小儿黄疸怎么治

2020年10月15日发(作者：潘伯修)
小儿黄疸怎么治

文章目录
一、小儿黄疸怎么治
二、小儿黄疸的预防方法
三、小儿黄疸的护理要点
小儿黄疸怎么治
1、小儿黄疸怎么治
1.1、光照疗法：
新生儿裸体卧于光疗箱中,双眼及睾丸用 黑布遮盖,用单光或双光照射,持续
24-48小时,胆红素下降到7毫克公升以下即可停止治疗。
1.2、酶诱导剂:
常用苯巴比妥诱导肝细胞的微粒体提高活力,转化未结合胆红素为结合胆 红
素,剂量为4～8mgkg日,连服4日或更久,但其作用较缓,3～7日才显疗效。可
加用 尼可刹米(可拉明)100mgkg日以提高苯巴比妥的疗效。但遇黄疸较严重时
应予光疗并作进一步检 查,以防夹杂病理性黄疸。
1.3、换血疗法:
适用于溶血性黄疸。是患儿严重溶血时抢救 生命的重要措施。通过换血可达
到换出致敏红细胞和血清中的免疫抗体,阻止继续溶血;降低胆红素,防 止核黄疸
发生;纠正溶血导致的贫血,防止缺氧及心功能不全。在广泛采用光疗以后,换血
已大 为减少。
2、小儿黄疸的表现
2.1、生理性黄疸症状较轻的宝宝黄疸先见于面、颈,然后 可遍及躯干及四肢,
一般稍呈黄色,巩膜可有轻度黄染,但手心足底不黄,2-3日后消退,至第5-6 日皮
肤颜色可以恢复正常;症状较重的黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊
液等也能黄 染,时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至第4周,大小便颜
色正常,尿中无胆红素。
2.2、黄疸色泽较轻的宝宝呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润,黄里透红。
2.3、黄疸部位多见于面、颈、巩膜、躯干及四肢近端一般不过肘膝。
2.4、生理性黄疸新生儿一般情况好,无贫血,肝脾不肿大,肝功能正常,不发
生核黄疸。
2.5、早产宝宝生理性黄疸较足月宝宝多见,可略延迟1-2天出现,黄疸程度
较重,消退也 较迟,可延至2-4周。
2.6、病理性黄疸常在出生后24h内出现,持续时间在2周以上,早产儿 在3
周以上;黄疸在出生后消失复现并进行性加重。重症的黄疸可以合并核黄疸。除
此以外,由 于发生原因不同,常有引起黄疸的原发病的伴随症状。
3、小儿黄疸的指数标准
3.1、生理性黄疸
通常新生儿在出生2天后,就可以用肉眼看出皮肤有点黄,在3-5天到 达高
峰,7-10天多半就会消失,这时黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过15mgdL就
属正常范围。
3.2、病理性黄疸
病理性黄疸的原因很多,足月儿跟早产儿的标准不尽相同 ,妈妈只要发现以
下情况就要送医院观察了:
3.2.1、新生儿在出生24小时之内就发现黄疸,是“早发性黄疸”。
3.2.2、黄疸 指数一下子升太高,一天增加5mgdL以上,这种情况比较常见的
是溶血型黄疸(妈妈和宝宝的血型不 合)。
3.2.3、黄疸指数升得太高,有15mgdL。
3.2.4、持续的时间太长, 一般生理性黄疸持续的时间是7-10天,如果超过2
周就要注意。
小儿黄疸的预防方法 < br>1、保证宝宝每天有充足的阳光,宝宝和妈妈一起出院回家后,白天让宝宝裸
露身体直接晒太阳, 因为阳光中的蓝光能够让胆红素在光化反应下改变结构,便
于被宝宝将排出体外,可以帮助宝宝尽快远离 黄疸。同时可适当给宝宝补水,加速
宝宝内循环。但需要注意用黑布保护宝宝的眼睛,因为蓝光照射可对 视网膜造成
光化学损害。
2、严禁自己的衣服和用来坐月子的被褥有樟脑丸接触,一旦有这样 味道的都
不能用,因为会引发溶血。
3、孕妇一定要忌食蚕豆,不管是如何烹饪都不可以,也不要吃蚕豆制品。
4、为了预防自己 的新生儿发生黄疸,准妈妈应避免自己再大肚子的时候去接
触能那些诱发溶血的药物,还有那些化学物品 ,尤其要注意不要去用可诱发溶血
性贫血的氧化剂药物。
小儿黄疸的护理要点
1、注意宝宝大便的颜色
要注意宝宝大便的颜色,如果是肝脏胆道发生问题,大便会变白,但 不是突然
变白,而是愈来愈淡,如果再加上身体突然又黄起来,就必须带给医生看。
2、观察宝宝日常生活
只要觉得宝宝看起来愈来愈黄,精神及胃口都不好,或者体温不稳、嗜 睡,容
易尖声哭闹等状况,都要去医院检查。
3、仔细观察黄疸变化
黄疸是从头开 始黄,从脚开始退,而眼睛是最早黄,最晚退的,所以可以先从
眼睛观察起。如果不知如何看,专家建议 可以按压身体任何部位,只要按压的皮肤
处呈现白色就没有关系,是黄色就要注意了。