便秘的饮食指导

2020年10月14日发(作者：元雅)
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便秘的饮食指导：
饮食营养治疗应根据不同类型，给予适当的饮食。
养 成定时排便的习惯，避免经常服用泻药和灌肠，适当
增加体力活动。
(一)痉挛性便秘
1．无粗纤维低渣饮食：先食低渣半流质饮食，禁食蔬
菜及水果，后改为低渣软食。
2．适当增加脂肪，脂肪润肠，脂肪酸促进肠蠕动，有
利于排便；但不宜过多，应
3．多饮水：饮水及饮料，保持肠道粪便中水分，以利
于通便，如早晨饮蜂蜜水等。
4．进食洋粉制品：洋粉在肠道吸收水分，使粪便软滑，
有利排泄。
5．禁食刺激食物：禁止食用酒、浓茶、咖啡、辣椒、
咖喱等刺激性食品。
(二)梗阻性便秘
若为器质性病变引起的，应首先治疗疾病，去除病
因；如 直肠癌、结肠癌等。若为不完全性梗阻，可考虑
给予清流质。饮食仅限于提供部分热能，并最低限度控< br>制食物残渣，以胃肠外营养作为供给热能的主要方式。


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(三)无力性便秘
1．含粗纤维饮食：多供给含粗纤维食物，刺激肠道，
促进胃肠 蠕动，增强排便能力。如粗粮、带皮水果、新
鲜蔬菜等。长海医院研制的多纤维素速溶冲剂，口味好，< br>每包20g；含粗纤维7g，每天1～2包温开水冲服并多
饮水，临床使用治疗便秘效果满意。
2．多饮水：多饮水及饮料，使肠道保持足够的水分，
有利粪便排出。
3．供给B 族维生素：多食用含B族维生素丰富食物，
可促进消化液分泌，维持和促进肠道蠕动，有利于排便。如粗粮、酵母、豆类及其制品等。
4．多食产气食物：多食易产气食物，促进肠蠕动加快，
有利于排便；如洋葱、萝卜、蒜苗等。
5．高脂肪：适当增加高脂肪食物，植物油能直接润肠，
且分解产物脂肪酸有刺激肠蠕动作用。 如花生、芝麻、
核桃及花生油、芝麻油、豆油等，每天脂肪总量可达
lOOg。供给润肠通便食 物，如洋粉及其制品、银耳羹等。
6．饮食禁忌：禁忌烟酒，及辛辣食物等，因这些食物
对通便不利






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腹泻的饮食指导
一、饮食治疗目的
预防并纠正水及电解质平衡失调；供给充足营养，改善营养
状况。 避免机械性及化学性刺激，使肠道得到适当休息，有
利于病情早日恢复。
二、饮食治疗原则
(一)急性腹泻饮食治疗
1．急性期禁食：急性水泻期需暂时禁食，使肠道完全休息。
必要时由静脉输液，以防失水过多而脱水。
2．清淡流质饮食：不需禁食者，发病初宜给清淡流质饮 食。
如蛋白水、果汁、米汤、薄面汤等，以咸为主。早期禁牛奶、
蔗糖等易产气的流质饮食。有 些患者对牛奶不适应，服牛奶
后常加重腹泻。
3．根据病情调整饮食：排便次数减少，症状缓 解后改为低
脂流质饮食，或低脂少渣、细软易消化的半流质饮食，如大
米粥、藕粉、烂面条、面 片等。
4．饮食选择：腹泻基本停止后，可供给低脂少渣半流质饮
食或软食。少量多餐，以利 于消化；如面条、粥、馒头、烂
米饭、瘦肉泥等。仍应适当限制含粗纤维多的蔬菜水果等，
以后 逐渐过渡到普食。
5．补充维生素：注意复合维生素B和维生素C补充，如鲜
桔汁、果汁、番茄汁、菜汤等。
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6．饮食禁忌：禁酒，忌肥肉，坚硬及含粗纤维多的蔬菜、
生冷瓜果，油脂多的点心及冷饮等。
(二)慢性腹泻饮食治疗
1．低脂少渣饮食：每天脂肪40g左右，过多不易消化并加
重胃肠道负担，刺激胃肠蠕动加重腹泻。故植物油也应限制，
并注意烹调方法，以蒸、煮、氽、烩、烧 等为主，禁用油煎
炸、爆炒、滑溜等。可用食物有瘦肉、鸡、虾、鱼、豆制品
等。注意少渣，粗 纤维多的食物能刺激肠蠕动，使腹泻加重，
当腹泻次数多时最好暂时不吃或尽量少吃蔬菜和水果，可给< br>予鲜果汁、番茄汁以补充维生素；少渣饮食可减少肠蠕动、
减轻腹泻，故宜进食细挂面、粥、烂饭 等。
2．高蛋白高热能：慢性腹泻病程长，常反复发作，影响食
物消化吸收，并造成体贮存的 热能消耗。为改善营养状况，
应给予高蛋白高热能饮食，并用逐渐加量的方法，如增加过
快，营 养素不能完全吸收，反而可能加重胃肠道负担。可供
给蛋白质100g／d左右，热能10．46～12 ，55MJ(2500～
3000kcal)。
3．禁忌食物：如粗粮、生冷瓜果、冷拌莱等 ，含粗纤维多
的韭菜、芹菜、榨菜等；坚硬不易消化的肉类如火腿、香肠、
腌肉等；刺激性食物 如辣椒、烈酒、芥末、辣椒粉，以及肥
肉、油酥点心等高脂肪食物。

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消化性溃疡的饮食指导

胃和十二脂肠溃疡发生部位和症状 有所不同，但饮食治疗原则相
同，最终目的是促进溃疡愈合，并防止复发。
（一）少量多餐定 时定量；每天5～7餐，每餐量不宜多。少量多餐
可中和胃酸，减少胃酸对溃疡面的刺激，又可供给营养 ，有利于溃疡
面愈合，对急性消化性溃疡更为适宜。
（二）避免刺激性食物机械性和化 学性刺激过强食物应避免，机械性
刺激增加对粘膜损伤，破坏粘膜屏障，如粗粮、芹菜、韭菜、雪莱、< br>竹笋及干果类等。化学性刺激会增加胃酸分泌，对溃疡愈合不利，如
咖啡、浓茶、烈酒、浓肉汤等 。禁忌易产酸食物，如地瓜、土豆、过
甜点心及糖醋食品等；易产气食物，如生葱、生蒜、生萝卜、蒜苗 、
洋葱等；生冷食物，如大量冷饮、冷拌菜等；坚硬的食物，如腊肉、
火腿、香肠、蚌肉等；强 烈的调味品，如胡椒粉、咖喱粉、芥末、辣
椒油等。
（三）选择细软易消化食物 选 择营养价值高，细软易消化的食物，
如牛奶、鸡蛋、豆浆、鱼、瘦肉等。经加工烹调使其变得细软易消化 、
对胃肠无刺激。同时补充足够热能、蛋白质和维生素。营养素比例半
流质期为碳水化物55％ ，蛋白质15％，脂肪30％；流质期为碳水化
物60％，蛋白质20％，脂肪20％。 1．蛋白质 ：蛋白质对胃酸
起缓冲作用，可中和胃酸，但蛋白质在胃消化又可促进胃酸分泌。应
供给足够蛋 白质以维持机体需要，每天按1g／kg供给，促进溃疡修
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复；若有贫血，至少应按1．5g／kg。 2．脂肪不限量：不需严
格限制脂肪，因其可抑 制胃酸分泌。适量脂肪对胃肠粘膜没有刺激，
但过高可促进胆囊收缩素分泌增加，抑制胃肠蠕动；胃食物 不易进入
十二指肠，引起胃胀痛。可供给70～90g／d，应选择易消化吸收乳
酪状脂肪，如 牛奶、奶油、蛋黄、奶酪等，及适量植物油。 3．多
食碳水化物：既无刺激胃酸分泌作用，也不抑制 胃酸分泌，每天可供
给300～350g。选择易消化食物，如厚粥、面条、馄饨等。蔗糖不宜
过多，因可使胃酸分泌增加，且易胀气。
（四）供给丰富维生素 选富含B族维生素、维生素A和维生素C
的食品；主食以面食为主，出血时应禁食，血止吃流质饮食。
（五）烹调方法溃疡病所吃食物必须切碎煮烂；可选用蒸、煮、汆、
软烧、烩、焖等烹调方法， 不宜用油煎、炸、爆炒、醋溜、冷拌等方
法加工食物。
（六）其他 进食时应心情舒畅、 细嚼慢咽、以利于消化。照顾患
者的饮食习惯，配制可口饭菜。供给细软、粗纤维少食物，应注意预防便秘。睡前加餐，对十二指肠溃疡尤为适宜，可减少饥饿性疼痛，
有利于睡眠。



消化性溃疡并发症饮食治疗

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(一)出血 表现为呕血及黑便，除呕血者外，一般不禁食。可给予
冷米汤、冷牛奶等温凉的 流质食物，以中和胃酸，抑制胃饥饿性收缩，
对止血有利。


(二) 幽门梗阻当食物通过幽门部受阻时，可发生恶心、呕吐、疼痛等
症状。故在幽门梗阻初期经胃肠减压治疗 后有所改善，或不完全梗阻
可进清流质，凡有渣及牛奶等易产气的流质均不可食。待梗阻缓解后
可逐渐调整进食的质和量，完全梗阻应禁食。


(三)急性穿孔急性穿孔是溃 疡病的严重并发症，此时均应禁食。关于
消化性溃疡的治疗饮食，近年来有所改变。奚比饮食中牛奶被用 作溃
疡病饮食基本食物，每天量较多。近年来发现食用过多牛奶，刺激胃
酸分泌作用大于中和胃 酸的功能；同时有些人不能耐受牛奶；故主适
量用牛奶，无需长期多量地用牛奶。以前强调溃疡病要长期 ，甚至终
生食用无机械性及化学性刺激较温和饮食；目前饮食供给是溃疡活动
期用少量多餐，选 细软易消化食物，病情稳定后1天3餐，可给予正
常普食，保证各种营养素平衡



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脂肪肝的饮食指导
（一）高蛋白
蛋白质中许多氨基 酸，如蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸、氨酸
和赖氨酸等都有抗脂肪肝作用，高蛋白可提供胆碱、蛋氨酸等.
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抗脂肪肝因子，使脂肪变为脂蛋白，有利于将其顺利运出肝脏，
防止脂肪 浸润。并且蛋白质有较高的食物特殊动力作用，可刺
激新代，适当提高蛋白质的质量，有利于减轻体重； 蛋白质每
天供给90～120g。
（二）适量热能
过高热能使脂肪合成 增多，加速脂肪肝病变，应适当控制
热能。对正常体重者，轻工作时为0．13MJ(30kcal)K g，体重
超重者供给0．08—0．11MJ(20～25kcal)Kg，使体重逐渐下
降， 有利于肝功能的恢复。
（三）低碳水化合物
碳水化物能刺激肝脂肪酸合成，高碳 水化物是引起肥胖和
脂肪肝的重要因素，因此控制碳水化物的摄入比降低脂肪更有
利于减轻体重 和治疗脂肪肝。应给予低碳水化物，特别要禁食
蔗糖、果糖、葡萄糖和含糖多的糕点等含简单糖高的食物 。
（四）适量脂肪
脂肪中的必需脂肪酸参与磷脂的合成，能使脂肪从肝运
出， 对预防脂肪肝有利。脂肪还有抑制肝合成脂肪酸的作用，
但食入过多的脂肪可使热能增高 ，亦不利于病情改善；因此给
予适量脂肪，每天50g左右。植物油不含胆固醇，所含谷固醇、
豆固醇和必需脂肪酸有较好的趋脂作用，可阻止或消除肝细胞
的脂肪变性，对治疗脂肪肝有益。烹调油应 使用植物油，对含
胆固醇高的食物应作适当限制。
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（五）充足维生素
肝贮存多种维生素，在肝病时贮存能力降低，如不及时注意补
充 ，就会引起体维生素缺乏。为了保护肝细胞和防止毒素对肝
细胞的损害，宜供给富含多种维生素，如B族 维生素、维生素
C、叶酸、维生素B1：、维生素A、维生素D、维生素E和维
生素K等食物。
（六）补充食物纤维及矿物质
饮食不宜过分精细，主食应粗细杂粮搭配，多选用蔬菜、水果
和菌藻类，以保证足够数量的食物纤维摄入。既可增加维生素、
矿物质供给，又有利于代废物的 排出，对调节血脂、血糖水平
有良好作用。
（七）饮食治疗
饮食禁忌：戒酒，少吃刺激性食物。




肝硬化的饮食指导
一、饮食治疗目的
通过饮食治疗增进食欲，改善消化功能；纠正病因，控制病情发展；
供给丰富的营养素，增强机体抵抗能力，促进肝细胞修复再生，以及
肝功能恢复。
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二、饮食配制原则
(一)“三高一适量”饮食
应给予高热能、高蛋白、高维生素、适量脂肪的饮食。
1．热能：每天供给总热能为10．46～11．72MJ(2500～2800kcal)。
2．蛋白质：按体重每天供给1．5～2g／kg，或100～120g／d；注
意供给一定量高生物 价蛋白质；高蛋白饮食是为了促进受损肝细胞修
复和再生。肝硬变后纤维组织使血循环受影响，出现门脉 高压，肠道
微血管中水分和电解质扩散至腹腔，造成腹水；血浆蛋白含量降低，
使血浆胶体渗透 压降低，进一步加重腹水形成。高蛋白饮食能纠正低
蛋白血症，有利于腹水和水肿消退。但有肝功能衰竭 或肝昏迷倾向时，
要限制蛋白质供给。
3．脂肪：每天供给脂肪40～50g，脂肪不宜过多 ，因为肝病时胆汁
合成和分泌减少，脂肪的消化和吸收功能减退；脂肪过多，超过肝的
代能力， 则沉积于肝，影响肝糖原合成，使肝功能进一步受损。但脂
肪也不宜过少，过少可影响食物烹调口味，使 病人食欲下降。胆汁性
肝硬化病人应给于低脂肪、低胆固醇饮食。
4．碳水化物：肝糖原贮备 充分，可防止毒素对肝细胞损害；碳水化
物供给应以350～450g／d为宜。
5．维生素 ：肝直接参与维生素代过程，维生素C促进肝糖原形成；
增加体维生素C浓度，可以保护肝细胞抵抗力及 促进肝细胞再生。腹
水中维生素C的浓度与血液中含量相等，故有腹水时维生素C更应大
量补充 。维生素K与凝血酶原的合成有关，对凝血时间延长及出血病
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人要及时给予补充。
6．钠与水：有水肿和轻度腹水患者应用低盐饮食，每天食盐量不超过2g；严重水肿时宜无盐饮食，钠限制在每天0．5g左右，禁用含
钠多的食物，如海产品、火腿 、松花蛋、肉松、酱菜等；每天进水量
应限制在1000ml以。
7．微量元素：肝硬变患者 血清锌水平减低，尿锌排出增加，肝含锌
降低，需注意锌的补充。宜多用猪瘦肉、牛肉、羊肉、蛋类、鱼 类等
含锌量较高的食物。肝硬变患者常存在镁离子缺乏，应补充含镁多的
食物，如绿叶蔬菜、豌 豆、乳制品和谷类等食物。
8．肝硬化门脉高压病病人，应避免吃粗糙坚硬、刺激性的食物，应
细嚼慢咽，吃含粗纤维少的食物，不宜吃韭菜、芹菜、笋干等及干果
类，保持大便通常，避免增加腹压 动作。




胆囊炎的饮食指导
一、饮食治疗目的
通过对饮食脂肪和胆固醇量进行控制，辅以高碳水化物。供给足
够营养，维持机体热能需要，消 除促进胆石形成和引起疼痛的因
素，减少诱因，增加机体抵抗力。

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二、饮食治疗措施


(一)急性期
急性发作期应禁食，使胆囊 得到充分休息，以缓解疼痛。由静脉
补充营养。但可多饮水，在饮料中注意补充钠和钾盐，可有利于治疗疾病。疼痛缓解后，根据病情循序渐进地调配饮食，可给予
清淡流质饮食或低脂肪低胆固醇高碳 水化物流质饮食，如米汤、
藕粉、豆浆等食物。病情好转后可给予低脂半流质饮食或低脂少
渣软 食。


(二)慢性期
1．热能：供给正常或稍低于正常量热能，约8. 37MJ(2000kcal)
／d，肥胖者宜限制热能。
2．低脂肪：含脂肪多的食物可促 进缩胆囊素的分泌，使胆囊收
缩。胆囊炎时胆汁分泌障碍，脂肪消化吸收也受到影响，脂肪多
可 能诱发胆囊疼痛。故需严格限制脂肪摄入量，每天<20g，后
可逐渐增加到40g以。主要应严格限制 动物性脂肪，而植物油脂
有助于胆汁排泄，可以适量选用，但应均匀分布于3餐饮食中，
避免在 1餐中食用过多的脂肪。
3．低胆固醇：过多胆固醇大部分重新分泌于胆汁中，胆汁胆固
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醇浓度增高，每天摄入量以<300mg为宜，重度高胆固醇血症应
控制在200 mg以。禁止食用含胆固醇高的食物，如肥肉、动物
肝、肾、脑等脏，鱼子、蟹黄、蛋黄等食物。 4．适量蛋白质：每天供给50～70g，过多的蛋白质摄入会增加
胆汁分泌，影响病变组织的恢复 ；摄入过少同样不利于受损胆道
组织的修复。应适量给予高生物价蛋白质，如豆制品、鱼虾类、
瘦肉、蛋清等食物。
5．碳水化物：每天300～350g，以达到补充热能、增加肝糖原、
保护肝细胞的目的。应供给复合碳水化物为主的食物，适当限制
单糖，如砂糖、葡萄糖的摄入；对合并高 脂血症、冠心病、肥胖
者更应限制。
6．供给丰富维生素：维生素A有防止胆结石作用，有助 于胆管
上皮生长和保持完整性，帮助病变的胆道修复，大量补充对胆道
疾患恢复有利。其他维生 素，如维生素C、维生素E、B族维生
素也应充分供给。
7．食物纤维：植物纤维能增加胆盐 排泄，抑制胆固醇吸收，降
低血脂，可使胆固醇代正常，减少形成胆石的机会。食物纤维不
但有 利胆作用，且能刺激肠蠕动，有利通便，促使肠产生的吲哚、
粪臭素等有害物质尽快排出，防止胆囊炎发 作。可选含食物纤维
高的食物，如绿叶蔬菜、萝r、、豆类、水果、粗粮；及香菇、木
耳等有降 低胆固醇作用的食物。
8．大量饮水：多喝水和饮料，可以稀释胆汁，促使胆汁排出，
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预防胆汁淤滞，有利于胆道疾病的恢复，每天以1000～1500ml
为宜。
9．少量多餐：少量进食可减少消化系统负担，多餐能刺激胆道
分泌胆汁，保持胆道畅通，有利 于胆道炎性物质引流，促使疾病
减缓和好转。
10．饮食禁忌：刺激性食物和强烈调味品，如 辣椒、咖喱、芥末、
酒、咖啡等；油煎油炸及产气食物，如牛奶、洋葱、蒜苗、萝I、、
黄豆等 。注意卫生，防止肠道寄生虫和细菌感染。




慢性胆囊炎、胆石症饮食指导


慢性胆囊炎、胆石症在老年人中都很常 见，两者常同时存在。饮食
控制是发作期治疗措施之一，也是平时保持胆汁排泄通畅，减少急性
发作的重要手段。 （1）少吃高脂肪、高胆固醇食物，如蛋黄、鱼子、
动物肝、脑肠等。胆汁中胆固醇 增高，易于形成胆固醇结石。植物油
既可降低胆固醇，又可促使胆固醇转变成胆汁酸防止胆石形成，故宜
以植物油为主。油炸、油煎食品最好不吃，以免诱发胆绞痛。烹调上
尽量清淡、少油，家蒸、煮 ，忌煎、炸。 （2）多吃富含维生素A的
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食品，如胡萝卜、番茄等黄红色的 水果蔬菜。因维生素A能保持胆囊
壁上皮的健全，也可减少胆固醇结石的形成。萝卜、水果汁、荠菜、< br>山楂等有利胆疏肝的作用，可常吃。 （3）增加食品中的蛋白质和碳
水化合物的比例，以保证热量需要和利于肝糖原的生成。 （4）减少
纤维素含量，少渣饮食还可减少对胃肠的刺激。 （5）增加进餐次数，
刺激胆汁分泌，减少胆囊中胆汁淤滞浓缩。




糖尿病的饮食指导
一、饮食营养治疗的黄金法则：
请您将下面的法则 牢牢记在心中，立下终生遵守的誓言，您和您
的家人将受益终生。请您不要怀疑它的价值高于黄金，因为 它
还给您健康。
1．遵守平衡饮食原则；
2. 限制脂肪，适量选择优质蛋白质；
3. 放宽主食类的限制，禁食单糖和双糖；
4. 适量增加膳食纤维；
5．减少食盐摄入量，酒要限量。

二、糖尿病人一天应吃多少?
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糖尿病人一天应吃多少食物，是根 据年龄、职业、每天活动量(能
量消耗量)、血糖水平和心肾功能而定的。要解决好糖尿病人的
吃饭问题是一个慢功细活，不可能大家是一个方案，不可能一劳
永逸。请先学会粗算方法。

肥 胖 者：
主食 200---300克
副食 150-- 200克(包括肉类、禽类、蛋类、水产类和豆制品类)
蔬莱类 500克 (绿叶菜、茎类)
烹调油 40克
牛奶 250毫升 (一袋)
这些食物提供
热量 1600---2000千卡 蛋白质 58---73克
脂肪 66---72克 碳水化合物 186--266克

体重正常者：
主食 250--- 400克
副食 200克
蔬莱类 500克
烹调油 40克
牛奶 250毫升 (一袋)
这些食物提供
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热量 1845---2400千卡 蛋白质 69--80克
脂肪 72克 碳水化合物 226 ---346克

青少年、孕妇、乳母和营养不良者：
主食 250--- 300克
副食 200---250克
蔬莱类 500克
烹调油 40克
牛奶 250毫升 (一袋)
鸡蛋 一个
这些食物提供
热量 1900---2300千卡 蛋白质 78---99克
脂肪 80-89克 碳水化合物 226--266克

三、吃几餐？每餐吃多少?
1．一日至少三餐；
2. 老年人、儿童、孕妇、乳母、餐后高血糖和用胰岛素者，两餐
之间应加餐。 但不增加食物总量。
3．将每种食物分成五份，早餐吃1／5，午餐吃2／5,晚餐吃2
／5。
4．牛奶、鸡蛋等不易分的食物应按整数计算。

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四、每餐怎麽吃？
1．每餐食物应有粮食类、副食和蔬菜类；
2．有粗有细，不咸不甜，忌油腻；
3．细嚼慢咽，七、八分饱；
4. 定时定量；
5. 早吃少，午吃好，晚吃粗饱；
6. 与用药配合好。

五、糖尿病人可用的烹调方法是哪些?
1. 可经常用的烹调方法:拌、蒸、炖、汆、熘、扒、卤。
2．可偶尔用的烹调方法：滑溜、爆炒、红烧(无糖)。
3. 尽量不用的烹调方法或偶尔品尝少量的：煎、炸、干烧。










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消化道肿瘤的饮食指导
消化道肿瘤包括食管癌、胃癌和结直肠癌等，流行病学
调查证实饮食营养因素对消化道肿瘤的发 生、发展和预后均
有很大的影响。
一、饮食营养治疗
在日常生活中，对消化道 肿瘤应采取预防为主的方针，供给
平衡饮食，多吃有防癌作用的保健食品，一切食品应保证新
鲜 ，不宜吃坚硬、辛辣、含有亚硝胺多的蔬菜、咸鱼、熏肉
等食物，不吃霉变、过热及过粗糙的食物，进食 时应细嚼慢
咽，并注意饮水卫生。补充足够的维生素A、维生素B1、
维生素B1。、维生素C ，以及锌、硒等微量元素，饮食中
要含有一定量的食物纤维。对消化道癌症病人，在术前饮食
治 疗的要作好术前准备，若食管癌、胃癌患者出现吞咽困难，
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或食管有异物感， 或有进食后胃疼痛、饱胀等症状，此时宜
选用匀浆饮食，以补充足够的热能和各种营养素，或高蛋白流质饮食，以预防消瘦、贫血、低血浆蛋白症等发生。结(直)
肠癌有便血时应注意给予少渣高蛋白 质半流质饮食，每天宜
按0．17～0．21MJ(40～50kcal)／kg供给，蛋白质为1．5 ～
2．0g／kg，以增加营养，提高机体的免疫功能；对明显消
瘦、贫血患者宜按标准体重供 给适当的营养，对吞咽困难、
进食不足者，应辅以静脉营养或要素饮食。
二、放疗和化疗饮食治疗
放射治疗是区域性治疗，是通过数十次的分次照射来治疗疾
病的，通常反应不大，病人都能耐受。放射治疗会消耗一些
体力及热能，因此在放射治疗中应注意营养 的补充，保证足
够的蛋白质及热能即可。除照射腹部时可能有食欲不振，甚
至还会有恶心、呕吐 外，其他部位无明显的食欲不振，在饮
食方面不必过多限制，可采用少量多餐，供给营养丰富的食
物(表25—1)。放射治疗可引起食管粘膜充血水肿、吞咽困
难，应根据患者吞咽情况，配以清淡、 少油厚流质饮食，如
牛奶冲鸡蛋、藕粉冲鸡蛋、面糊冲鸡蛋、碎烂面条等，或用
匀浆饮食。总之 ，使食物经加工烹调变为极细软、易吞咽，
并易消化吸收，应注意维生素、矿物质和微量元素的补充。< br>患者如使用化疗时上消化道症状往往较化疗之前明显加重，
常出现厌油、恶心、呕吐、食欲降低、 进食量减少等。故宜
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在进行化疗之前先调整好饮食营养到较好的状态，为了增 加
机体抵抗力，可适当补充要素饮食。还应给予清淡少油厚流
质、半流质，或匀浆饮食以维持营 养，使病人能耐受化疗。
放射损伤对营养代的影响涉及热能、碳水化物、脂类、蛋白
质、维生素 、矿物质和微量元素，影响的程度与放射损伤轻
重有关。


肝炎患者饮食


肝脏是人体消化系统的重要器官，肝炎病人的消化 功能
一般较正常人差，胃肠的素质也显得较弱，因此在饮食方面
应有所讲究，注意以下的“宜” 与“忌”。
1、饮食宜清淡
肝炎病人往往由于“胃口不好”、口淡口苦而喜吃浓味或过咸食物，以求“食之有味”。一般味浓食物如油炸辣食物大
多难以消化，且属高脂肪、低维生素，给 肝脏造成负担，故
还是不吃为好。清淡食物如豆类制品、鱼类、蔬菜、玉米、
薯类、水果等，含 有大量的维生素C 、B 族、A 、E 以及
纤维素等，有较好的抗氧化功能，对肝细胞的代能力有增 强
作用，且易于消化吸收，是肝炎患者适宜的食品。
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2、宜食含优质丰富蛋白质的食品
蛋白质是维持生命功能最重要的营养素，提供人体所需的各
种氨基酸。这类食品有精瘦肉、鱼肉、鸡肉、鸡蛋、大豆等，
这些食品应保证足量，并在烹调上 力求易吃、易消化，一般
以每天摄入蛋白质1～1.5 克公斤（体重）为宜，过少的蛋
白质摄 入会引起营养不良，但过多地进食又会造成高脂血症
和脂肪肝。医家认为每餐吃到八分饱为宜。
3、宜补充与肝功能有关的微量元素及维生素
肝炎病人的锌、锰、硒、碘、铁等微量元素缺乏 ，因此它适
当补充含矿物质及维生素丰富的食物，如海鲜、海藻、香菇、
芝麻、核桃、大枣、杞 子、贝壳类等食物。
4、忌饮酒
酒易伤肝，血液中酒精浓度升高会使肝细胞受损，肝脏对酒
精的清除比清除其它有害物质更耗费时间。大量饮酒的肝炎
病人，更易致酒精中毒与肝硬化。
5、忌过多甜食
吃糖或甜食过多会使体丙酮酸和乳酸等糖类代产物增多，肝
脏要付出 更大的劳动来清除这些有害的残渣，致使肝脏“操
劳过度”，同时也使肝脏“顾此失彼”，影响其它营养 成分
的吸收，造成食欲减退和营养不良。
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6、忌盲目进补
无论是食补或药补，对肝炎患者来说均应谨慎，要在医生指
导下进行，切忌人参鹿茸、十全大补，多多 益“膳”。一般
急性期肝炎患者大多属肝气郁结、湿郁化热，故不宜用大补、
温热的补品，以免 热上加热，阻湿化燥，热极生火。可选用
适量的西洋参，辅以生地、天冬等凉润药或草龟、水鱼等食物慢火煲汤饮服（肝炎病人不宜多食炖品）。慢性肝炎患者
因“久病中虚”，则不宜用过于苦寒之药 物。可选用红参或
糖参，辅以药性平和偏温的中药或食物炖服。

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