哪些药物或化学物质会导致男性不育？

2020年10月16日发(作者：施仲衡)

当不育症患者初次就诊时，医生总要刨根问底地向病人了解很多问题，其中就包括患者的职< br>业、服药史、生活习惯等。这是为什么呢？原来很多药物和化学物质往往能干扰精子生成过
程的某 些阶段，或影响精子的受精能力，最终导致暂时性甚至永久性的生育力损害。

如治疗白血病 的药物马利兰，能抑制精原细胞的分裂，久用可导致睾丸萎缩。烷化剂氯乙胺
类的氮芥等直接作用于脱氧 核糖核酸，除杀灭肿瘤细胞外，也可作用于各期生精细胞，特别
是精原细胞，抑制细胞分裂，由于它的作 用类似放射线照射的后果，也称之为拟放射作用。

这类药物还有瘤可宁、癌宁和环磷酰胺， 其中环磷酰胺在治疗类风湿关节炎、肾小球肾炎和
肾病综合征中也应用较广泛，其对生育力的远期影响不 容忽视。干扰大分子合成的抗代谢药
如甲氨喋呤、秋水仙碱等及其他多种抗肿瘤药都有抑制生精的作用。

治疗和预防癫■的苯妥英钠等剂量过大及服药时间过久时也可引起无精症。治疗阿米巴病的< br>抗原虫药物，如二氯乙酰二胺类可损伤精子、精细胞和精母细胞。尿道消毒剂呋喃坦叮、呋
喃唑酮 等有抑制生精作用。

某些抗疟药等能影响精子运动。利尿药安体舒通、单胺氧化酶抑制剂、 某些降压药等也会影
响精子发生。磺胺类药物如磺胺水杨嗪等除作用于附睾精子外，也可能影响生精过程 。

大剂量长期服用阿司匹林能抑制前列腺素的一种合成酶，而使精浆和血浆内的前列腺素Ｅ 和
Ｆ浓度降低，有可能导致不育。服用过棉酚和长期食用生棉籽油可能造成不可逆性生精障碍。

利血平和甾体类药物（雄激素、雌激素等）可改变下丘脑和垂体的生殖内分泌功能的正常活< br>动，从而干扰精子的发生。大麻叶等的毒性影响性欲和生精作用。

严重嗜烟致慢性尼古丁中毒，长期嗜酒致慢性酒精中毒，均可影响生育力和性功能。

长期接触重金属铅等，以及铝、锌、砷等也会产生生精障碍。长期接触大量有机物质苯胺、
二溴氯丙烷 、聚氯代联苯化合物、卤化碳氢联苯化合物、烃烷基化合物、乙撑乙烯、乙二醇、
十氯酮、某些农药、某 些有机溶媒等也可造成男性不育。

那么，是否使用或接触上述药物和化学物质的人都会出现 不育呢？当然不是，这里存在着接
触时间、接触剂量、身体素质、营养状况、体质等所致个人的耐受程度 等多种因素的影响。

所以大可不必谈虎色变，什么药也不敢吃，什么化工原料也不愿接触，这样因噎废食并非良
策。

如果真的明确诊断出不育原因系职业性接触某种化学物质的影响，或许暂时或永久调离这种< br>环境的安排是合情合理的解决办法。

至于因服用药物的影响则还要权衡原有疾病的治 疗与避免不育后果的利害关系，或更换药
物，或停药，或放弃生育希望，这要由医生作出判断。

这种抉择一定要慎重，要全盘考虑，也要适当考虑病人的愿望。

原来很 多药物和化学物质往往能干扰精子生成过程的某些阶段，或影响精子的受精能力，最
终导致暂时性甚至永 久性的生育力损害。烷化剂氯乙胺类的氮芥等直接作用于脱氧核糖核
酸，除杀灭肿瘤细胞外，也可作用于 各期生精细胞，特别…