6第六章新生儿护理

2020年10月13日发(作者：倪煦)

第一节 租约新生儿护理
A1型题
1．新生儿排出胎便的正常时间是( )
A．12小时内 B．18小时内 C．24小时内
D．36小时内 E．48小时内
答案：A(考点：新生儿消化系统特点)
解析：新生儿排出胎便的正常时间是12小时，如果24小时未排出应检
查消化系统，排除畸形存在。
2．新生儿期是指( )
A．自出生脐带结扎开始至生后28天内
B．自受孕至生后脐带结扎
C．自受孕28周开始至生后28天
D．自出生脐带结扎开始至生后7天
E．自出生脐带结扎开始至生后满1个月
答案：A(考点：新生儿命名)
解析：新生儿期是指出生脐带结扎开始至生后28天内的一段时间。
3．新生儿体温过高时首选的护理措施是( )
A．酒精擦浴 B．松开包被 C．冷盐水灌肠
D．冰块敷大血管处 E．按医嘱给予退热药
答案：B(考点：新生儿特点与护理)
解析：新生儿皮下脂肪薄，体表面积相对较大，松开包被容易散热，而
用其他方法易导致体温不升。
A2型题
4．新生儿，女，出生l周，发现尿布上有少量血丝，无其他异常表
现，出血的原因最可能的是 ( )
A．血尿 B．下消化道出血 C．假月经 D．肛裂 E．痔疮
答案：C(考点：新生儿特殊生理表现)
解析：新生儿假月经是受母体性激素影响所致，表现为阴道流出少许
血样分泌物，不需处理。
A1型题
1．新生儿早期哺乳，要求在出生后( )
A．20分钟内 B．30分钟内 C．45分钟内
D．60分钟内 E．50分钟内
2．新生儿适宜的室温为( )
A．16℃～1 8℃ B．18℃～20℃ C．20℃～22℃
D．22℃～24℃ E．24℃
3．新生儿生理性体重下降，平均比出生时下降( )
A．5％ B．6％～9％ C．12％ D．15％ E．20％
4．新生儿上腭中线和齿龈切缘上有黄白色小斑点，应如何处理( )
A．挑破 B．刮擦 C．抗感染治疗
D．涂制霉菌素 E．无需特殊处理，可自行消失
5．正常新生儿的呼吸频率是( )
A．16～1 8次／分 B．1 8～24次／分 C．24～30次／分
D．30～40次／分 E．40～45次／分
6．正常新生儿的外观特点是( )
A．胎毛多 B．四肢屈曲 C．乳晕不清
D．女婴大阴唇不能盖住小阴唇 E．男婴睾丸未降
7．新生儿出生后前几天尿液色较深，放置后有红褐色沉淀，此为( )
A．盐类结晶 B．红细胞 C．管型沉淀
D．尿酸盐沉淀 E．白细胞
8．新生儿生后超过多少时间无胎粪排出应检查是否存在消化道畸形
( )
A．24／小时 B．48小时 C．，96小时 D．72 小时
E．12小时
9．新生儿生后超过多少时间无小便排出应检查是否存在泌尿道畸形
( )
A．12小时 B．24小时 C．48小时 D．72 小时
E．96小时
B型题
(10～11题共用备选答案)
A．妊娠28周至出生后7天 B．出生脐带结扎到满7天
C．出生脐带结扎到满28天
D．妊娠28周至出生后28天 E．出生脐带结扎到满30天
10．围生期是指( )
11．新生儿期是指( )
【参考答案】
1．B 2．D 3．B 4．E 5．E 6．B 7．D 8．A
9．C 10．A 11．C
第二节 早产儿的特点及护理
历年真题·解析
A1型题
1．以下哪项是早产儿的特点( )
A．头发分条清楚 B．四肢肌张力可 C．胎毛少
D．足底纹理多 E．女婴大阴唇不能覆盖小阴唇
答案：E(考点：早产儿外观特点)
解析：早产儿 的外观特点是胎毛多，头发细而乱，足底纹少且浅或无，
女婴大阴唇发育差，不能遮盖小阴唇，男婴阴囊 皱襞少，睾丸未降。
2．未成熟儿易出现低体温的主要原因是( )
A．代谢率高，产热少 B．体表面积相对较大，散热快
C．棕色脂肪多，产热少
D．肌肉发育差，产热少 E．体温调节功能强，散热快
答案：B(考点：早产儿体温调节特点)
解析：早产儿体温调节能力更差，棕色脂肪少，特别是体 表面积大，皮
下脂肪薄，故散热快，易致低体温。
4．早产儿主要的护理诊断不包括( )
A．体温调节无效 B．婴儿喂养无效 C．有感染的危险
D．不能维持自主呼吸 E．体液不足
答案：E(考点：早产儿护理问题)
解析：早产儿肾脏功能更不成熟，易发生水肿、低钠血症等。
5．早产儿出院的标准不包括( )
A．体重增至2000g以上 B．在不吸氧的情况下无呼吸暂停
C．能自己吸吮乳汁 D．黄疸消退 E．20℃境中能保持体温稳定
答案：D(考点：早产儿护理措施)
解析：早产儿肝功不完善，生理性黄疸持续时间长，可至3-4周消退。
A2型题
6．一新 生儿，胎龄35周，出生体重2．6kg，身长47cm，皮肤红嫩，胎
毛多，头发细软，足底前1／3 有足纹，该新生儿应为( )
A．足月小样儿 B．足月儿 C．过渡足月儿
D．早产儿 E．低出生体重儿
答案：D(考点：早产儿特点)
解析：胎龄35司属于早产儿。出生体重2．6kg属于正常出生体重儿。
A3型题
(7—8题共用题干)
患儿男，生后半小时。出生体重1900g，皮肤毳毛多，头 发细软、耳
郭软不成形，乳腺无结节，足底光秃无纹理。现患儿体温35.2℃，因生活
能力低 下而转儿科。
7．根据患儿的特征，可以估计此新生儿为( )
A．极低出生体重儿 B．过期产儿 C．iE'常足月儿
D．早产儿 E．超低出生体重儿
答案：D(考点：早产儿特点)
解析：出生体重1900g， 低于2500g，皮肤毳毛多，头发细软、耳郭软
不成形，乳腺无结节，足底光秃无纹理，符合早产儿的 外观特点。

8．对该患儿的护理，首要的是( )
A．保暖，维持体温稳定 B．鼻饲供给营养 c．按医嘱使用抗生素
D．面罩正压人工呼吸 E．保持皮肤清洁干燥
答案：A(考点：早产儿护理措施)
解析：该患儿系早产儿，体温35.2℃低于正常，需防止硬 肿症的发生，
首要的护理措施是保暖仗体温维持稳定。
综合·训练
Al型题
1．对早产儿护理时，下列哪项措施错误( )
A．尽早母乳喂养 B．注意保暖，防止烫伤
C．保持呼吸道通畅，以防窒息
D．持续高浓度氧气吸入，维持有效呼吸
E．严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染
2．早产儿的外观特点有( )
A．肤色红润，毳毛少 B．足底纹少 C．乳腺有结节
D．头发分条清楚 E．耳舟直挺
3．为预防早产儿出血，可选择( )
A．维生素K
1
，口服，连用3天 B．维生素K
1
，口服，连用5天
C．维生素K
1
，肌注，连用3天 D．维生素K
1
，肌注，连用5天
E．维生素K
1
，肌注，连用7天
4．出生体重在1500g以上而无青紫的早产儿，首选的最佳食物是( )
A．牛奶 B．米汤 C．婴儿奶粉 D．葡萄糖 E．母乳
5．护理早产儿的首要措施是( )
A．保暖、防止散热 B．合理喂养 C．按医嘱肌注维生素K
1

D．预防感染 E．密切观察病情
6．肺泡表面活性物质迅速增加的时间是( )
A．胎龄20-24周 B．胎龄24-30周 C．胎龄30-35周
D．胎龄34周以后 E．胎龄37周以后
7．为预防早产儿感染，工作人员最重要的措施是( )
A．人室前穿清洁的工作衣帽鞋 B．护理早产儿前后要洗手
C．诊疗用具严格消毒 D．定期健康检查 E．早产儿室定期消毒
8．早产儿入暖箱的箱温调节是根据( )
A．体温的高低 B．吸吮及吞咽能力 C．肢端的冷暖
D．呼吸的快慢 E．出生体重及日龄
【参考答案】
1．D 2．B 3．C 4．E 5．A 6．D 7．B 8．E


第三节 新生儿黄疸
历年真题·解析
A1型题
1．以下关于新生儿生理性黄疸的特点，错误的是( )
A．较小早产儿．胆红素171 μmol／L也可能发生胆红素脑病 B．一
般状况好
C．每日胆红素升高>85μmol／L(5mg／d1) D．生后2-3天出现
E．足月儿黄疸持续时间不超过2周
答案：C(考点：新生儿生理性黄疸的特点)
解析：新生儿生理性黄疸时每日胆红素升高<85斗mol／L(5mg／d1)。
2．新生儿生理性黄疸应给予( )
A．蓝光照射 B．输入血浆 C．输人清蛋白
D．口服葡萄糖水 E．口服苯巴比妥钠
答案：D(考点：新生儿生理性护理措施)
解析：新生儿生理性黄疸不需特殊治疗。
3．新生儿出现生理性黄疸主要是因为( )
A．新生儿胆道狭窄 B．新生儿胆汁黏稠 C．新生儿胆囊较小
D．生后过多的红细胞破坏 E．肝脏形成胆红素能力强
答案：D(考点：新生儿生理性黄疸的特点)
解析：生理性黄疸主要是因为胆红素产生相对过多，以及肝功能不成熟、
肠肝循环增加所致。
4．黄疸在出生后24小时内出现应首先考虑( )
A．新生儿生理性黄疸 B．新生儿溶血症 C．新生儿肝炎
D．新生儿败血症 E．胆道闭锁
答案：B(考点：引起病理性黄疸的病因)
解析：新生儿溶血症临床表现为生后24小时以内 出现黄疸并迅速加重，
随黄疸加深可出现贫血、肝脾肿大，严重者发生胆红素脑病。
5．关于生理性黄疸描述错误的是( )
A．生后2-3天开始出现黄疸 B．表现为食欲下降，哭声低弱
C．一般7-14天自然消退 D．早产儿可延迟3-4周消退
E．血清胆红素浓度<205μmol／L(12mg／d1)
答案：B(考点：新生儿生理性黄疸的特点)
解析：新生儿出现生理性黄疸时，一般情况良好，不出现食欲下降、哭
声低弱等表现。
6．胆红素脑病的早期征象不包括( )
A．喂养困难 B．肌张力减退 C．拥抱反射减退
D．嗜睡 E．腹泻
答案：E(考点：引起病理性黄疸的病因)
解析：核黄疸指血中游离胆红素通过血脑屏障引起大脑受损。早期表现黄
疸进一步加深，患
儿嗜睡、吸吮无力、肌张力低下及各种反射减弱。
A2型题
7．女婴，生后第 3天出现皮肤轻度黄染，一般情况良好，血清胆红素
170μmol／L(10mg／d1)，
该女婴可能是( )
A．新生儿败血症 B．新生儿溶血症 C．先天性胆道闭锁
D．新生儿肝炎 E．生理性黄疸
答案：E(考点：新生儿生理性黄疸的特点)
解析：小儿生后第3天出现皮肤轻度黄染，一般情况 良好，血清胆红素
170斗mol／L(10mg／d1)，符合生理性黄疸的特点。
综合·训练
A1型题
1．新生儿病理性黄疸的原因不包括( )
A．病毒感染 B．细菌感染 C．血型不合
D．母乳性黄疸 E．新生儿脱水热
2．蓝光疗法的目的是( )
A．降低血清胆绿素 B．降低血清结合胆红素 C．降低血清未
结合胆红素
D．减少血红细胞破坏 E．降低血清尿素
3．足月新生儿生理性黄疸多出现于生后( )
A．1天 B．2～3天 C．4～6天 D．7～8天 E．9～10天
4．母乳性黄疸的发病机制是初乳中( )
A．葡萄糖醛酸转移酶． B．葡萄糖醛酸转移酶多
C．β一葡萄糖醛酸苷酶少
D．β一葡萄糖醛酸苷酶多 E．胆红素含量多
5．胆道闭锁患儿的大便颜色是( )
A．红色 B．金黄色 C．墨绿色 D．灰白色 E．黑色
6．下列关于母乳性黄疸的说法不正确的是( )
A．多于生后4～5天出现黄疸 B．2～3周达高峰
C．血清胆红素大于12mg／dl
D．一般情况差 E．停喂母乳，黄疸明显下降
A2型题
7．足月儿，2天。生后2 小时出现皮肤巩膜黄染 ，拒奶嗜睡；肝肋下3cm，
质软。血清总胆红素为273μmol／L，母亲血型O型，小儿血型为A 型，
首先应做何处理?( )
A．供给高渗葡萄糖 B．光照疗法 C．输血浆或白蛋白
D．换血 E．口服苯巴比妥
8．女婴，生后第4天起出现皮肤轻度黄染，一般情况良好，血清胆红素
205μmol／L
(12mg／d1)，停母乳2天后黄疸消退。该女婴可能是( )
A．新生儿败血症 B．新生儿溶血症 C．先天性胆道闭锁
D．新生儿肝炎 E．母乳性黄疸
A3型题
(9一ll题共用题干)
足月新生儿，第一胎 ，男，出生后第3天，母乳喂养，出生后24小
时出现黄疸，皮肤黄染渐加重。查：血红蛋白12g／L ，母血型O型，子
血型B型。
9．该患儿最有可能的诊断为( )
A．胆道闭锁 B．新生儿生理性黄疸 C．新生儿ABO血型不合
溶血症
D．母乳性黄疸 E．新生儿败血症
10．该患儿护理措施不包括( )
A．给予光照疗法 B．输血浆 c．保暖
D．停止母乳喂养 E．给予苯巴比妥
11．若该患儿出现嗜睡、尖声哭、肌张力下降，胆红素上升至386μmol／L，该患儿可能发生了( )
A．低血糖 B．颅内出血 C．胆红素脑病
D．呼吸衰竭 E．新生儿化脓性脑膜炎
【参考答案】
1.E 2.C 3.B 4.D 5.D 6.D 7.B 8.E 9.C 10.D 11.C
第四节 新生儿颅内出血
历年真题·解析
Al型题
1．对新生儿颅内出血的护理，下列哪项是错误的( )
A．保持安静，避免各种惊扰 B．头肩部抬高15°～30°，以减轻脑
水肿
C．注意保暖，必要时给氧 D．经常翻身，防止肺部淤血
E．喂乳时应卧在床上，不要抱起患儿
答案：D(考点：新生儿颅内出血的护理)
解析：新生儿颅内出血的护理应保持绝对静卧，尽可能避免搬动、刺激
性操作。
2．哪项不属于新生儿颅内出血病情观察的主要内容( )
A．神志状态 B．瞳孔大小 C．囟门状态 D．各种反射
E．饮食情况
答案：E(考点：新生儿颅内出血的护理)
解析：新生儿颅内出血者，要严密观察生命体征、意识、眼症状、囱门、
呼吸、肌张力和瞳孔等变化。
3．新生儿颅内出血的诊断依据应除外( )
A．缺氧史 B．尖叫 C．产伤史 D．嗜睡、拒乳 E．感染病灶
答案：E(考点：新生儿颅内出血的护理诊断)
解析：诊断新生儿颅内出血，必须依据缺氧、产伤 的病史，以及意识、
眼症状、颅内压增高、呼吸改变、肌张力异常等·临床特点。
4．新生儿颅内出血患儿发生颅内压增高时最早适宜选用( )
A．20％甘露醇 B．呋塞米(速尿) C．地塞米松
D．50％葡萄糖 E．氢化可的松
答案：B(考点：新生儿颅内出血的护理)
解析：新生儿颅内出血颅内压增高者首选呋塞米，中枢 性呼衰者可用小
剂量甘露醇(不主张使用糖皮质激素)。
A2型题
5．足月臀位产 儿，生后即不安，前囟饱满，唇微发绀，双肺呼吸音清，
心率128次／分，最可能的诊断是( )
A．维生素D缺乏性手足搐溺症 B．化脓性脑膜炎
C．新生儿败血症 D．新生儿颅内出血 E．感染性肺炎
答案：D(考点：新生儿颅内出血的临床表现)
解析：臀位产者易戥产伤发生，患儿生后即不安，前囟饱满应考虑新生
儿颅内出血。
综合·训练
A1型题
1．护理新生儿颅内出血患儿，不妥的方法是( )
A．保持安静避免晾扰 B．抬高头肩部侧卧位
C．尽量减少对患儿的搬动
D．不必保暖，不需吸氧 E．按医嘱给予地西泮
2．新生儿颅内出血不适宜的治疗措施是( )
A．保持安静 B．早期使用甘露醇以降低颅内压
C．烦躁不安、惊厥时可用镇静剂 D．可使用维生素K
1
以控制出血
E．恢复期使用神经细胞营养药
3．引起早产儿颅内出_IfⅡ最常见的原因是( )
A．缺血缺氧 B．分娩时损伤 C. 快速输入高渗性液体
D．血管畸形 E．感染
4．与新生儿颅内出血诊断无关的是( )
A．有产伤或窒息史 B．先兴奋后抑制 C．脑脊液有炎症改变
D．局部或全身痉挛 E．脑性尖叫
5．新生儿颅内出血的临床表现是( )
A．拒乳、反应差 B．惊厥、前囟门隆起 C．肌肉松弛
D．昏迷、拥抱反射消失 E．以上都是
6．足月儿，2天，产钳助产，抽搐3次，拒乳，前囟饱满，最可能的诊
断是( )
A．新生儿低钙血症 B．新生儿低血糖 C．新生儿颅内出血
D．新生儿败血症 E．新生儿化脑
A2型题
7．早产儿，2天，出生时有窒息，复 苏后出现烦躁不安、哭声高亢、肢
体痉挛。人院时肌肉松弛，嗜睡。应考虑为( ) ’
A．新生儿破伤风 B．新生儿肺炎 C．新生儿颅内出血
D．新生儿败血症 E．新生儿化脑
B型题
(8～9题共用备选答案)
A．白蛋白 B．甘露醇 C．地塞米松 D．呋塞米 E．山
梨醇
8．治疗早产儿颅内出血可选用( )
9．治疗新生儿溶血症可选用( )
【参考答案】
1．D 2．B 3．A 4．C 5．E 6．C 7．C 8．D
9．A
第五节 新生儿败血症
历年真题·解析
Al型题
1．新生儿败血症最易合并的疾病是( )
A．化脓性脑膜炎 B．肺炎 C．皮肤脓肿
D．骨髓炎 E．深部组织脓肿
答案：A(考点：新生儿败血症的临床表现)
解析：新生儿败血症最易合并的疾病是化脓性脑膜炎。
2．新生儿败血症常见的感染途径是( )
A．脐部感染 B．宫内感染 C．胎膜早破
D．羊水穿刺 E．消化道感染
答案：A(考点：新生儿败血症的病因与发病机制)
解析：新生儿败血症以产后感染为最常见的途径，而脐部是最易侵入的
部位。
3．新生儿败血症最常见的病原菌是( )
A．厌氧菌 B．葡萄球菌 C．大肠埃希菌
D．溶血性链球菌 E．肺炎球菌
答案：B(考点：新生儿败血症的病因病机)
解析：产后感染为最常见的途径，病原茵以葡萄球菌为主。
4．新生儿败血症的典型表现是( )
A．高热 B．血白细胞总数增高 C．皮肤有感染灶
D．黄疸、肝脾大 E．无特征性
答案：E(考点：新生儿败血症的临床表现)
解析：新生儿败血症的临床表现是无特征，可出现反 应差、嗜睡、体温
不升或发热、不吃、不哭、体重不增等症状；若再出现黄疸、休克、肝脾
肿大 、出血现象和感染灶，应高度怀疑。
A2型题
5．孕37周男婴，羊水早破12小时，自然 分娩。出生体重2000g，生后
第3天出现拒乳、精神差、气促、面色青灰，腹胀，肝肋下2.5cm ，总胆
红素212.3 μmol／L(13mg／d1)。应考虑哪种疾病可能性最大( )
A．新生儿肝炎 B．新生儿腹膜炎 C．新生儿肺炎
D．新生儿脑膜炎 E．新生儿败血症
答案：E(考点：新生儿败血症的临床表现)
解析：患儿出生时有胎膜早破说明有感染史，临床出现面色发灰、肝大、
黄疸、拒乳、精神 差等中毒症状，符合新生儿败血症的诊断。
A3型题
(6—7题共用题干)
患儿，男，日龄5天，患新生儿败血症入院。体温39℃，反应低下，
精神委靡，面色苍白，食欲缺乏， 体重不增，嗜睡，时有呕吐、腹泻，黄
疸明显，脐部有少许分泌物。
6．说出该患儿可能的病原菌及其侵入方式( )
A· 大肠杆菌，脐部入侵 B．绿脓杆菌，产后感染 C．破伤风杆
菌，脐部人侵
D．葡萄球菌，脐部入侵 E．葡萄球菌，宫内感染
答案：D(考点：新生儿败血症的病因及临床表现)
解析：患儿有 败血症的临床表现，脐部有少许分泌物，提示可能是细菌侵
入门户，最常见的是葡萄球菌。
7．新生儿败血症护理哪项是错误的( )
A．注意保暖和防止交叉感染 B．供给足够的液体和营养
C．根据细菌培养和药敏试验选用抗生素 D．发热时可酒精擦浴来
降温
E．密切观察病情变化。
答案：D(考点：新生儿败血症的护理措施)
解析：新生儿降温不用酒精擦浴，易导致酒精中毒。
综合·训练
Al型题
1．新生儿败血症最常见的病原菌是( )
A．厌氧菌 B．葡萄球菌 C．大肠埃希菌
D．溶血性链球菌 E．肺炎球菌
2．新生儿败血症的临床表现不包括( )
A．皮肤可能存在感染灶 B．精神委靡、拒食 C．黄疽、肝脾
大
D．体温一定升高 E．Ih细胞总数增高或降低
3．新生儿败血症的主要感染途径是( )
A．宫内 B．产道 C．泌尿道
D．消化道 E．脐部
4．新生儿败血症早期最主要的特点是( )
A．硬肿 B．往往有脐部和皮肤感染 C．缺乏特征性表现
D．高热 E．白细胞总数升高
5．新生儿败血症确诊的主要依据是( )
A·高热持续不退伴精神委靡 B．高热伴肝脾肿大 c．高热伴
全身中毒症状
D．高热伴白细胞总数升高 E．血培养阳性
6．为预防交叉感染，不应当( )
A· 穿清洁工作衣，戴帽，换清洁鞋 B．带菌者及患感染性疾病
者应戴口罩
C．接触新生儿前应洗手 D．新生儿发生传染病不需隔离
E．诊疗器械用后消毒
7．关于新生儿败血症，哪项错误( )
A．病原菌最常见为金黄色葡萄球菌 B．往往有脐部和皮肤感染
C．缺乏特异症状 D．均有高热 E．白细胞总数升高
A2型题
8·新生儿，20天，皮肤黄染退而复现3天，精神委靡 、嗜睡、拒乳、
不哭、不动，脐窝有少许脓性分泌物，诊断为新生儿败血症，其首选护理
措施是 ( )
A．消除脐部感染灶 B．少量多次喂水 C．维持体温
D．避免声光刺激 E．立即放人暖箱
A3型题
(9～10题共用题干)
患儿男，2天。母乳喂养，吃奶少，反应差，体温不升，皮肤巩膜中
度黄染，两下肢轻度水肿，脐周红肿 ，脐窝有少许分泌物，腹软，肝肋下
3cm，脾肋下2cm。
9．最可能的诊断是( )
A．母乳性黄疽 B．新生儿溶血症 C．新生儿败血症
D．新生儿病毒性肝炎 E．新生儿硬肿症
10．最根本的治疗措施是( )
A．应用敏感抗生素 B．输新鲜血 C．蓝光治疗
D．静脉补充营养 E．复温
B型题
(1l～l 2题共用备选答案)
A．反应差，口吐白沫，面色发绀 B．反应差，尖叫，凝视，肌张
力低下、前囟隆起、惊厥 C．反应差，发热伴全身中毒症状 D．反
应差，哭声单调，面色灰，脑脊液混浊
E．反应差，苦笑面容，牙关紧闭
11．新生儿败血症( )
l2．新生儿颅内出血( )
【参考答案】
1．B 2．D 3．E 4．C 5．E 6．D 7．D 8．A
9．C l0．A 11．C 12．B
第六节 新生儿寒冷损伤综合征
历年真题·解析
Al型题
1．一新生儿硬肿症患儿用暖箱复温，暖箱的起始温度应为( )
A．26℃ B．29℃ C．30℃ D．32℃ E．34℃
答案：C(考点：新生儿寒冷损伤综合征护理措施)
解析：对肛温30℃～34℃，肛腋温为正值的患儿选择30℃的暖箱复温。
2．重症新生儿寒冷损伤综合征的常见死亡病因是( )
A．肾出血 B．肺出血 C．硬肿部位出血
D．颅内出血 E．消化道出血
答案：B(考点：新生儿寒冷损伤综合征临床表现)
解析：重症新生儿寒冷损伤综合征往往引起凝血功能障碍，导致肺出血
而死亡。
3．重症新生儿硬肿症复温的要求是( )
A．迅速复温 B．4～6小时内体温恢复正常 C．6～14小时内
体温恢复正常
D．12～24小时内体温恢复正常 E．24～48小时内体温恢复正常
答案：D(考点：新生儿寒冷损伤综合征护理措施)
解析：新生儿硬肿症复温原则是逐步复温，循序渐进，重症患儿要求在
12～24小时内恢复正常体温。
A2型题
4。患儿，日龄4天，诊断为新生儿硬肿症，下列处理措施哪项不妥( )
A．供给足够液体和热量 B．尽量减少肌肉注射 C．应快速复
温
D．积极治疗原发病及并发症 E．注意有无出血倾向
答案：C(考点：新生儿寒冷损伤综合征护理措施)
解析：新生儿硬肿症复温原则是逐步复温，循序渐进。
综合·训练
1．新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是（ ）
A．逐步升温，循序渐进 B．供给足够液量，帮助复温
C．立即升温，使体温迅速达正常 D．立即放人34℃暖箱，逐步升
温
E．保证体温每小时升高1℃
2．治疗与护理新生儿寒冷损伤综合征的首要措施是( )
A．供给足够的热量 B．供给足够的液体 C．逐渐复温
D．预防各种感染 E．加强皮肤护理，
3．新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿的特点是( )
A．以非凹陷性水肿为主 B．皮肤变硬和水肿 C．以紫红色硬
肿为主
D．以鲜红色硬肿为主 E．中间软，四周硬
4．新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是( )
A．大腿、小腿、上肢、臀部、面颊 B．小腿、大腿、臀部、上肢、
面颊
C．小腿、大腿、上肢、臀部、面颊 D．小腿、大腿外侧、臀部、
面颊、上肢
E．大腿、小腿、面颊、臀部、上肢
5．新生儿寒冷损伤综合征常见的表现不包括( )
A．反应低下 B．皮肤硬，凉 c．体温不升
D．不吃、不哭、不动 E．硬肿部位中间软，四周硬
6．与新生儿硬肿症发生无关的是( )
A．早产与窒息 B．寒冷 C．溶血 D．感染 E．摄人量
少
A4型题
(7～9题共用题干)
12月份，早产儿在家出生，体重2300g。不吃，不动，全身发凉皮肤
变硬伴水肿3天。
7．该患儿最有可能的诊断为( )
A．新生儿肺炎 B．新生儿生理性黄疸 C．新生儿寒冷损伤综
合征
D．新生儿颅内出血 E．新生儿败血症
8．应首先采取以下哪种主要措施护理( )
A．热水袋，电褥子或抱在成人怀里 B．供给液体 C．使用抗
生素
D．供给足够热量 E．母乳喂养
(9一10题共用题干)
患儿女，生后4 天，入院时拒乳，反应差，哭声低。体检：心音低钝，
双下肢硬肿如橡皮，测肛温29.8℃。
9．患儿首选的护理问题是( )
A．营养失调 B．有感染的危险 C．有皮肤完整性受损的危险
D．体温过低 E．潜在并发症
10．对该患儿正确的护理措施是( )
A．将患儿放人34℃暖箱复温 B．6小时内将患儿体温恢复至正常
C．60℃热水袋保暖 D．每小时箱温调高2℃
E．放人比体温高1℃一2℃的温箱中复温

【参考答案】
1．A 2．C 3．B 4．D 5．E 6．C 7．C 8．A
9．D l0．E