浅谈中医对不孕症的认识

2020年10月16日发(作者：翟善)
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浅谈中医对不孕症的认识

作者：曾喆晟

来源：《医学信息》2015年第10期

摘要：不孕症是妇科的常见疾病。本文通过中医辨证阐述了导致不孕症的原因。
关键词：不孕症；中医
不孕症是指育龄期妇女婚后，男方生殖功能正常，夫妇同居2 年以上、未避孕、有正常性
生活而不受孕为主要表现的疾病。其中婚后2年从未受孕者称为原发性不孕症 ，曾有过受孕
而后未避孕又连续2年以上未再次受孕者，称为继发性不孕症。随着社会的不断发展，人们
的生活工作压力逐渐加大以及人们生活环境不断遭到破坏，饮食结构改变等，不孕症的发病率
已 逐步增高。为此，本文就中医对不孕症的认识做如下综述。
1病因病机
女子不孕症有先天性生理因素和后天性病理因素两大类。先天性因素古人有五不女之
说，即螺（无子宫） 、纹（阴道狭小或缺陷）、鼓（处女膜闭锁）、角（阴蒂过长）、脉（终
生无月经或月经不调），这些大 多是药物治疗所不能解决的，而后天性因素则是可以得以纠正
的。中医认为受孕有赖于肾气旺盛、天癸成 熟、冲任通盛、精血充沛及月事正常。若妇女肾气
虚衰，胞宫虚寒，阴虚血热，肝郁气滞及冲任脉虚则容 易导致不孕。引起不孕症的原因很多，
在临床常见的病因有四种：肾虚、肝郁、痰湿及血瘀。
1.1肾虚 肾为先天之本，水火之宅，主藏精，是生殖之本，天癸之源。肾阳虚，不能温
煦，子宫虚冷 ，不能摄精成孕；精血不足，冲任脉虚，胞脉失养，不能成孕；阴虚火旺，血海
蕴热，不能成孕。
1.2肝郁 肝主疏泄，疏通、畅达全身气机，促进脾胃运化，主藏血，肝气舒畅条达 ，冲任
调畅，月事如期而至，血精交媾则成孕。若情志不畅，肝气郁结，疏泄失常，气血不和，冲任失常，胞宫血海不宁，月事不调则不能受孕。
1.3痰湿 体态肥胖，恣食厚味，脾虚不运，痰湿内生，气机不畅，升降失宜，冲任胞脉阻
滞，不能摄精成孕。
1.4血瘀 经期、产后余血未净，经受外感内伤致使宿血停滞，凝结成淤，内阻冲任 ，胞脉
阻滞，两精不能相合，难以受孕成胎。
2临床表现及治疗