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2020年10月17日发(作者：万中杰)

宝宝拉屎有为什么呢



宝宝拉屎有血的原因

1、药物影响

如果孩子服用了含铁的多种维 生素制剂或补铁的药物，其中的铁不可能
全部被吸收，会有少量经肠道排出。这时大便中可能含有黑褐色 点状物，
大便潜血会呈现阳性。

2、小肠黏膜受损

如果 小肠黏膜受到损伤，大便也会带有红色物质，大便检测潜血呈阳性。
误服药物或异物会造成肠道黏膜受损 ，但对于小宝宝来说，这种可能性很
小。大多数造成肠道损伤的原因是食物，其中最常见的是牛奶。肠道 不能
耐受某种食物，使小肠黏膜受到损伤，血液进入肠腔，由于这些血液在肠
道存留一段时间才 会随大便排出，此间会被肠液破坏，因此大便检测只能
查到便潜血，并没有红细胞。但是，这种小肠损伤 在不改变饮食的情况下
会持续存在，造成孩子生长发育迟缓。第二个例子中的强强就是这种情况。
强强出生后主要以婴儿配方奶喂养为主，出现了对牛奶蛋白的不耐受。经
过转换氨基酸和深度水解的特 殊配方粉后，强强大便恢复正常，生长也很
快恢复正常。

3、消毒剂损伤肠道

一些化学物质，特别是消毒剂，也会对肠黏膜造成损伤，第三个例子 中
的小东就是这样。家长认为消毒能使孩子远离病菌侵袭，但是孩子无形中
接触消毒剂的机会也 明显增多，长久下来，慢性消毒剂食入成了损伤肠道
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的元凶。此后，父母改用清水擦洗代替消毒纸巾，孩子的大便不久就恢复
了正常。

4、肛裂

如果大便中可见鲜血，而且血液附着于大便表面，检查提示有红细 胞，
多半是由于肛裂所致，就像第四个例子提及的那样，孩子会伴有哭闹、排
便费劲，但大便不 一定干结。因为婴儿肛门括约肌发育不够成熟，收缩和
舒展调解不够完善，经常出现排便过程造成的小裂 口，导致大便带有少量
鲜血。这时在肛门处涂上少许含有抗生素的软膏，很快就会好转。

宝宝大便出血的情况分析

1、宝宝大便带血根据出血量的多少可分为：

(1)潜血：少许消化道出血，肉眼看不到或不能分辨，需通过化验才能
判定。

(2)少量便血：仅仅从肛门排少许血便，或内裤沾染少量血便。

(3)大量便血：短期内大量便血，24小时内出血超过全身总血容量的
15%-25%。

2、宝宝大便带血根据出血颜色可分为：

(1)新鲜血便：颜色鲜红多数为接近肛门部位出血和急性大量出血。

(2)陈旧血便：颜色暗红混有血凝块，多为距离肛门较远部位的肠道出
血。

(3)果酱样血便：颜色暗红混有黏液，是典型小儿急性肠套叠的血便。

(4)黑便：为小肠或胃的缓慢出血。

3、宝宝大便带血根据出血原因可分为：

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(1)全身性疾病：如出血性疾病、感染、过敏性紫癜、维生素K缺乏等。

(2)肠道自 身疾病：小肠：急性肠套叠、肠梗阻等。结肠：结肠息肉、
溃疡性结肠炎等。肛门：肛裂、内、外痔疮等 。


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