关键词不能为空

当前您在: 首页 > 育儿 >

85系统精讲-妊娠、分娩和产褥期-第十二、十三、十四节 羊水量异常

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2020-10-13 18:44

初潮年龄-婴儿打喷嚏

2020年10月13日发(作者:杜庭之)
1.32岁女,第一胎37周,诊断为胎儿窘迫,下列解释正确的是
A.头位,羊水胎粪污染
B.足月时胎动>30次12小时
C.孕妇尿雌三醇值55.5mmol24h
D.胎心率150次分
E.雌激素肌酐比值测定>20
【答案】:A
【解析】:急性胎儿窘迫多发生在 分娩期,主要表现为胎心率加快或减慢,宫缩
压力试验或缩宫素压力试验等出现频繁的晚期减速或可变减 速;羊水胎粪污染和
胎儿头皮血pH值下降,出现酸中毒。
2.35岁女,第二胎37周,诊断为胎儿窘迫,临床表现不正确的是
A.胎心率110次分
B.胎心率152次分
C.胎动进行性减弱
D.胎动减弱
E.胎心音低弱、心率不规律
【答案】:B
【解析】: 胎儿窘迫的主要表现为胎心音改变、胎动异常及羊水胎粪污染或羊水
过少,严重者胎动消失。胎儿心音, 正常时每分钟120~160次。
3.36岁女,第二胎36周,胎心率168次分,护理措施与改善胎儿窘迫缺氧状
态无关的是
A.氧气吸入
B.每30分钟听胎心音一次
C.每15分钟听胎心音一次
D.做好新生儿抢救准备
E.做好手术准备
【答案】:B
【解析】: 胎儿宫内窘迫一般护理:孕妇左侧卧位,间断吸氧。严密监测胎心变
化,一般每15分钟听1次胎心或进 行胎心监护,注意胎心变化形态。为手术者
作好术前准备,如宫口开全、胎先露部已达坐骨棘平面以下3 cm者,应尽快助产
娩出胎儿,并作好新生儿抢救和复苏的准备。
4.33岁女,第一胎37周阴道分娩,新生儿娩出后1分钟,Apgar评分4~7分,
属于
A.轻度新生儿窒息
B.重度新生儿窒息
C.急性胎儿窘迫
D.慢性胎儿窘迫
E.新生儿产伤
【答案】:A
【解析】:轻度(青 紫)窒息Apgar评分4~7分。新生儿面部与全身皮肤呈青紫
色;呼吸表浅或不规律;心跳规则且有 力,心率减慢(80~120次分);对外界
刺激有反应;喉反射存在;肌张力好;四肢稍屈。如果抢救 治疗不及时,可转为
重度窒息。
5.35岁女,第一胎36周,自觉胎动频繁,不属于胎儿窘迫的表现是
A.胎儿头皮血pH下降
B.胎动0~2次小时
C.胎心率大于160次分不规律
试验阳性
试验阳性
【答案】:D
【解析】:NST试验:正常情况下 ,20分钟内至少有3次以上胎动伴胎心率加速
>15次分称无应激试验有反应,即阳性。OCT试验阳 性即胎心率晚期减速连续
出现,频度占到宫缩的≥12,至少说明胎儿氧合状态是不理想的。如果试验阳
性伴胎动后无胎心率改变,说明在慢性缺氧的基础上很容易出现代谢性酸中毒,
常需立即剖宫产 终止妊娠。
5.35岁女,第一胎36周,自觉胎动频繁,不属于胎儿窘迫的表现是
A.胎儿头皮血pH下降
B.胎动0~2次小时
C.胎心率大于160次分不规律
试验阳性
试验阳性
【答案】:D
【解析】:NST试验:正常情况下 ,20分钟内至少有3次以上胎动伴胎心率加速
>15次分称无应激试验有反应,即阳性。OCT试验阳 性即胎心率晚期减速连续
出现,频度占到宫缩的≥12,至少说明胎儿氧合状态是不理想的。如果试验阳
性伴胎动后无胎心率改变,说明在慢性缺氧的基础上很容易出现代谢性酸中毒,
常需立即剖宫产 终止妊娠。
6.34岁女,第一胎38周,B超提示羊水过多,其发病无关的是
A.无脑儿
B.胎儿生殖道畸形
C.妊娠期高血压疾病
D.妊娠合并糖尿病
E.多胎妊娠
【答案】:B
【解析】:羊水量过 多可能与下列原因有关:多胎妊娠;胎儿畸形,以中枢神经
系统和上消化道畸形最为常见;孕妇患病,如 妊娠糖尿病;胎盘脐带病变,胎盘
绒毛血管瘤、脐带帆状附着等有时也可引起羊水过多;特发性羊水过多 。
7.33岁女,第一胎24周,不能平卧,诊断为急性羊水过多,下列解释正确的是
A.下肢及外阴水肿发生率不高
B.自觉症状轻微
C.产科检查胎心清楚
D.容易发生早产
E.不易发生早产
【答案】:D
【解析】:羊水过 多孕妇容易并发妊高征、胎位不正、早产等。破膜后因子宫骤
然缩小,可以引起胎盘早剥。产后可引起子 宫收缩乏力而致产后出血。羊水逐渐
增多,孕妇能适应,可见腹部膨隆大于妊娠月份,腹壁皮肤发亮、变 薄,触诊皮
肤张力大,胎位不清。
8.30岁女,第一胎32周,B超提示双胎妊娠,有关双胎的胎位,最常见的是
A.双臀先露
B.双头先露
C.一头先露一肩先露
D.一臀先露一肩先露
E.一头先露一臀先露
【答案】:B
【解析】:胎位异常是双胎重要并发症之一,双胎中以头-头为多见。
9.28岁初孕妇,1 4周妊娠,门诊查体时发现宫高平脐,多普勒胎心仪听到2个
频率不同的胎心音。怀疑为双胎妊娠。首选 下列哪项辅助检查手段以确诊
A.B超
B.腹部X线拍片
C.宫腔镜
D.腹腔镜

【答案】:A
【解析】:B型超声对中、晚期的多胎诊断率几乎达100%。
10.下面哪项不是巨大胎儿的相关因素
A.孕妇饮食摄入过多而活动过少
B.双亲身材高大
C.过期妊娠
D.妊娠期肝内胆汁淤积
E.糖尿病
【答案】:D
【解析】:巨大胎儿的高危因素包括糖尿病孕妇、营养过剩、肥胖、体重过重 的
孕妇、身材高大父母、经产妇、过期妊娠产妇、羊水过多孕妇等
11.双胎妊娠的并发症哪项除外
A.早产
B.胎膜早破
C.产后出血
D.巨大胎儿
E.前置胎盘
【答案】:D
【解析】:双胎妊娠可能出现的并发症有早产、脐带脱垂和胎盘早剥等
12.34岁女,第一胎36周,B超提示羊水过多,是指妊娠期间羊水量超过
A.1500ml
B.2000ml
C.2500ml
D.3000ml
E.4000ml
【答案】:B
【解析】:凡在妊 娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。妊娠足月
时羊水量少于300ml称为羊水过 少。羊水中甲胎蛋白增高提示胎儿畸形。
13.32岁女,第一胎32周,B超提示羊水过多,其并发症可能性最小的是
A.早产
B.妊娠期高血压疾病
C.胎儿畸形
D.胎盘早剥
E.子宫破裂
【答案】:E
【解析】:羊水过多孕妇容易并发妊高征、胎位不正、早产、胎盘早剥、脐带 脱
垂、胎儿畸形等。
14.31岁女,第一胎33周,B超提示双胎、羊水过多,有关双卵双胎的解释正确
的是
A.两个胎儿的基因相同
B.两个胎儿间的血液循环不相通
C.两个胎儿的血型相同
D.由一个卵子分别受精形成
E.两个胎儿的容貌不同
【答案】:B
【解析】:双卵双胎即由两个卵子分别受精而形成的双胎妊娠。约占双胎妊娠 的
23。两个胎儿的基因不同,其性别、血型、容貌可相同或不相同。双卵双胎各
自有胎盘和胎 囊,两者血液互不相通,有时胎盘紧贴在一起似融合,但两个胎囊
之间仍隔有两层羊膜和两层绒毛膜。
15.治疗羊水过多中,下列错误的是
A.确认胎儿畸形,应立即引产
B.口服利尿药
C.人工破膜应缓慢
D.慢性羊水过多可继续妊娠
E.胎儿无畸形,症状严重者可给予高位针刺人工破膜引产
【答案】:B
【解析 】:考察羊水过多的治疗原则。经诊断为羊水过多合并胎儿畸形者应及时
终止妊娠;羊水过多但仍为正常 胎儿者,则应根据羊水过多的程度与胎龄决定处
理方法。
16.女25岁,第一胎39+1周,估计胎儿体重为巨大儿,是指
A.超过3000g
B.达到或超过3500g
C.达到或超过4000g
D.超过4500g
E.超过5000g
【答案】:C
【解析】:巨大胎儿是指出生体重达到或超过 4000g者。多见于父母身材高大;
孕妇患轻型糖尿病;经产妇;过期妊娠等。临床表现为妊娠期子宫 增大较快,妊
娠后期孕妇可出现呼吸困难,自觉腹部及肋两侧胀痛等症状。常引起头盆不称、
肩 难产、软产道损伤、新生儿产伤等不良后果。
17.25岁女,第一胎38周,自觉胎动减少,胎儿有 宫内缺氧,观察12小时内胎
动总次数是
A.1~9次
B.10~19次
C.20~29次
D.30~39次
E.40~49次
【答案】:A
【解析】:如孕妇自觉胎动次数减少,12小时内胎动次数<10次或低于自我测胎
动规律的5 0%,在排除药物影响后,要考虑胎儿宫内缺氧。
18.29岁女,第一胎37周临产,第一产程延长 ,破膜发现羊水胎粪污染Ⅱ度,
引起胎儿窘迫最常见的原因是
A.脐带脱垂
B.妊高征
C.羊水过多
D.胎盘功能不良
E.早产倾向
【答案】:D
【解析】:胎儿窘迫病因包括母体血氧含量不足、胎盘病变、脐带血运受阻、 胎
儿疾病等。最常见原因为胎盘功能减退,脐带脱垂和脐带先露不常见,妊娠高血
压和羊水过少 均与胎盘功能减退有关。
19.33岁女,第一胎33周,B超提示羊水过多,行羊膜腔穿刺放羊水时 ,速度应
控制在不超过
A.200mlh
B.300mlh
C.400mlh
D.500mlh
E.600mlh
【答案】:D
【解析】:放羊水时应防止速度过快、量过多,一次放羊水量不超过1500ml,放
羊水后腹 部放置沙袋或加腹带包扎。
20.宋女士,27岁,妊娠26周后腹部膨隆较快,28周后出现腹部胀 痛、呼吸困
难及下肢水肿来院就诊。检查宫底位于脐与剑突之间,胎位、胎心不清。首先应
考虑
A.多胎妊娠
B.急性羊水过多
C.巨大胎儿
D.腹水
E.妊娠合并卵巢囊肿
【答案】:B
【解析】:考察急性羊水过多的临床表现。 急性羊水过多较少见,多发生于妊娠
20~24周。病人出现呼吸困难,不能平卧,甚至出现发绀,孕妇 表情痛苦,下
肢及外阴部水肿、静脉曲张。

环扎手术-孕妇分娩图片


什么是胎毒-奶粉排行榜10强有哪些


尿管-宝宝天地网


宝宝6个月辅食-防辐射电磁炉


杭州嘟嘟城官方网站-新生儿要喝水吗


妇科病治疗-哺乳后如何丰胸


宝宝不喜欢喝奶粉-假奶粉


罗雪娟-5个月宝宝拉稀



本文更新与2020-10-13 18:44,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:http://www.xapfxb.com/yuer/320978.html

85系统精讲-妊娠、分娩和产褥期-第十二、十三、十四节 羊水量异常的相关文章

85系统精讲-妊娠、分娩和产褥期-第十二、十三、十四节 羊水量异常随机文章