辛苦怀孕22周,宝宝先天愚型

2020年10月15日发(作者：宣鼎)


监测近20万个围产儿，有出生缺陷的将近2000例，这是2013年吉林 省的统计数据病
毒感染、环境污染、药物、吸烟、化学制剂、高龄怀孕、养宠物等都是影响因素。
新生命的出现，全家人的期盼，十月怀胎一朝分娩，带来的喜悦可想而知。一旦产检过
程中 ，发现孕育的是一个畸形儿，面前的选择，将是何等的纠结与痛苦。
2014年，吉林省最新的统 计数据还没出炉，从2013年的统计数据看，参与监测的近20
万个围产儿中，明确有出生缺陷的就有 将近2000例，这就意味着千余个家庭都要面临放弃
或保留的这道最难的选择题。
相关案例
怀孕22周 查出先天愚型儿
32岁的周玲(化名)，在长春一家事业单 位上班。本科学的化学专业，工作后的每一天，
几乎就没离开过装着各种化学制剂的瓶瓶罐罐。习惯了忙 碌的实验室生活，30岁出头才把
自己嫁出去，要孩子，自然成了小两口婚后的头等大事。
全面的孕前检查过后，去年7月份，头等大事终于尘埃落定，周玲怀孕了。她在家的地
位，一日间蹿升到 了“国宝”级。按部就班地做着各项孕期检查，直到怀孕22周时，不幸悄
然降临。
唐氏 筛查结果显示，周玲腹中的宝宝是个先天愚型儿。这个结果意味着什么？长大后，
这类孩子有着相似的统 一面容，不仅语言功能差，就连智商也较同龄孩子低。她不记得当时
自己是怎么挺过来的，只记得医生建 议她做引产，一直拖了两个星期，她才最后做了放弃的
决定。
监测结果
每一万个中85个有出生缺陷
周玲一家人所有遇到新生儿问题，只是众多不幸家庭的一个缩影。
据了解，2014年，出生缺陷儿的最新的统计结果还没出炉，在2013年的数据中，全省
9个地市(州)，监测近20万个围产儿，出生缺陷的将近2000例，出生缺陷总发生率达到了
万分 之八十五以上。换句话说，每一万个新生儿中就有85个有出生缺陷的。
据了解，2013年的出 生缺陷总发生率，比2012年的略有增高，但与2011年相比，下
降了不少。儿童保健专家倪主任说 ，这主要跟产前检查水平和人们产检意识的逐渐提高息息
相关。
倪主任说，从受精卵形成 到胎儿出生为止，共40周。母亲妊娠期间，如果受到不利因
素影响，包括感染、创伤、滥用药物、接触 放射性物质、毒品等，以及营养缺乏、严重疾病
和心理创伤等，都可能影响胎儿的正常生长发育，导致流 产、畸形或宫内发育不良等。对于
发现新生儿出生缺陷的家庭，在慎重、科学地考虑后，多半都会选择放 弃这个新生命。医生
科学劝导孕妇及家人如何面对问题时，他们的内心也一样痛苦。
影响因素
病毒感染、化学制品等会致畸
无脑、脊柱裂、脑膨出的神经管畸形，脑积 水、腭裂、总唇裂及身体各器官的畸形，林
林总总包括20个方面，都被列入畸形的统计中。在2013 年监测中，先天性心脏病比例最高，
连续5年居首位。排在第二位和第三位的依次是多指(趾)和总唇裂 。
除了不可预防的先天因素外，哪些因素会导致胎儿畸形？妇产科专家付主任说，生活环
境、生活方式的改变，以及病毒感染、药物、化学制品等都是出生缺陷的影响因素。尤其在
怀孕的前三个 月，是胎儿的致畸敏感期，这个阶段，是受精卵分裂和胚胎发育最旺盛的时候。
外界因素的干扰对其影响 也最大。
感染：
各种微生物，如病毒、弓形虫，风疹病毒、巨细胞、单纯疱疹、梅 毒等，一旦在孕早期
感染，都会导致胎儿的畸形。
放射线：
怀孕的前三个 月，频繁接受放射线检查或经常身处放射线的环境当中，胎儿吸收的放射
线剂量达到一定值时，导致畸形 的风险也会加大。
化学制剂：
长期从事化学实验、从事染发行业、化浓妆的人，体内铅、汞含量超标，怀孕后都可能
导致孩子畸形。
药物：
怀孕初期，随便服用感冒药或抗生素药，会影响胎儿；一些化疗药物、孕妇禁 用药和成
分不明的中药因重金属含量超标，都会给胎儿带来影响。
饮食：
饮食中叶酸缺乏，会增加胎儿神经管缺陷和唇腭裂的风险。此外，过量补钙会影响宝宝
的智力和身高发育 ，降低免疫力，甚至会影响孩子的视力及心脏功能。孕妇体内微量元素缺
乏时，也会导致胚胎发育减慢， 各组织器官分化紊乱导致畸形。
年龄因素：
在我省出生缺陷的监测中，孕妇生育出 生缺陷儿的高发生率年龄组，曾是小于20岁和
30~34岁的孕妇群。如今，大于35岁的孕妇，成为 出生缺陷人群的主力。可以说，孕妇年
龄仍是出生缺陷发生率的重要相关因素，更体现出怀孕年龄推迟对 胎儿发育带来的不利影
响。
生活习惯：
任何一种因素的影响，都需要一段 时间的积累。比如毒品、吸烟、酗酒等。其中，吸烟
的危害，最让人防不胜防。实验证明，主动吸烟或被 动吸烟，对胎儿发育过程中所造成的基
因突变比率是基本一致的。尼古丁能使胎盘血管收缩、子宫血流量 减少，由此可引起早产、
滞产、低体重儿，其发生率比不吸烟者要高2~3倍。孕妇吸烟，容易发生宫外 孕和前置胎盘；
焦油成分能引起人体内染色体畸变和基因突变，引起流产、早产、死产及先天性畸形等。
情绪：
整个孕期，孕妇都要保持好情绪，抑郁、好发脾气、受到惊吓等，都会累及孕 妇的脾胃、
肝肺等脏器，内分泌水平失调，气血不足，从而影响宝宝的健康。
电取暖设备：
孕妇不要睡电热毯或用电暖宝取暖。这类设备通电后产生磁场，会影响胎儿细胞的正 常
分裂，长期使用，可能导致胎儿畸形。
预防检查
孕前、孕期检查要按部就班
如何来预防出生缺陷的发生，成了妇产科医生普及和大家关注的重中之重。
孕前检查
准备要宝宝的前三个月，开始服用叶酸，夫妻都要吃。如果孕前没有及时吃叶酸，怀孕
后要继续补充，直 到怀孕12周为止。男性服用到女性怀孕为止。同时进行一次全面的身体
检查。夫妻双方都要做，特别是 准备怀孕的女性。除了要进行血常规、尿常规、肝功、肾功、
血糖、梅毒、艾滋病、血型、肝功两对半等 常规检查，还要酌情做丙型肝炎、抗体、彩超、
甲功、血凝、心电等检查。
孕期保健
孕期保健要格外注意，保证定期进行产前检查。
怀孕16~20周时 要进行唐氏筛 查。这项检查是提取孕妇的血液，检测血液中所含有的
各种物质的量和浓度，以此来断定胎儿可能出现的 一些病症。
怀孕20周以后 做羊水穿刺。这项检查被视为目前产前诊断的“金标准”，能够获得 胎儿
健康和发育的情况信息。但对于这种有创检查，很多孕妇都会惧怕，无创DNA产前筛查，
颇受大家欢迎。
怀孕22~26周时 做四维彩超，检测胎儿是否有结构畸形。
怀孕24~28周时 进行糖尿病筛查，妊娠期糖尿病高危因素者，首次就诊就要检查这个
项目，以便尽 早发现与矫治妊娠合并症及并发症。
怀孕32周时 四维彩超，检测胎儿孕晚期可能表现出来的体表畸形、胎盘、脐动脉血流、
妊娠期糖尿病等监测。
新文化记者 董春梅