怀孕禁忌：孕妇不可乱抹的外用药

2020年10月13日发(作者：胡然)
怀孕禁忌：孕妇不可乱抹的外用药

妇女在妊娠或哺乳期应慎用外用药，因为一些 外用药能通过皮肤
吸收进入血液，损害胎儿或乳儿健康。那么，都有哪些药物呢?

孕妇应慎用的外用药有：

杀癣净：其成分是克霉唑，多用于皮肤黏膜真菌感染，如体癣、
股癣、手足癣等。动物实验发现它对胚胎有毒性作用。哺乳期妇女外
用，其药物成分能够进入乳 汁。虽然临床上未见明显不良反应报道，
但为了宝宝健康，此药应该慎用。

百多 邦软膏(莫匹罗星)：是一种抗生素外用软膏，在治疗皮肤感
染方面应用较广泛。但有很多专家认为，妊 娠期不要使用该药。因为
其中的聚乙二醇会被人体吸收且蓄积，可能引起不良反应。

阿昔洛韦软膏：属抗病毒外用药(疱疹急性期可外用)。但抗病毒
药物一般是抑制病毒DNA的复制，同 时对人体细胞的DNA聚合酶也有
抑制作用，从而影响人体DNA的复制。所以，妊娠期在使用时应慎重 ，
听从医嘱。

糖皮质激素：这类药具有抗炎、抗过敏作用，广泛用于荨麻疹、< br>湿疹、药疹、接触性皮炎等的治疗。该药还能通过皮肤吸收，小剂量
分布到乳汁中。

处在孕期或哺乳期的妇女，无论使用口服药物还是外用药物，都
应该在医生的指导下使用， 以保证用药安全有效。

孕期用药注意事项

药物对胎儿产生的不良 影响主要与药物本身的性质、剂量、使用
药物的持续时间、用药途径、胎儿对药物的亲和性相关，而最重 要的
是用药时的胎龄。

用药时胎龄与损害性质有密切关系。受精后2周内(即停 经4周
内)，孕卵着床前后，药物对胚胎的影响是“全”或“无”的：“全”
表现为胚胎早期死 亡导致流产;“无”则为胚胎继续发育，不出现异常。
受精后3～8周(即停经5~10周)是胚胎器官 分化发育阶段，受到有害
药物作用后，即可产生形态上的异常而形成畸形，称为“致畸高度敏
感 期”。 停经10周以后，因为胚胎的器官发育已经完成，服用药物
的影响就大大降低了，但有些药物仍 会对胎儿造成不良影响。

为了维护自身及胎儿的健康，准妈妈身体不舒服时应该尽快就医 ，
并主动告知怀孕(特别是初期)，由医师来评估、把关，以确保用药的
安全。

药物的基本分级

根据美国食品药物管理委员会的标准，国内将药物分为A、B、C、
D、X五个等级。

A级药物：人类对照研究证实对胎儿无危险;

B级药物：在动物繁殖性研究 中，未见到对胎儿的影响，或在动物
繁殖性研究中表现有副作用，这些副作用并未在妊娠3个月的女性身
上得到证实。A级和B级药物属于孕期可用药，孕妇可在医生的指导下
使用。

C级药物：既往无适当的在人类及动物身上的研究资料，或在动物
身上有对胎儿的副作用， 但缺乏人类研究的资料。

D级药物：有证据表明对胎儿有危险，但在必要的情况下，可权衡
利弊使用。

X级药物：确定对胎儿有危险，且利大于弊，准妈妈绝对不能服用。

下面针对几种常用药物加以说明：

1、肠胃药：肠胃用药大多属于B级药。准妈妈肠胃不 舒服时，立
即就医，请医生为自己开合适的药物。

2、便秘药：便秘是怀孕期间 常见的问题，可服用便秘药来缓解。
便秘药的作用方式可分为两种，一是让粪便变软，一是刺激大肠，建
议准妈妈选择让粪便变软的便秘药，使用上会更加安全。

3、感冒药：绝大部分 感冒药都属于B级或C级的药物，准妈妈要
在医生的指示下服用。需要提醒的是，阿斯匹林有可能引发出 血，怀
孕后期不要服用。

4、头痛药：扑热息痛是最常见的头痛药，属于安全药物，怀孕期
间能够服用。

5、中药：对中药尚缺乏完整的实证研究，准妈妈一定要先咨询中
医师，根据自身的体质及病症需求来服 用，才能确保用药安全。

对于不具备医药知识的孕妇，在家庭内自选药物是很难把握的，
所以孕妇用药必须要有医生的指导，如果就医的时候已经怀孕，或怀
疑自己怀孕了，一定要提醒 医生，让医生选择更安全的用药。最重要
的是，当孕妇发生任何异常反应时，理应尽快与医生或药剂师联 络。