关于第一类疫苗与第二类疫苗

2020年10月11日发(作者：陈楚生)

出生时
1月龄
2月龄
3月龄
4月龄
5月龄
6月龄
8月龄
6-18月
18月龄
乙肝卡介脊灰百白
疫苗 疫苗 疫苗 破
1
2
1
白破 麻风
麻腮
风
流脑甲肝
乙脑 流脑A
A+C 灭活



1
2




1

2

3

3
3


1

1

1、2


1

1


18-24月

4
2周岁

2
24-30月

2
3周岁
4周岁
6周岁

1

4



2

1
使用规定
一、国家免疫规划疫苗常规免疫为：卡介苗接种1剂次；乙肝疫苗接种3剂次；脊灰
疫苗口服4剂次，前3剂次为基础免疫，第4剂次为加强免疫；百白破疫苗接种5剂次，前
3剂 次为基础免疫，第4剂次为加强免疫；第5剂次使用白破疫苗加强免疫1剂次；麻疹疫
苗接种2剂次，第 2剂次为复种。
二、基础免疫要求在12月龄内完成。
三、免疫程序所列各种疫苗第1剂的接种时间为最小免疫起始月龄。
四、脊灰疫苗、百白破疫苗各剂次的间隔时间应≥28天。
五、乙肝疫苗第1剂在新生儿出生后2 4小时内尽早接种，第2剂在第1剂接种后1个
月接种，第3剂在第1剂接种后6个月（5～8月龄）接 种。第1剂和第2剂间隔应≥28天。
第2剂和第3剂的间隔应≥60天。
六、麻疹疫苗 复种可使用含麻疹疫苗成份的其它联合疫苗，如麻疹风疹联合减毒活疫苗、
麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫 苗等。
七、如需同时接种两种以上国家免疫规划疫苗，应在不同部位接种，并严格按照第四章要求进行接种。严禁将几种疫苗混合吸入1支注射器内接种。2种减毒活疫苗如未同时接种，
应至少 间隔4周再接种。

是自费疫苗。可以根据宝宝自身情况、各地区不同状况及家长经济状况 而定。如果选择注射二类疫苗应在
不影响一类疫苗情况下进行选择性注射。要注意接种过活疫苗(麻疹疫 苗、乙脑疫苗、脊灰糖丸)要间隔４
周才能接种死疫苗(百白破、乙肝、流脑及所有二类疫苗)。

体质虚弱的宝宝可考虑接种的疫苗
对7个月以上、患有哮喘、先天性心脏病、慢性肾炎、糖尿病等抵抗疾病能力差的
流感疫苗
宝宝，一旦流感流行，容易患病并诱发旧病发作或加重，家长应考虑接种。
肺炎是由多种细菌、病毒等微生物引起，单靠某种疫苗预防效果有限，一般健康的
肺炎疫苗
宝宝不主张选用。但体弱多病的宝宝，应该考虑选用。

即将要上幼儿园的宝宝考虑接种的疫苗
如果宝宝抵抗力差应该选用；对于身体好的宝宝可用可不用，不用的理由是水痘是
水痘疫苗 良性自限性“传染病”，列入传染病管理范围。即使宝宝患了水痘，产生的并发症也很
少。
甲型肝炎又称急性传染性肝炎，肝炎病毒通过消化道传染。流行范围较广。凡１岁
甲肝疫苗 以上未患过甲型肝炎但与甲型肝炎病人有密切接触的人，以及其他易感人群都应该接种
甲肝疫苗。

流行高发区应接种的疫苗
世界上已有20多个国家将HIB疫苗列入常规计划免疫 。5岁以下宝宝容易感染B型流感嗜血杆菌。
B型流感嗜血杆菌混合
它不仅会引起小儿肺炎，还 会引起小儿脑膜炎、败血症、脊髓炎、中耳炎、心包炎等严重疾病，是
疫苗(HIB疫苗)
引起宝宝严重细菌感染的主要致病菌。
轮状病毒疫苗 轮状病毒是３个月～２岁婴幼儿病毒性腹泻最常见的原因。接种轮状病毒疫苗能避免宝宝严重腹泻。
发 病后的死亡率几乎100%，还未有一种有效的治疗狂犬病的方法，凡被病兽或带毒动物咬伤或抓伤
狂犬 病疫苗 后，应立即注射狂犬疫苗。若被严重咬伤，如伤口在头面部、全身多部位咬伤、深度咬伤等，应联
合用抗狂犬病毒血清。


是国家规定纳入计划免疫，属于免费疫苗，是从宝宝出生后必须进行接种的。
包括两个程序：
一是全程足量的基础免疫。即在１周岁内完成的初次接种；
二是以后的加强免疫。即根据疫苗 的免疫持久性及人群的免疫水平和疾病流行情况适时地进行复种。这样
才能巩固免疫效果，达到预防疾病 的目的。


接种时间 接种疫苗
乙型肝炎疫苗
出生24小时内
卡介苗
一月龄
二月龄
乙型肝炎疫苗
脊髓灰质炎糖丸
脊髓灰质炎糖丸
三月龄
百白破疫苗
脊髓灰质炎糖丸
四月龄
百白破疫苗
五月龄 百白破疫苗
第二次
第三次
百日咳、白喉、破伤风
百日咳、白喉、破伤风
第一次
第三次
百日咳、白喉、破伤风
脊髓灰质炎（小儿麻痹）
初种
第二针
第一次
第二次
结核病
乙型病毒性肝炎
脊髓灰质炎（小儿麻痹）
脊髓灰质炎（小儿麻痹）
次数
第一针
可预防的疾病
乙型病毒性肝炎
乙型肝炎疫苗
六月龄
A群流脑疫苗
八月龄
九月龄
麻疹疫苗
A群流脑疫苗
第三针
第一针
第一针
第二针
乙型病毒性肝炎
流行性脑脊髓膜炎
麻疹
流行性脑脊髓膜炎

1岁 乙脑
百白破疫苗
岁 脊髓灰质炎糖丸
乙脑疫苗
3岁
4岁
A群流脑疫苗，也可用A+C流脑加强
脊髓灰质炎疫苗
麻疹疫苗
白破二联疫苗
7岁
乙脑疫苗
A群流脑疫苗
初免两针
第四针
加强
12岁 卡介苗
农村
结核病
流行性乙型脑炎
流行性脑脊髓膜炎
初免两针
加强
加强
加强
第三针
加强
加强
加强
流行性乙型脑炎
百日咳、白喉、破伤风
脊髓灰质炎（小儿麻痹）
流行性乙型脑炎
流行性脑脊髓膜炎
脊髓灰质炎（小儿麻痹）
麻疹
白喉、破伤风


五联苗是一种在国外广泛应用的疫苗，它可以使宝宝的接种次数由原有的12次减 至4次，
减少不良反应发生的几率。
如果你选择了给宝宝打五联苗（自费进口），那么就可以 少打三种疫苗：减毒脊灰，百白破
和HIB。
其中前两种属于一类疫苗，后一种属于二类疫苗。
目前接种价格是702一针，一共打4针。
我询问过当医生的朋友，他建议我打。婆子妈一听宝宝可以少挨8针，立马掏钱。

以下引用儿保教授崔玉涛微博：
五联针包括白喉、百日咳、破伤风、脊髓灰质炎和B型嗜血流 感杆菌。注射五联疫苗的特点：
1、减少预防针接种次数；2、五联针作为一种制剂，所含防腐剂、添加 剂明显少于各自制剂
中相应含量之和，因此安全性会提高；3、价格较贵。
注射五联疫苗（白 喉、百日咳、破伤风、脊髓灰质炎、B型嗜血流感杆菌）可替代常规推荐
的百白破、脊灰疫苗。孩子满两 个月即可接种，一岁内3次，间隔4至12周。生后15-18
个月接种第四次。注射后有可能出现发热 、注射局部可能短时出现硬结。如果体温超过度，
可服退热药。

B型流感嗜血杆菌混合疫苗(HIB疫苗)160元
接种目的：预防肺炎、脑膜炎、中耳炎、心包炎等。
接种时间：2、4、6月接种,1岁加强
建议：2岁下宝宝根据条件打。
5岁以下宝宝容易感染B型流感嗜血杆菌。它不仅会 引起小儿肺炎，还会引起小儿脑膜
炎、败血症、脊髓炎、中耳炎、心包炎等严重疾病，是引起宝宝严重细 菌感染的主要致病菌。
建议体质较弱的宝宝接种。

水痘 国产160元 进口332元
接种目的：预防水痘
接种时间：1-12岁儿童接种一针,13岁以上接种两针，间隔6-10周。
建议：必打
水痘是由感染水痘-带状疱疹病毒引发的以皮肤出疹为特征的传染病。近年来，无论儿
童还是成 人，水痘发病均有上升趋势。但绝大多数病例是儿童。到目前为止，尚无特效方法
治疗水痘，一旦幼儿园 或学校有水痘流行，只能采取隔离措施，使正常教学秩序受到很大影
响。即使如何，由于患者出疹前两天 即有传染性，隔离病人并不能完全防止水痘的传播。因
此，预防水痘最理想的方法是接种疫苗。

麻风腮87元
接种目的：预防麻疹、腮腺炎、风疹
接种时间：接种麻疹疫苗后10-14个月。
建议：必打。
一旦患腮腺炎，尽管多 数人转归良好，但因腮腺炎并发症较多，易并发脑炎、睾丸炎、
卵巢炎、心肌炎、关节炎等，腮腺炎也是 后天获得性耳聋原因之一。睾丸炎和卵巢炎甚至会
影响宝宝成年后的生育功能。因此，提倡宝宝及时接种 腮腺炎疫苗。

甲肝144元
接种时间：1岁上可打，一般2周岁。
接种目的：预防甲型肝炎
建议：必打
甲型肝炎是一种急性肠道传染性 疾病，主要经口传播，流行范围较广，因为我国有聚餐
式的饮食习惯，容易发生甲肝流行。凡1岁以上未 患过甲型肝炎但与甲型肝炎病人有密切接
触的人，以及其他易感人群都应该接种甲肝疫苗。

百白破19元／进口170元
接种目的：可同时预防百日咳、白喉和破伤风。
接种时间：3、4、5月接种，1岁半-2岁加强
建议：必打。
百白破属于1类疫 苗（国家计划疫苗），一定要打。百白破普通疫苗国家免费提供，但
一般医生会建议接种百白破精制疫苗 ，副作用较小，需要收费，还有一种进口的无细胞百白
破疫苗，价格比较昂贵，家长可根据自身条件选择 。

A群流脑8元流脑A+C群22元
接种目的：预防流脑。
接种时间：6月龄第一次A群流脑疫苗；9月龄第二次A群流脑疫苗；3岁第三次A＋C
群流脑疫苗；小 学四年级第四次A＋C群流脑疫苗。
建议：必打。
流脑属于1类疫苗（国家计划疫苗），一定要打。
说明：A群流脑疫苗为基础免疫接种流脑疫苗时 必须使用的疫苗；2岁以下儿童接种流
脑疫苗不得使用A+C群流脑疫苗。A+C群流脑疫苗一般用于2 周岁以后的儿童或成人。

乙脑活苗30元
接种目的：预防乙脑。
接种时间：8月、2岁、6岁
建议：必打。
乙脑疫苗也属于1类疫苗（国家计划疫 苗），需要强制免疫。灭活乙脑疫苗不需收费，
乙脑活苗需要收费，具体可以咨询医生选择。

轮状病毒148元
接种目的：预防秋季腹泻
接种时间：2个月-3岁以内的儿童每年口服一次,3-5岁的儿童口服一次。
建议：可打可不打
腹泻病毒有好多种,轮状病毒只是其中之一.不过虽然轮状病毒不能给予宝宝全面的保
护， 但是可以避免严重腹泻，如果宝宝的体质比较差,考虑接种。

流感122元
接种时间：北方地区接种流感疫苗的最佳时间为10-12月份,南方地区一般是10月份到
次年的2月 。6月龄下婴儿不接种。
接种目的：预防流感
建议：可打可不打
由 于流感病毒种类繁多、病毒变异性较大，疫苗有时与流行的病毒对不上号，因而起不
到保护作用。所以， 宝宝身体健康可以不接种。但对6个月以上、患有哮喘、先天性心脏病、
慢性肾炎、糖尿病等抵抗疾病能 力差的宝宝，一旦流感流行，容易患病并诱发旧病发作或加
重，应予考虑接种。

23价肺炎208元
接种目的：预防肺炎
接种时间：2岁以上。
建议：可打可不打
因为肺炎是由多种细菌、病毒等微生物引起，单靠某种疫苗预防效 果有限，一般健康的
宝宝不主张选用。但体弱多病的宝宝，如患肾病综合症、淋巴瘤、心脏病、糖尿病、 无脾综
合症、鼻窦炎、中耳炎以及反复发作上呼吸道疾病的宝宝应该选用。

霍乱60元接种目的：预防霍乱
建议：可打可不打
霍乱疫苗不做为常规接种，副反应比较多。广州不属于霍乱流行区，可以考虑不接种。


备注：以上价格为海珠区免疫预防针价格，根据区域或医院不同可能会有细微差别，请
家长 以服务区价格为准。另外，有些疫苗根据国产进口及产地不同会有差别，家长可以根据
条件选择。


温馨提示：接种疫苗的六大注意事项
1．接种时间（初次、复种）、接种方法、接种剂量等要严格掌握；
2．家长对孩子接种情况要十分清楚，避免漏种或不必要的重复接种；
3．身体不适时不可接种；
4．接种前后应避免使用免疫调节剂，如丙种球蛋白等；
5．口服脊髓灰质炎活疫苗，不可与热开水或热食物同时服用；
6．接种后应注意观察不良反应等。
疫苗常见不良反应有发热、皮疹等。某些疫苗局部反应较明显 ，如卡介苗接种后局部可
出现红肿等，应防止感染。疫苗接种出现不良反应应及时就医，并将出现的不良 反应报市药
品不良反应监测中心。
近年来，市场上发现了一些假冒伪劣疫苗，如流感疫苗 等。尽管执法部门依法进行了查
处，但违法制售假劣疫苗行为时有发生。所以，购买和使用疫苗时，一定 要增强自我保护意
识，防止受骗上当。疫苗打太多，造成免疫功能失调的例子不少，所以不要一味多打， 要积
极提高孩子自身的免疫力，而不要一味迷信疫苗。


1、免疫接种完全手册_育儿频道 、一类疫苗接种信息公示栏（国家免费）、二类疫苗接种信息公 示栏（自
愿自费）、百度百科—第一类疫苗 、关于小孩疫苗，我来告诉你什么是五联苗