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子宫移位怎么办药物流产的健康指导

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2020-10-17 09:15

edcnhs-老师老师

2020年10月17日发(作者:房直温)
时间:2012年7月
地点:护理站
内容:药物流产的健康指导

1.什么是药物流产?
药物流产是指用催经止孕的方法终止妊娠,目前最
佳方案是米非司酮配伍前列腺素。
2.药物流产有哪些适应症?
①停经在49日以内,确诊为早孕,年龄在18~40
岁而自愿要求结束妊娠的健康妇女。
②不宜行手术流产的高危妊娠,如产后、近期剖宫
产后、近期人工流产术后、连续多次人工流产、子宫< br>位置不正常、生殖道畸形、有子宫穿孔史、有盆腔脊
柱肢体畸形而不能采取膀胱截石位等。
③对手术流产有恐惧心理的妇女。
3.药物流产有哪些禁忌症?
①米非司酮药物禁忌:内分泌疾病(如肾上腺疾病、
糖尿病、甲状腺疾病等)、肝或肾功能异常、妊娠期 皮
肤瘙痒史、与甾体激素有关的肿瘤、血液病或血栓
性疾病等。
②前列腺 素药物禁忌:心血管系统疾病,高血压、
低血压、青光眼、哮喘、癫痫、胃肠功能紊乱和过敏
体 质者。
③带环妊娠者。
④可疑宫外孕、葡萄胎者。
⑤吸烟>10支/日或嗜酒者。
⑥妊娠剧吐者。
⑦贫血,Hb ⑧经常出差、距医疗单位较远,不能及时就医者。
4.药物流产的过程是怎么样的?
由于药物流产会留下一定的并发症,因此,目前医
学上规定,药物流产只能在具有一定设备的医疗保健
机构中使用,以便在出血多或出血时间较长 的情况下
进行手术刮宫,以及进行抗感染、输液和输血治疗。
所以,千万不要在家随意滥用,应 该由有经验的妇产
科医生根据具体情况来决定。
①用药前严格筛选,包括询问病史, 进行全身体检
和妇科检查,做实验室检查,如尿妊娠试验、阴道清
洁度、滴虫和霉菌、血常规和 血型,做B超检查。
②医生详细交待服药方法、药物疗效及可能出现的
副作用,征得同意后方可用药。
③ 目前常用剂量:米非司酮用量为150毫克,可以
顿服或分次于3天内服完。于第3天到医院加用前列< br>腺素制剂:卡孕栓1毫克置于阴道内或米索前列醇600
微克口服。在医院中观察6小时。
④流产过程中的监护:住院观察期间除注意血压、
脉搏、药物副作用外,所排出的大小 便均需保留在干
净便盆内,由专人检查并记录有无眙囊及其排出时间,
眙囊大小和出血量。如排 出胎囊前后有活动性出血,
可给宫缩剂或立即刮宫止血。
⑤观察6小时后如胎囊仍未 排出,出血不多,可回
家,按医生规定日期随诊。如在家中排出组织,须带
给医生察看。
5.药物流产100%能成功吗?
不,药物流产的成功率为80%~90%。
6.药物流产会引起哪些副作用?
有恶心、呕吐、下腹痛、乏力和流产后出血时间长
及出血量多等副反应。
7.药物流产会引起盆腔炎、不孕吗?
由于药物流产中绝大多数病人不需要进行清宫 术,
因此盆腔感染的机会要比行人工流产手术者少。但并
不是说药物流产就不会发生宫腔感染。 如果药物流产
后患者在生活中不加以注意,对药物流产后的注意事
项不予以重视,同样有可能患 盆腔炎症。对于未生育
的妇女来说,如果反复使用药物流产,容易引起感染
或大出血,也有可能 导致不孕,造成终身遗憾。
8.药物流产对人体损伤小吗?
药物流产是通过抗孕药 物作用引起的模拟自然流
产,由于痛苦少、操作简单而深受欢迎。但是,药流
也容易引起月经失 调,表现为月经周期缩短或延长,
月经量增多。而且药流所致的阴道出血比平时月经量
多,少数 不全流产者还会导致失血性贫血。若出血时
间过长,会引起阴道感染并可能上行,导致生殖道感
染,如不及时处理,会引起慢性附件炎,还有可能导
致不孕。
9.药物流产后需要休息吗?
药物流产后需要适当休息,过分疲劳会降低抵抗
力,诱发其他疾病。尤其是未婚先孕少 女,忽视术后
休息调理,一旦诱发其他疾病,会后悔莫及。当然也
无须整天卧床,整天卧床不利 于恶露排出。
10.药流后需要注意什么?
①禁止,性生活:有的人药物流产后出 血时间很长,
有的人却很短,也有的人出血时有时无。无论哪种情
况,在未行经之前都禁止性生 活。因为药物流产时宫
颈口处于松弛状态,阻止细菌进入宫腔的作用减弱。
性生活时,男性包皮 中潜藏的细菌及女性外阴、阴道、
宫颈中的细菌可以乘机上行感染宫腔;同时,胚胎组
织剥脱后 血窦开放,易于被细菌感染。
②药物流产后一个月内不洗盆浴,不做阴道冲洗,
禁止游泳。
③要选用合格的卫生巾、卫生纸;卫生巾要勤换;
不穿化纤面料的内裤;内裤每日换洗。
④应在医生指导下服用抗生素预防感染。出血超过
2周仍淋漓不止者,应到医院查明原因,必要时行清< br>宫术。
⑤凡因药物流产失败或不全流产、大出血而行清官
术者,术后必须服用抗生素。
⑥药 物流产后也要注意休息,避免劳累。可服用益
母草膏等活血化瘀药物以促进子宫收缩,排出胚胎组
织,减少阴道出血量,缩短出血时间。
⑦注意饮食调补。多食优质蛋白以增强体质,但不
要过食油腻,以防滋腻碍胃。


枯藤老树昏鸦,小桥流水人家,古道西风瘦马。夕阳西下,断肠人在天涯。

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