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丙球无反应性川崎病的诊断及治疗进展
高文珺 范晓晨
【期刊名称】安徽医学
【年(卷),期】2017(038)007
【总页数】4
【关键词】[关键词] 川崎病，丙球无反应性；预测评分系统；诊断；治疗
【文献来源】
journal_
https:demic- journal-cn_anhui-medical-
川崎病(Kawasaki disease， KD)1967年由日本医师川崎富作首次报导，后被
认为是一种皮肤黏膜淋巴结综合征。KD是一种自 限性的血管炎，主要侵及中
小动脉，在未接受治疗的患儿中有15%～25%合并冠脉病变(coron ary artery
lesions，CALs)[1]。KD经典诊断标准是日本皮肤黏膜淋巴结 综合征研究委员
会于1984年制定的：发热(体温> 38.5℃)大于5 d；同时满足以下5项中 至少
4项，双眼结膜非化脓性充血、口唇潮红、躯干多形性红斑、手足硬肿脱皮、
非化脓性颈部 淋巴结肿大(直径>1.5 cm)；如不满足以上5项中的4项，但已
合并冠脉受累亦可诊断。目前， 急性期的治疗方案为大剂量的丙种球蛋白
(intravenous immunoglobulin，IVIG)联合大剂量阿司匹林，退热后48～72
h阿司匹林予以 减量，缓解期阿司匹林维持治疗的时间取决于冠脉受累程度[2]。
但仍有9.4%～23%的患儿在接 受首次IVIG治疗后仍持续或再次发热(体温>
38.5℃)[3]，这称为IVIG无反应性KD。现将相关研究进展综述如下。
1 诊断进展
目前，已有许多学者制定出KD评分系统，借此在治疗前后对患儿是否出现
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本文更新与2020-10-13 07:03，由作者提供，不代表本网站立场，转载请注明出处：http://www.xapfxb.com/yuer/320334.html
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