宫颈糜烂怎么得来的综合训练题二十一(160)2

2020年10月16日发(作者：毕良史)

综合训练题二十一(实践能力上、下)
1， 某初产妇24岁，孕40周，临产3 小时，
检查：子宫收缩强烈，腹部可见一环状凹陷。头先
露，未入盆，跨耻征可疑阳性，估计胎 儿体征3500g，
胎心 150min。给予硫酸镁抑制宫缩 ，2小时后查
宫口开大2cm，先露仍未入盆，进一步可采取哪项
措施
A， 阴道器械助产
B， 协助医生剖宫产
C， 严格卧床休息
D， 试产
E， 吸氧
2， 最常见的臀位是
A， 完全臀先露
B， 单臀先露
C， 单足先露
D， 双足先露
E， 混合臀先露
3， 持续性枕横位时，下列何项动作没有发生
障碍
A， 衔接
B， 下降
C， 俯屈
D， 内旋
E， 复位
4， 初产妇，孕39周，宫口开全 2小时频频
用力，未见胎头拔露。检查：宫底部为臀，腹部前
方可触及胎儿小部分，未触及胎头 。肛查胎头已达
坐骨棘下2cm，矢状缝与骨盆出口横径一致，大囟
门在右方，诊断为
A， 持续性枕横位
B， 持续性枕后位
C， 骨盆入口轻度狭窄
D， 头盆不称
E， 原发性宫缩无力
5， 张女士，初产妇，孕38周，检查：耻骨
联合上方为臀，腹部可触及胎儿肢体。胎心音听得
最清楚的部位是
A， 脐部上方
B， 脐部下方
C， 脐部左侧
D， 脐部右侧
E， 左下腹部
6， 张女士，初产妇，孕39周，宫口开全小
时，检查：宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿肢 体。
肛查胎头已达坐骨棘下1cm，矢状缝与骨盆出口横
径一致，大囟门在右前方。符合哪项诊 断
A， 枕右后
B， 枕右前
C， 持续性枕后位
D， 持续性枕横位
E， 骨盆入口轻度狭窄
7， 妊娠25周发现孕妇为臀先露，应采取的
措施是
A， 膝胸卧位
B， 激光或艾炙至阴穴
C， 外倒转术
D， 等待3~4周复查再做处理
E， 中药转胎
8， 用膝胸卧位纠正臀先露的最佳时间是
A， 妊娠20周前
B， 妊娠 20~24周
C， 妊娠24~28周
D， 妊娠 30~32周
E， 妊娠 34周以后
9， 臀位阴道分娩时，在产程的处理中正确的
是
A， 鼓励产妇产床活动，加速产程
B， 宫口开1~2cm时给予肥皂水洗肠
C， 一旦破水应立即听胎心
D， 宫缩时阴道口见胎足，提示已进入第
二产程
E， 为避免破膜时脐带脱垂，活跃期应充
分堵臀
10， 臀位阴道分娩，胎儿脐部娩出后应结束分
娩的时间是
A，8分钟以内
B，9分钟以内
C，10分钟以内
D，12分钟以内
E，15分钟以内
11， 关于臀位妊娠下述哪项处理不恰当
A， 破膜后应严密注意胎心变化
B， 孕32~34周可施行外倒转术
C， 骨盆入口轻度狭窄时可给阴道试产
机会
D， 临产后禁止肥皂水洗肠
E， 一旦破膜应卧床，抬高臀部
12， 孙某，女，30岁。38周妊娠 ，臀位，入


住产科病房。产妇在床边排尿时突然阴道流水，量
多。下列护理措施中不恰当的是
A， 安置产妇卧床休息，抬高臀部
B， 立即听胎心
C， 协助去B超室做检查
D， 观察羊水的性状和量
E， 记录破膜时间、胎心、羊水性状
13， 某女，23岁，孕38周，臀位分娩，胎膜
破裂后防止脐带脱垂，以下护理措施哪项正确
A， 胸膝卧位
B， 抬高下肢
C， 抬高臀部
D， 侧卧位
E， 半坐卧位
（14~16题共用题干 ）
产妇第一胎，26岁，孕足月，诊断 为混合臀先露，
骨盆外测量：髂棘间径26cm，髂嵴间径28cm，骶耻外
径，坐骨结节间径 ，肛查宫颈管消失 ，触及羊水囊，
宫缩 （30~40）s（5~6）min，规律 。
14， 该产妇骨盆诊断为
A， 均小骨盆
B， 扁平骨盆
C， 正常骨盆
D， 横径狭窄骨盆
E， 漏斗骨盆
15， 哪项护理是正确的
A， 产妇可自由下床活动
B， 加速产程予灌肠
C， 多做肛查，了解产程进展
D， 胎膜破裂立即听胎心
E， 阴道口见胎足立即消毒牵引
16， 如从阴道分娩，当胎儿脐部娩出后，胎头
宜在
A，20分钟内娩出
B，18分钟内娩出
C，15分钟内娩出
D，10分钟内娩出
E，8分钟内娩出
17， 张女士 ，G2P1，妊娠32周，因胎死宫内
行人工破 膜及缩宫素静脉点滴引产，娩出一死婴，
阴道持续大量流血，经人工剥离胎盘及使用宫缩剂
后， 阴道流血不止，血液不凝，呈暗红色。根据上
述情况 ，考虑其出血原因可能是
A， 宫缩乏力
B， 软产道操作
C， 胎盘滞留

D， 胎盘残留
E， 凝血功能障碍
18， 某产妇，产后出现大量阴道出血，并且出
血不止。护理评估时，导致产后出血最常见的原因
是
A， 子宫收缩过强
B， 子宫收缩乏力
C， 软产道裂伤
D， 胎盘残留
E， 凝血功能过强
19， 某产妇，双胎妊娠 ，产前合并有轻度妊
娠期高血压疾病 ，产后阴道持续出血，胎儿娩出
24小时出血量达600 ml，检查子宫软，按摩后子宫
变硬，阴道流血减少，该产妇诊断为产后出血。造
成该产妇产后 出血最可能的原因是
A， 子宫收缩乏力
B， 胎盘残留
C， 软产道裂伤
D， 凝血功能障碍
E， 胎膜残留
20， 某初产妇，宫缩过强，胎儿娩出迅速 ，新
生儿体重4000g，产后阴道流血较多，为持续性，
色鲜红 ，能凝固 ，出血原因最可能是
A， 胎盘剥离不全
B， 胎盘植入
C， 软产道裂伤
D， 产后宫缩乏力
E， 凝血功能障碍
21， 初产妇30岁，妊娠38周，侧 切自然分娩
一健康男婴，胎盘正常娩出。产后1小时发现产妇
面色苍白 ，出冷汗，阴道流血量 较多，主诉头晕、
心慌和口渴。血压9050mmHg，脉搏120min，既往
血小板减少症 ，无高血压及低血压，无贫血史。最
有可能的诊断为
A， 产后出血
B， 胎膜早破
C， 贫血
D， 先兆子宫破裂
E， 羊水栓塞
22， 张女士，足月妊娠分娩，胎儿娩出后30
分钟 ，胎盘仍未娩出，行人工剥离胎盘术，其操作
哪项欠妥
A， 排空膀胱、取膀胱截石位
B， 外阴再次消毒、接生者更换手套
C， 进入宫腔后应迅速挖出胎盘
D， 胎盘取出后仔细检查胎盘、胎膜是否
完整
E， 术后尊医嘱给予缩宫剂及抗生素
23， 初产妇，35岁，孕41周，胎儿娩出后，
随即阴道大量出血 ，色鲜红 ，立即实施的操作是
A， 立即徒手剥离胎盘
B， 立即应用宫缩剂
C， 立即输血
D， 立即检查软产道
E， 立即输液、输氧
24， 初产妇，26岁，妊娠 40周，因臀位行臀
位牵引术，胎儿娩出后阴道大量出血 ，量约800ml。
产妇面色苍白 ，P 100min，BP 8456mmHg，子宫
底平脐。下列哪项诊断最不可能
A， 胎盘滞留所致产后出血
B， 子宫收缩乏力致产后出血
C， 胎盘剥离不全致产后出血
D， 软产道裂伤致产后出血
E， 完全性胎盘植入
25， 张女士 ，25岁，初产妇，妊娠39周临产
分娩。现胎儿顺利娩出，第三产程的操作哪项不妥
A， 立即按揉子宫以协助胎盘娩出
B， 观察胎盘剥离征象
C， 胎盘娩出后应仔细检查胎盘、胎膜是
否完整
D， 仔细检查软产道有无裂伤
E， 应留产妇在产房观察2小时
26， 初产妇，27岁。足月临产、宫缩频而强，
胎儿娩出后阴 道流血不止，鲜红色，新生儿体重
4000g，5分钟后胎盘胎膜完整娩出。首要的处理
A， 按摩子宫
B， 检查软产道修补缝合
C， 静脉滴注缩宫素
D， 检查凝血功能
E， 补充血容量
27， 患者，女，26岁，足月顺产一男婴，产后
因子宫收缩乏力，发生产后出血 ，其处理首选
A， 按摩子宫并压迫腹主动脉
B， 按摩子宫并注射宫缩剂
C， 子宫腔填塞纱布
D， 结扎子宫动脉
E， 切除子宫
28， 产妇，28岁，自 然分娩一女婴，产后3小
时出血约800ml，为处理产后出血，使用宫腔填塞
纱布条的情形是
A， 软产道裂伤
B， 胎盘因素导致的产后出血

C， 凝血功能
D， 子宫全部松弛无力 ，缺乏输血条
件 ，病情危急时
E， 按摩子宫无效时
29， 产妇，孕3产1，因怀疑前置胎盘行剖宫
产，胎儿娩出后行人工剥离胎盘很困难，发现 胎盘
部分绒毛植入子宫肌层，出血不止。下面恰当的处
理是
A， 立即用力将胎盘拉出
B， 刮宫术
C， 按摩子宫
D， 立即给予缩宫素
E， 子宫切除
30， 某产妇28岁，孕4产0，妊娠40周，第
一产程活跃期延 长，多次阴道检查，第三产程因胎
盘粘连行徒手剥离胎盘术，阴道流血不止，血压稳
定。产妇最 可能的护理问题是
A， 焦虑
B， 恐惧
C， 有受伤的危险
D， 有感染的危险
E， 组织灌注量改变
31， 某产妇，自然分娩一女婴，产后阴道持续
出血 ，胎儿娩出后24小时出血量达800ml，检查
子宫软，按摩后子宫变硬，阴道流血减少，该产妇
诊断为产后出血 ，该产妇最不可能出现的护理问题
是
A， 有组织灌注量改变的危险
B， 有感染的危险
C， 疲乏
D， 有受伤的危险
E， 潜在并发症——休克
（32~34题共用题干 ）
王女士 ，妊娠40周，在会阴侧切下分娩一活男婴，
体重4200g，胎盘胎膜娩出完整。产后留产房观察 ，1
小时后产妇面色苍白 ，出冷汗 ，P 110min，BP
8050mmHg，子宫软，宫底脐上1横指，阴道流血量少，
缝合处无渗血。
32， 最可能的诊断是
A， 软产道损伤
B， 宫缩乏力致宫腔积血
C， 凝血功能障碍
D， 宫颈裂伤
E， 软产道血肿
33， 产妇潜在的护理问题是
A， 焦虑

B， 组织灌注量改变
C， 有感染的危险
D， 营养失调
E， 恐惧
34， 最首要的护理措施是
A， 吸氧
B， 保暖
C， 迅速做好手术准备
D， 继续观察
E， 按摩子宫，注射宫缩剂
（35~37题共用题干 ）
35岁初产妇，足月临产，估计胎儿偏大，产程进展
顺利 ，宫口开全1小时后胎心110mi n，检查胎头在
S+3，低位产钳娩出新生儿4000g，随即有阴道活动性出
血，约200m l，色鲜红 ，胎盘娩出完整，阴道流血仍多，
伴血块约300ml。
35， 最可能的诊断是
A， 子宫收缩乏力
B， 软产道损伤
C， 凝血功能障碍
D， 胎膜残留
E， 软产道血肿
36， 应立即检查
A， 探查宫腔有无胎膜残留
B， 检查宫缩情况
C， 检查凝血功能
D， 检查软产道有无裂伤
E， 检查软产道包块情况
37， 最适宜的处理措施是
A， 加强宫缩
B， 及时准确修补缝合
C， 清宫术
D， 输新鲜血液
E， 切开血肿清除术
（38~40题共用题干 ）
某产妇，35岁 ，G4P1，足月顺产1女婴。产后1小
时出现多量阴道流血。检查：宫底脐上1横指、轮廓不
清、宫壁软，按压宫底有较多的血及血块自阴道排出。
38， 正常第三产程结束后宫 底的位置为
A， 脐下3横指
B， 脐下1横指
C， 脐平
D， 脐上1横指
E， 脐上2横指
39， 第三产程结束后留产妇产房观察
A， 30分钟


B， 1小时
C， 小时
D， 2小时
E， 小时
40， 该产妇发生多量产和后出血最可能的原
因是
A， 高龄产妇
B， 子宫收缩不良
C， 凝血功能障碍
D， 产妇心理因素
E， 软产道损伤
（41~44题共用题干 ）
初产妇30岁，妊娠 38周，侧切自然分娩一健
康男婴，胎盘正常娩出。产后1小时发现产妇面色苍白 ，
出冷汗 ，阴道流血量较多，主诉头晕、心慌和口渴 。
血压 9050mmHg，脉搏120min，既往血小板减少症，
无高血压及低血压 ，无贫血史。
41， 最有可能的诊断为
A， 产后出血
B， 胎膜早破
C， 贫血
D， 先兆子宫破裂
E， 羊水栓塞
42， 导致该种疾病最可能的诱发因素是
A， 低血压
B， 贫血
C， 阴道裂伤
D， 血小板减少症
E， 妊娠高血压疾病
43， 该种疾病 80%以上发生于
A， 分娩过程中
B， 产后1小时内
C， 产后2小时内
D， 产后4小时内
E， 产后24小时内
44， 下面不属于该疾病的主要处理原则的是
A， 抑制子宫收缩
B， 止血
C， 补充血容量
D， 纠正休克
E， 防止感染
（45~49题共用题干 ）
某产妇，妊娠 38周，产前合并有轻度妊娠期高血
压疾病 ，产后阴道持续出血 ，胎儿娩出 后24小时出
血量达600ml，检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道流
血减少，该产妇诊断为 产后出血 。

45， 造成该产妇产后出血的最可能原因是
A， 子宫收缩乏力
B， 胎盘残留
C， 软产道裂伤
D， 凝血功能障碍
E， 胎膜残留
46， 该产妇给药 首选
A， 麦角新碱
B， 硫酸镁
C， 酚磺乙胺
D， 维生素K
E， 缩宫素
47， 用药时注意观察的是
A， 体温
B， 呼吸
C， 尿量
D， 膝腱反射
E， 宫 底高度
48， 若产妇次日又出血约200ml，下列措施中
不是必须实施的是
A， 按摩子宫
B， 应用宫缩剂
C， 输血
D， 抗感染
E， 取血查血常规
49， 该产妇最不可能出现的护理问题是
A， 有组织灌注量改变的危险
B， 有感染的危险
C， 有受伤的危险
D， 皮肤完整性受损
E， 疲乏
50， 羊水栓塞的常见病因有
A， 胎膜早破
B， 前置胎盘
C， 子宫强直性收缩
D， 子宫有开放的血管
E， 以上都正确
51， 羊水栓塞的临床表现不包括
A， 休克
B， 出血
C， 肾衰竭
D， 呼吸困难
E， 阴道出血有血凝块
52， 以下关于羊水栓塞的治疗，错误的是
A， 使用肾上腺素抗过敏
B， 治疗凝血功能障碍

C， 使用抗生素预防感染
D， 使用镇静解痉药物解除支气管痉挛
E， 等待自然分娩
53， 一产妇足月分娩一男活婴。分娩后5分
钟 ，产妇突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、寒
战、发绀，首先应考虑的疾病是
A， 重度妊高症
B， 羊水栓塞
C， 肾衰竭
D， 癫痫
E， 产后感染
54， 患者，25岁，急产，胎儿娩出后产妇突然
发生呼吸困难，紧张 ，迅速出现循环衰竭 、休克 及
昏迷 。该孕妇最大的可能是
A， 休克
B， 子痫
C， 虚脱
D， 羊水栓塞
E， 心衰
55， 某产妇，G1 P0，28岁，孕29周，胎膜早
破，在医院保胎治疗过程中，突发寒战、恶心，呕
吐和气急等 症状，继而出现呛咳、呼吸困难和发绀，
进入昏迷状态 ，继而皮肤上出现血斑。应是
A， 胎盘早剥
B， 胎膜早破
C， 羊水栓塞
D， 先兆子宫破裂
E， 早产
56， 一旦发生羊水栓塞 ，首选药物是
A， 硫酸镁
B， 麦角新碱
C， 葡萄糖酸钙
D， 盐酸罂粟碱
E， 5%碳酸氢钠
57， 羊水栓塞处理，错误的是
A， 先纠正呼吸循环衰竭
B， 宜取平卧位并加压给氧
C， 及早使用抗过敏药物
D， 迅速补充血容量及纠正酸中毒
（58~59题共用题干 ）
王女士 ，第二胎足月临产，宫 缩较强。第一产程末，
人工破膜后，突然寒战、呛咳、气急、烦躁不安，继之
出现呼吸困难、发 绀、血压下降 ，医护人员立即给予
有效抢救后，病情逐渐稳定。
58， 该产妇发生了什么
A， 先兆子宫破裂


B， 子宫破裂
C， 产后出血
D， 羊水栓塞
E， 凝血功能障碍
59， 该患者抢救时以下措施哪项是错误的
A， 平卧位
B， 加压给氧
C， 抗休克
D， 解除肺高压
E， 防治DIC
60， 关于子宫破裂的原因，正确的描述是
A， 胎先露下降受阻
B， 子宫壁在瘢痕
C， 过多使用宫缩剂
D， 手术创伤
E， 以上都对
61， 子宫破裂的原因不包括
A， 子宫本身病变
B， 子宫瘢痕
C， 子宫收缩剂使用不当
D， 胎先露下降受阻
E， 尿潴留
62， 子宫发生病理性缩复环的原因是
A， 胎儿畸形
B， 子宫收缩乏力
C， 头盆不称
D， 臀位
E， 软产道异常
63， 不属于先兆子宫破裂的临床表现为
A， 子宫收缩力强
B， 子宫病理性缩复环
C， 子宫下段压痛
D， 胎心率100min
E， 腹壁下清楚触及胎儿肢体
64， 先兆子宫破裂的临床表现不包括
A， 产妇烦躁不安
B， 排尿困难
C， 血尿
D， 胎心清楚
E， 病理性缩复环
65， 以下关于病理性缩复环的描述 ，错误的
是
A， 为克服产道阻力 ，子宫收缩逐渐增
强
B， 子宫上段逐渐变厚
C， 子宫上段逐渐变薄
D， 子宫下段初动拉长变薄
E， 子宫下段有压痛
66， 关于子宫破裂的描述 ，错误的是
A， 多发于经产妇
B， 血尿
C， 全腹部压痛、反跳痛
D， 胎儿进入腹腔后，胎心听得更清楚
E， 子宫破裂后，应积极做好手术准备
67， 完全性子宫破裂者典型的临床表现是
A， 产程中出现肉眼血尿
B， 子宫出现病理性收缩环
C， 产妇喊叫腹痛难忍
D， 子宫缩小，腹壁下清楚扪及胎体
E， 胎动消失伴阴道大量流血
68， 病理性缩复环提示将要发生
A， 胎盘早剥
B， 软产道损伤
C， 头盆不称
D， 子宫破裂
E， 羊水栓塞
69， 患者，女，24岁，初孕妇 。妊娠38周，
在临产过程中，出现烦躁不安，疼痛难忍 ，下腹部
拒按，排尿困难，考虑的诊断是
A， 妊娠合并急性阑尾炎
B， 先兆子宫破裂
C， 前置胎盘
D， 胎盘早剥
E， 先兆早产
70， 初产妇，孕40周，产程进展24小时，宫
口开大4cm，肌注催产素10U，宫缩持续不缓解 ，
胎心100min，耻上有压痛，腹部有一环状凹陷，
应考虑为
A， 胎盘早剥
B， 先兆子宫破裂
C， 高张性宫缩乏力
D， 子宫收缩过强
E， 痉挛性子宫
71， 初孕妇 ，30岁。妊娠40周。规律宫缩4
小时入院 ，因产程不佳 ，给予缩宫素静脉滴注，
加强宫缩 ，2小时后下腹疼痛难忍，孕妇烦躁不安，
呼吸急促，心率 110min，胎心率100min，子宫下
段有明显压痛，导尿见血尿，本例最可能的诊断是
A， 先兆子宫破裂
B， 子宫破裂
C， 强直性宫缩
D， 羊水栓塞


E， 胎盘早期剥离
72， 分娩期产妇一旦发现子宫 先兆破裂，首选
宫体及下段之间形成明显凹陷，并随宫缩逐渐上升，胎
心166min。
的措施是
A， 抗休克 ，静脉输液、输血
B， 停止一切损伤，抑制宫缩
C， 行阴道助产，尽快结束分娩
D， 大量抗生素预防感染
E， 以上全正确
73， 陈女士 ，因子宫破裂，胎儿死亡，行子
宫切除术，术后制订心理调适的护理措施，哪项不
妥
A， 允许产妇诉说内心感受
B， 适当时候向产妇解释胎儿死亡原因
C， 安排与哺乳产妇同住一室
D， 鼓励家属多陪伴产妇
E， 观察产妇的情绪变化
（74~76题共用题干 ）
24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩 9小时入院，
查：骼棘间径24cm，坐骨结节间径。枕左前位，胎心
140min。肛查宫口开大4cm，S-0。2小时后产妇呼叫
腹痛难忍 ，检查宫缩 1分钟1次，持续 40秒，宫缩
时胎心 116min，子宫下段压痛明显 。阴道 检查宫口
开大5cm，先露胎头。
74， 此时产程受阻的原因是
A， 骨盆入口狭窄
B， 骨盆出口狭窄
C， 中骨盆狭窄
D， 扁平骨盆
E， 漏斗骨盆
75， 此时，最可能的诊断是
A， 胎儿窘迫
B， 不协调性子宫收缩过强
C， 不协调性子宫收缩乏力
D， 先兆子宫破裂
E， 重型胎盘早剥
76， 应采取的措施是
A， 即刻作宫缩应激试验，若异常行剖宫
术
B， 停止静滴缩宫素，继续观察产程
C， 立即肌注哌替啶或地西泮
D， 等待宫口开全行产钳术
E， 立即行剖宫产术
（77~79题共用题干 ）
张某，29岁，G5P0，孕42周，未临产 入院，医嘱
给予缩宫素静脉点滴引产。2小时后产妇腹痛难忍，烦
躁不安，呼吸急促 ，血尿。查体：子宫呈强直性收缩 ，

77， 该产妇出现了什么情况
A， 子宫破裂
B， 先兆子宫破裂
C， 子宫痉挛性狭窄环
D， 正常产程进展
E， 活跃期延长
78， 最可能的直接相关因素是
A， 过期妊娠
B， 多次妊娠史
C， 孕妇年龄
D， 胎儿窘迫
E， 缩宫素使用不当
79， 此阶段首要的处理措施是
A， 立即行剖宫产术
B， 等待自然分娩
C， 停止缩宫素的输入
D， 哌替啶镇静止痛
E， 减慢缩宫素输入速度
80， 患者，女，30岁，初产妇，产后引起产褥
感染 ，病原体最先入侵的部位是
A， 泌尿道
B， 生殖道
C， 呼吸道
D， 消化道
E， 手术伤口
81， 患者，女，26岁，初产妇，产后引起产褥
感染，护理评估时主要的病原体是
A， 需氧菌
B， 厌氧菌
C， 真菌
D， 病毒
E， 支原体
82， 患者，女，30岁，初产妇，既往体健，分
娩时第一产程12小时，第二产程3小时。产后引起
产褥感染 。护理评估时主要的诱因是
A， 年龄
B， 初产妇
C， 第一产程延长
D， 第二产程延长
E， 身体疾病
83， 产褥感染的病因 ，错误的是
A， 产道本身存在细菌
B， 妊娠末期性交、盆浴
C， 医务人员的手、呼吸道以及各种手术
器械接触
D， 催产素的使用
E， 产程延长及手术助产
84， 某产妇，足月产后3天，出现下腹痛，体
温 不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上一指，子宫
体软。考虑其最可能的诊断是
A， 子宫内膜炎、子宫肌炎
B， 血栓性静脉炎
C， 盆腔结缔组织炎
D， 急性输卵管炎
E， 腹膜炎
85， 某产妇，产后第三天突然出现畏寒、高热，
体温 40℃，伴有恶心、呕吐，下腹剧痛 ，压痛、
反跳痛，腹肌紧张感不明显 。最可能的诊断是
A， 子宫内膜炎
B， 下肢血栓性静脉炎
C， 急性盆腔结缔组织炎
D， 急性盆腔腹膜炎
E， 产后宫缩
86， 产妇王女士 ，产后2周出现弛张热，下
腹疼痛并且压痛明显，下肢肿胀 、疼痛、皮肤紧张
发白。最可能的诊断是
A， 子宫肌炎
B， 血栓性静脉炎
C， 急性分腔结缔组织炎
D， 急性盆腔腹膜炎
E， 产后关节炎
87， 产妇张女士 ，产后出现下肢肿胀疼痛、
皮肤紧张发白。诊断为血栓性静脉炎。以下说法错
误的是
A， 一般在产后3~7天出现症状
B， 又称为股白肿
C， 常见的热型为驰张热
D， 产后1~2周内出现
E， 下肢疼痛为持续性
88， 王某，女，26岁，G2P0。剖宫产术后5日，
体温持续为38℃~39℃，临床拟诊为产褥感染 。最
有价值的诊断依据是
A， 咳嗽 ，双肺可闻及干湿性啰音
B， 乳腺肿胀 ，可扪及硬结
C， 宫底脐下一横指有压痛，恶露血性，
浑浊
D， 伤口发红
E， 尿频、尿急，右侧肾区有叩击痛
89， 李某，女，25岁，G2P0。产后5天，下腹
疼痛 ，低热，恶露增多。首选的检查方法是

A， 双合诊
B， 阴道窥器检查
C， 腹部B超
D， 腹部CT
E， 腹部X线检查
90， 李某G3P1，产后第三天突然出现寒战、高
热，体温 40℃，伴有恶心、呕吐，下腹剧痛，压痛、
反跳痛，恶露增多伴臭味。治疗首选
A， 肾上腺糖皮质激素
B， 缩宫素
C， 苯海拉明
D， 抗生素
E， 肝素
91， 李女士，产后2周出现驰张热，下腹疼痛
而且压痛明显 ，下肢肿胀、疼痛 、皮肤紧张发白。
诊断为血栓性静脉炎。治疗的特殊用药是
A， 肾上腺糖皮质激素
B， 缩宫素
C， 苯海拉明
D， 抗生素
E， 肝素
92， 王某，G2P1，产后第5天出现寒战 、高
热，体温 40℃，伴下腹剧痛，压痛、反跳痛。下列
哪项护理不妥
A， 产妇取平卧位
B， 进行床边隔离
C， 高热患者，可物理降温
D， 产妇出院后严格消毒所用卧具和用
具
E， 产妇体温达38℃，应暂停哺乳
93， 某女士 ，孕39周，前来咨询预防产褥感
染的措施，护士错误的解答是
A， 加强孕期宣传
B， 孕晚期避免盆浴与性交
C， 分娩时防止产道损伤及产后出血
D， 破膜4小时后仍不分娩，应预防性用
抗生素
E， 减少不必要的阴道检查及肛查
（94~97题共用题干 ）
某产妇，足月妊娠 ，胎膜早破，自然分娩后3天。
自述头痛、乏力、寒战 、下腹部疼痛 。检查：℃，P
116min，R 18min，BP 12070mmHg，腹软，子宫平脐、
子宫压痛明显，血性恶露混浊，有臭味。血常规 ：RBC
X10
9
L，N 82%。
94， 最可能的诊断是
A， 急性宫颈炎

B， 急性子宫内膜炎及子宫肌炎
C， 急性输卵管炎
D， 急性盆腔炎
E， 急性腹膜炎
95， 产妇目前最主要的护理诊断是
A， 体温过高
B， 舒适感改变
C， 组织灌注量改变
D， 预感性悲伤
E， 恐惧
96， 产妇应采取的体位是
A， 臀高头低位
B， 左侧卧位
C， 半卧位
D， 平卧
E， 截石位
97， 对该产妇的护理措施哪项不妥
A， 指导和协助产妇做好会阴护理
B， 加强营养、必要时少量多次输入新鲜
血
C， 给予物理降温
D， 暂停哺乳
E， 得到细菌培养和药敏试验结果后再
应用抗生素
（98~101题 共用题干 ）
患者，女，28岁，第一胎，产钳助产，产后第4
天，产妇自述发热，下腹微痛。查：体温 38℃，双 乳
稍胀，无明显压痛，子宫脐下2指，轻压痛，恶露多而
浑浊，有臭味，余于异常发现。
98， 首先考虑的疾病是
A， 乳腺炎
B， 慢性盆腔炎
C， 急性胃肠炎
D， 肾盂肾炎
E， 急性子宫内膜炎
99， 在护理中，告知产妇取哪一种卧位最恰当
A， 俯卧位
B， 平卧位
C， 半卧位
D， 头低足高位
E， 侧卧位
100， 在护理中，应采取哪种隔离
A， 保护
B， 床边
C， 呼吸道
D， 严密


E， 消化道
101， 下述哪一项护理不妥
A， 半卧位
B， 床边隔离
C， 物理降温
D， 抗炎治疗
E， 坐浴 1~2次天
（102~105题共用题干 ）
某产妇，足月妊娠，胎膜早破，自然分娩后3天。
自述头痛、乏力、寒战 、下腹部疼痛 。检查：℃，P
116min，R 18min，BP 12070mmHg，腹软，子宫平脐、
子宫压痛明显，血性恶露混浊，有臭味。血常规 ：RBC
X10
9
L，N 82%。
102， 最可能的诊断是
A， 急性宫颈炎
B， 急性子宫内膜炎及子宫肌炎
C， 急性输卵管炎
D， 急性盆腔炎
E， 急性腹膜炎
103， 产妇目前最主要的护理诊断是
A， 体温过高
B， 舒适感改变
C， 组织灌注量改变
D， 预感性悲伤
E， 恐惧
104， 产妇应采取的体位是
A， 臀高头低位
B， 左侧卧位
C， 半卧位
D， 平卧
E， 截石位
105， 对该产妇的护理措施哪项不妥
A， 指导和协助产妇做好会阴护理
B， 加强营养、必要时少量多次输入新鲜
血
C， 给予物理降温
D， 暂停哺乳
E， 得到细菌培养和药敏试验结果后再
应用抗生素
106， 患者，女，26岁， 足月顺产一男婴，
产后3天，子宫脐下一横指，软，无压痛，阴道流
血800ml，见少量肉样 组织。该患者应诊断为
A， 产后出血
B， 晚期产后出血
C， 子宫复旧不良
D， 产褥感染

E， 胎盘胎膜残留
107， 某女 ，22岁，在家足月顺产一女婴，
产后10天，突然发生大量阴道流血，诊断为晚期产
后出血 ，此病最常见发病时间为
A， 产后3~5天
B， 产后5~7天
C， 产后1~2周
D， 产后2~3周
E， 产后3~4周
108， 李女士，28 岁，G2P1，足月顺产一男
婴，产后10天，突然发生大量阴道流血。最可能的
原因是
A， 子宫复旧不良
B， 蜕膜残留
C， 胎盘胎膜残留
D， 产褥感染
E， 子宫伤口裂开
109， 某产妇，35岁，G4P1，足月顺产1女婴。产后5天血性烈焰飞雪跑啥有多，产后8天出
现多量阴道流血。检查：宫底及下3横指、轮廓不
清、宫壁软，按压宫底有较多的血及血块自阴道排
出。诊断为晚期产后出。该患者最主要的临床 表现
是
A， 血性恶露持续时间延长
B， 多量阴道流血
C， 宫底脐下3横指
D， 宫壁软
E， 子宫轮廓不清
110， 张女士 ，25岁 ，G1P1，足月顺产一
男婴，产后10天，突然发生大量阴道流血，查体子
宫复旧不全。诊断 为晚期产后出血 。该患者临床表
现不包括
A， 血性恶露持续时间延长
B， 多量阴道流血
C， 宫底脐下3横指
D， 宫壁软、子宫轮廓不清
E， 会阴血肿
111， 张女士 ，25岁。G1P1，足月顺产一
男婴，产后10天，突然发 生大量阴道流血，诊断为
晚期产后出血。该患者最有可能的并发症是
A， 失血性休克
B， 循环充血
C， 心力衰竭
D， 急性腹膜炎
E， 急性呼吸衰竭
112， 某女，23岁，足月顺产一女婴，产后
10天，突然阴道流血800ml，见少量肉样组织 。为
明确诊断，辅助检查方法为
A， 血常规
B， 尿常规
C， B超
D， 宫腔刮出物组织病理检查
E， 宫腔分泌物涂片检查
113， 某女，28岁，足月顺产，因胎盘残留
致晚期产后出血 ，其首先的治疗措施是
A， 行刮宫术
B， 绝对卧床
C， 行开腹探查术
D， 行子宫动脉结扎
E， 输血，补充血容量
114， 李某，30岁，G2P1，足月顺产1女婴。
产 后5天血性恶露仍多，产后12天出现阴道流血约
500ml。检查：血压 9060mmHg，面色苍白 ，宫底
耻上2横指，诊断为晚期产后出血 。该患者目前主
要的护理问题是
A， 体液不足
B， 有感染的危险
C， 焦虑
D， 气体交换受损
E， 潜在并发症：心力衰竭
115， 某产妇，家中分娩。现产后6天，突
然阴道大量出血 ，急诊入院。检查：呼吸22min，
脉搏98min，血压 7550mmHg，面色苍白 ，诊断
为晚期产后出血 。正确的护理措施是
A， 静脉点滴抗生素
B， 迅速按摩子宫
C， 嘱患者半卧位
D， 迅速建立静脉通道
E， 立即气管插管加压给氧
116， 患者，女，28岁，足月顺产，因胎盘
残留致晚期产后出血 ，其首先的治疗护理措施是
A， 行刮宫术
B， 绝对卧床
C， 行开腹探查术
D， 行子宫动脉结扎
E， 输血 ，补充血容量
117， 某产妇，家中分娩。现产后6天，突
然阴道大量出血 ，急诊入院。检查：呼吸22min，
脉搏98min，血压 7550mmHg，面色苍白 ，诊断
为晚期产后出血 。此时应安置的卧位是
A， 平卧位
B， 半卧位


C， 左侧卧位
D， 头低臀高位
E， 膝胸卧位
118， 胎龄满37周不满42周，出生体重小
于2500g的胎儿称 为
A， 早产儿
B， 足月儿
C， 低出生体重儿
D， 足月小样儿
E， 小于胎龄儿
119， 母乳喂养的优点为包括
A， 钙鳞比例适宜
B， 含有较多的不饱和脂肪酸
C， 含有较多的乙型乳糖
D， 脂肪酶
E， 含有较多的酪蛋白
120， 母乳中可增加婴儿免疫功能的成分
是
A， 乳酪蛋白
B， 不饱和脂肪酸
C， 甲型蛋白
D， 乳脂酶
E， 乳铁蛋白
121， 小儿，11天，足月儿，母乳喂养 ，
体重，家长询问小儿室内应保持的温度，正确的是
A，16℃~18℃
B，18℃~22℃
C，20℃~22℃
D，22℃~24℃
E，24℃~26℃
122， 下列哪项不属于新生儿特殊生理状
态
A， 生理性体重下降
B， 生理性黄疸
C， 生理性乳腺肿大及假月经
D， 生理性贫血
E， 上皮珠
123， 新生女婴，6天，食欲和精神较好，
母亲在换尿布时发现其会阴部有血性分泌物，你认
为是
A， 生理现象
B， 肉眼血尿
C， 尿道出血
D， 回肠出血
E， 直肠出血
124， 关于早产儿的外观特点，错误的是
A， 皮肤菲薄，毳毛多
B， 乳腺结节小
C， 指趾甲超过指趾端
D， 足底光滑 、纹理少
E， 耳壳软骨发育差
125， 女婴，胎龄36周，出生时体重2100g，
T ℃，P 130min，R 45min，心、两肺无异常，吸
吮力弱。该患儿是
A， 新生儿
B， 未成熟儿
C， 新生儿颅内出血
D， 新生儿破伤风
E， 新生儿败血症
126， 早产儿护理应特别注意
A， 保暖
B， 加强喂养
C， 预防感染
D， 加强脐部护理
E， 加强臀部护理
127， 早产儿，胎龄36周，目前体重2200g，
护士应将室温保持在
A，18℃~20℃
B，21℃~23℃
C，24℃~26℃
D，27℃~28℃
E，29℃~30℃
128， 早产儿，男，胎龄35周，出生体重
1600g，无青紫，合理的喂养措施是
A， 出生后30分钟喂奶
B， 出生后30分钟喂10%糖水2mlkg
C， 出生后2~4小时喂10%糖水2mlkg
D， 出生后2~4小时喂奶
E， 出生后8小时喂10%糖水2mlkg
（129~130题共用题干 ）
患儿，女，1天，胎龄36周，出生体重2100g。
129， 为预防新生儿出血，维生素K
1
的正确
使用方法是
A， 口服，连用3天
B， 口服，连用5天
C， 肌注，连用3天
D， 肌注，连用5天
E， 肌注，连用7天
130， 如该患儿出现缺氧症状，常用的氧气
浓度是
A，10%~20%
B，20%~30%


C，30%~40%
D，40%~50%
E，50%~60%
131， 下列哪项不属于新生儿Apgar评分的
标准
A， 体温
B， 心率
C， 新生儿肺炎
D， 新生儿破伤风
E， 新生儿缺氧缺血性脑病
（137~139题共用题干 ）
早产儿，女，日龄1天，有窒息史，主要变现为嗜
睡，肌张力低，前囟饱满，拥抱反射减弱。初步诊断：
新生儿缺氧缺血性脑病 。
C， 呼吸
D， 肌张力
E， 皮肤颜色
132， 新生儿生后1分钟检查，四肢青紫，< br>心率115min，插鼻管有皱眉动作，四肢略屈曲，
呼吸不规则，其Apgar评分应为
A，2分
B，3分
C，4分
D，5分
E，6分

133， 新生儿窒息复苏时最根本的护理措
施是
A， 尽量吸尽呼吸道黏液
B， 触觉刺激
C， 复苏器加压
D， 胸外按压心脏
E， 喉镜下气管插管
134， 新生儿缺氧缺血性脑病的病因主要
是
A， 先天性心脏病
B， 围生期窒息
C， 反复呼吸暂停
D， 心搏骤停
E， 颅内出血
135， 中度缺氧缺血性脑病症状最明显的
时间是
A，12小时内
B，12~24小时
C，24~48小时
D，24~72小时
E，72小时以上
136， 早产儿，日龄2天，出生时有窒息 ，
6小时前出现反应迟钝、嗜睡，偶发肢体痉挛。检
查四肢 略屈曲，拥抱反射减弱。体温与血常规正常。
应考虑
A， 新生儿败血症
B， 新生儿脑膜炎
137， 该患儿可能出现脑损伤的部位是
A， 大脑皮质
B， 脑室周围白质
C， 大脑 基底节
D， 大脑矢状窦
E， 大脑前脚
138， 准备给该患儿做CT检查，最适宜的
时间是
A， 生后1~2天
B， 生后2~5天
C， 后后1周左右
D， 生后10天左右
E， 周后2周左右
139， 该患儿病情平衡后，促进脑功能恢复
的护理措施是
A， 固定肢体在功能位
B， 减少探视次数
C， 维持血氧饱和度的稳定
D， 保证足够热量的供给
E， 动作训练和感知刺激的干预措施
140， 新生儿颅内出血的临床表现不包括
A， 出生后1~2天出现
B， 易激惹，过度兴奋
C， 脑性尖叫
D， 前囟隆起，惊厥
E， 皮肤、巩膜黄染
141， 对新生儿颅内出血的护理 ，下列哪
项是错误的
A， 保持安静，避免各种惊扰
B， 头肩部抬高15°~30°，以减轻脑水
肿
C， 注意保暖 ，必要时给氧
D， 经常翻身 ，防止肺部瘀血
E， 喂乳时应卧在床上，不要抱起患儿
142， 护理新生儿颅内出血时下列正确的
是
A， 保持安静避免声、光等刺激
B， 不断吸痰以保持呼吸道通畅
C， 给高浓度吸氧以纠正缺氧


D， 将患儿置于稍凉的环境中
E， 快速大量静脉输入新鲜血
143， 哪项不属于新生儿颅内出血病情观
察的主要内容
A， 神志状态
B， 瞳孔大小
C， 囟门状态
D， 各种反射
E， 饮食情况
144， 新生儿颅内出血不适宜的措施是
A， 保持安静，尽量避免惊扰
B， 早期使用甘露醇以降低颅内压
C， 烦躁不安、惊厥时可用镇静剂
D， 可使用维生素K
1
以控制出血
E， 神经细胞营养药
145， 早产儿，日龄2天，出生时有窒息 ，
烦躁不安，溢奶，哭声高亢，肢体痉挛，36小时后
嗜睡 ，肌肉松弛，体温与血常规正常。应考虑为
A， 新生儿败血症
B， 新生儿脑膜炎
C， 新生儿肺炎
D， 新生儿破伤风
E， 新生儿颅内出血
146， 新生儿胆红素代谢的特点，错误的是
A， 胆红素生成较多
B， 胆红素排泄较快
C， 转运胆红素的能力不足
D， 肝功能发育不完善
E， 肠肝循环的特点
147， 新生儿病理性黄疸 的病因不包括
A， 病毒感染
B， 细菌感染
C， ABO血型不合
D， 母乳性黄疸
E， 新生儿脱水热
148， 可使新生儿黄疸加重的因素下列哪
项不正确
A， 颅内出血
B， 酸中毒
C， 便秘
D， 脱水
E， 低热
149， 新生儿高胆红素血症，可导致
A， 颅内出血
B， 颅内感染
C， 胆红素脑病
D， 败血症
E， 支气管肺炎
150， 生后24小时内出现黄疸 ，首先考虑
A， 生理性黄疸
B， 新生儿胆道闭锁
C， 新生儿肝炎
D， 溶血性黄疸
E， 母乳性黄疸
151， 新生儿胆红素脑病早期的主要临床
表现是
A， 体温升高，体重减轻
B， 呼吸困难，前囟隆起
C， 肢体痉挛 ，角弓反张
D， 前囟隆起，骨缝分离
E， 拒乳、嗜睡，肌张力底
152， 男婴，足月顺产，生后18小时出现
黄疸 ，总胆红素102μmolL，第2、3天血清胆红
素分别为204μmolL和306μmolL，为 明确诊断，
首选下列哪项检查
A， 血型及血清抗体检查
B， 肝功能检查
C， 红细胞 G – 6 – PD活性测定
D， 血培养及白细胞分类计数
E， 血清甲胎蛋白含量测定
153， 患儿，3天，出生第一天发现面部黄
疸 ， 并逐渐加重至全身，1天来嗜睡拒奶。查体：
反应差，重度黄染，肝肋下3cm，肌张力低下。血
红蛋白 120gL，间接胆红素升高，最可能的诊断是
A， 先天性胆道闭锁
B， 新生儿败血症
C， 新生儿溶血症
D， 新生儿肝炎
E， 新生儿颅内出血
154， 新生儿出生体重。生后48小时血清
总胆红素为257mmolL，结合胆红素为L 。首选治疗
方案是
A， 光照疗法
B， 抗生素疗法
C， 肌注苯巴比妥钠
D， 换血疗法
E， 应用利尿剂
155， 新生儿黄疸重要的护理诊断是
A， 喂养困难
B， 潜在并发症：胆红素脑病
C， 有感染的危险
D， 体温升高


E， 皮肤黄染
（156~158题共用题干 ）
新生儿，女，生后3天。体重3100g，皮肤巩膜发
黄，血清总胆红素280μmolL。
156， 根据该新生儿的临床表现，应考虑为
A， 正常新生儿
B， 新生儿低血糖
C， 高胆红素血症
D， 生理性黄疸
E， 新生儿颅内出血
157， 应立即采取的处理措施是
A， 换血疗法
B， 输全血
C， 光照疗法
D， 输血浆
E， 输白蛋白
158， 对该新生儿最主要的观察重点是
A， 尿量
B， 瞳孔
C， 体重





















D， 体温变化
E， 皮肤、巩膜黄染的程度
（159~160题共用题干）
新生儿，女，生后3天。皮肤、巩膜出现黄染，
精神 、食欲尚好，大便黄色糊状，查血清胆红素浓度
为128μmolL，血常规无异常，小儿血型为0型 ，其
母为B型 。
159， 该男婴最可能是
A， 溶血性黄疸
B， 阻塞性黄疸
C， 先天性黄疸
D， 肝细胞性黄疸
E， 生理性黄疸
160， 此时最佳的处理措施是
A， 给予肝酶诱导剂
B， 立即蓝光照射
C， 观察黄疸变化
D， 给保肝药物
E， 输白蛋白
题答题答题答题答题答题答题答题
号 案 号 案 号 案 号 案 号 案 号 案 号 案 号
1

答
案
D B
1
2
A
4
1
A
6
1
E
8
1
B
1
01
E
1
21
D
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1


2
3
4
5
6
7
8
9
1
0
1
1
1
2
1
3
1
4
1
5
1
6
1
7
1
8
1
9
2
0

B
2
A
3
A
4
B
5
C
6
D
7
D
8
C
9
A
0
C
1
C
2
C
3
C
4
D
5
E
6
E
7
B
8
A
9
C
0
2
2
22
2
2
2
2
3
3
3
3
33
3
3
3
3
4
C
D
E
A
B
B
D
E
D
D
B
B
E
B
D
B
C
D
B
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4
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4
4
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4
7
4
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0
5
1
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2
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3
5
4
5
5
5
6
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5
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D
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D
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7
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9
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0
C
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C
D
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D
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B
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D
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8
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0
9
1
9
2
9
3
9
4
9
5
9
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