风寒感冒和风寒咳嗽虽然都是由于风寒导致的

2020年10月15日发(作者：邓健泓)

风寒感冒和风寒咳嗽虽然都是由于风寒导致的，具有一定的相同点：舌苔都
是白的，都会出现咳嗽，咳痰。
风寒感冒和风寒咳嗽略有区别，具体如下：
风寒感冒多是因 受风寒导致的，以怕冷、发热、头痛、全身疼痛为主要症状，
也会伴有咳嗽或者咳痰。但是不是以咳嗽为 主要症状。治疗的方案主要是散风寒，
退热。
风寒咳嗽1是由于外感风寒直接入肺，导致风寒 咳嗽。2是风寒感冒治疗后，
风寒没有完全去除，入于肺中导致咳嗽。治疗的方案主要是散寒止咳。同时 风寒
咳嗽由于影响到了肺气宣发，容易生痰。所以在之类的同时一定要化痰。
治法：疏风散寒，止咳化痰
药方：炙麻黄4g、白前5g、前胡5g、杏仁（后下）5g
炒栀子5g、薏仁9g、冬瓜仁6g、太子参9g
苏子5g、法半夏4g、茯苓9g、炒山楂6g
加减法：痰量多半夏改为9g；怕冷重再加生 姜5片，白痰中带黄，若是咽
喉不痛用炒栀子10g；若是咽喉疼痛，或流鼻血可加射干12g、元参1 2g；胸闷加
郁金10g、藿香10g
用法：提前泡半小时，大火烧开，之后用小火煎煮大约 10分钟，然后将杏
仁放进去。再过3~4分钟，出锅。放入水大约700~900ml，煮出来大约3 00ml


（这是个约数。大体如此。因为要考虑到火力大小，用什么 器具煎煮等因素，要
根据具体情况适当增加或者减少加入的水的量）。可以加冰糖，甜甜的。小口频服。只煎煮一次，不可久煎。
主治：外感风寒入肺，以咳嗽为主症。舌苔白或厚，鼻涕或黄或清，咳嗽有
白痰或痰少。 用药注意：1、少吃凉的食物。不要低于体温。2、少吃油腻的食物如羊肉汤
等，少吃肉食，包括鱼 类。其他没有禁忌了。3平时注意多穿点衣服。4、煮药
砂锅最好，其余可以用不锈钢锅，铝锅，搪瓷锅 ，小奶锅等也可以，不要用铁锅。










金银花15g连翘15g炒牛蒡子10g北豆根10g炒苦杏仁10g 蜜紫菀10g蜜百部10g浙贝母15g
川贝母10g桔梗10g前胡10g芦根15g炒冬瓜子30g 蜜款冬花10g白前10g生甘草6g



随着冬天的到来，呼吸系统疾 病增加，到医院去看咳嗽的人大增。咳嗽因风寒、
风热、风燥、痰湿、痰热、阴虚、气虚等原因而不同。 下面就为大家介绍一些听
咳嗽判断原因的方法。


咳嗽 声重，咽痒，咯痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，舌苔薄白等，一般为
风寒咳嗽。中成药方面可用通宣理 肺丸、橘红丸等。食疗方面，可以服用紫苏粥、
葱白粥等，但不要吃苦瓜等偏凉的食物。
咳嗽频剧，气粗或咳声嘎哑、咽痛、痰黏稠或稠黄不易咳出，常伴鼻流黄涕、
口渴、舌苔薄黄等，为风热 咳嗽。中成药方面可用复方甘草合剂、银黄口服液等。
食疗可以吃些鲜藕汁、梨汁。
喉痒 干咳，咽喉干痛，后鼻干燥，无痰或痰少而黏连成丝，不易咯出，多为
风燥咳嗽。中成药可服用枇杷膏等 。食补可以服用银耳粥、百合粳米粥。
咳嗽反复发作，咳声重浊，胸闷气憋，尤以晨起咳甚，痰多 ，痰黏腻或稠厚
成块，痰出则憋减咳轻，常伴脘闷、食少、腹胀，一般为痰湿蕴肺。中成药方面
选用橘红丸、橘红痰咳液等。食补可以多吃萝卜、薏仁粥等。
咳嗽气息粗促，或喉中有痰声，痰多 质黏，咯吐不爽，或有热腥味，或吐血
痰，胸胁胀满，面赤，舌质红，多为痰热咳嗽。中成药可用急支糖 浆、复方鲜竹
沥等。食补宜用秋梨白藕汁、芦根粥等。
干咳，咳声短促，或痰中带血丝， 低热，午后颧红，口干，舌质红，多为阴
虚咳嗽。可服用养阴清肺丸等中成药。饮食则着重滋阴，可服用 百合粳米粥、黄
芩生地粥等。
咳嗽日久不愈，咳声无力，痰液清稀，面白多汗等多为气虚 。可服用四君子
合剂。多吃些黄芪粥、猪肺薏仁粥等。





化痰止咳平喘药的性味
，大多辛、苦、甘。辛能开郁散结；苦能降气平喘 ；甘能润
肺止咳。 脾为生痰之源，肺为贮痰之器，故本类药物主要归肺脾两经。 接止咳化痰平喘药
的不同性能，分为温化寒痰、清化热痰及止咳平喘药三类。 本类药物伍用时，外感咳 喘者
合解表药；虚劳咳喘者合补益之品；咳嗽伴咯血者不宜用强烈温燥化痰药；麻疹初起者不宜
温敛止咳之品。

苓甘五味姜辛汤

【成份】茯苓四两（12 g），甘草三两（9g），干姜三两（9g），细辛三两（5g），五味子
半升（5g）。

【主治】寒饮咳嗽。咳痰量多，清稀色白，胸膈不快，舌苔白滑，脉弦滑等。

清气化痰丸

【成份】陈皮去白、杏仁去皮尖、枳实麸炒、黄芩酒炒、瓜蒌仁去油、茯苓 各一两（各
30g），胆南星、制半夏各一两半（各45g）、姜汁为丸。

【 主治】痰热咳嗽。咳嗽气喘，咯痰黄稠，胸膈痞闷，甚则气急呕恶，烦躁不宁，舌质
红，苔黄腻，脉滑数 。

滚痰丸

【成份】大黄酒蒸、片黄芩酒洗净各八两（各15 g），沉香半两（2g），礞石一两捶碎，
同焰硝一两，放入小砂罐内盖之，铁线缚定，盐泥固济，晒干 ，火煅红，候冷取出（3g）。

【主治】实热老痰证。癫狂惊悸，或怔忡昏迷，或咳喘 痰稠，或胸脘痞闷，或眩晕耳鸣，
或绕项结核，或口眼蠕动，或不寐，或梦寐奇怪之状，或骨节卒痛难以 名状，或噎息烦闷，
大便秘结，舌苔黄腻，脉滑数有力。（转载自中国健康网http:，请保留此标< br>记。）

贝母瓜蒌散

【成份】贝母一钱五分（4.5g ），瓜蒌一钱（3g），花粉、茯苓、橘红、桔梗各八分（各
2.5g）。

【主治】燥痰咳嗽。咳嗽呛急，咯痰不爽，涩而难出，咽喉干燥哽痛，苔白而干。

蒿芩清胆汤



【成份】青蒿6克，竹茹9克，法半夏 5克，赤茯苓9克，黄芩9克，枳壳5克，碧
玉散9克（或用：滑石6克甘草1克青黛3克）。

【主治】少阳湿热，痰浊内阻。证见寒热如疟，寒轻热重，口苦膈闷，吐酸苦水，或呕< br>黄粘涎，甚或干呕呃逆，胸胁胀满，舌质红，苔白腻，脉滑数。

柴胡达原饮

【成份】柴胡、生枳壳、川朴、青皮、黄芩各5克，桔梗3克，草果2克，槟榔6克，< br>荷叶梗5克，炙甘草2克。

【主治】痰湿阻于膜原。证见胸膈痞满，心烦懊恼， 头眩口腻，咳痰不爽，间日发疟，
舌苔厚如积粉，扪之糙涩，脉弦滑。

风寒咳嗽方 桔梗15克、炙甘草15克、白前10克、紫苑10克、荆芥10克、陈皮10克、百
部10克、麻黄1 0克、苦杏仁15克，水煎服，每日一剂。
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止嗽散

《医学心悟》

组成：桔梗（炒） 荆芥 紫苑（蒸）百部 白前蒸各1000克 甘草（炒）375克 陈皮（去白）
500克。

用法：上七味为末，做成散剂。每日三次，每次10克； 作汤剂时，水煎服。用量按原方剂
比例酌情增减。

功用：止咳化痰，疏表宣肺。

主治：风邪犯肺。咳嗽咽痒，或微有恶寒发热，舌苔薄白，脉浮缓。

方 解：本方用于外感咳嗽，经服解表宣肺药后咳仍不止者。方中紫苑、百部、白前止咳化痰，
治咳嗽不分久 新，皆可取效；

桔梗、橘红（陈皮去白）宣肺止咳消痰；荆芥祛风解表，甘草调和诸药；二 者与桔梗配合，
更能清利咽喉。诸药合用，共奏

止咳化痰，疏风解表之效。

临床应用：

1．以解表后咳仍不止者，痰多、咽痒、咳痰不畅为其辩证要点。



2．若头痛、鼻寒、恶寒者，加防风、苏叶、生姜以散寒解表，若痰多色白，苔白腻者，加
半夏 、茯芩以燥湿化痰。





久咳不愈
组成： 蜜麻黄15克，附子9克，细辛6克，蜈蚣2条，蝉蜕15克，
全蝎6克，地龙12克，炒僵蚕12克， 白毛夏枯草15克，桂枝15克，干姜10克，
五味子30克，乌梅30克，甘草15克。

功能：助阳解表、祛风化痰、解痉止咳。

主治：久咳不愈，现代医学之感染后咳 嗽、咳嗽变异性哮喘等，但凡以久咳为主，
证见咳嗽阵作、咳白痰，量少，不易咳出，伴咽痒不适，舌体 胖大有齿痕，舌苔
薄白，脉浮，证属阳虚风咳者均可应用。

用法：上药加水600毫升，煎取 200毫升，再加水400毫升，煎取200毫升，
共取4 00毫升，混匀分2次早晚温服，日服1剂，7天为1疗程。服药期间忌辛
辣刺激饮食。

方解： 久咳一证，临床甚为常见。何复东认为久咳病因主要为阳虚无力驱邪，
风痰久宿于肺， 气道挛急所致。外感病，经治疗后，寒热之邪大部分已除，风邪
独恋，患者阳气已伤，无力驱邪；部分患 者体质偏向（特别是过敏体质），新感
外邪（风寒、风热）易于引动，干于肺系，肺失宣肃故久咳不止。 痰之为物，乃
津液凝聚所生；肺失宣肃，津液不布，津凝为痰。风痰相搏，内宿于肺而成本证。
痰之为物，可为有形之痰，如咳出之痰；亦可为无形之痰，属痰象、痰征，如舌


淡，苔薄白或微腻，舌体胖大有齿痕，脉滑等为痰象。风痰内宿于肺，肺气上逆，
故见咳嗽、咳 痰；风胜则痒，风邪偏胜，故见咽痒、咳嗽阵作。

久咳方中麻黄、附子、细辛三味为君， 麻黄附子细辛汤出自《伤寒论》少阴病篇，
主治少阴病兼表证，其功效温经发表、表里双解。其中麻黄为 肺经本药，宣肺止
咳，散太阳在表之邪；附片入肾经，益肾温阳，扶正祛邪；麻附相合，温肺止咳、助阳发表；细辛辛温雄烈，温肺化饮、发散风寒，与麻黄相伍，加强温经解表、
散寒通窍之功，与附 片相配，有温通少阴、助阳散寒温里之效。三药相须为用，
内温少阴之阳，外发太阳之表，助正而驱邪， 于温经中解表，于解表中温阳，使
肺肾互根，子充母气，故而可以治阳虚风咳。蝉蜕、全蝎、僵蚕、地龙 、蜈蚣搜
风通络、解痉止咳，白毛夏枯草降气止咳共为臣药；桂枝、干姜仿小青龙汤之义
温肺化 饮；久咳必然耗伤肺气，用乌梅、五味子敛肺止咳共为佐药，另则大量乌
梅、五味子配合麻黄附子细辛及 五虫可防君臣过于辛散之弊。甘草一则调和诸药，
二能缓麻桂及诸多虫类药物燥烈之性，三则解细辛、附 子之毒为使药。全方升降
相因、散收有度，验之临床，疗效确切。

加减应用：若 鼻清涕量多加苍耳子、辛夷花、白芷等温肺开窍；咽、腭、气道瘙
痒不适，加鹅不食草袪风解表；有泡沫 痰加白芥子、葶苈子以化痰蠲饮：大便溏
可加炒白术健脾；病久体弱者可加党参；若怕冷较著病程较长者 加补骨脂、胡桃
肉、淫羊藿、肉苁蓉等补肾之品以温补肾气而助肺气宣发；病久药效下降可加山
药、益智仁；痰少而黏间加有少许黄痰加入黄芩、桑白皮、金荞麦、老鹳草等以
清肺化痰。



注意事项：伴有发热、咳痰量多、色黄质黏、苔黄腻、脉滑数等痰热壅盛者不宜
应用。

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