关于腰痛的中医病历

2020年10月11日发(作者：卜兴)
腰痛病例:

患者，女性，21岁，间断腰痛2个月余于12月初住院。患者2个月前 无
明显诱因出现右侧腰痛，久坐或久站后加重，改变体位可缓解，未诊治。
1个月前，于前倾体 位时腰痛加重，弯腰或转身时加重，直立位略缓解。
晨起有僵硬感,活动后可缓解.


对症处理：
（１)体针疗法：取肾俞、委中，后溪。寒湿加腰阳关、阿是穴，针后配
艾灸及拔罐；
劳损所致加委中刺血，局部刺络拔罐；肾虚加命门，志室、太溪，用补法
加灸。
（２)耳针疗法：取腰。腰椎、神门、皮质下。

腰痛是不同原因造成的腰部骨骼和软 组织损伤所引起的常见临床症
状，以腰部疼痛，活动受限为主症。

主穴：阿是穴

【诊断要点】腰痛重着，痛连臀国，转侧不利，遇阴雨天加重；苔
白腻，脉沉迟缓。

【处方】命门、大肠俞、阴陵泉、委中

2．湿热腰痛

【诊断要点】腰痛，痛处灼热感，热天或雨天加重，活动后可减轻，
小便短赤；苔黄腻，脉濡数或弦数。

【处方】阴陵泉、三阴交、委中

3．瘀血腰痛

【诊断 要点】有腰部外伤史，腰痛如刺，痛处固定拒按，日轻夜重，
转侧不利；舌紫暗或有瘀斑，脉沉涩。
【处方】命门、委中、膈俞、血海

4．肾虚腰痛

【诊断要 点】腰痛酸软，喜揉喜按，反复发作，遇劳则甚，双膝无
力，阳虚则手足不温，腰背少腹冷痛，少气乏力 ，舌淡脉沉细；阴虚
则五心烦热，口干咽燥，失眠健忘耳鸣，舌嫩红脉弦细数。

【处方】肾俞、太溪、腰阳关、委中

肾阳虚：关元、气海

肾阴虚：绝骨、照海

其它疗法：

耳穴贴压：腰椎、骶椎、肾、神门

头针：取穴：下肢感觉区、足运感区。

方法：寸毫针沿皮刺入，捻转1~2分钟，然后通以电针，在治疗的
同时，嘱患者活动腰部。< br>
右侧加重原因可能是椎间小关节紊乱 腰肌纤维炎 强直性脊柱炎
脊椎炎等可以引起