妊娠期糖尿病孕妇的孕期营养与健康指导

2020年10月13日发(作者：屠基达)
龙源期刊网 http:
妊娠期糖尿病孕妇的孕期营养与健康指导

作者：周燕

来源：《中外医学研究》2012年第33期

【摘要】 总结在产科门诊实施以孕妇为中心的整体护理经验，在糖尿病孕妇孕期做好心
理护理，进行科 学有效的孕期营养与健康指导，不仅降低了产科并发症的发生，同时使孕妇得
到更加优质的护理服务。孕 妇对产科门诊的护理服务满意度进一步提高，护患关系更加和谐。
【关键词】 妊娠期糖尿病； 营养； 健康； 指导
中图分类号 R714.2 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2012）33-0067-01
妊娠合并糖 尿病包括两种情况，妊娠前已有糖尿病和妊娠后才发生或首次才发现的糖尿
病。后者又称妊娠期糖尿病[ 1]。糖尿病孕妇中80%以上为妊娠期糖尿病。糖尿病孕妇的临床
经过复杂，对母儿有较大危害，做好 孕期健康指导尤为重要，关系到母子健康及生命安全。
1 资料与方法
1.1 一般资料
笔者所在医院产科门诊2009年1月-2010年12月收治妊 娠期糖尿病13例，年龄21～38
岁，平均29.5岁。对糖尿病孕妇实施科学有效的孕期营养与健康 指导。
1.2 方法
1.2.1 营养指导 饮食控制 是糖尿病孕妇治疗的基础。目标是保证母亲和胎儿必需的营
养，维持正常血糖水平，预防酮症，保持正常 体重增加，每月不超过1.5 kg为宜[2]。（1）
控制总热量：孕早期糖尿病孕妇需要热量与孕前 相同，孕中期以后每周增加热量3%～8%，控
制餐后1 h血糖在8 mmolL以下，每日控制总热量为36 kcalkg。（2）三大营养物质的
适当比例：碳水化合物 总热量中碳水化合物占40%～50%，但应限制单糖和双糖的摄入，合理
控制碳水化合物是饮食治疗的 关键。蛋白质需要量占总热量的20%～30%，提倡食用优质蛋
白。脂肪需要量占总热量的30%～3 5%[3]。（3）维生素与微量元素的摄入：提倡食用绿叶蔬
菜、豆类、根茎类、粗谷类、含糖量低的 水果等，这些食物不但提供丰富的纤维素，可延缓食
物吸收，降低餐后血糖，纤维素还能刺激肠蠕动，预 防便秘，且有利于维生素和微量元素的摄
取。此外，每日补充钙剂1～1.2 g，叶酸5 mg，铁剂15 mg。（4）每天至少进食三餐，
且定时定量。每日热量分配可采用15，25，25 或17，27，27，27的方案，在总热量不变
的情况下，少量多餐，可减少血糖波动，有利于血糖控 制，原则上以控制血糖值达正常水平而
孕妇又无饥饿感为理想，否则需用药物治疗。