血液中的血红蛋白相对降低,或铁、叶酸、维生素等营
养物质摄入不足引起血红蛋白不足,当孕妈 咪的血红蛋白低于一定数值时即会出现贫血症
状。
表现
★孕妈咪血清铁蛋 白及血红蛋白检查是最敏感的指标。当血清铁蛋白低于12微克升或
血红蛋白低于110克升时,即可诊 断为孕妈咪贫血。
★轻度贫血者,除皮肤黏膜苍白外,很少有其他明显症状。
★病 情较重者,则常有口腔炎、舌炎、皮肤及毛发干燥、脱发、面黄、水肿、全身乏力、
头晕、心悸、胃纳不 佳、呼吸短促等症状。
对母婴的影响
★严重贫血会引起循环系统方面的转变,而对母体造成最严重的影响为引发心脏衰竭。
★此外,贫血的孕妈咪较正常的孕妈咪不能忍受产前出血的情况。
★怀孕中出现贫血现象会降低对感染的抵抗力,较容易发生产后感染的症状。
★贫血会造成子宫内 缺氧,造成胎盘灌流及供氧不足,而发生胎儿生产前子宫内死亡,
或者胎儿于生产时产生窘迫,而发生出 生时窒息或生产时死亡。
★报告也显示怀孕中若孕妈咪有贫血,易发生早产及低出生体重的婴儿。
处理与预防
★对于中度以上贫血,口服铁剂治疗是十分必要的。孕期贫血除服铁剂以 外,服用小剂
量的叶酸(每日400ug)不仅有利于预防贫血,还有利于预防先天性神经管畸形和先天 性心脏
病。
★改善饮食,吃富含铁的食物。例如动物性肝脏、血豆腐及肉类。也要食用新 鲜蔬菜,
因为新鲜绿色蔬菜中含有丰富的叶酸。
★一般来说,在孕中期以后,无论孕妈咪 是否存在贫血问题,医生都会给孕妈咪开一些
铁剂来补充,这些铁剂在孕期服用是安全的。常用的铁剂, 如速立菲每天一片就可以用于预
防孕期缺铁性贫血,如果出现了贫血状况,就应在医生的指导下适当补充 铁
剂。 .corrTxt_01{border-top:1px dashed #F0C8C8;margin-top:10px;}.corrTxt_01
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