术后愈合很重要 补充好了很关键

2020年10月14日发(作者：史进贤)
术后愈合很重要 补充好了很关键
手术后伤口不愈是一个非常危险的病情，伤口长期不愈合 容易导致伤口的感染，病菌的入侵
体内,化脓， 引起一系列的危害健康的连锁反应，手术后伤口不愈合 除了及时进行处理以外，
还要补充大量的营养物质包括一些事物和些微量元素。

术后愈合之术后伤口不愈合的原因
如果是自己做完手术的刀口一直都不愈合就应该要想办法去 找到原因，正常情况下在三周之
内伤口就会出现愈合的迹象，若是还会有化脓感染的情况就说明自己的伤 口出现了发炎，那
么就是比较麻烦和严重，可能需要更长的时间才可以使得自己的伤口开始愈合，在这个 时候
自己千万不要再去沾水。对于初期完全缝合的切口，拆线时应记录切口愈合情况，分为3
类 。1.清洁切口（Ⅰ类切口）指缝合的无菌切口，如甲状腺大部切除术、疝修补术等2.可能
污染切口（ Ⅱ类切口）指手术时可能带有污染的缝合切口，如胃大部切除术、胆囊切除术等。
皮肤不容易彻底消毒的 部位、6小时内的伤口经过清创术缝合、新缝合的切口再度切开者，
也属于此3.污染切口（Ⅲ类切口） 指邻近感染区或组织直接暴露于污染或感染物的切口，如
穿孔阑尾的阑尾切除术、肠梗阻肠坏死的手术等 。

切口的愈合分为3级。1.甲级愈合，用“甲”字表示，指愈合优良，无不良反应2 .乙级愈合用
“乙”字表示，指愈合处有炎症反应，如红肿、硬结、血肿、积液等，但未化脓，经过积极 处
理后可获一期愈合。3.丙级愈合 用“丙”字表示，指切口化脓，需要做切开引流才能愈合。1.感染，是不利于切口愈合最常见的原因。常见致病菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、
大肠埃 希菌、绿脓杆菌以及特殊感染，可直接损伤切口局部的细胞和基质，形成化脓性病灶，
影响伤口的愈合。 2.异物存留，任何异物残留在切口都会阻碍愈合过程，包括：坏死组织细
胞碎片、外科缝线、外界颗粒 性物质如灰尘、毛发或者其他物体、切口敷料残留物。对难愈
合的所有切口都应做相关检查，排除异物的 可能。清洗切口，既要完全彻底，又要避免残留
异物和对切口有损害的溶液。一般以生理盐水最合适。3 .血液循环障碍，切口的缝合或者包
扎过紧、较严重的休克都能使局部组织缺血缺氧且代谢产物不能及时 清除，细胞增生受到抑
制而影响术后愈合。

术后愈合之术后伤口愈合
手 术后对于切口愈合尤为重要。无论病因如何，所有伤口都会在止血，炎症，增殖和重塑阶
段发展。止血在 伤口后立即开始，可能需要几秒到几分钟到几小时。一旦出血得到控制即进
入炎症阶段，炎症发生在数小 时至数天，并且还会出现血小板脱颗粒和肥大细胞或组胺反应
中产生组织水肿，增殖持续数天至数周。其 中胶原蛋白由成纤维细胞合成以形成肉芽组织以
及血管生成。重塑可持续数周至数月，甚至数年。最后细 胞外基质被重塑，并且伤口拉伸强
度增加。伤口愈合由四个连续，重叠和精确编程的阶段组成。每个阶段 的事件必须以精确和
规范的方式发生。因为大量细胞参与该过程。而创伤愈合过程中最重要就是调节细胞 的增殖
分化。局部和系统的多种因素可影响该过程的一个或多个阶段异常而导致伤口愈合受损，其
中系统因素影响其治愈能力，所以术后营养是基础。BNSWHO细胞源营养含人体所需21项
必须营 养元素。补充术后伤口愈合期所需特殊营养素和微量元素，以满足营养需求并为伤口
愈合和组织修复提供 必要的构建块。为新组织的生成和沉积提供能量。帮助术后愈合

并且BNSWHO细胞修复 因子在刺激伤口愈合早期发生的炎症免疫反应中至关重要。会影响
伤口部位的促炎细胞产生代谢，通过募 集和激活促进炎症反应的中性粒细胞，巨噬细胞和淋
巴细胞。从而为解决炎症铺平了道路，提升全身免疫 功能。经历表型转变至修复状态，其刺
激角质形成细胞，成纤维细胞和血管生成以促进组织再生，促进向 愈合增殖期的过渡。在修
复性真皮中，提供氧化破坏保护来维持和稳定细胞的完整性。增加成纤维细胞增 殖，支持毛
细血管生长，胶原和肉芽组织的形成。并且通过调节胶原的增殖堆砌使其整齐排列，抑制纤< br>维细胞过度生长，诱导黑素细胞凋亡并抑制黑素生成，减少伤口瘢痕组织的形成。因为伤口
内胶原 的过量沉积和排列紊乱是瘢痕组织形成的主要原因。

术后愈合之手术后预防感染
手术后重要的事情之一就是预防感染。感染会减慢治疗后的恢复，创造出一些严重的并发症。
感染可以从 切口，血液或切口周围区域开始。也有可能感染与您的手术无关，例如胆囊手术
后的尿路感染等。预防感 染做的最重要的事情就是经常正确地洗手。洗手是防御感染的第一
道防线。对于在手术后帮助护理切口的 人来说也是如此。保持伤口清洁干燥。保持伤口清洁
以防止感染非常重要。清洁伤口以帮助清除伤口的碎 片，否则可能延迟伤口愈合。应使用温
热无菌盐水或水，通过注射器轻轻冲洗伤口，而不是擦拭或洗澡， 以尽量减少对伤口的创伤
并保持良好的康复环境。同样重要的是要记住，伤口清洁本身是干扰伤口愈合的 一种形式，
如果过度进行可能会延迟伤口愈合。不建议使用刺激性清洁剂，如过氧化物和酒精，擦洗切< br>口和去除任何结痂。停止吸烟。吸烟者在手术恢复期间更容易感染，事实上，一些研究表明，
吸烟 者最终可能比非吸烟者感染的可能性高六倍。

抵制药膏。许多抗菌药膏实际上会保持皮肤和 切口的水分，从而创造一种促进细菌生长的环
境。保持伤口清洁、所有伤口应尽可能保持清洁，以防止感 染的发展。英国国家健康和护理
卓越研究所为术后伤口管理提出了建议，以降低感染的发生率。敷料。敷 料是术后伤口处理
的另一个重要组成部分。良好的敷料应保持湿润的伤口环境，从而促进伤口愈合，能够 去除
可能导致伤口浸渍的过量渗出物，提供良好的屏障以防止细菌或液体污染，并且粘附于皮肤
但是在去除时无创伤。由于每个伤口是不同的，因此必须根据每个伤口的需要个性化敷料方
案。

术后愈合手术以后如果出现了感染，应该积极的进行抗感染治疗，同时也应该明确导致感染< br>的原因，最常见的就是异物，尤其是发生切口感染。另外，对于肥胖体质的病人，也容易出
现皮下 脂肪液化，也会表现为切口红肿，局部皮温增高，应该及时拆除缝线彻底引流。而对
于特殊的感染，也应 该进一步留取脓汁进行相关化验，明确病原学结果，针对性的抗感染治
疗。另外，在治疗期间也要注意补 充营养，多补充高蛋白的食品和富含维生素类的食物，在
一定程度上也能够促进创面或者切口的愈合，而 对于有基础的糖尿病等疾病的患者，应该注
意监测血糖的变化，也能够缓解切口感染的症状。

术后愈合之什么情况伤口愈合慢
我们身体上不管出现小的伤口也好，大的伤口也好，时刻都会 关注它的愈合状况，如果伤口
久久不能愈合，会给我们带来很多没必要的麻烦！它会“流水、流浓或者发 炎”导致病人发烧,
导致伤口往外扩展，影响伤口愈合有哪些原因：1伤口感染。创面感染是影响伤口愈 合常见
的原因，创面常伴有红、痛、肿、热、现象，时常会有脓性分泌物。原因二：肿瘤、糖尿病
等疾病、患有肿瘤、糖尿病、结核等慢性消耗性疾病者,多数全身营养差,集体抵抗力弱,因此
影响伤 口的愈合。特别是经化疗、放疗的肿瘤患者,伤口愈合更为困难。

原因三：营养不良、营养 跟得上可以促进创面愈合，营养不良在创面愈合方面肯定有一定的
影响。原因四：血液循环不良。良好的 局部血液循环既保证所需的营养和氧,也有利于坏死
物质的吸收、运输和控制局部感染。反之,则影响组 织细胞再生修复,延滞伤口愈合。也是糖
尿病足坏疽的主要原因。除了以上几个原因，还有其他几个因素 也会造成伤口难以愈合：1、
年龄因素：特别是老年人，伤口愈合速度较慢；2、饮食因素：如烟、酒、 辛辣食物等均影
响愈合速度；3、伤口局部因素：如伤口创面皮肤缺损过大；伤口感染；清创不彻底；伤 口
内有异物；肉芽水肿；伤口内的血肿、引流不畅；缝合口皮肤对合不良等因素，均是导致手
术 后愈合的原因。


术后愈合之手术后应注意的一些食物和营养
纤维。 手术后常见是需要通便。为了避免这种不适，请吃一些纤维。一些高纤维食物包括
新鲜水果和蔬菜。全麦 面包、全谷物和燕麦片是其他很好的纤维来源。但不能吃太多。为防
止便秘，请避免食用干燥或脱水食品 ，加工食品，奶酪和乳制品，红肉和甜食等食品。
蛋白质有助于伤口愈，还可以帮助手术后的力量和能 量。鸡肉，火鸡，猪肉和海鲜等瘦肉是
蛋白质的来源。也可以从鸡蛋，坚果，豆类和豆腐中提取蛋白质。 乳制品还含有蛋白质，但
如果正在为便秘做斗争，那就去寻找其他蛋白质来源而不是乳制品。

碳水化合物。 任何外科手术后都会出现疲劳，但吃正确种类的碳水化合物有助于恢复能量
水平 。从高纤维食物中获取碳水化合物，如全麦，水果和蔬菜，豆类和豆类。维生素和矿物
质。 手术后饮食 中重要的营养是维生素和矿物质。维生素A（在胡萝卜，甘薯，羽衣甘蓝
和菠菜等橙色和深绿色蔬菜中发 现）和维生素C（在柑橘类水果，浆果，土豆，西红柿，甜
瓜和甜椒中发现）有助于伤口愈合。维生素D （存在于牛奶，鱼，蛋和强化谷物中）帮助骨
骼恢复。维生素E（在植物油，坚果，牛肝，牛奶和鸡蛋中 发现）可以保护身体的侵害。维
生素K（存在于绿叶蔬菜，鱼，肝和植物油中）可以防止凝血。锌和铁， 南瓜和芝麻是锌好
的来源，铁在肉类和家禽，豆类，杏，蛋，全谷物和铁强化谷物中发现，也有助于手术 后的
伤口愈合和能量。除了饮食外，您还必须在手术后保持水分。适当的补水不仅是治疗的必要
条件，也可能是帮助您的身体在手术后吸收药物所必需的。

术后营养品。因为术后会耗尽身 体的储备，免疫系统和吸收能力差是阻碍食物营养摄入，
BNSWHO细胞源涵盖了术后恢复时身体所有 的必须营养，如血红素、燕窝、提纯阿胶、雪
莲细胞，铁、钙、锌、低聚肽、胶原三肽、伤口修复的弹性 蛋白肽等人体易吸收的生物活性
肽，肽是介于蛋白质和氨基酸之间的物质，它比蛋白质更易吸收，比氨基 酸更有活性，能够
把营养在肠道系统内直接吸收，肠胃没有负担，有效恢复肌体健康活性，为身体提供适 合的
燃料和更快恢复正常生活所需的能量营养。同时减少药物引起的消化不良，并防止术后的便
秘，抵抗感染加速术后愈合。

术后愈合之手术后便秘或者腹泻
由于麻醉减慢消化 道和服用的口服止痛药的影响，手术后便秘很常见。手术后便秘通常是多
种综合因素，除药物还包括手术 压力，不活动和脱水等。许多外科医生建议术后饮用大量液
体防止便秘。在术后饮食中添加更多纤维的食 物也可能有助于预防便秘。但是太多的纤维可
能会加剧便秘情况。如果预防不起作用，应立即开始非药物 治疗非常重要。泻药等通常会带
来更多的不适，比如疼痛加剧或体乏等。BNSWHO营养食品通过肠道 修复因子改善肠道环
境阻止便秘。通过增值有益菌群数量来抑制外源致病菌和肠内固有腐败细菌如沙门氏 菌等生
长繁殖，减少肠内腐败物质的生长和积累，抑制有害细菌的生长，促进肠道蠕动，改善消化
功能和规律性，增加粪便的水分，使之柔软潮湿易于排泻达到通便的目的。


腹 泻跟手术后饮食的变化，药物甚至是静脉注射或接受的液体量增加所致。艰难梭菌是一种
生活在消化道中 的细菌，在服用抗生素的人群中变得更多。这种过度生长可能是一种严重的
病症，会导致恶臭和经常疼痛 的痉挛。因此手术后不应忽视腹泻，因为术后愈合患者基本都
接受过抗生素治疗。艰难梭菌是住院病人最 常见的肠道感染的病因，并在体内定植。艰难梭
菌是由于服用抗生素后，打破了肠内菌群的平衡，从而导 致艰难梭菌累计了大量的数量，产
生大量的外毒素，在不同时期产生不同的破坏作用。可见，抗生素使用 与艰难梭菌腹泻密切
相关。抗生素同时破坏肠道中的致病菌和有益菌。有益细菌有助于消化食物和制造维 生素，
并且75-80％的天然免疫力存在于肠道中，这实际上降低了我们的天然保护屏障。

医学研究者指出术后增加肠道有益菌维持菌群平衡是可以保持肠道完整性，BNSWHO中肠
道 修复因子可以恢复因抗生素而丧失的细菌。促进有益菌群连续的增殖，产生短链脂肪酸抑
制清理肠道有害 菌群及毒素，防止坏细菌粘附在肠壁上，使消化功能恢复正常。通过清除坏
细菌来改善抗生素相关腹泻的 症状。除了使消化道正常化外，还可以增强免疫系统。因为超
过70％的免疫系统位于消化道中，使用B NSWHO细胞源营养支持该系统非常有意义并有助
于预防未来的疾病。同时增加矿物质钙镁铁吸收率。 尤其是钙吸收。通过促进有益菌的增加，
从而产生的更多短链脂肪酸溶解矿物质，溶解的矿物质离子可有 效的进入粘膜细胞，通过粘
膜细胞进入血液， 然后被牙齿、骨骼和许多新陈代谢利用。


另外为了术后愈合伤口更好、更快的愈合，除了做好伤口的治疗工作之外，同时应该注意做< br>好伤口的护理工作。1、术后密切观察伤口敷料看有无渗血，不随意揭开覆盖伤口的纱布，
保持伤 口的清洁干燥。2、对有局部伤口加压包扎或留置引流管的病人，应注意局部组织血
运情况，引流管有无 通畅在位及引流液的性质和量；如有伤口出血不止、伤口裂开、剧烈疼
痛肿胀、敷料污染严重者，应及时 告知医生给予处理。3、肢体部位手术者，应在维持功能
体位基础上，避免负重及大幅度运动，以免影响 伤口愈合。要观察患肢末梢循环，功能情况。
4、冬季注意伤口的保暖工作，能够有利于患者伤口的愈合 速度。5、术后还应该注意饮食调
理，多食用一些含有维生素、蛋白质、锌丰富的食物，避免食用辛辣、 刺激性的食物，避免
食用发物。6、术后会出现伤口发痒大部分属于正常生理现象，切记不可抓挠，如有 溃破及
时看医生